गर्भावस्था के दौरान कई माताओं को मॉर्निंग सिकनेस और मतली होना सामान्य बात है। लेकिन कभी-कभी यह स्थिति थोड़ी गंभीर हो सकती है। अगर आपको इतनी तेज उल्टी हो रही है कि आप कुछ खा-पी न सकें, आपका वजन कम हो रहा हो और आपको डिहाइड्रेशन हो रहा हो, तो इसे
हाइपरमेसिस ग्रेविडेरम कहते हैं। यह सामान्य मॉर्निंग सिकनेस से अलग और अधिक गंभीर स्थिति है। तो चलिए, इसके बारे में विस्तार से बात करते हैं।
'मॉर्निंग सिकनेस' और हाइपरमेसिस ग्रेविडेरम में क्या अंतर है?
क्या आप जानते हैं कि कई महिलाओं, लगभग 80% गर्भवती महिलाओं के लिए, गर्भावस्था के दौरान एक या दो बार
उल्टी होना आम बात है। इससे
निर्जलीकरण या वजन कम नहीं होता। आप दिन भर खाना-पीना आसानी से पचा सकती हैं। ज्यादातर मामलों में, यह लगभग 12 सप्ताह तक, यानी पहली तिमाही के अंत तक, ठीक हो जाता है। हालांकि,
हाइपरमेसिस ग्रेविडेरम एक अधिक गंभीर स्थिति है। कल्पना कीजिए कि आपको दिन में कई बार उल्टी हो रही है। इससे वजन कम हो सकता है और निर्जलीकरण हो सकता है। ये लक्षण मॉर्निंग सिकनेस से अधिक समय तक रह सकते हैं। कभी-कभी, यदि आप निर्जलीकरण से पीड़ित हैं, तो आपको
IV फ्लूइड्स चढ़ाने के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता हो सकती है। इसलिए, इन दोनों के बीच अंतर को समझना महत्वपूर्ण है।
हाइपरमेसिस ग्रेविडेरम के लक्षण क्या हैं?
यह स्थिति आमतौर पर गर्भावस्था के पहले तीन महीनों में, लगभग 6 सप्ताह के आसपास शुरू होती है। ये लक्षण हफ्तों, महीनों या यहां तक कि बच्चे के जन्म तक भी रह सकते हैं। इससे आपके सामान्य कार्य करने में कठिनाई हो सकती है। सबसे आम लक्षण हैं:
- गंभीर मतली ।
- दिन में तीन बार से अधिक उल्टी होना।
- गर्भावस्था से पहले के वजन में 5% से अधिक की कमी।
- किसी भी प्रकार का भोजन या पेय पदार्थ पेट में न रुकना।
- निर्जलीकरण।
- चक्कर आना , सिर हल्का महसूस होना।
- सामान्य से कम मूत्र उत्पादन ।
- बहुत थका हुआ महसूस कर रहा हूँ ।
- शायद बेहोश हो जाऊं।
- सिरदर्द।
इनके अलावा, कुछ कम आम लक्षण भी हैं:
- कम रक्तचाप ।
- दिल की धड़कन तेज होना।
- शुष्क त्वचा।
- भ्रम।
- यकृत की क्षति के कारण त्वचा का पीला पड़ना (पीलिया)।
- वर्निक-कोर्साकॉफ सिंड्रोम जैसी बहुत ही दुर्लभ स्थितियां।
हाइपरमेसिस ग्रेविडेरम क्यों होता है?
डॉक्टरों को अभी तक इसका सटीक कारण पता नहीं है। लेकिन ऐसा माना जाता है कि गर्भावस्था के दौरान शरीर में हार्मोन का स्तर बढ़ने से यह समस्या होती है। विशेष रूप से, गर्भावस्था के दौरान शरीर में
एचसीजी (ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन) नामक हार्मोन बनता है। यह बहुत तेजी से और बड़ी मात्रा में बनता है। गर्भावस्था के लगभग 10वें सप्ताह में एचसीजी का स्तर चरम पर पहुंच जाता है। इसी समय कई महिलाओं को सबसे गंभीर लक्षण महसूस होते हैं। इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान बढ़ने वाला एक अन्य हार्मोन,
एस्ट्रोजन, भी मतली और उल्टी में भूमिका निभाता है।
इस स्थिति से सबसे अधिक प्रभावित होने का खतरा किसे है?
