Pōkole ka hanu ma hope o ka hāʻawi ʻana i ke koko? E kamaʻilio kākou e pili ana i ka Transfusion-Associated Circulatory Overload (TACO)!

Ua hāʻawi koko paha ʻoe? A i ʻole ua hāʻawi koko paha kekahi āu i ʻike ai. ʻO ka hapa nui o ka manawa, he hana hoʻōla ola ka hāʻawi koko. Akā, he mea kākaʻikahi loa, aia kekahi mau pilikia liʻiliʻi e hiki ke kū mai ma muli o ka hāʻawi koko ʻana. ʻO kekahi pilikia koʻikoʻi, akā kākaʻikahi, a mākou e kamaʻilio ai i kēia lā, ʻo ia ka Transfusion-Associated Circulatory Overload, a i ʻole TACO no ka pōkole.

He aha ka TACO?

I ka ʻōlelo maʻalahi, ke loaʻa iā ʻoe kahi hoʻoili koko, loaʻa koke i kou kino ka nui o ka wai, ʻo ia hoʻi, ka nui o ka wai e hele mai me ke koko. I kekahi manawa, ʻaʻole hiki i ko mākou kino ke lawelawe i ka wai keu e komo mai ana i ka manawa hoʻokahi. ʻO ia ka manawa e kū mai ai kēia kūlana i kapa ʻia ʻo TACO . ʻO ka mea e hana ʻia ma kēia hihia, ʻo ia ka hōʻiliʻili ʻana o ka wai keu i loko o nā māmā a me nā ʻāpana ʻē aʻe o ke kino. I ka pololei, i ka wā e nui loa ai ke kaomi i loko o ko mākou mau kīʻaha koko no lākou e lawelawe ai, e kahe ana kekahi wai mai kēlā mau kīʻaha i loko o nā māmā. Ua kapa nā kauka i kēia he "Pulmonary Edema" . Hoʻolilo kēia i mea paʻakikī ke hanu, pehu ke kino, a hiki ke piʻi koke ke koko. E noʻonoʻo, he aha ka mea e hana ʻia inā hoʻouna ʻoe i ka wai me ka wikiwiki ʻaʻole hiki ke lawelawe ʻia e kahi paipu wai? Hana ʻia kekahi mea like ma ʻaneʻi.

He aha nā hōʻailona o ka TACO?

I kēia manawa, e nānā kākou i nā hōʻailona e hiki ke kū mai ke loaʻa iā ʻoe ʻo TACO . Hiki ke ʻike ʻia kēia mau hōʻailona i ka wā o ka hāʻawi koko a i ʻole i loko o 12 mau hola ma hope o ka hāʻawi ʻana. Inā loaʻa iā ʻoe kekahi mea e like me kēia , pono ʻoe e haʻi koke i ke kauka a i ʻole nā ​​​​​​limahana kahu ma ka haukapila, ʻae?

• Paʻakikī ka hanu ʻana (Dyspnea): ʻO kēia ka hōʻailona nui. Hiki ke manaʻo ʻia he paʻakikī ke hanu. Hiki ke mau, a i ʻole hiki ke ʻoi aku ka ʻino ke moe ʻoe i lalo. Hiki ke manaʻo ʻia e like me ke ʻū ʻia ʻana o kou umauma.
• Kuke: Hiki ke loaʻa ka kuke maloʻo mau.
• ʻEha umauma: Manaʻo paha ka umauma e like me ke kuʻikuʻi ʻana a i ʻole ke kaomi ʻana.
• ʻIli polū, lehelehe, a i ʻole nā ​​kui lima (`Cyanosis`): Hana ʻia kēia ke loaʻa ʻole i ke kino ka lawa o ka oxygen. Hiki ke polū ka ʻili a puni nā lehelehe, ke alelo, a me nā kui lima.
• Ka pehu ʻana i nā wāwae, nā kuʻekuʻe wāwae, a i ʻole ka ʻāʻī: I ka hōʻiliʻili ʻana o kēlā wai keu i nā ʻāpana like ʻole o ke kino, hiki i nā wāwae, nā kuʻekuʻe wāwae, a i kekahi manawa hiki i ka ʻāʻī ke pehu.
• Puʻuwai wikiwiki (Tachycardia): Hiki ke piʻi koke ka helu o ka puʻuwai. Me he mea lā ua hoʻi mai ʻoe mai ka holo ʻana.
• Pōniuniu a nāwaliwali paha: Hiki paha iā ʻoe ke manaʻo i ka pōniuniu a i ʻole ke poʻo māmā.
• ʻEha poʻo nui: He ʻeha poʻo koke a koʻikoʻi.

