पीपीएमएस (प्राइमरी प्रोग्रेसिव मल्टीपल स्क्लेरोसिस) क्या है? आइए इसे सरल शब्दों में समझते हैं!

आपने मल्टीपल स्क्लेरोसिस (एमएस) नामक बीमारी के बारे में सुना होगा। पीपीएमएस (प्राइमरी प्रोग्रेसिव मल्टीपल स्क्लेरोसिस) एमएस का एक विशिष्ट प्रकार है। इसमें लक्षण अचानक शुरू नहीं होते, कुछ दिनों बाद कम नहीं होते और फिर बार-बार वापस नहीं आते। बल्कि, ये लक्षण धीरे-धीरे बढ़ते जाते हैं । जैसे सीढ़ियाँ चढ़ते समय, ये लक्षण धीरे-धीरे बिगड़ते जाते हैं। चिंता न करें, यह थोड़ा जटिल लग सकता है। चलिए, सब कुछ स्पष्ट और सरल तरीके से समझते हैं, ठीक है?

पीपीएमएमएस वास्तव में क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, मल्टीपल स्क्लेरोसिस (एमएस) एक ऐसी स्थिति है जिसमें हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली, जो हमें बीमारियों से बचाती है, गलती से हमारे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी) पर हमला कर देती है। इससे तंत्रिका तंतुओं के चारों ओर मौजूद सुरक्षात्मक आवरण (माइलिन) को नुकसान पहुंचता है।

अब, एमएस के कई मुख्य प्रकार हैं।

• रिलैप्सिंग-रेमिटिंग मल्टीपल स्क्लेरोसिस (आरआरएमएस): अधिकांश लोगों में यह प्रकार होता है। इस प्रकार में, लक्षण अचानक बिगड़ जाते हैं (हम इसे 'रिलैप्स' कहते हैं), और फिर कुछ समय बाद, लक्षण या तो पूरी तरह से गायब हो जाते हैं या पूरी तरह से समाप्त हो जाते हैं।
• प्राइमरी प्रोग्रेसिव मल्टीपल स्केलेरोसिस (पीपीएमएस): पीपीएमएस, जिसके बारे में हम आज बात कर रहे हैं, उसमें आरआरएमएस की तरह स्पष्ट रूप से बार-बार होने वाले लक्षण नहीं दिखते। इसके बजाय, लक्षण शुरू से ही धीरे-धीरे बिगड़ते जाते हैं। कभी-कभी लक्षणों में थोड़ा उतार-चढ़ाव आ सकता है, यानी वे कभी बेहतर तो कभी बदतर हो सकते हैं। लेकिन कुल मिलाकर, स्थिति धीरे-धीरे बिगड़ती जाती है।
• सेकेंडरी प्रोग्रेसिव मल्टीपल स्केलेरोसिस (एसपीएमएस): आरआरएमएस से पीड़ित कुछ लोगों में कई वर्षों के बाद एसपीईएमएस विकसित हो सकता है। इसके बाद उनके लक्षण धीरे-धीरे बिगड़ते जाते हैं और रोग के दोबारा होने की संभावना कम हो जाती है।

पीपीएमएस और एसपीएमएस को कभी-कभी एक साथ 'प्रगतिशील एमएस' कहा जाता है क्योंकि दोनों की प्रकृति प्रगतिशील होती है। पीपीएमएस में, तंत्रिका तंत्र में कुछ हद तक सूजन होती है, और तंत्रिका कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं और धीरे-धीरे अपना कार्य खो देती हैं। इसे ही हम 'न्यूरोडीजेनरेशन' कहते हैं।

पीपीएमएस कितना आम है?

दुनिया भर में लाखों लोग मल्टीपल स्क्लेरोसिस (एमएस) से पीड़ित हैं। अनुमान है कि अकेले संयुक्त राज्य अमेरिका में ही लगभग दस लाख लोग एमएस से पीड़ित हैं। इनमें से लगभग 10%, यानी लगभग हर दस में से एक व्यक्ति, पीपीएमएमएस नामक एमएस के इस प्रकार से पीड़ित है। इसलिए, पीपीएमएमएस अन्य प्रकार के एमएस की तुलना में थोड़ा कम आम है।

पीपीएमएस के लक्षण क्या हैं? ये लक्षण कैसे महसूस होते हैं?

