Pehea ke kūpono o kou puʻuwai a me kou mau māmā? E ʻike kākou me ka hoʻāʻo CPET! (Hoʻāʻo Hoʻoikaika Cardiopulmonary)

Ke paʻakikī nei ʻoe i kekahi manawa ke hanu ʻoiai ʻoe e holo iki ana, a i ʻole ke piʻi ʻana i kahi alapiʻi? A i ʻole ke manaʻo nei ʻoe i ka luhi loa? Ua haʻi aku paha kāu kauka iā ʻoe e pili ana i kahi 'hoʻāʻo koʻikoʻi'. Nānā ia i ke ʻano o ka hana a kou puʻuwai i ka wā hoʻoikaika kino. Akā i kēia lā ke kamaʻilio nei mākou e pili ana i kahi hoʻāʻo kūikawā e nānā ana i ka hana o kou puʻuwai a me kou mau māmā ma ke ʻano hohonu. Ua kapa ʻia kēia he CPET, a i ʻole Cardiopulmonary Exercise Test.

I ka maʻalahi, he aha ka CPET?

He hoʻāʻo ka CPET e ana i kou puʻuwai (cardio) a me ka hana māmā (pulmonary) i kou wā e hoʻoikaika kino ai. Ua kapa ʻia hoʻi ia he 'metabolic exercise stress test'. He maʻalahi loa ia. E noi ʻia ʻoe e hele ma luna o ka treadmill a holo paha i kahi paikikala paʻa. I loko o kēia manawa, e hoʻokomo ʻia ʻoe me kahi pale maka kūikawā a i ʻole ka waha e hiki ai iā ʻoe ke hanu ma kou waha wale nō.

Ana kēia i ka hana like ʻana o kou puʻuwai, nā māmā, a me nā kīʻaha koko e hāʻawi i ka oxygen i kou mau ʻiʻo ke hoʻoikaika kino ʻoe. ʻO kahi hoʻāʻo koʻikoʻi puʻuwai maʻamau e nānā wale i kou puʻuwai. Akā, ʻoi aku ka waiwai o ka hoʻāʻo CPET no ka mea hāʻawi ia i ka ʻike e pili ana i kou puʻuwai a me kou mau māmā i ka manawa like .

No ke aha e ʻōlelo ai ke kauka i kēia hoʻokolohua?

Aia kekahi mau kumu e paipai ai kāu kauka i kēia hoʻokolohua. Eia kekahi laʻana, loaʻa paha iā ʻoe kekahi o kēia mau pilikia:

• E ʻike i ke kumu o kou hanu pōkole a luhi paha i ka wā e hoʻoikaika kino ai: ʻIke kekahi poʻe ua luhi loa lākou i ka wā e luhi iki ai lākou. Hiki i kēia hoʻāʻo ke kōkua i ka hoʻoholo ʻana inā he pilikia puʻuwai, he pilikia māmā, a i ʻole kekahi mea ʻē aʻe ke kumu.
• E ʻike i ka nui o ka hoʻoikaika kino e hiki ai i kou puʻuwai a me kou mau māmā ke lawelawe: He mea nui kēia e ʻike i ka pae o ka hoʻoikaika kino e palekana ma mua o ka hoʻomaka ʻana i ka hoʻoikaika kino, ʻoiai no ka mea me ka maʻi puʻuwai.
• E hōʻoia a nānā paha i nā maʻi puʻuwai a i ʻole nā ​​​​māmā: Hoʻohana ʻia kēia hoʻāʻo e hoʻoholo ai i ke koʻikoʻi o nā kūlana e like me ka hāʻule ʻana o ka puʻuwai, ka maʻi puʻuwai hānau, ke koko kiʻekiʻe pulmonary, a i ʻole COPD.
• E hoʻomohala i kāu hoʻolālā lapaʻau: He mea pono kēia ʻikepili no ka hoʻoholo ʻana inā e hana pono ana nā lāʻau lapaʻau āu e lawe nei a inā paha he hoʻomaikaʻi ʻana i kou kūlana ma hope o ka lapaʻau ʻana.
• E kiʻi i kahi manaʻo no ke kūlana olakino e hiki mai ana (Prognosis): Hiki iā ʻoe ke loaʻa kahi manaʻo e pili ana i ka wā e hiki mai ana o kahi maʻi, ʻo ia hoʻi, inā e maikaʻi a ʻino paha ke ʻano.
• E hana i kahi hoʻolālā hoʻoikaika kino palekana e pono ai nou: ʻAʻole kūpono nā kānaka a pau i ke ʻano hoʻoikaika kino like. E kōkua kēia iā ʻoe e hoʻolālā i nā hoʻoikaika kino maikaʻi loa no kou kino a no ka lōʻihi.
• E loiloi i nā pilikia ma mua o ke ʻoki kino nui: No ka laʻana, ma mua o ka hana ʻana i ka resection lung a i ʻole ka hoʻoili ʻana o ka lung, he mea nui e loiloi inā hiki i kou kino ke ʻae i ke ʻoki kino.
• E hōʻoia i hiki iā ʻoe ke hana palekana i kahi hana koi kino: Pono kekahi mau hana (e like me nā mea kinai ahi, nā limahana koa) i kahi pae kiʻekiʻe o ke olakino kino. Hoʻohana ʻia kēia hoʻāʻo e hoʻoholo ai inā kūpono ʻoe no lākou.