No ke aha i hoʻokumu ʻia ai kēia taco (TACO)? He aha ke kumu?

ʻAe, e nānā kākou i ke kumu o kēia kūlana i kapa ʻia ʻo TACO . E like me kaʻu i ʻōlelo ai ma mua, ʻo ke kumu nui, ʻo ia ka nui o ka wai e komo koke ana i loko o kā mākou ʻōnaehana hoʻopololei koko. ʻAʻole hiki i ko mākou puʻuwai a me nā kīʻaha koko ke hoʻomanawanui i kēia piʻi koke ʻana o ke kaomi.

E noʻonoʻo, inā ʻoe e ninini i ka nui o ka wai i loko o kahi bākeke liʻiliʻi i ka manawa hoʻokahi, e piha ia. Pēlā nō, i ka wā e piʻi ai ke kaomi i loko o ko kākou mau kīʻaha koko, hoʻomaka ka wai e kahe mai loko mai o nā paia o kēlā mau kīʻaha koko. Hoʻākoakoa pinepine kēia wai i loko o nā māmā. Kāhea mākou ia he `(Pulmonary Edema)` . Ua like ia me ka piha ʻana o nā māmā i ka wai. No laila, ʻaʻole ia he mea maʻamau no ka paʻakikī o ka hanu ʻana, ʻeā?

No laila, i ka wā e hāʻawi ai i ke koko, nui nā mea e hoʻopilikia i kēia, e like me ka nui o ke koko i hāʻawi ʻia, ka wikiwiki o ka hāʻawi ʻana, a me ke kūlana olakino o ka mea e loaʻa ana ke koko.

ʻO wai ka mea i ʻoi aku ka nui o ka pilikia o ka loaʻa ʻana o TACO?

ʻAʻole e loaʻa i nā kānaka a pau ka TACO ke hāʻawi lākou i ke koko. Akā, ʻoi aku ka nui o ka loaʻa ʻana o kekahi poʻe iā ia, a i ʻole ma kahi pilikia kiʻekiʻe. E ʻike kākou ʻo wai ia.

• Nā kānaka ma luna o 60: I ko kākou ʻelemakule ʻana, lilo ko kākou mau ʻōnaehana kino i mea emi ka pono, no laila he mea paʻakikī ke hoʻoponopono i nā loli koke e like me kēia.
• ʻO ka poʻe me ka maʻi puʻuwai mua: No ka laʻana, ʻoi aku ka nui o ka pilikia o ka poʻe me ka hāʻule ʻana o ka puʻuwai a i ʻole ka hōʻeha puʻuwai ma mua no ka mea ua paʻakikī ko lākou puʻuwai i ka lawelawe ʻana i ka ukana keu.
• Nā kānaka me ka maʻi puʻupaʻa: ʻO nā puʻupaʻa ke kuleana no ka wehe ʻana i ka wai keu mai ke kino. No laila, inā ʻaʻole hana pono nā puʻupaʻa, ʻoi aku ka nui o ka hōʻiliʻili ʻana o ka wai i loko o ke kino.
• ʻO ka poʻe me nā maʻi māmā e like me COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease): ʻOiai he mau pilikia māmā ko kēia poʻe, hiki ke ʻoi aku ka maʻi inā hōʻiliʻili ka wai keu i loko o nā māmā.
• ʻO ka poʻe i hoʻohana koke nei i nā lāʻau lapaʻau e hoʻonui ai i ke koko (`Vasopressors`) a i ʻole nā ​​​​lāʻau lapaʻau e wehe ai i ka wai mai ke kino (`Loop Diuretics` - e.g., frusemide): Hiki i ka hoʻohana ʻana i kēia mau lāʻau lapaʻau ke hoʻopilikia i ke kaulike wai o ke kino.
• I ka hoʻoili ʻana i nā hunaola koko ʻulaʻula: ʻOiai hiki ke hana ʻia kēia me kekahi huahana koko, ua ʻike ʻia he kiʻekiʻe iki kēia pilikia i ka wā e hāʻawi ai i nā hunaola koko ʻulaʻula.
• ʻO ka poʻe i loaʻa i nā hāʻawi koko he nui i ka wā ma mua: Hiki ke hoʻonui ʻia kēia pilikia me nā hāʻawi koko he nui.

Inā loaʻa iā ʻoe kekahi o kēia mau mea pilikia, pono ʻoe e haʻi i kāu kauka ma mua o ka hāʻawi ʻana i ke koko i hiki iā ia ke lawe i nā hana palekana e pono ai.