पीपीएमएमएस की मुख्य विशेषता यह है कि एमएस के लक्षण धीरे-धीरे बिगड़ते जाते हैं।ये लक्षण हर व्यक्ति में अलग-अलग हो सकते हैं। साथ ही, लक्षणों की शुरुआत और उनके बढ़ने की गति भी हर व्यक्ति में अलग-अलग होती है।

यहां कुछ सबसे आम लक्षण दिए गए हैं:

• चलने में कठिनाई: यह पहला लक्षण है जो कई पीपीएमएस रोगियों को प्रभावित करता है। उन्हें पैरों में अकड़न, कमजोरी और संतुलन बिगड़ने जैसी समस्याएं हो सकती हैं। चलते समय वे जल्दी थक भी सकते हैं।
• शरीर के विभिन्न हिस्सों में झुनझुनी या सुन्नपन: यह हाथों, पैरों, चेहरे या शरीर के किसी भी अन्य हिस्से में हो सकता है।
• दृष्टि में परिवर्तन: एक आंख में धुंधली दृष्टि , दोहरी दृष्टि या आंखों को हिलाने पर दर्द हो सकता है। हालांकि, ये दृष्टि संबंधी समस्याएं आरआरएमएस की तुलना में पीपीपीएमएस में कम आम हैं।
• हर समय थकावट महसूस होना (थकान): यह सामान्य थकान नहीं है। आपको ऐसा लग सकता है कि आप कितना भी आराम कर लें, आपको कोई आराम नहीं मिल रहा है। यह आपकी दैनिक गतिविधियों में एक बड़ी बाधा बन सकती है।
• पेशाब और मल त्याग में कठिनाई: इसमें पेशाब करने की तीव्र इच्छा (अत्यधिक पेशाब आना), पेशाब को नियंत्रित करने में कठिनाई (असंयम) और मूत्राशय को पूरी तरह से खाली करने में कठिनाई शामिल हो सकती है। कब्ज भी आम है।
• ऐसा महसूस होना जैसे कोई आपके सीने या पेट के हिस्से को कसकर पकड़े हुए है: कुछ लोग इसे 'एमएस हग' भी कहते हैं।
• गर्दन को आगे की ओर झुकाने पर पीठ, बांहों या पैरों में बिजली के झटके जैसा एहसास होना: इसे 'लहरमिट्टे का चिन्ह' कहा जाता है।
• मांसपेशियों में अकड़न (ऐंठन) या कमजोरी: इससे अंगों को हिलाने-डुलाने में कठिनाई हो सकती है।
• बोलने में समस्याएँ: आपको ऐसा महसूस हो सकता है कि आपके शब्द अस्पष्ट हैं या आपकी बोलने की गति बदल रही है।
• निगलने में समस्या।
• सोचने और याददाश्त संबंधी समस्याएं: ऐसा महसूस होना जैसे आपका दिमाग धुंधला है ('ब्रेन फॉग'), जिसका मतलब है कि चीजों को याद रखना, ध्यान केंद्रित करना और निर्णय लेना मुश्किल हो जाता है।
• मानसिक समस्याएं: अवसाद , चिंता और चिड़चिड़ापन हो सकता है।

महत्वपूर्ण बात यह है कि ये लक्षण शुरू में उतने स्पष्ट नहीं होते। आप सोच सकते हैं, "अरे, ये तो बस थकान है।" लेकिन अगर समय के साथ ये लक्षण धीरे-धीरे गंभीर होते जाते हैं, तो आपको चिंतित होना चाहिए।

पीपीएमएमएस क्यों विकसित होता है? इसका कारण क्या है?

वैज्ञानिकों को अभी तक मल्टीपल स्केलेरोसिस (पीपीएमएस सहित) का सटीक कारण नहीं पता है, लेकिन कुछ चीजें ऐसी हैं जिनके बारे में माना जाता है कि वे इसमें योगदान करती हैं:

1. आनुवंशिक प्रवृत्ति: ऐसा माना जाता है कि हमारे जीन (डीएनए) में कुछ बदलावों के कारण हमें एमएस (एक ऐसी बीमारी जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली शरीर पर हमला करती है) जैसी स्वप्रतिरक्षित बीमारियों के होने की संभावना बढ़ जाती है। हालांकि, इसका यह मतलब नहीं है कि यदि आपको एमएस है, तो आपके बच्चों को भी यह बीमारी होगी। एमएस पर जीन का प्रभाव उतना अधिक नहीं है जितना आप सोचते हैं। इसलिए, बच्चों में इस बीमारी के फैलने का जोखिम अपेक्षाकृत कम है।

