थायरॉइड ग्रंथि क्या है? और अंतःस्रावी तंत्र क्या है?
ठीक है, चलिए पहले समझते हैं कि यह थायरॉइड ग्रंथि क्या है। मैंने पहले भी बताया है, यह एक छोटी तितली के आकार की ग्रंथि है। सटीक रूप से कहें तो, यह आपकी गर्दन के सामने, श्वासनली के ठीक नीचे स्थित होती है। यह हमारे अंतःस्रावी तंत्र का हिस्सा है। अब आप पूछ रहे होंगे, "डॉक्टर साहब, अंतःस्रावी तंत्र क्या है?" कल्पना कीजिए, हमारे शरीर में कई छोटी-छोटी फैक्ट्रियां हैं। ये फैक्ट्रियां हार्मोन नामक विशेष रसायन बनाती हैं। इन फैक्ट्रियों के नेटवर्क को ही हम अंतःस्रावी तंत्र कहते हैं। इन ग्रंथियों द्वारा बनाए गए हार्मोन सीधे रक्त में जाते हैं, पूरे शरीर में यात्रा करते हैं और विभिन्न अंगों, त्वचा और मांसपेशियों तक संदेश पहुंचाते हैं। ये हमारे शरीर में संदेशवाहक की तरह हैं। ये हमारे शरीर को बताते हैं कि क्या करना है और कब करना है। यहां कुछ अन्य ग्रंथियां हैं जो हमारे अंतःस्रावी तंत्र का हिस्सा हैं:- हाइपोथेलेमस
- पिट्यूटरी ग्रंथि
- पैराथाइरॉइड ग्रंथियां
- अधिवृक्क ग्रंथियां
- पीनियल ग्रंथि
- अग्न्याशय
- अंडाशय (महिलाओं में)
- वृषण (पुरुष)
सोचिए, अगर आपका थायरॉइड ठीक से काम नहीं कर रहा है, तो इसका असर आपके पूरे शरीर पर पड़ सकता है। इसलिए इस बात का ध्यान रखना बहुत जरूरी है।
मेरी थायरॉयड ग्रंथि में क्या समस्या है?
थायरॉइड ग्रंथि एक अंतःस्रावी ग्रंथि है, जो कई हार्मोन का उत्पादन और स्राव करती है। ये हार्मोन हैं:- थायरोक्सिन (टी4):यह थायरॉइड ग्रंथि द्वारा उत्पादित मुख्य हार्मोन है। हालांकि, यह चयापचय को सीधे प्रभावित नहीं करता है। T4 रक्त में प्रवेश करने के बाद, 'डीआयोडिनेशन' नामक प्रक्रिया द्वारा T3 में परिवर्तित हो जाता है।
- ट्राइआयोडोथायरोनिन (T3): थायरॉइड ग्रंथि T4 की तुलना में कम T3 हार्मोन का उत्पादन करती है। हालांकि, चयापचय पर सबसे अधिक प्रभाव T3 हार्मोन का ही होता है ।
- रिवर्स ट्राइआयोडोथायरोनिन (RT3): यह बहुत कम मात्रा में उत्पन्न होता है। RT3, T3 की क्रिया को उलट देता है।
- कैल्सीटोनिन: यह हार्मोन हमारे रक्त में कैल्शियम की मात्रा को नियंत्रित करने में मदद करता है।
- हमारा शरीर ऊर्जा का उपयोग कैसे करता है ( चयापचय )
- हृदय दर
- साँस लेने
- पाचन
- शरीर का तापमान
- मस्तिष्क में वृद्धि
- मानसिक गतिविधि
- त्वचा और हड्डियों का रखरखाव
- उपजाऊपन
थायरॉइड ग्रंथि से अन्य कौन से अंग और ग्रंथियां जुड़ी हुई हैं?
