Ke hoʻopilikia nei anei ke kelepa thyroid i kou mau maka? E aʻo kākou i nā mea āpau e pili ana i ka maʻi maka thyroid!

Ua lohe paha ʻoe e hiki i nā pilikia thyroid ke hoʻopilikia i kou mau maka? I kekahi manawa, hiki ke hoʻopili ʻia kekahi maʻi i kekahi ma nā ʻano a mākou i ʻike ʻole ai. ʻO ia ka mea i kapa ʻia ai ka maʻi maka thyroid, a i ʻole e like me ka mea i kapa ʻia ma waena o nā kauka, ʻo ia ka (Thyroid Eye Disease - TED). ʻO kēia ka wā e pehu ai nā ʻiʻo palupalu a puni kou mau maka. Hiki i kēia ke hōʻeha a me ka ʻeha i kou mau maka. ʻIke pinepine ʻia kēia ʻano i nā poʻe me nā maʻi autoimmune e hoʻouka ana i ka thyroid gland. He mea maʻamau kēia i nā poʻe me kahi maʻi i kapa ʻia ʻo (Graves' disease). ʻO ia ke kumu i kapa ʻia ai e nā kauka i kekahi manawa ʻo Graves' Eye Disease.

He aha maoli ka maʻi maka thyroid (TED)?

I ka ʻōlelo maʻalahi, ʻo ka Maʻi Maka Thyroid (TED) kahi maʻi e hoʻopilikia ai i nā ʻiʻo a puni kou mau maka, e hoʻoulu ai iā lākou e pehu. He maʻi autoimmune ia, ʻo ia hoʻi, ua kuhihewa ka ʻōnaehana pale o kou kino i ka thyroid gland a me nā ʻiʻo a puni kou mau maka.

E noʻonoʻo e like me kā mākou ʻōnaehana pale kino e like me kahi pūʻali koa e pale ana i ko mākou ʻāina. Akā i kekahi manawa hana hewa kēia pūʻali koa a hoʻouka i kona poʻe ponoʻī. ʻO ia ka mea e hana ʻia i nā maʻi autoimmune.

ʻAʻole ʻo TED kahi maʻi e hele mai a hele. He ʻokoʻa nā pae. Hiki i ka pehu a me ka ʻoluʻolu ʻole ke hele mai a hele no ʻelua mau makahiki a ʻoi aku paha. ʻOkoʻa nā hōʻailona mai kēlā kanaka a i kēia kanaka; hiki i kekahi poʻe ke ʻike iki, aʻo kekahi poʻe e ʻike i nā hōʻailona koʻikoʻi. No ka hapa nui o ka poʻe, ʻaʻole ia he mea koʻikoʻi. Eia nō naʻe, inā lilo ia i mea koʻikoʻi, hiki iā ia ke hōʻeha mau loa i nā maka, nā loli i ke ʻano, a me ka nalowale o ka ʻike.

Ua lohe paha ʻoe i nā kauka e hoʻohana ana i nā inoa ʻē aʻe no kēia maʻi. ʻO kēia mau inoa:

• ʻO ka ophthalmopathy thyroid
• ʻO ka orbitopathy thyroid
• ʻO ka ophthalmopathy o Graves
• ʻO ka orbitopathy o Graves

He mau inoa like ʻole kēia no ke ʻano like, no laila mai hopohopo.

He aha nā hōʻailona o ka maʻi maka thyroid (TED)?

I kēia manawa, e nānā kākou pehea e hiki ai iā ʻoe ke ʻike i kēia maʻi. E nānā inā loaʻa iā ʻoe kekahi a ʻoi aku paha o kēia mau hōʻailona:

• Proptosis: Me he mea lā ua hoʻonui ʻia a puka mai nā maka.
• Nā maka ʻā a ʻā: He mea ʻoluʻolu ʻole ia, me he mea lā he hewa kekahi mea me kou mau maka.
• Ka pehu ʻana a me ka ʻulaʻula o nā lihi o nā lihi maka (Blepharitis): Hiki ke pehu a ʻulaʻula nā kihi o nā lihi maka.
• Nā maka maloʻo a i ʻole ka haehae pinepine: Loaʻa i kekahi poʻe nā maka maloʻo, aʻo kekahi poʻe e ʻike wale i nā waimaka.
• ʻAimo pinepine: ʻAimo pinepine a hiki ʻole ke kāohi ʻia o nā maka.
• ʻIke i ka mālamalama (Photophobia): Lilo nā maka i polū, ʻoiai ke pio ka lā a i ʻole ke ʻā ʻana o nā kukui, e paʻakikī ai ka ʻike.
• ʻEha maka a me ke poʻo ʻeha:Hiki ke hele pū me ka ʻeha a puni nā maka, a me ka ʻeha poʻo paha.
• Paʻakikī ke hoʻoneʻe i nā maka: Manaʻo ʻia he paʻakikī ke hoʻoneʻe i nā maka ke nānā i luna, i lalo, a i ʻole i nā ʻaoʻao.
• Diplopia: Ke ʻike nei i hoʻokahi mea he ʻelua.

ʻO ka maʻamau, hoʻopilikia kēia mau hōʻailona i nā maka ʻelua, akā i kekahi manawa hiki ke ʻike ʻia kēia mau hōʻailona ma hoʻokahi wale nō maka.

He aha nā pilikia o ka maʻi maka o Graves?

Ma hope o ka pau ʻana o ke kahua hana o ka maʻi maka thyroid, e hoʻomaikaʻi paha nā loli i ke ʻano a me ka ʻike ʻana o nā maka. Akā, ʻaʻole kēia e hana mau ʻia. I kekahi manawa, hiki i nā ʻiʻo a puni nā maka ke lilo i ʻeha a ʻaʻole paha e hoʻi i ka maʻamau. Eia kekahi, hiki ke hōʻino mau ʻia kekahi mau ʻāpana o ka maka e hoʻopilikia ai i ka ʻike. Akā, mai hopohopo, hiki ke mālama ʻia kēia mau mea me ke ʻoki kino.

Nā loli mau loa i ke ʻano:

• Ka huki ʻana o ka maka
• Nā maka e ʻō aku ana
• Nā maka ʻūlū
• Nā maka ʻulaʻula

Hiki ke loaʻa nā loli mau loa i ka ʻike:

• ʻIke pōwehiwehi
• ʻIke pālua
• Poho nui o ka ʻike - He mea kakaikahi loa kēia, akā he mea maikaʻi ke ʻike.

No ke aha mākou e loaʻa ai i ka maʻi maka thyroid (TED)?

E like me kā mākou i ʻōlelo ai ma mua, he maʻi autoimmune ia. ʻO ke ʻano kēia, hoʻouka ka ʻōnaehana pale ponoʻī o kou kino i kou kelepa thyroid a me nā ʻiʻo a puni kou mau maka. ʻO ka maʻi Graves ke kumu maʻamau. Akā hiki nō hoʻi ke loaʻa i nā poʻe me nā maʻi thyroid autoimmune ʻē aʻe, e like me ka maʻi Hashimoto. ʻO ka mea kupanaha, i kekahi manawa hiki i ka poʻe i loaʻa ʻole nā ​​​​pilikia thyroid a me nā pae hormone thyroid maʻamau ke hoʻomohala i ka TED.

I loko o kēia mau maʻi, hana kekahi mau antibodies i hana ʻia e kāu ʻōnaehana pale e like me nā hormones thyroid a hoʻopili i nā mea loaʻa hormone thyroid. Loaʻa kēia mau mea loaʻa i loko o ke kelepa thyroid, akā loaʻa pū kekahi i loko o nā ʻiʻo ma hope o nā maka. No laila, ʻo nā antibodies like e hoʻopilikia i ka thyroid e hoʻopilikia pū i nā maka.

ʻO wai ka mea i pilikia nui i ka hoʻomohala ʻana (TED)?

ʻOi aku ka nui o ka loaʻa ʻana o kēia maʻi i kekahi poʻe. E nānā inā hāʻule ʻoe i kekahi o kēia mau ʻano:

• Inā he wahine ʻoe: ʻOi aku ka nui o ka loaʻa ʻana o ka maʻi ʻo Graves i nā wahine ma mua o nā kāne ma mua o ka maʻi maka ʻo Graves ma mua o nā kāne. (Eia nō naʻe, inā loaʻa i ke kāne, ʻoi aku ka nui o ka pilikia.)
• Inā ʻokoʻa kāu pae hormone thyroid:Hiki i ka piʻi ʻana (hyperthyroidism) a me ka emi ʻana (hypothyroidism) o nā hormones thyroid ke kōkua i ka TED. ʻO kēia mau hormones, e like me nā antibodies a mākou i kūkākūkā ai ma mua, hoʻoulu i nā mea loaʻa i loko o nā ʻiʻo o nā maka.
• Inā ua loaʻa iā ʻoe ka radioiodine therapy (RAI therapy): ʻO ka RAI therapy kahi lāʻau koʻikoʻi no ka hyperthyroidism. Eia nō naʻe, hiki iā ia ke kōkua a hoʻonui paha i ka TED.
• Inā ʻoe e puhipaka: He mea nui loa kēia. ʻO ka poʻe e puhipaka ana a pili i ka uahi lua, ʻoi aku ka nui o ka pilikia o ka loaʻa ʻana o ka maʻi maka thyroid. Eia kekahi, ʻoi aku ka nui o nā hōʻailona e koʻikoʻi a lōʻihi ka lōʻihi i nā mea puhipaka. Inā loaʻa iā ʻoe ka TED, ʻo ka mea maikaʻi loa hiki iā ʻoe ke hana nou iho, ʻo ia ke haʻalele i ka puhipaka.

Pehea e ʻike ai inā he mau kauka (TED)?

Hiki i kāu kauka ke hoʻomaopopo i kēia kūlana ma ka hana ʻana i kahi hoʻokolokolo maka kino a me ka nānā pono ʻana i kou mau lihilihi a me kou mau maka.

Inā kū mai kēlā kānalua, e kauoha lākou i kekahi mau hoʻāʻo koko e nānā i kāu mau pae hormone thyroid a inā he nui loa a liʻiliʻi paha o kēlā mau antibodies i loko o kou koko.

Eia kekahi, hiki i ke kauka ke noi i kekahi mau hoʻokolohua ʻē aʻe:

• Ka hoʻokolokolo ʻana o nā maka ma ke ʻano ultrasound
• Hoʻāʻo CT Scan (Computed Tomography - CT)
• Hoʻāʻo MRI (Magnetic Resonance Imaging - MRI)

Hiki i kēia mau hoʻokolohua ke hoʻoholo pololei i ke ʻano o ka pehu ʻana o nā ʻiʻo a puni nā maka a inā paha he kaomi ma nā aʻalolo.

He aha nā lāʻau lapaʻau no (TED)?

ʻO ke ʻano o ka lāʻau lapaʻau āu e pono ai e hilinaʻi ʻia ma ke kahua o ka maʻi a me kona koʻikoʻi. (TED) I ka wā o ka hana, aia nā lāʻau lapaʻau e hiki ke kōkua i ka hōʻoluʻolu ʻana i nā hōʻailona. Hiki i kēia ke komo pū me nā lāʻau lapaʻau home, nā lāʻau lapaʻau ma luna o ke kauka, a i ʻole nā ​​​​lāʻau lapaʻau i kuhikuhi ʻia. Ma hope o ka pau ʻana o ka hana, pono paha ʻoe i ke ʻoki ʻana e hoʻihoʻi i kou helehelena a hoʻoponopono paha i kou ʻike.

Lapaʻau e hōʻoluʻolu i nā hōʻailona

Hiki i kēia mau lāʻau lapaʻau ke kōkua i ka wā e hana ai ʻo TED:

• Nā kulu maka: Aia nā ʻano kulu maka like ʻole e hōʻoluʻolu i nā maka maloʻo, ʻulaʻula, a ʻeha paha.
• Nā mea hoʻohui Selenium: Ua ʻike ʻia ka hemahema o Selenium e hoʻonui i nā hōʻailona o TED, no laila e ʻōlelo paha kāu kauka i kēia mau mea.
• Nā aniani scleral: Ua like kēia me nā aniani hoʻopili, akā uhi lākou i kahi ʻāpana nui o ka maka, e hāʻawi ana i ka pale hou aku. Hiki ke hoʻohana ʻia e hāʻawi i ka lāʻau lapaʻau.
• Nā mea kōkua ʻike:Inā loaʻa iā ʻoe ka ʻike pālua, hiki i kāu kauka ke ʻōlelo aku e hoʻohana i kahi pale maka a i ʻole ke komo ʻana i nā aniani me nā prisms kūikawā.
• Nā Lāʻau Lapaʻau (Thionamides): Inā loaʻa iā ʻoe (hyperthyroidism) (ma muli o ka maʻi Graves), hiki ke hāʻawi ʻia nā lāʻau lapaʻau e like me (methimazole) a me (propylthiouracil) e hōʻemi i nā pae hormone thyroid.
• Corticosteroids: Inā koʻikoʻi kou mau hōʻailona, ​​​​hiki i kāu kauka ke kuhikuhi i nā corticosteroids no kahi manawa pōkole e hōʻemi i ka pehu. Hiki ke hāʻawi ʻia kēia mau mea ma ke ʻano he mau pila i lawe ʻia ma ka waha a i ʻole he inikini i loko o kahi aʻa (IV).
• (Teprotumumab - Tepezza®): ʻO kēia ka lāʻau lapaʻau kūikawā mua i ʻāpono ʻia ma ʻAmelika Hui Pū ʻIa i ka makahiki 2020 e mālama ai (TED). He lāʻau lapaʻau hou kēia i loko o kahi papa i kapa ʻia ʻo (biologics) e hōʻemi ana i ka mumū. Ke hoʻomohala ʻia nei nā lāʻau lapaʻau hou aʻe e like me kēia i kēia manawa.
• Lapaʻau radiation: E noʻonoʻo i ka radiation therapy e luku i nā hunaola pale ola ma hope o nā maka a hōʻemi i ka pehu. Hiki i kāu kauka maka ke kuhikuhi iā ʻoe i kahi oncologist radiation.

E hoʻomanaʻo, inā ʻaʻole holo pono kēia mau lāʻau lapaʻau iā ʻoe, e hāʻawi kāu hui lapaʻau i nā koho lapaʻau ʻē aʻe. ʻAʻole pono pinepine ke ʻoki ʻana i ka wā o ka maʻi maka o Graves. ʻO ka hapa nui o ka manawa, ua noʻonoʻo ʻia ke ʻoki ʻana ma hope o ka paʻa ʻana o kou kūlana. A laila hiki iā mākou ke ʻike pono i nā loli i ke ʻano a me ka ʻike e mau loa.

ʻO ke ʻoki kino no (TED)

I kekahi mau hihia, pono paha ke ʻoki kino:

• ʻO ke ʻoki decompression orbital: He mea kākaʻikahi loa, pono kēia ʻoki inā ke kumu o ka pehu ʻana i ke kaomi ma ke aʻalolo optic. Wehe ke kauka ʻoki i kahi ʻāpana iwi e hōʻoluʻolu i ke kaomi. Hana ʻia kēia e hōʻemi i ka pehu ʻana o ka maka ma hope o ka emi ʻana o ka maʻi.
• Thyroidectomy: He lāʻau lapaʻau no ka hyperthyroidism koʻikoʻi. Inā ʻaʻole hiki i ka lāʻau lapaʻau ke kaohi i nā pae hormone thyroid, pono paha e wehe ʻia ke kelepa thyroid.
• ʻO ke ʻoki maka: Inā ua hāʻule kou mau maka i loko, hana ʻia kēia ʻoki e hoʻihoʻi iā lākou i ko lākou ʻano mua. ʻAʻole wale kēia e hōʻoluʻolu i ka ʻeha o ka maka, akā hoʻomaikaʻi pū kekahi i ke ʻano a pale i ka maka mai ka ʻike ʻia.
• ʻO ke ʻoki ʻana i nā ʻiʻo maka: Pono paha kēia ʻoki ʻana inā he ʻeha nā ʻiʻo e hoʻoneʻe ai i nā maka a paʻakikī ke hoʻoneʻe i nā maka, a inā hewa ke ʻano o nā maka a ʻike ʻoe i ʻelua ʻaoʻao like ʻole.
• ʻO ke ʻoki ʻana o ka maka: Pili kēia i ke kūkulu hou ʻana o nā ʻiʻo palupalu a/a i ʻole nā ​​iwi a puni nā maka. Hiki iā ia ke hoʻoponopono i nā pilikia hoʻonaninani e like me nā maka e puka mai ana a me nā ʻeke ma lalo o nā maka.
• Hoʻoili ʻana o ka cornea:Inā ua hōʻino nui ʻia ka cornea ma muli o ka ʻike ʻia ʻana e ka maka i ka wā hana o ka maʻi, hiki ke noʻonoʻo ʻia kahi hoʻoili corneal e hoʻomaikaʻi i ka ʻike.