Pehea e ʻike ai nā kauka inā aia kahi TACO?

Inā loaʻa iā ʻoe nā hōʻailona i ʻōlelo ʻia ma luna, ʻo ka mea mua a ke kauka e hana ai, ʻo ia ke nānā pono iā ʻoe. E nānā lākou i kou koko, pehea ʻoe e hanu nei, e hoʻolohe i ka helu o kou puʻuwai, a e nānā i ka pehu ʻana. A laila e nīnau lākou iā ʻoe e pili ana i kou manaʻo a me ka lōʻihi o kou loaʻa ʻana o kēia mau pilikia.

Eia kekahi, hiki iā ʻoe ke hana i nā hoʻokolohua e like me kēia e hōʻoia hou aku ai:

• ʻO ke kiʻi X-ray o ka umauma: Hiki i kēia ke hōʻike maopopo inā he hōʻiliʻili wai i loko o nā māmā (edema pulmonary).
• Nānā CT:I kekahi manawa kōkua kēia i ka loaʻa ʻana o kahi kiʻi ʻoi aku ka maopopo ma mua o kahi X-ray.
• Echocardiogram: Hiki i kēia ke nānā i nā mea e like me ka hana o ka puʻuwai a me ka nui o nā keʻena o ka puʻuwai. He mea nui kēia e hoʻoholo ai inā e hōʻiliʻili ana ka wai ma muli o kahi pilikia o ka puʻuwai.
• Nā hoʻāʻo koko: Hiki i kekahi mau hoʻāʻo koko ke hāʻawi iā ʻoe i kahi manaʻo o ka nui o ke kaumaha ma kou puʻuwai a pehea e hana ai kou mau puʻupaʻa.

He aha nā lāʻau lapaʻau no TACO?

ʻAe, e nānā kākou i nā lāʻau lapaʻau a nā kauka e hāʻawi ai no TACO .

Hoʻomaka ka lāʻau lapaʻau me ka hoʻōki koke ʻana i ke kahe koko inā ʻike ʻia kēia ʻano i ka wā o ke kahe koko ʻana. A laila e hoʻonoho ʻia ʻoe i luna ma kahi moe, kū pololei iki. E maʻalahi kēia i ka hanu ʻana.

ʻO ke ʻano nui o ka lāʻau lapaʻau, ʻo ia ka hāʻawi ʻana i nā lāʻau i kapa ʻia he diuretics. Hana kēia mau lāʻau lapaʻau ma ka wehe ʻana i ke kahe keu mai ke kino ma o ka mimi. I ka ʻōlelo maʻalahi, hoʻemi lākou i ka paʻa ʻana o ka wai i loko o ke kino.

Inā paʻakikī ka hanu ʻana, pono paha ka lāʻau lapaʻau oxygen. I kekahi mau hihia koʻikoʻi, inā ʻaʻole hiki i ka mea maʻi ke hanu iā ia iho, pono paha ka hoʻoulu ʻana i ka ea .

Me kēia lāʻau lapaʻau, e hoʻomau nā kauka i ka nānā ʻana i nā mea e like me kou puʻuwai puʻuwai, ke koko, a me nā pae oxygen.

He aha ka mea e hana ai inā loaʻa iā ʻoe kahi TACO? Pono ʻoe e makaʻu?

I kekahi manawa, hiki i ka TACO ke palupalu a hoʻopau koke. ʻO ke ʻano kēia, ke hoʻōki ʻia ka hāʻawi koko a hāʻawi ʻia ka lāʻau lapaʻau e pono ai, e hoʻi koke ke ʻano i ka maʻamau. I kekahi manawa, hana ʻia kēia i nā hola ma hope o ka hāʻawi koko ʻana.

Eia nō naʻe, i kekahi mau hihia, hiki ke koʻikoʻi a hiki ke hoʻoweliweli i ke ola. ʻO ia ke kumu he mea nui e haʻi koke aku i ke kauka i ka wā e loaʻa ai iā ʻoe nā hōʻailona. Inā koʻikoʻi ke ʻano, pono paha ʻoe e noho i ka haukapila no kekahi mau lā hou aʻe, a i ʻole e hoʻoneʻe ʻia ʻoe i ka ʻāpana mālama koʻikoʻi (ICU).

Wahi a nā helu helu, hiki i ka nui o ka make ma muli o TACO ke piʻi aʻe i ka 21%. ʻO ke ʻano kēia, ma kahi o hoʻokahi o ʻelima mau maʻi TACO e make. Loaʻa kēia ʻano ma kahi o 1% o nā hāʻawi koko. Eia nō naʻe, ua ʻike ʻia ʻo TACO ke kumu nui o nā make e pili ana i ka hāʻawi koko.