हमारा अंतःस्रावी तंत्र एक बहुत ही जटिल नेटवर्क है। कई ग्रंथियां और हार्मोन अन्य ग्रंथियों और हार्मोनों से मिलने वाले संकेतों पर काम करते हैं। साथ ही, कुछ हार्मोन दूसरे हार्मोनों को दबा सकते हैं। हमारे शरीर में थायरॉइड हार्मोन के स्तर को नियंत्रित करने के लिए भी एक बहुत ही जटिल प्रणाली है। सबसे पहले, हमारे मस्तिष्क का एक हिस्सा, हाइपोथैलेमस , थायरॉइड-रिलीज़िंग हार्मोन (टीआरएच) नामक हार्मोन जारी करता है। यह टीआरएच हमारी पिट्यूटरी ग्रंथि के एक हिस्से को उत्तेजित करता है, जो थायरॉइड-स्टिम्युलेटिंग हार्मोन (टीएसएच) जारी करता है। यह टीएसएच फिर थायरॉइड ग्रंथि में फॉलिक्युलर कोशिकाओं को टी4 और टी3 हार्मोन उत्पन्न करने के लिए उत्तेजित करता है। हालांकि, इसके लिए शरीर में पर्याप्त आयोडीन होना आवश्यक है। थायरॉइड ग्रंथि और इसके हार्मोन हमारे शरीर की लगभग हर प्रणाली को प्रभावित करते हैं। कुछ उदाहरण इस प्रकार हैं:- हृदय प्रणाली: थायरॉइड ग्रंथि हमारे हृदय द्वारा पंप किए जाने वाले रक्त की मात्रा (कार्डियक आउटपुट), हृदय गति और हृदय के संकुचन की शक्ति जैसी चीजों को नियंत्रित करने में मदद करती है।
- तंत्रिका तंत्र:थायरॉइड ग्रंथि के ठीक से काम न करने पर तंत्रिका तंत्र से संबंधित लक्षण उत्पन्न हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, शरीर के कुछ हिस्सों में सुन्नपन , झुनझुनी , दर्द और जलन महसूस होना। इसके अलावा, थायरॉइड ग्रंथि की कार्यक्षमता कम होने (हाइपोथायरायडिज्म) पर अवसाद हो सकता है, और अधिक होने (हाइपरथायरायडिज्म) पर चिंता हो सकती है।
- पाचन तंत्र: थायरॉइड ग्रंथि हमारे द्वारा खाए गए भोजन के पाचन तंत्र से गुजरने के तरीके (गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल मोटिलिटी) में भी शामिल होती है।
- प्रजनन प्रणाली: यदि थायरॉइड ग्रंथि में कोई समस्या है, तो महिलाओं के मासिक धर्म चक्र अनियमित हो सकते हैं और प्रजनन संबंधी समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं।
क्या कोई व्यक्ति थायरॉइड ग्रंथि के बिना जीवित रह सकता है?
जी हां, आप ऐसा कर सकते हैं। हालांकि, स्वस्थ रहने और दुष्प्रभावों से बचने के लिए आपको जीवन भर हार्मोन रिप्लेसमेंट दवा लेनी होगी। थायरॉइड ग्रंथि को हटाने के लिए की जाने वाली सर्जरी, जिसे थायरॉयडेक्टॉमी कहा जाता है, कुछ थायरॉइड संबंधी समस्याओं के लिए एक आम सर्जरी है।थायरॉइड ग्रंथि कहाँ स्थित होती है? इसके कौन-कौन से भाग हैं? इसका आकार कितना होता है?
जैसा कि मैंने पहले बताया, थायरॉइड ग्रंथि आपकी गर्दन के सामने, श्वासनली (ट्रैकिया) के ठीक ऊपर स्थित होती है। इसका आकार तितली जैसा होता है – बीच में एक छोटा भाग और दोनों ओर फैले हुए दो बड़े पंख। एक स्वस्थ थायरॉइड ग्रंथि आमतौर पर दिखाई नहीं देती (यह आपकी गर्दन में गांठ जैसी नहीं दिखती), और गर्दन के सामने उंगली से छूने पर भी महसूस नहीं होती। थायरॉइड ग्रंथि के दो मुख्य भाग होते हैं: दो लोब (ढेर) और इन दोनों लोबों को जोड़ने वाला मध्य भाग (थायरॉइड इस्थमस) । यह थायरॉइड फॉलिकल कोशिकाओं (थायरोसाइट्स) से बना होता है, जो थायरॉइड हार्मोन (मुख्य रूप से T3 और T4) बनाते और संग्रहित करते हैं , और C-कोशिकाओं से बना होता है, जो कैल्सीटोनिन हार्मोन बनाते हैं। थायरॉइड ग्रंथि लगभग 2 इंच लंबी होती है । एक स्वस्थ थायरॉइड ग्रंथि आमतौर पर दिखाई नहीं देती और गर्दन से उभरी हुई होती है। हालांकि, कुछ चिकित्सीय स्थितियों के कारण थायरॉइड ग्रंथि बड़ी हो सकती है। इसे घेंघा रोग कहते हैं। कुछ लोग इसे "गॉइटर" भी कहते हैं। यदि आपको गॉइटर है, तो आपको निम्नलिखित लक्षण अनुभव हो सकते हैं:- कॉलरबोन के ठीक नीचे, गर्दन के सामने वाले हिस्से में सूजन।
- गले में जकड़न महसूस होना।
- आवाज में बदलाव, उदाहरण के लिए, कर्कशता।
थायरॉइड ग्रंथि को कौन-कौन से रोग और स्थितियां प्रभावित करती हैं?