Pehea ʻoe e hana ai i kēia hoʻāʻo?

Hana ʻia ka hoʻāʻo CPET ma kahi lumi kūikawā i kapa ʻia ʻo 'Stress Lab'. Loaʻa i nā haukapila kahi ʻāpana i hoʻolaʻa ʻia no kēia kumu. ʻOiai ua hana ʻia kēia hoʻāʻo e kahi loea lab i aʻo ʻia, hana ʻia nā mea āpau ma lalo o ka nānā ʻana a ke kauka.

Pono ʻoe e holo i kahi paikikala paʻa a i ʻole e hele ma luna o kahi treadmill. Pono ʻoe e hoʻoikaika kino no ka lōʻihi e hiki ai iā ʻoe . I kēlā me kēia minuke a ʻelua paha, e hoʻonui mālie ke loea i ke kū'ē o ke paikikala, a i ʻole ka wikiwiki a me ke kūlou o ka treadmill. A laila, e hoʻomaka ʻoe e ʻike he paʻakikī ke hoʻoikaika kino. E pau ka hoʻāʻo ke manaʻo ʻoe ʻaʻole hiki iā ʻoe ke hana hou .

I loko o kēia manawa holoʻokoʻa, hanu ʻoe ma o ka pale maka i ʻōlelo ʻia ma luna. Ana kēia mea hana i ka nui o ka oxygen i ka lewa āu e hanu ai a me ka nui o ke kalapona ʻokikene i ka lewa āu e hoʻopuka ai. Ana pū ia i ka nui o ka ea e hiki i kou mau māmā ke lawe i hoʻokahi manawa. Hoʻopaʻa ʻia kēia ʻikepili a pau ma kahi kamepiula.

Pehea ʻoe e hoʻomākaukau ai ma mua o ka hoʻokolohua?

E haʻi maopopo aku kāu kauka iā ʻoe pehea e hoʻomākaukau ai no kēia hoʻokolohua. He mea nui loa ia e hahai pololei i kēlā mau kuhikuhi. Aia ma lalo iho kekahi mau mea maʻamau e hahai ai. E nānā kākou i kahi papa e maʻalahi ai ka hoʻomanaʻo ʻana i kēia mau mea me ka maopopo.

He aha ka mea e hana ʻia i ka wā o ka hoʻāʻo?

Hana ʻia ka hoʻāʻo ma kekahi mau pae. Hiki i ka hoʻāʻo holoʻokoʻa ke hala ma kahi o 75 mau minuke. Akā e hoʻoikaika kino maoli ʻoe no kahi o 20 mau minuke.

E nānā i nā ʻanuʻu ma lalo.

