क्या आपके रक्त में ऑक्सीजन का स्तर सही है? आइए, एबीजी (आर्टेरियल ब्लड गैस) परीक्षण के बारे में सरल तरीके से जानें!

हम सभी जानते हैं कि हमारे शरीर के लिए ऑक्सीजन कितनी महत्वपूर्ण है। स्वस्थ रहने के लिए सही ढंग से सांस लेना और रक्त में ऑक्सीजन की सही मात्रा होना आवश्यक है। इसलिए, कई बार डॉक्टरों को यह जानना ज़रूरी होता है कि आपके रक्त में ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड की सटीक मात्रा कितनी है। इसी स्थिति में एबीजी (आर्टेरियल ब्लड गैस) नामक परीक्षण किया जाता है।

यह एबीजी (आर्टेरियल ब्लड गैस) टेस्ट क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, एबीजी (आर्टेरियल ब्लड गैस) परीक्षण एक ऐसा परीक्षण है जिसमें आपकी धमनी से रक्त का नमूना लेकर रक्त में ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड की मात्रा मापी जाती है। ज़रा सोचिए, हमारे शरीर में दो प्रकार की रक्त वाहिकाएँ होती हैं, एक धमनियाँ और दूसरी शिराएँ। धमनियाँ हृदय से शरीर के बाकी हिस्सों तक स्वच्छ, ऑक्सीजन युक्त रक्त पहुँचाती हैं। इसलिए, एबीजी परीक्षण के लिए रक्त का नमूना इन्हीं धमनियों से लिया जाता है।

यह परीक्षण न केवल ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड को मापता है, बल्कि आपके रक्त के अम्ल-क्षार संतुलन , यानी पीएच स्तर को भी मापता है। हमारा शरीर सामान्यतः रक्त में ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड के स्तर को बहुत बारीकी से नियंत्रित करता है। यदि रक्त में ऑक्सीजन का स्तर कम हो जाता है (जिसे चिकित्सकीय भाषा में 'हाइपोक्सिमिया' कहते हैं), तो इससे गंभीर समस्याएं हो सकती हैं। विशेष रूप से, यह मस्तिष्क और हृदय को नुकसान पहुंचा सकता है।

एबीजी परीक्षण डॉक्टरों को आपके श्वसन तंत्र , परिसंचरण तंत्र और चयापचय प्रक्रियाओं (जिस तरह से आप खाए गए भोजन को ऊर्जा में परिवर्तित करते हैं) से संबंधित बीमारियों को समझने में मदद करता है। आपातकालीन स्थितियों में यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

एक अन्य परीक्षण है जिसे "ब्लड गैस एनालिसिस" कहा जाता है। इस परीक्षण में, शरीर के किसी भी हिस्से (धमनी, शिरा या केशिका) से रक्त का नमूना लिया जा सकता है। हालांकि, एबीजी परीक्षण में, रक्त धमनी से ही लिया जाना चाहिए ।

इस एबीजी परीक्षण के कई अन्य नाम भी हैं:

• रक्त गैस परीक्षण
• धमनी रक्त गैसें
• एबीजी
• रक्त गैस विश्लेषण

एबीजी टेस्ट वास्तव में क्या मापता है?

एबीजी परीक्षण में आमतौर पर निम्नलिखित का मापन किया जाता है:

• ऑक्सीजन की मात्रा (O2CT) : यह मापता है कि आपके रक्त में कितनी ऑक्सीजन है।
• हीमोग्लोबिन : हीमोग्लोबिन हमारे लाल रक्त कोशिकाओं में पाया जाने वाला एक प्रोटीन है जो पूरे शरीर में ऑक्सीजन पहुंचाता है। यह हीमोग्लोबिन की मात्रा को मापता है।
• ऑक्सीजन संतृप्ति (O2Sat) : यह मापता है कि आपके रक्त में हीमोग्लोबिन द्वारा कितनी ऑक्सीजन ले जाई जा रही है।
• ऑक्सीजन का आंशिक दबाव (PaO2) : यह आपके रक्त में घुली हुई ऑक्सीजन के दबाव को मापता है। यह दर्शाता है कि फेफड़ों से आपके रक्त में ऑक्सीजन कितनी अच्छी तरह पहुँच रही है।
• कार्बन डाइऑक्साइड का आंशिक दबाव (PaCO2): यह आपके रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड की मात्रा और आपके शरीर से कार्बन डाइऑक्साइड को कितनी अच्छी तरह से बाहर निकाला जा रहा है, इसका माप करता है।
• पीएच (pH) : यह आपके रक्त में अम्ल और क्षार के संतुलन को मापता है। सामान्यतः, रक्त का पीएच 7.35 और 7.45 के बीच होना चाहिए। इससे कम पीएच को अत्यधिक अम्लीय माना जाता है, और इससे अधिक पीएच को अत्यधिक क्षारीय माना जाता है।
• बाइकार्बोनेट (`बाइकार्बोनेट - HCO3`) : इसकी गणना pH और PaCO2 का उपयोग करके की जाती है। यह कार्बन डाइऑक्साइड से बनने वाले क्षारीय यौगिक की मात्रा निर्धारित करता है।

एबीजी टेस्ट कब किया जाता है?

डॉक्टर आमतौर पर ऐसे मामलों में एबीजी टेस्ट कराने की सलाह देते हैं:

• आपातकालीन चिकित्सा : इसका तात्पर्य उन बीमारियों या दुर्घटनाओं से है जिनके लिए तत्काल चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है।
• एनेस्थिसियोलॉजी : चिकित्सा की वह शाखा जो सर्जरी से पहले, सर्जरी के दौरान और सर्जरी के बाद रोगियों की देखभाल से संबंधित है।
• फुफ्फुसविज्ञान : यह वह क्षेत्र है जो आपके श्वसन तंत्र से संबंधित बीमारियों का अध्ययन करता है।

डॉक्टर एबीजी परीक्षण का उपयोग कई स्थितियों के निदान के लिए करते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• तीव्र श्वसन संकट सिंड्रोम (ARDS) : यह फेफड़ों की एक जानलेवा स्थिति है जिससे रक्त में ऑक्सीजन का स्तर खतरनाक रूप से कम हो जाता है। यह सेप्सिस और कोविड-19 जैसी स्थितियों के कारण हो सकता है।
• गंभीर सेप्सिस : सेप्सिस एक जानलेवा चिकित्सीय आपात स्थिति है जो शरीर की संक्रमण के प्रति प्रतिक्रिया के कारण होती है।
• सेप्टिक शॉक : यह भी एक जानलेवा स्थिति है जिसमें संक्रमण के बाद आपका रक्तचाप खतरनाक रूप से गिर जाता है।
• हाइपोवोलेमिक शॉक : एक आपातकालीन स्थिति जिसमें अत्यधिक रक्त हानि या अन्य तरल पदार्थों की हानि के कारण हृदय शरीर को पर्याप्त रक्त पंप करने में असमर्थ होता है।
• मधुमेह से संबंधित कीटोएसिडोसिस (डीकेए) : यह एक गंभीर, जानलेवा जटिलता है जो मधुमेह (विशेषकर टाइप 1 मधुमेह) और बिना निदान वाले टाइप 1 मधुमेह से पीड़ित लोगों को प्रभावित करती है। इससे रक्त अम्लीय हो जाता है।
• रीनल ट्यूबलर एसिडोसिस (आरटीए) : इस स्थिति में, आपके गुर्दे आपके रक्त से एसिड को मूत्र में ठीक से नहीं निकाल पाते हैं, जिससे आपका रक्त अधिक अम्लीय हो जाता है।
• तीव्र श्वसन विफलता : इस स्थिति में, फेफड़ों में मौजूद वायु थैलियों में तरल पदार्थ जमा हो जाता है, जिससे फेफड़ों के लिए रक्त में ऑक्सीजन छोड़ना मुश्किल हो जाता है।
• तीव्र हृदय विफलतायह एक ऐसी स्थिति है जिसमें हृदय अचानक कमजोर हो जाता है और उसका कार्य सीमित हो जाता है।
• हृदय गति रुकना : यह वह स्थिति है जब आपका हृदय अचानक धड़कना बंद कर देता है।
• अस्थमा का दौरा : श्वसन मार्ग के आसपास की मांसपेशियों के कसने के कारण अस्थमा के लक्षणों में अचानक वृद्धि होना।
• जन्मजात चयापचय संबंधी विकार : ये दुर्लभ, आनुवंशिक (वंशानुगत) स्थितियां हैं जिनमें आपका शरीर भोजन को ऊर्जा में ठीक से परिवर्तित नहीं कर पाता है।