2. पर्यावरणीय कारक: कुछ शोध बताते हैं कि हमारे आस-पास के वातावरण में कुछ चीजें एमएस के विकास में योगदान दे सकती हैं। उदाहरण के लिए:

• वायरल संक्रमण : कुछ वायरल संक्रमण, जैसे कि एपस्टीन- बार वायरस (ईबीवी), की भी एमएस और कुछ प्रकार के संक्रमणों के बीच संबंध की जांच की जा रही है।
• विटामिन डी की कमी : एक यह भी मान्यता है कि जिन लोगों को सूरज की रोशनी से विटामिन डी का पर्याप्त स्तर नहीं मिलता, उन्हें मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस) होने का खतरा अधिक होता है।
• धूम्रपान: धूम्रपान करने वाले लोगों को मल्टीपल स्क्लेरोसिस (एमएस) होने का खतरा अधिक होता है और उनमें इस बीमारी की प्रगति भी तेज हो सकती है।

3. प्रतिरक्षा प्रणाली की कार्यप्रणाली: किसी न किसी तरह, ये आनुवंशिक और पर्यावरणीय कारक मिलकर प्रतिरक्षा प्रणाली में कुछ गड़बड़ी पैदा कर देते हैं। इसीलिए यह हमारे अपने तंत्रिका तंत्र पर हमला करना शुरू कर देती है।

सरल शब्दों में कहें तो, पीपीपीएमएस एक ऐसी बीमारी नहीं है जो किसी एक कारण से होती है। यह कई कारकों के संयोजन से होती है।

पीपीएमएस के कारण और कौन-कौन सी जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं?

पीपीएमएस के लक्षण बढ़ने के साथ-साथ अन्य समस्याएं और जटिलताएं भी उत्पन्न हो सकती हैं। कुछ उदाहरण इस प्रकार हैं:

• मांसपेशियों की अकड़न (स्पास्टिसिटी) का बिगड़ना: इससे दर्द बढ़ सकता है और चलने-फिरने में कठिनाई हो सकती है।
• दृष्टि पूरी तरह से खो जाने का खतरा (दुर्लभ)।
• मूत्राशय पर नियंत्रण संबंधी कठिनाइयों का बिगड़ना: इससे बार-बार मूत्र मार्ग में संक्रमण हो सकता है।
• यौन क्रिया में कठिनाई में वृद्धि।
• स्मृति और सोचने की क्षमता में और गिरावट आना।
• मानसिक स्वास्थ्य समस्याएं: अवसाद और चिंता जैसी स्थितियां और बिगड़ सकती हैं।
• बार-बार गिरने और परिणामस्वरूप होने वाली चोटें, जैसे कि फ्रैक्चर।
• बिस्तर पर ज्यादा समय बिताने से होने वाले दबाव के कारण घाव।
• श्वसन संबंधी संक्रमण का खतरा: विशेषकर जब रोग गंभीर हो।

पीपीएमएस का निदान कैसे किया जाता है? (निदान)

ऐसा कोई एक परीक्षण नहीं है जिससे पीपीएमएस का निश्चित रूप से निदान किया जा सके। आपका डॉक्टर आपके लक्षणों, आपके चिकित्सीय इतिहास, शारीरिक परीक्षण और कुछ अन्य विशेष परीक्षणों को ध्यान में रखते हुए इस निष्कर्ष पर पहुंचेगा कि "यह पीपीएमएस हो सकता है।"

इसके लिए आमतौर पर किए जाने वाले कुछ परीक्षण इस प्रकार हैं:

1. एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग): यह मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस) के निदान के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला मुख्य परीक्षण है। यह एमएस के कारण मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में होने वाली क्षति (घावों) का पता लगा सकता है। पीपीएमएमएस में, इन घावों का पैटर्न और समय के साथ उनमें होने वाले परिवर्तन महत्वपूर्ण होते हैं।

2. लम्बर पंक्चर (जिसे स्पाइनल टैप भी कहा जाता है): इसमें आपकी पीठ के निचले हिस्से से सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड (सीएसएफ) का एक छोटा सा नमूना लिया जाता है। इस द्रव की जांच यह देखने के लिए की जाती है कि क्या इसमें एमएस से संबंधित कोई विशिष्ट परिवर्तन हैं, जैसे कि ऑलिगोक्लोनल बैंड नामक प्रोटीन। ये एमएस के लिए विशिष्ट नहीं हैं, लेकिन ये मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी में सूजन का संकेत हो सकते हैं।