1. Hoʻomākaukau: ʻO ka mea mua, e kau ke loea i kekahi mau pepili ma kou umauma. Ua kapa ʻia kēia mau mea he mau electrodes EKG. E nānā kēia i kou helu puʻuwai. A laila, e kau ʻia kahi cuff koko ma kou lima, a e kau ʻia kahi pulse oximeter ma kou manamana lima. I kekahi manawa, hiki ke hoʻokomo ʻia kahi paipu lahilahi loa (catheter) i loko o kahi aʻa i loko o kou pulima lima e ana i kou kinoea koko arterial.

2. Hoʻomaha: A laila, e noi ʻia ʻoe e hana ʻole i kekahi mea no ʻelua a ʻekolu mau minuke. I loko o kēia manawa, e hoʻopaʻa ʻia kou helu puʻuwai maʻamau, ke koko, a me nā pae oxygen ma ke ʻano he mau waiwai kumu.

3. Hoʻomehana:A laila hele ʻoe ma luna o ka treadmill a holo paha i kahi paikikala no ʻelua a ʻekolu mau minuke ma kahi wikiwiki mālie a māmā. Hoʻāʻo kēia i ke ʻano o ka pane ʻana o kou puʻuwai a me kou mau māmā i ka hoʻoikaika kino liʻiliʻi loa.

4. Hoʻoikaika Kino Hoʻonui: ʻO kēia ka ʻāpana koʻikoʻi loa o ka hoʻāʻo. ʻO ka maʻamau ma waena o 8 a me 12 mau minuke. Hoʻomau ʻoe i ka hoʻoikaika kino ʻana i ka wā e hoʻonui mālie ai ke loea i ke kaumaha. E lilo mālie ia i mea paʻakikī iā ʻoe. ʻO kēia ka manawa e pono ai ʻoe e hoʻoikaika iā ʻoe iho e like me kou hiki.

5. Hoʻomaha: Ke hiki ʻole iā ʻoe ke hana hou aku, e hoʻōki i ka hapa nui o ka hoʻāʻo. A laila, no kahi o ʻekolu a ʻelima mau minuke, me ka mālie a me ke kaumaha ʻole, e hoʻoikaika kino hou ʻoe. ʻAe kēia i ke kino e hoʻōla mālie.

E nānā pono ana ke loea i kou kūlana i loko o kēia manawa. Hiki ke noi ʻia ʻoe e hoʻohana i nā hōʻailona lima e nīnau i kou manaʻo. No ka laʻana, ma kahi pālākiō mai 1 a 10, hiki iā lākou ke noi iā ʻoe e helu i kou luhi.

Pehea kou manaʻo ke lawe ʻoe i ka hoʻokolohua?

No ka loaʻa ʻana o nā hopena pololei a maikaʻi hoʻi, pono ʻoe e hoʻoikaika kino a hiki i kou luhi maoli ʻana . No laila, he mea maʻamau ka piʻi ʻana o kou puʻuwai, ke koko, a me ka hanu ʻana. Hiki iā ʻoe ke hou a hiki i kou mau wāwae ke manaʻo luhi loa. He mea maʻamau nō hoʻi ka maloʻo ʻana o kou waha no ka mea ke hanu nei ʻoe ma o ka pale maka.

E nānā pono i nā hōʻailona e like me kēia:

• ʻEha, paʻa, a ʻoluʻolu ʻole paha ma ka umauma, ka lima, a i ʻole ka ʻauwae.
• He mea paʻakikī loa ka hanu ʻana.
• Ka poniuniu a i ʻole ka manaʻo o ka nawaliwali.

He mau hōʻailona paha kēia o kahi pilikia, e like me ka hāʻule puʻuwai. E nānā ana nā limahana lab i kāu EKG, a inā ʻike lākou i kekahi mau loli weliweli, e hoʻōki koke lākou i ka hoʻāʻo.

Aia kekahi mau pilikia me kēia hoʻāʻo?