कुछ महिलाओं में हाइपरमेसिस ग्रेविडेरम (एचजी) विकसित होने की संभावना अधिक होती है। जोखिम कारकों में शामिल हैं:
- यदि आपको पिछली गर्भावस्था में हाइपरमेसिस ग्रेविडेरम (HG) हुआ था।
- यदि आप जुड़वां, तिगुने या उससे अधिक बच्चों (एकाधिक गर्भावस्था) से गर्भवती हैं।
- अगर यह आपकी पहली गर्भावस्था है।
- यदि आपके परिवार में किसी को, जैसे कि आपकी माँ या बहन को, गंभीर मॉर्निंग सिकनेस या हाइपरमेसिस ग्रेविडेरम (HG) की समस्या रही हो (जैविक पारिवारिक इतिहास)।
- यदि आपको यात्रा के दौरान गतिभंग या माइग्रेन का सिरदर्द होने की प्रवृत्ति है।
- यदि आपको जेस्टेशनल ट्रॉफोब्लास्टिक डिजीज (जीटीडी) नामक स्थिति है, जो एक ऐसी बीमारी है जिसमें गर्भाशय में कोशिकाएं असामान्य रूप से बढ़ती हैं।
हाइपरमेसिस ग्रेविडेरम के कारण क्या-क्या जटिलताएं हो सकती हैं?
दरअसल, हाइपरमेसिस ग्रेविडेरम (HG) की वजह से होने वाली कई जटिलताओं का कारण शरीर को ज़रूरी पोषक तत्वों और तरल पदार्थों की कमी, यानी
कुपोषण है। लगातार उल्टी होने से शरीर को ज़रूरी विटामिन और पोषक तत्व ठीक से नहीं मिल पाते। इससे
समय से पहले जन्म या
कम वज़न वाले बच्चे का जन्म जैसी समस्याएं हो सकती हैं। साथ ही, ज़्यादा उल्टी होने से गले से खून आ सकता है और अन्य दुष्प्रभाव भी हो सकते हैं। इसलिए, इस पर ध्यान देना बहुत ज़रूरी है। चिंता न करें, अगर जल्दी इलाज मिल जाए तो इन समस्याओं को काफी हद तक नियंत्रित किया जा सकता है।
डॉक्टर हाइपरमेसिस ग्रेविडेरम का निदान कैसे करते हैं?
जब आप डॉक्टर से मिलेंगे, तो वे आपसे आपके लक्षणों और पहले से मौजूद किसी भी स्वास्थ्य समस्या के बारे में पूछेंगे। फिर वे आपकी जांच करेंगे। वे विशेष रूप से आपका वजन देखेंगे और यह पता लगाएंगे कि क्या आपका वजन काफी कम हो गया है। वे निर्जलीकरण की जांच के लिए रक्त और मूत्र परीक्षण भी कर सकते हैं। वे यह भी जांच सकते हैं कि क्या आप एक या अधिक शिशुओं को जन्म देने वाली हैं, या क्या आपको जीटीडी (गर्भाशयी ट्रोफोब्लास्टिक रोग) के कोई लक्षण हैं, जिसका उल्लेख पहले किया जा चुका है।
अल्ट्रासाउंड भी किया जा सकता है। कभी-कभी, डॉक्टर यह भी जांच करते हैं कि क्या उल्टी किसी अन्य गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल बीमारी के कारण हो रही है। इसका उपचार क्या है?