3. रक्त परीक्षण: ये परीक्षण यह सुनिश्चित करने में मदद करते हैं कि आपको कोई अन्य ऐसी स्थिति तो नहीं है जो एमएस के समान लक्षण पैदा करती हो।

4. इवोक्ड पोटेंशियल स्टडीज़: ये तंत्रिका तंत्र में विद्युत संकेतों के संचरण की गति को मापती हैं। जब मल्टीपल स्क्लेरोसिस (एमएस) से तंत्रिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो इन संकेतों के संचरण की गति धीमी हो सकती है।

5. ऑप्टिकल कोहेरेंस टोमोग्राफी (ओसीटी): यह एक दर्द रहित नेत्र स्कैन है जो एमएस के कारण आंख के पिछले हिस्से में ऑप्टिक तंत्रिका और रेटिना को हुए नुकसान की जांच कर सकता है।

पीपीएमएस का निदान करने के लिए, डॉक्टर कम से कम एक वर्ष की अवधि में लक्षणों के धीरे-धीरे बिगड़ने और एमआरआई स्कैन पर कुछ विशिष्ट विशेषताओं की उपस्थिति पर विचार करते हैं।

पीपीएमएस आमतौर पर किस उम्र में होता है?

अधिकांश लोगों में PPMS का निदान 40 या 50 वर्ष की आयु में होता है। यह RRMS की तुलना में थोड़ी बाद की आयु है। हालांकि, यह किसी भी उम्र में, युवा और वृद्ध दोनों व्यक्तियों में हो सकता है।

पीपीएमएस के उपचार क्या हैं?

पीपीएमएस के उपचार के दो मुख्य लक्ष्य हैं:

1. रोग-संशोधक उपचार (डीएमटी): ये रोग के बिगड़ने की दर को धीमा करने का प्रयास करते हैं।

2. लक्षणों का प्रबंधन: इससे आपकी असुविधा कम करने और आपके जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद मिलती है।

रोग-संशोधक उपचार (डीएमटी)

आरआरएमएस के लिए कई प्रकार की डीएमटी उपलब्ध हैं, लेकिन पीपीएमएस के लिए अनुमोदित डीएमटी की संख्या सीमित है।

• ओक्रेलिज़ुमाब (ओक्रेवस®):यह पीपीएमएस के लिए वर्तमान में स्वीकृत मुख्य डीएमटी है। यह एक ऐसी दवा है जिसे नसों के माध्यम से दिया जाता है। शोध से पता चला है कि यह दवा पीपीएमएस रोगियों में लक्षणों की बिगड़ती स्थिति को कुछ हद तक नियंत्रित करने में सहायक हो सकती है।

डॉक्टरों का मानना ​​है कि RRMS की तुलना में PPMS पर प्रतिरक्षा प्रणाली की सूजन का प्रभाव कम होता है, यही कारण है कि इसे लक्षित करने वाली DMTs कम प्रभावी होती हैं। हालांकि, MS पर काफी शोध चल रहा है, इसलिए भविष्य में PPMS के लिए और भी उपचार उपलब्ध हो सकते हैं।

लक्षणों को नियंत्रित करना

यह पीपीएमएस के प्रबंधन का एक बहुत ही महत्वपूर्ण हिस्सा है। यह उपचार आपके विशिष्ट लक्षणों के आधार पर निर्धारित किया जाता है।

• फिजियोथेरेपी: चलने में कठिनाई, मांसपेशियों में अकड़न और कमजोरी जैसी समस्याओं में यह बहुत मददगार हो सकती है। व्यायाम और स्ट्रेचिंग से ताकत, संतुलन और गतिशीलता में सुधार हो सकता है।
• ऑक्यूपेशनल थेरेपी: इसमें लोगों को दैनिक कार्यों (जैसे कपड़े पहनना, खाना खाना, लिखना) को स्वतंत्र रूप से करने में मदद करने के लिए तकनीक और उपकरण पेश किए जाते हैं।
• दवा:
• मांसपेशियों की अकड़न (ऐंठन) के लिए दवाएँ।
• थकान दूर करने की दवा।
• मूत्राशय संबंधी समस्याओं की दवा।
• दर्द की दवाई।
• अवसाद या चिंता के लिए दवा।
• वाक् चिकित्सा: यदि आपको बोलने या निगलने में कठिनाई होती है।
• चलने-फिरने में सहायता करने वाले उपकरण: आपको छड़ी, वॉकर या व्हीलचेयर जैसी चीजों की आवश्यकता हो सकती है।

किसी भी दवा या उपचार को शुरू करने से पहले आपका डॉक्टर आपको इसके संभावित दुष्प्रभावों के बारे में समझाएगा, इसलिए आपके मन में जो भी प्रश्न हों, उन्हें पूछने में संकोच न करें।

क्या पीपीएमएमएस को रोकने का कोई तरीका है?