यदि आपको फेफड़ों से संबंधित इनमें से कोई भी समस्या है, तो आपका डॉक्टर यह देखने के लिए एबीजी परीक्षण भी कर सकता है कि आपका उपचार ठीक से काम कर रहा है या नहीं:

• अस्थमा
• क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी)
• पुटीय तंतुशोथ
• दिल की बीमारी

एबीजी टेस्ट कौन करता है?

श्वसन चिकित्सक आमतौर पर एबीजी परीक्षण के लिए रक्त का नमूना लेते हैं। वे आपकी कलाई, बांह या जांघ की धमनी से रक्त लेते हैं। फिर वे स्वयं रक्त के नमूने की जांच करते हैं, या इसे तुरंत प्रयोगशाला में भेज देते हैं, जहां चिकित्सा प्रयोगशाला के वैज्ञानिक नमूने का परीक्षण करते हैं।

एबीजी टेस्ट से पहले क्या होता है?

श्वसन चिकित्सक द्वारा आपकी कलाई से रक्त लेने से पहले, वे एलन टेस्ट नामक रक्त प्रवाह परीक्षण कर सकते हैं। इसमें आपको अपनी मुट्ठी बांधकर अपना हाथ ऊपर उठाना होता है। चिकित्सक कुछ सेकंड के लिए आपकी कलाई की धमनी पर दबाव डालेंगे। यह सरल परीक्षण यह जांचता है कि आपकी कलाई की दोनों धमनियां ठीक से काम कर रही हैं और खुली हैं या नहीं।

यदि आप पूरक ऑक्सीजन थेरेपी ले रहे हैं, तो आपका थेरेपिस्ट रक्त निकालने से लगभग 20 मिनट पहले आपकी ऑक्सीजन बंद कर सकता है। इसे रूम एयर टेस्ट कहा जाता है। हालांकि, यदि आप पूरक ऑक्सीजन के बिना सांस नहीं ले सकते हैं, तो वे यह परीक्षण नहीं करेंगे।

एबीजी टेस्ट करते समय आपको किस प्रकार का अनुभव होता है?

अधिकांश रक्त परीक्षण आपकी नस से रक्त लेते हैं। लेकिन एबीजी परीक्षण के लिए, श्वसन चिकित्सक आपकी धमनी से रक्त का नमूना लेता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि धमनी के रक्त में शिरा के रक्त की तुलना में ऑक्सीजन की मात्रा अधिक होती है।

श्वसन चिकित्सक आमतौर पर आपकी कलाई के अंदरूनी हिस्से में स्थित रेडियल धमनी से रक्त लेते हैं। कभी-कभी वे आपकी बांह की धमनी (ब्रेकियल धमनी) या जांघ की धमनी (फेमोरल धमनी) से भी रक्त ले सकते हैं।

यदि किसी नवजात शिशु को एबीजी परीक्षण की आवश्यकता होती है, तो डॉक्टर शिशु की एड़ी या गर्भनाल से रक्त का नमूना ले सकते हैं।