उपचार आपके लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करता है, इसलिए अपने प्रसवपूर्व देखभाल प्रदाता के साथ इन सभी उपचार विकल्पों पर चर्चा करना महत्वपूर्ण है। चिंता न करें, इस स्थिति के लिए अक्सर अच्छे उपचार उपलब्ध होते हैं। यदि लक्षण इतने गंभीर नहीं हैं...
कभी-कभी इस तरह की चीजें मददगार साबित हो सकती हैं:- जीवनशैली में बदलाव: कुछ लोग मतली से राहत पाने के लिए एक्यूप्रेशर बैंड का इस्तेमाल करते हैं। कुछ लोगों को अदरक की गोलियां चबाने या अदरक की चाय पीने से भी आराम मिलता है।
- खान-पान में बदलाव: एक बार में ज़्यादा खाना खाने के बजाय हर दो घंटे में थोड़ा-थोड़ा खाना खाएं। साथ ही, कम वसा वाले, सादे और आसानी से पचने वाले खाद्य पदार्थ खाएं (जैसे, क्रैकर्स, ब्रेड, मैश किए हुए आलू, चावल)। अध्ययनों से पता चला है कि ज़्यादा वसा वाले खाद्य पदार्थ गर्भावस्था के दौरान मतली बढ़ा सकते हैं। इसलिए, आपके डॉक्टर आपको ज़्यादा वसा वाले, सादे खाद्य पदार्थों से बचने की सलाह दे सकते हैं।
- मतली की दवाएँ: कुछ बिना डॉक्टरी सलाह के मिलने वाली दवाएँ मतली को कम करने में मदद कर सकती हैं। पाइरिडोक्सिन (विटामिन B6) और डॉक्सिलामाइन (जैसे यूनिसॉम®) सबसे ज़्यादा इस्तेमाल की जाने वाली दवाएँ हैं। अगर इनसे आराम न मिले, तो आपका डॉक्टर डाइफेनहाइड्रामाइन (जैसे बेनाड्रिल®) जैसी एंटीहिस्टामाइन दवा लिख सकता है। लेकिन याद रखें, अपने डॉक्टर से बात किए बिना मतली या उल्टी के लिए कोई भी दवा न लें। डॉक्टर की सलाह से ली गई दवा लेना ही सबसे सुरक्षित है।
- मतली पैदा करने वाली चीजों से बचें: आपको शायद कुछ खास गंध और कार में यात्रा करने जैसी चीजें मतली का कारण लग सकती हैं। इन चीजों से यथासंभव दूर रहने की कोशिश करें।
यदि लक्षण थोड़े गंभीर हों...
यदि आपको अत्यधिक उल्टी हो रही है और आप डिहाइड्रेटेड हैं, तो आपको अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता हो सकती है। हाइपरमेसिस ग्रेविडेरम के हल्के मामलों के लिए कुछ उपचार इस प्रकार हैं:- डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाएँ: कई प्रकार की दवाएँ हैं जो मतली और उल्टी को कम करने में मदद कर सकती हैं। डॉक्टर शुरुआत में डॉक्सीलामाइन और विटामिन बी6 का मिश्रण लिख सकते हैं। हालाँकि, अधिक शक्तिशाली दवाओं की आवश्यकता हो सकती है। मतली और उल्टी के लिए सबसे अधिक निर्धारित दवाएँ प्रोमेथाज़ीन और मेटोक्लोप्रमाइड हैं। ओंडांसेट्रॉनयह एक और दवा है जो मतली और उल्टी में आराम दिला सकती है। इनमें से कुछ दवाएं नसों के माध्यम से (IV) इंजेक्शन द्वारा या मलाशय में डालने वाली सपोसिटरी के रूप में दी जा सकती हैं, यदि आप इन्हें मुंह से लेने में असमर्थ हैं।
- अंतःशिरा द्रव (IV द्रव): डॉक्टर आपकी बांह की नस में लगाए गए IV के माध्यम से आपको तरल पदार्थ और पोषक तत्व देंगे। इसके लिए आपको अस्पताल में भर्ती होना पड़ सकता है।
- ट्यूब फीडिंग: डॉक्टर आपको नाक या पेट के रास्ते डाली गई एक लचीली ट्यूब के माध्यम से पोषण देते हैं। इस उपचार के लिए अक्सर आपको अस्पताल में भर्ती किया जाता है।
- पूर्ण पैरेंटरल पोषण (टीपीएन): हाइपरमेसिस ग्रेविडेरम के सबसे गंभीर मामलों में, आपको पाचन तंत्र को पूरी तरह से बाईपास करते हुए, नसों के माध्यम से पोषक तत्व दिए जाने की आवश्यकता हो सकती है। इससे आपके पाचन तंत्र को बिना किसी कार्य के ठीक होने का समय मिल जाता है।
याद रखें, गर्भावस्था के दौरान हाइपरमेसिस ग्रेविडेरम (HG) के लिए कुछ दवाओं के सेवन से जुड़े जोखिमों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करना महत्वपूर्ण है। इससे आपको और आपके बच्चे दोनों को सबसे सुरक्षित उपचार मिल सकेगा।
क्या यह स्थिति बेहतर होगी?