(TED) Pehea ka manaʻo no ke kūlana?

No ka hapa nui o nā kānaka, ʻaʻole koʻikoʻi loa ka TED, no laila maikaʻi ka nānā ʻana. Loaʻa i ka hapa nui o nā kānaka nā hōʻailona liʻiliʻi, e nalowale pinepine ana iā lākou iho. Eia nō naʻe, hiki ke ʻoi aku ka koʻikoʻi o nā hōʻailona i nā poʻe ma luna o 50 mau makahiki. Inā loaʻa iā ʻoe ka TED koʻikoʻi, pono paha ʻoe i ka hui pū ʻana o nā lāʻau lapaʻau e mālama ai. Hiki i kekahi poʻe ke hoʻomohala i nā loli mau loa i ko lākou mau maka, kahi e pono ai ke ʻoki ʻana.

Āhea wau e ʻike ai i ke kauka?

Inā loaʻa iā ʻoe ka maʻi maka thyroid, he mea nui e hoʻomaopopo i kāu hui mālama ola inā e ʻoi aku ka ʻino o kāu mau hōʻailona. Pono ʻoe e haʻi iā lākou inā ʻike ʻoe i kekahi mau loli i kou ʻike. Pono paha kekahi mau loli i ka mālama ulia pōpilikia. E kāhea koke i kāu kauka inā ʻike ʻoe i kekahi o kēia mau mea:

• Inā ʻike ʻia e hāiki ana kāu ʻike, a inā paha e nalowale ana kou ʻike ma kekahi ʻaoʻao.
• Inā ʻokoʻa ke ʻano o nā kala ma mua o ka mea e pono ai.
• Inā loaʻa koke iā ʻoe ka ʻeha nui o ka maka.

Hiki i ka maʻi maka o Graves ke hoʻopilikia maoli i kou ʻano ola. ʻAʻole nui ka poʻe i loaʻa nā hōʻailona koʻikoʻi, akā hiki ke hoʻoluhi nui ʻia ke loaʻa iā lākou. Hiki i ka pehu a puni kou mau maka ke hoʻopilikia i kou ʻoluʻolu, ʻike, a me ke ʻano. Pono kahi hui o nā kauka e kōkua iā ʻoe e hoʻoponopono i kēia mau mea āpau. He mea nui hoʻi ke loaʻa ke kākoʻo i kou ola pilikino. Inā ʻaʻole ʻoe e loaʻa ke kākoʻo āu e pono ai, e nīnau i kāu hui lapaʻau. Hiki paha iā lākou ke haʻi iā ʻoe e pili ana i nā kumuwaiwai e hiki ke kōkua iā ʻoe me kou olakino noʻonoʻo.

Nā mea nui e hoʻomanaʻo (Leka Lawe-Home)

ʻAe, e hōʻuluʻulu kākou i kekahi o nā mea e pono ai ʻoe e hoʻomanaʻo mai nā mea a mākou i kamaʻilio ai:

• ʻO ka maʻi maka thyroid (TED) kahi maʻi e hoʻopilikia ai i nā maka e pili ana i nā pilikia me ka ʻōpū thyroid.
• E makaʻala i nā hōʻailona e like me nā maka puʻupuʻu, ka ʻulaʻula, ka pehu, a me ka ʻike pālua.
• Inā ʻoe e puhipaka, e hoʻōki loa. ʻO kēia ke kōkua nui loa hiki iā ʻoe ke hana.
• Inā koʻikoʻi nā hōʻailona a inā ʻike ʻoe i kahi loli i ka ʻike , e ʻimi koke i ke kōkua lapaʻau.
• No ka hapa nui o nā kānaka, ʻaʻole koʻikoʻi kēia maʻi, a aia nā ʻano lāʻau like ʻole i loaʻa. No laila, mai hopohopo, akā he mea nui e ʻimi i ke kōkua lapaʻau kūpono.
• He mea nui loa nō hoʻi kou olakino noʻonoʻo i kēia manawa. Mai kānalua e ʻimi i ke kōkua no kēlā mea inā pono ʻoe.

Manaʻolana wau he mea pono kēia ʻike iā ʻoe. E ola kino!

ʻO ka maʻi maka thyroid, ka maʻi Graves, ka pehu ʻana o ka maka, ka ʻulaʻula o ka maka, nā pilikia ʻike, thyroid, nā hormones