महत्वपूर्ण: धमनी से रक्त निकालना आमतौर पर शिरा से रक्त निकालने की तुलना में थोड़ा अधिक दर्दनाक हो सकता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि धमनियां शिराओं की तुलना में शरीर में अधिक गहराई में होती हैं और उनके चारों ओर नसें होती हैं। रक्त निकालते समय आपको हल्का चक्कर आना, सिर हल्का महसूस होना या मतली महसूस हो सकती है।

एबीजी परीक्षण के लिए रक्त लेते समय निम्नलिखित चरणों का पालन करें:

1. आपको कुर्सी पर बैठाया जाएगा या बिस्तर पर लिटाया जाएगा। श्वसन चिकित्सक आपकी कलाई के अंदरूनी हिस्से में धमनी का पता लगाएंगे। वे धमनी का पता लगाने के लिए अल्ट्रासाउंड स्कैन (अल्ट्रासाउंड इमेजिंग) का भी उपयोग कर सकते हैं।

2. धमनी का पता चलने के बाद, उस क्षेत्र को साफ और कीटाणुरहित किया जाता है।

3. इसके बाद वे आपकी धमनी में एक छोटी सुई डालकर रक्त का नमूना लेंगे। सुई धमनी में जाते समय आपको तेज दर्द महसूस हो सकता है।

4. सुई डालने के बाद, थोड़ी मात्रा में रक्त एक सिरिंज में एकत्र किया जाता है।

5. परीक्षण के लिए पर्याप्त रक्त लेने के बाद, वे सुई निकाल देंगे और रक्तस्राव रोकने के लिए रुई या जाली के टुकड़े से उस स्थान पर दबाव डालेंगे। यदि आप रक्त पतला करने वाली दवा ले रहे हैं, तो आपको पांच से दस मिनट या उससे अधिक समय तक दबाव बनाए रखने की आवश्यकता हो सकती है।

6. वे उस जगह पर पट्टी बांध देते हैं। फिर काम पूरा हो जाता है।

एबीजी टेस्ट के बाद आप क्या उम्मीद कर सकते हैं?

जहां सुई लगाई गई थी, वहां आपको कुछ नील पड़ सकते हैं और/या दर्द महसूस हो सकता है। आपके डॉक्टर आपको रक्त निकालने के 24 घंटे बाद तक कोई भी भारी चीज़ उठाने से मना कर सकते हैं।

क्या एबीजी टेस्ट से कोई जोखिम जुड़ा है?

यदि श्वसन चिकित्सक इस परीक्षण को सही ढंग से करता है, तो एबीजी परीक्षण में जोखिम बहुत कम होता है । हर व्यक्ति की धमनियों का आकार अलग-अलग होता है, और शरीर के एक हिस्से से दूसरे हिस्से में भी इनमें भिन्नता होती है। इसलिए कुछ लोगों से रक्त निकालना दूसरों की तुलना में थोड़ा अधिक कठिन हो सकता है।

एबीजी परीक्षण के लिए रक्त निकालने से जुड़े जोखिम बहुत कम होते हैं, लेकिन फिर भी इस तरह की घटनाएं हो सकती हैं:

• चक्कर आना या सिर हल्का महसूस होना।
• धमनी का पता लगाने के लिए सुई को कई बार चुभोना पड़ता है।
• रक्त का थक्का (हेमाटोमा - त्वचा के नीचे रक्त का जमाव)।
• अत्यधिक रक्तस्राव।
• संक्रमण (त्वचा में किसी भी तरह की चोट लगने पर संक्रमण का थोड़ा सा खतरा रहता है)।

एबीजी टेस्ट के नतीजे आने में कितना समय लगता है?

एबीजी परीक्षण आमतौर पर बहुत जल्दी परिणाम प्रदान करते हैं। श्वसन चिकित्सक और प्रयोगशाला वैज्ञानिक आमतौर पर स्वचालित रक्त गैस विश्लेषक का उपयोग करते हैं, जो 10-15 मिनट के भीतर परिणाम दे सकते हैं।

एबीजी टेस्ट के परिणाम क्या बताते हैं?