दुर्भाग्यवश, मल्टीपल स्केलेरोसिस (पीपीएमएस सहित) को रोकने का कोई तरीका नहीं है क्योंकि इसका सटीक कारण अभी भी अज्ञात है।

हालांकि, यदि आपको मल्टीपल स्क्लेरोसिस (एमएस) है, तो आप इसके बार-बार होने वाले प्रकोपों ​​(पुनरावर्तन - हालांकि पीपीएम में ये दुर्लभ हैं) की संख्या को कम करने और बीमारी के बिगड़ने की दर को नियंत्रित करने के लिए कुछ चीजें कर सकते हैं:

• डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाइयों (विशेषकर डीएमटी) का सेवन ठीक उसी तरह करना।
• स्वस्थ जीवनशैली का पालन करना (अच्छा खान-पान, अच्छी नींद, व्यायाम)।
• धूम्रपान से पूरी तरह परहेज करें।
• तनाव को यथासंभव कम करने का प्रयास करना।

पीपीएम से पीड़ित व्यक्ति को किस प्रकार के अनुभवों का सामना करना पड़ता है?

पीपीएमएस एक दीर्घकालिक स्थिति है जो आपके दैनिक जीवन पर बड़ा प्रभाव डाल सकती है। जैसे-जैसे लक्षण बिगड़ते हैं, आपको अपनी सुरक्षा और दुर्घटनाओं से बचने के लिए अपनी जीवनशैली में कुछ बदलाव करने की आवश्यकता हो सकती है।

कल्पना कीजिए, अगर आपको अकेले चलने-फिरने में कठिनाई होती है, तो आपको व्हीलचेयर जैसे चलने-फिरने के उपकरण के बारे में अपने डॉक्टर से बात करनी होगी। ऐसी बातें शुरू में स्वीकार करना मुश्किल हो सकता है। लेकिन,ये उपकरण आपको थोड़ा और अधिक स्वतंत्र रूप से काम करने और अपने जीवन को सक्रिय रखने में मदद करेंगे।

पीपीएमएस के शारीरिक प्रभावों के साथ-साथ, इस दीर्घकालिक बीमारी का आपके मानसिक स्वास्थ्य पर भी गहरा असर पड़ सकता है। उदासी, क्रोध, निराशा और अकेलेपन जैसी भावनाएं महसूस होना आम बात है। कुछ लोगों को परामर्शदाता या मनोचिकित्सक जैसे मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर से बात करने से काफी राहत मिलती है। इसलिए, यदि आपको आवश्यकता महसूस हो, तो मदद मांगने में संकोच न करें।

याद रखें, पीपीएमएस का अभी तक कोई इलाज नहीं है। हालांकि, इसके बारे में और अधिक जानने और नए उपचार खोजने के लिए शोध जारी है, जिससे आपको राहत मिल सके। इसलिए उम्मीद न छोड़ें।

पीपीएमएस के लक्षण कितनी जल्दी बिगड़ते हैं?

यह एक ऐसा सवाल है जो कई लोग पूछते हैं। हालांकि, पीपीएमएस से पीड़ित हर व्यक्ति को यह अनुभव अलग-अलग तरीके से होता है। कुछ लोगों में, लक्षण कई वर्षों में धीरे-धीरे बिगड़ते हैं। दूसरों में, लक्षण अधिक तेज़ी से बिगड़ सकते हैं।

इसका सटीक अनुमान लगाना मुश्किल है। यदि आपको अपने लक्षणों में कोई स्पष्ट बदलाव नज़र आता है, या वे तेज़ी से बिगड़ते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करें।

पीपीएमएस से पीड़ित व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा कितनी होती है?