Hana ʻia ka CPET ma kahi palekana a i kāohi ʻia. No laila, ʻaʻohe mea e makaʻu ai. Eia naʻe, ʻaʻole maopopo loa pehea e pane ai kou kino i ka hoʻoikaika kino ikaika. He mau pilikia kakaikahi loa, e like me ka nalowale o ka ʻike a i ʻole ka hōʻeha puʻuwai. ʻOiai inā he pilikia, ua hoʻomaʻamaʻa ʻia nā limahana lab e mālama iā ʻoe ma kahi.

Ma mua o kou komo ʻana i loko o ka hale hana, e hōʻoia kāu kauka ua palekana kēia hoʻāʻo nou. Eia kekahi laʻana, inā loaʻa iā ʻoe kekahi o kēia mau kūlana, hiki i kāu kauka ke hoʻoholo ʻaʻole palekana kēia hoʻāʻo nou:

• He maʻi ʻeha e like me ke kuni, ke anu, a i ʻole COVID-19.
• Ka mumū nui o ka puʻuwai.
• He ʻūpā koko ma nā wāwae (Deep Vein Thrombosis - DVT).
• ʻO ka cardiomyopathy hypertrophic.
• Ka hāʻule ʻana o nā puʻupaʻa.
• ʻO ka stenosis valve puʻuwai waena a koʻikoʻi paha.
• Ka hāpai ʻana ma hope o ka manawa a i ʻole ka hāpai ʻana me nā pilikia.
• Inā ua loaʻa iā ʻoe kahi hōʻeha puʻuwai i hala koke aku nei (i loko o 30 mau lā).
• Ke koko kiʻekiʻe i kāohi ʻole ʻia (Severe Hypertension) a i ʻole ke koko kiʻekiʻe i loko o nā māmā (Pulmonary Hypertension).
• Nā maʻi puʻuwai i kāohi ʻole ʻia (Uncontrolled Arrhythmias).

He aha ka mea e hana ʻia ma hope o ka hoʻāʻo?

Ke pau kou wā hoʻomaha, e nānā hou ke loea i kou mau koʻikoʻi a wehe i nā lako āu i hoʻopili ai i kou kino. Ma hope o kēlā, hiki iā ʻoe ke noho i lalo, inu i ka wai, a hoʻomaha no kekahi manawa. Ke maopopo iā lākou ua maikaʻi ʻoe, e hoʻokuʻu lākou iā ʻoe e hoʻi i ka home.

Na ke kauka nāna i kauoha i kēia hoʻokolohua e hoʻonohonoho i kahi manawa ʻokoʻa e kamaʻilio pū me ʻoe e pili ana i nā hopena .

He aha ka mea i loko o ka hōʻike āu e loaʻa ai?

Hōʻiliʻili ka hoʻāʻo CPET i nā tausani o nā ana. Hōʻike ʻia kēia mau mea i loko o kahi hōʻike me nā kiʻi paʻakikī he nui i kapa ʻia ʻo 'nine-panel plots'. He loea loa kēia a paʻakikī hoʻi no ke kanaka maʻamau e hoʻomaopopo.

Akā, mai hopohopo. E kālailai kāu kauka i kēia mau pakuhi a pau a wehewehe iā ʻoe ma nā huaʻōlelo maʻalahi i ko lākou manaʻo. E haʻi pū ʻo ia iā ʻoe i ka mea e hana ai ma hope, inā paha e pono ana nā hoʻokolohua hou aʻe, a inā paha e hoʻomaka ʻia kekahi lāʻau lapaʻau.

Hiki i kahi scan CPET ke haʻi iā ʻoe i nā mea he nui e pili ana i ke ʻano o ka hana ʻana o kou puʻuwai a me kou mau māmā. Hiki ke lilo i mea kaumaha iki ke komo ʻana i nā mea hana like ʻole a hana i nā hoʻomaʻamaʻa. Akā e hoʻomanaʻo, hāʻawi kēlā me kēia mea hana i ka ʻike koʻikoʻi e hiki ke kōkua iā ʻoe e hoʻolālā i ka lāʻau lapaʻau maikaʻi loa nāu.

Inā he mau nīnau kāu ma mua o ka hoʻāʻo a makemake paha i ka ʻike hou aku e pili ana i ka hoʻomākaukau ʻana, mai kānalua e nīnau i kāu kauka.