एबीजी परीक्षण रिपोर्ट सहित रक्त परीक्षण रिपोर्टों में आमतौर पर निम्नलिखित जानकारी शामिल होती है:

• रक्त परीक्षण का नाम या आपके रक्त में मापी गई मात्रा।
• आपके रक्त परीक्षण के परिणाम की संख्या या माप।
• यह परीक्षण के लिए सामान्य मापन सीमा है।
• यह जानकारी दर्शाती है कि आपका परिणाम सामान्य है, असामान्य है, या उच्च है या निम्न है।

यदि आपके एबीजी परीक्षण के परिणाम असामान्य हैं, तो इसका मतलब निम्नलिखित हो सकता है:

• आपको पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिल रही है।
• आप पर्याप्त मात्रा में कार्बन डाइऑक्साइड बाहर नहीं निकाल रहे हैं।
• आपके रक्त में पीएच असंतुलन है (या तो बहुत अधिक अम्लीय या बहुत अधिक क्षारीय)।

एबीजी परीक्षण कुछ बीमारियों के निदान में सहायक हो सकता है। यदि आपके परिणाम असामान्य आते हैं, तो आपका डॉक्टर निदान की पुष्टि या खंडन करने के लिए आगे के परीक्षण (जैसे अन्य रक्त परीक्षण और/या स्कैन) करवा सकता है।

एबीजी टेस्ट के सामान्य मान क्या हैं?

सामान्य सीमाएँ अलग-अलग प्रयोगशालाओं में थोड़ी भिन्न हो सकती हैं। जब आपको अपने रक्त परीक्षण के परिणाम मिलेंगे, तो उनमें उस प्रयोगशाला द्वारा प्रत्येक माप के लिए निर्धारित सामान्य सीमाओं की जानकारी शामिल होगी। यदि आपके परिणामों के बारे में कोई प्रश्न हैं, तो अपने डॉक्टर से अवश्य पूछें ।

सामान्यतः, समुद्र तल पर औसत मान निम्नलिखित हैं:

• पीएच : 7.35-7.45
• ऑक्सीजन का आंशिक दाब (`PaO2`) : 75 से 100 मिलीमीटर पारा (mmHg)
• कार्बन डाइऑक्साइड का आंशिक दाब (`PaCO2`) : 35 से 45 mmHg
• बाइकार्बोनेट (`HCO3`) : 22 से 26 मिलीइक्विवेलेंट प्रति लीटर (mEq/L)
• ऑक्सीजन संतृप्ति (`O2Sat` या `SaO2`) : 95% से 100%

3,000 फीट (900 मीटर) और उससे अधिक की ऊंचाई पर, औसत ऑक्सीजन का स्तर काफी कम होता है।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

यदि आपको सीओपीडी या अस्थमा जैसी कोई दीर्घकालिक फेफड़ों की बीमारी है, तो आपको नियमित रूप से अपने डॉक्टर से मिलने और एबीजी परीक्षण करवाने की आवश्यकता होगी ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि आपका उपचार ठीक से काम कर रहा है। यदि आपको अपनी फेफड़ों की बीमारी से संबंधित कोई भी चिंताजनक लक्षण दिखाई देते हैं, तो जितनी जल्दी हो सके अपने डॉक्टर से बात करें।

अंत में, याद रखने योग्य बातें

एबीजी टेस्ट एक उपयोगी निदान उपकरण है, खासकर आपातकालीन स्थितियों में। डॉक्टर कुछ स्वास्थ्य स्थितियों की निगरानी के लिए भी इस टेस्ट का उपयोग करते हैं। यदि आप एबीजी टेस्ट करवा रहे हैं, तो ध्यान रखें कि यह सामान्य रक्त परीक्षण से थोड़ा अलग होता है और इसमें थोड़ा दर्द हो सकता है। यदि आपको प्रक्रिया या उससे संबंधित किसी भी प्रश्न के बारे में कोई शंका हो, तो अपने डॉक्टर से पूछने में संकोच न करें । वे आपकी सहायता के लिए ही हैं।

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