यह भी एक ऐसी चीज है जिससे कई लोग डरते हैं। हालांकि, पीपीएमएस सीधे तौर पर आपकी जीवन अवधि को प्रभावित नहीं करता है। यानी, पीपीएमएस होने का मतलब यह नहीं है कि किसी व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा दूसरों की तुलना में कम है।

हालांकि, इस बीमारी की गंभीर जटिलताओं (जैसे गंभीर संक्रमण, लंबे समय तक बिस्तर पर आराम करने से होने वाली समस्याएं) का अगर सही ढंग से इलाज न किया जाए तो ये जानलेवा साबित हो सकती हैं। इसलिए, चिकित्सकीय सलाह का पालन करना और अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखना बहुत जरूरी है।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

यदि आपको पीपीएमएस है, तो नियमित रूप से स्वास्थ्य जांच करवाना महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, यदि आपको निम्नलिखित लक्षण दिखाई दें तो डॉक्टर से परामर्श लें:

• यदि आपके पीपीएमएस के लक्षण बिगड़ रहे हैं और आपके दैनिक जीवन को प्रभावित कर रहे हैं।
• यदि पक्षाघात जैसी नई, गंभीर जटिलताएं उत्पन्न होती हैं।
• यदि आपके अंगों में लगातार दर्द या सुन्नपन बना रहता है, या यदि यह बढ़ रहा है।
• क्योंकि पीपीएमएस आपके संतुलन और समन्वय को प्रभावित कर सकता है, इसलिए यदि आप गिर जाते हैं और खुद को चोट पहुंचाते हैं, तो तुरंत डॉक्टर से मिलें या आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें।
• यदि आप जो दवा ले रहे हैं उससे दुष्प्रभाव होते हैं ।
• यदि आप मानसिक रूप से बीमार महसूस कर रहे हैं (जैसे अवसाद, चिंता)।

मुझे डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?

जब आप डॉक्टर के पास जाएं, तो अपने मन में उठने वाले सवालों को लिख लेना अच्छा रहता है। कुछ उदाहरण यहां दिए गए हैं:

• क्या मुझे पीपीएमएमएस है, या एमएस का कोई और प्रकार? मुझे निश्चित रूप से कैसे पता चलेगा?
• मैं अपने लक्षणों को कैसे नियंत्रित कर सकता हूँ? मैं कौन-कौन सी विशिष्ट चीजें कर सकता हूँ?
• क्या आप मेरे लिए फिजियोथेरेपी या ऑक्यूपेशनल थेरेपी की सलाह देंगे? मुझे ये सेवाएं कहां मिल सकती हैं?
• आप मुझे कौन सी दवाइयाँ लेने की सलाह देते हैं? उनके दुष्प्रभाव क्या हैं? मुझे उन्हें कितने समय तक लेना चाहिए?
• क्या मुझे व्हीलचेयर या किसी अन्य चलने-फिरने में सहायक उपकरण की आवश्यकता होगी? यदि हां, तो कितने समय के लिए?
• क्या मझे अपने आहार को बदलने की जरूरत है?
• मुझे अपने मानसिक स्वास्थ्य का ख्याल रखने के लिए क्या करना चाहिए?

अंत में प्राप्त होने वाला संदेश

अन्य प्रकार के मल्टीपल स्क्लेरोसिस की तरह, पीपीएमएस भी एक ऐसी बीमारी है जो आपके जीवन पर गहरा प्रभाव डाल सकती है। यह सच है। लेकिन चिंता न करें, आप अकेले नहीं हैं।

याद रखें, ऐसे उपचार और तरीके मौजूद हैं जो आपके लक्षणों की प्रगति को धीमा करने और आपके जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद कर सकते हैं।

शुरुआत में आपको ज़्यादा लक्षण नज़र नहीं आएंगे, लेकिन समय के साथ ये बढ़ सकते हैं। यहाँ तक कि आपको चलने-फिरने के लिए व्हीलचेयर जैसे उपकरणों की भी ज़रूरत पड़ सकती है। लेकिन घबराइए मत। आपके डॉक्टर, फिजियोथेरेपिस्ट और अन्य स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपकी मदद कर सकते हैं। वे आपके लक्षणों को नियंत्रित करने में आपकी सहायता कर सकते हैं और आपको यथासंभव स्वस्थ और सक्रिय जीवन जीने के लिए मार्गदर्शन दे सकते हैं।

इसलिए, सकारात्मक रहें। जानकारी प्राप्त करें। सवाल पूछें। ज़रूरत पड़ने पर मदद लें। इस बारे में अपने परिवार और दोस्तों से बात करें। उनका सहयोग भी आपके लिए बहुत बड़ा सहारा होगा।