जी हां, स्थिति बेहतर हो सकती है। कभी-कभी पहले तीन महीनों के बाद आपके लक्षण कम हो जाते हैं। कुछ लोगों को गर्भावस्था के दौरान ये लक्षण बने रहते हैं। लेकिन कई लोग कहते हैं कि समय के साथ लक्षणों की गंभीरता धीरे-धीरे कम हो जाती है। अच्छी बात यह है कि बच्चे के जन्म के बाद ये लक्षण आमतौर पर पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं। इसलिए इस बारे में सोचें और अपना फैसला लें। क्या हाइपरमेसिस ग्रेविडेरम को रोका जा सकता है?
दुर्भाग्यवश, इसे रोका नहीं जा सकता। इस स्थिति के जोखिम का पता लगाना ही खुद को तैयार करने का सबसे अच्छा तरीका है। यदि पिछली गर्भावस्था में आपके साथ ऐसा हुआ था, तो अगली बार गर्भवती होने से पहले अपने डॉक्टर से बात करना और सलाह लेना उचित होगा। इसका बच्चे पर क्या प्रभाव पड़ सकता है?
यदि आपके डॉक्टर आपकी गर्भावस्था पर बारीकी से नज़र रख रहे हैं और आप सही इलाज ले रही हैं, तो आमतौर पर हाइपरमेसिस ग्रेविडेरम (HG) आपके बच्चे को प्रभावित नहीं करता है। हालांकि, बहुत ही दुर्लभ मामलों में, यदि आपका वज़न बहुत कम हो जाता है या आप डिहाइड्रेटेड हो जाती हैं, तो आपके बच्चे का जन्म कम वज़न के साथ हो सकता है। इसीलिए जल्द से जल्द इलाज करवाना ज़रूरी है। क्या इसके कोई दीर्घकालिक प्रभाव हैं?
गर्भावस्था के दौरान अत्यधिक उल्टी (हाइपरमेसिस ग्रेविडेरम) से ज्यादातर महिलाओं को प्रसव के बाद कोई दीर्घकालिक दुष्प्रभाव नहीं होता है। हालांकि अगली गर्भावस्था में इसके दोबारा होने का खतरा अधिक होता है, लेकिन बच्चे के जन्म के बाद आपको कोई लक्षण महसूस नहीं होने चाहिए। जिन माताओं का हाइपरमेसिस ग्रेविडेरम का इलाज किया जाता है, उनमें से अधिकांश स्वस्थ बच्चों को जन्म देती हैं। क्या हाइपरमेसिस ग्रेविडेरम गर्भावस्था की एक उच्च जोखिम वाली स्थिति है?