No laila, ʻaʻole kēia he mea e lawe māmā ʻia. Akā, mai hopohopo. Inā ʻike ʻia a mālama ʻia i ka wā mua, hiki ke ho'ōla pinepine ʻia.

I ka manawa hea e pono ai ʻoe e hele i ka haukapila me ka wikiwiki?

Inā loaʻa iā ʻoe kekahi o nā hōʻailona TACO a mākou i kamaʻilio ai ma mua ma hope o ka hāʻawi ʻana i ke koko, mai kānalua e kāhea koke i ka 911 a i ʻole e hele i ka keʻena pilikia o ka haukapila kokoke loa.

Inā ʻoe i loko o ka haukapila, e haʻi koke aku i nā kauka a me nā kahu maʻi i ka wā e loaʻa ai iā ʻoe kekahi ʻeha a ʻoluʻolu ʻole paha. Mai hoʻokaʻulua, no ka mea, ʻo ka wikiwiki o kou hoʻomaka ʻana i ka lāʻau lapaʻau, ʻoi aku ka maikaʻi.

Hiki ke pale ʻia ka TACO?

ʻAe, hiki i nā kauka ke hana i nā hana e pale ai i ka ulu ʻana o TACO i kekahi ʻano.

Inā loaʻa iā ʻoe nā kumu pilikia i ʻōlelo ʻia ma mua, hiki i ke kauka ke hoʻolohi i ka wikiwiki o kāu hāʻawi koko. ʻO ia hoʻi, e hoʻouna mālie ʻo ia i ke koko i ke kino. A laila ʻaʻole e kau ʻia ke kino ma lalo o kahi kaumaha nui i ka manawa hoʻokahi.

I kekahi manawa, ma ke ʻano he hana pale, hiki ke hāʻawi ʻia nā diuretics ma mua o ka hāʻawi ʻana i ke koko. E hōʻemi kēia i ka hōʻiliʻili ʻana o ka wai keu i loko o ke kino.

Inā ua loaʻa iā ʻoe kahi maʻi e like me kēia (Circulatory Overload) mai kahi hāʻawi koko ma mua, e hōʻoia e haʻi i kāu kauka i hiki iā ia ke ʻike i nā hana āu e hiki ai ke hana e hōʻemi i kou pilikia.

E hoʻomanaʻo, he hana palekana a hoʻōla ola ka hāʻawi koko ʻana i ka hapa nui o nā hihia. Akā he mea nui e makaʻala i kēia mau hopena ʻaoʻao, ʻoiai inā he mau mea pilikia kou. Inā he mau hopohopo a nīnau paha kāu e pili ana i ka hāʻawi koko ʻana, e kamaʻilio me kāu kauka.

ʻO ka mea hope loa, ʻo ka mea nui e hoʻomanaʻo (Leka Lawe-Home)

ʻAe, ke lana nei koʻu manaʻo ua ʻike maikaʻi ʻoe i ka Transfusion-Associated Circulatory Overload, a i ʻole TACO, a mākou i kamaʻilio ai i kēia lā.

ʻO ka mea nui e hoʻomanaʻo ai, inā ʻike ʻoe i kekahi mau hōʻailona ʻē ma hope o ka hāʻawi ʻana i ke koko, e like me ka paʻakikī o ka hanu ʻana, ka ʻeha o ka umauma, a i ʻole ka pehu ʻana, mai hoʻowahāwahā iā ia a e ʻimi koke i ke kōkua lapaʻau.

He maʻi koʻikoʻi paha ʻo TACO , akā inā ʻike ʻia a mālama ʻia i ka wā mua, hiki ke ho'ōla nui ʻia. Inā he mau kumu pilikia mua kāu e like me ka maʻi puʻuwai a i ʻole ka maʻi puʻupaʻa, he mea nui loa ia e hoʻomaopopo i kāu kauka ma mua o ka hāʻawi ʻana i ke koko.

He mea hoʻōla ola ka hāʻawi ʻana i ke koko. No laila, mai makaʻu i ia mea. Eia nō naʻe, he mea maikaʻi no nā mea a pau ke makaʻala i kēia mau pilikia hiki. Inā he mau nīnau kāu, e nīnau i ke kauka.

Hāʻawi koko , hoʻoili koko, taco, TACO, pōkole o ka hanu, māmā, maʻi puʻuwai