जी हां, अधिकतर मामलों में आपके डॉक्टर आपकी गर्भावस्था को उच्च जोखिम वाली मानेंगे। इसका मतलब है कि डॉक्टर आपकी गर्भावस्था पर अधिक बारीकी से नज़र रखेंगे ताकि कोई जटिलता न हो। आपको नियमित जांच करानी होगी और डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना होगा। अगर मुझे हाइपरमेसिस ग्रेविडेरम है तो मैं सबसे अच्छा क्या कर सकती हूँ?
सबसे अच्छा यही होगा कि आप अपने डॉक्टर से इलाज करवाएं। केवल आपका डॉक्टर ही हाइपरगैस (HG) के गंभीर लक्षणों, जैसे कि निर्जलीकरण, का इलाज कर सकता है। बेहतर महसूस करने के लिए आप घर पर क्या कर सकते हैं, इस बारे में अपने डॉक्टर की सलाह का पालन करें। उदाहरण के लिए:- कुछ घंटों के अंतराल पर थोड़ा-थोड़ा भोजन करें।
- मसालेदार, कम तेल वाले और आसानी से पचने वाले खाद्य पदार्थ खाएं। अधिक तेल वाले खाद्य पदार्थों से बचें।
- मतली से राहत पाने के लिए एक्यूप्रेशर बैंड, विटामिन बी6 और/या अदरक का इस्तेमाल करें (इनका इस्तेमाल करने से पहले अपने डॉक्टर से सलाह लें)।
- उन चीजों से दूर रहें जिनसे मतली बढ़ती है, जैसे कि कार में यात्रा करना।
- सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इस समस्या से अकेले न जूझें। अपने परिवार और दोस्तों से मदद मांगें। मानसिक रूप से मजबूत रहना भी बहुत जरूरी है।
मुझे डॉक्टर से कब अवश्य मिलना चाहिए?
गर्भावस्था के दौरान गंभीर उल्टी या कुछ भी पचा न पाना असामान्य नहीं है। इसके लिए चिकित्सकीय सहायता की आवश्यकता हो सकती है। यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे तो तुरंत अपने प्रसवपूर्व देखभाल प्रदाता से संपर्क करें:- अगर आपको दिन भर मतली रहती है और यह इतनी गंभीर है कि आप कुछ खा नहीं सकते।
- यदि आपको कई दिनों तक दिन में तीन बार से अधिक उल्टी होती है।
- अगर आपका वजन कम हो जाए।
- यदि आपको चक्कर आना, बेहोशी या भ्रम की स्थिति महसूस हो।
- यदि आपको पेशाब नहीं आ रहा है, या यदि आपके पेशाब का रंग बहुत गहरा है।
अंत में, आपको कुछ बातें याद रखनी होंगी
हाइपरमेसिस ग्रेविडेरम गर्भावस्था के दौरान होने वाली मॉर्निंग सिकनेस का एक गंभीर रूप है। इससे दिन में कई बार उल्टी हो सकती है। गंभीर मामलों में, यह निर्जलीकरण और समय से पहले प्रसव का कारण बन सकता है। लेकिन चिंता न करें, उचित उपचार से अधिकांश लोगों को इन लक्षणों से राहत मिल सकती है और गर्भावस्था के दौरान उन्हें आवश्यक पोषण भी मिल सकता है।
अगर आपको गर्भावस्था के दौरान बहुत ज़्यादा मतली हो रही है या दिन में कई बार उल्टी हो रही है, तो अपने डॉक्टर से ज़रूर बात करें। वे आपको राहत दिलाने में मदद कर सकते हैं और आपको और आपके बच्चे को ज़रूरी पोषण दिलाने में भी मदद कर सकते हैं। भले ही यह समय मुश्किल हो, लेकिन याद रखें कि आप इससे उबर जाएँगी। आपको शुभकामनाएँ!
💬 Comments (0)
अभी तक कोई टिप्पणी पोस्ट नहीं की गई है। पहली बार यहां अपनी टिप्पणी जोड़ें.
अपनी टिप्पणी जोड़ें