थायरॉइड रोग कई प्रकार के होते हैं। ये बहुत आम हैं। अनुमान है कि अकेले संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग 2 करोड़ लोग किसी न किसी प्रकार के थायरॉइड विकार से पीड़ित हैं। महिलाओं में पुरुषों की तुलना में थायरॉइड रोग होने की संभावना पांच से आठ गुना अधिक होती है। थायरॉइड रोग को मुख्य रूप से दो प्रकारों में विभाजित किया गया है: प्राथमिक और द्वितीयक ।- प्राथमिक थायरॉइड रोग में, रोग की शुरुआत थायरॉइड ग्रंथि में ही होती है।
- सेकेंडरी थायरॉइड रोग में , रोग की शुरुआत पिट्यूटरी ग्रंथि से होती है। उदाहरण के लिए, यदि आपकी थायरॉइड ग्रंथि पर एक गांठ विकसित हो जाती है और इसके कारण थायरॉइड ग्रंथि अत्यधिक थायरॉइड हार्मोन का उत्पादन करती है, तो यह प्राइमरी हाइपरथायरायडिज्म है। वहीं, यदि आपकी पिट्यूटरी ग्रंथि पर एक ट्यूमर विकसित हो जाता है और इसके कारण थायरॉइड ग्रंथि अत्यधिक टीएसएच (TSH) का उत्पादन करती है, जो थायरॉइड ग्रंथि को अत्यधिक हार्मोन का उत्पादन करने के लिए उत्तेजित करता है, तो यह सेकेंडरी हाइपरथायरायडिज्म है।
- हाइपोथायरायडिज्म (थायरॉइड ग्रंथि की कम सक्रियता)
- हाइपरथायरायडिज्म ( थायरायड ग्रंथि की अति सक्रियता)
- घेंघा ( थायरॉइड ग्रंथि का बढ़ना/घेंघा)
- थायराइड कैंसर
हाइपोथायरायडिज्म - जब थायरॉयड ग्रंथि कम सक्रिय होती है
ऐसा तब होता है जब आपकी थायरॉइड ग्रंथि पर्याप्त थायरॉइड हार्मोन नहीं बनाती है । इससे आपकी चयापचय प्रक्रिया धीमी हो जाती है। यह एक आम समस्या है। इसका इलाज उपलब्ध है। हाइपोथायरायडिज्म के कई कारण हैं:- हाशिमोटो रोग: यह एक 'स्वप्रतिरक्षित' रोग है। इसका मतलब है कि हमारी अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली थायरॉइड ग्रंथि पर हमला करती है।
- थायरॉइडाइटिस: थायरॉइड ग्रंथि की सूजन।
- आयोडीन की कमी।
- जन्मजात थायरॉइड विकार।
- हाइपरथायरायडिज्म के लिए दवाओं का अत्यधिक उपयोग।
- थायरॉइड ग्रंथि को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाना।
हाइपरथायरायडिज्म - जब थायरॉयड ग्रंथि अत्यधिक सक्रिय होती है
ऐसा तब होता है जब आपकी थायरॉइड ग्रंथि बहुत अधिक थायरॉइड हार्मोन बनाती और छोड़ती है । इससे आपके चयापचय की गति बढ़ जाती है। इसके भी उपचार उपलब्ध हैं। हाइपरथायरायडिज्म के कई कारण हैं:- ग्रेव्स रोग: यह भी एक ऑटोइम्यून स्थिति है।
- थायरॉइड नोड्यूल्स।
- थायरॉइडाइटिस।
- प्रसवोत्तर थायरॉइडाइटिस: प्रसव के बाद थायरॉइड ग्रंथि में होने वाली सूजन।
- भोजन या दवा के कारण रक्त में आयोडीन की अधिकता।
- हाइपोथायरायडिज्म के लिए दवाओं का अत्यधिक उपयोग।
- पिट्यूटरी ग्रंथि का एक गैर-कैंसरयुक्त (सौम्य) ट्यूमर।
गॉइटर - थायरॉइड ग्रंथि का बढ़ना
गॉइटर थायरॉइड ग्रंथि का बढ़ना है। यह अपेक्षाकृत आम है। इसके कारण गॉइटर के प्रकार के आधार पर भिन्न-भिन्न होते हैं।- साधारण घेंघा रोग: यह तब विकसित होता है जब थायरॉइड ग्रंथि शरीर के लिए पर्याप्त हार्मोन का उत्पादन नहीं करती है। तब थायरॉइड ग्रंथि कमी की भरपाई के लिए बढ़ने की कोशिश करती है।
- स्थानिक घेंघा रोग: यह उन लोगों में विकसित होता है जिन्हें अपने आहार से पर्याप्त आयोडीन नहीं मिलता है। श्रीलंका में, यह स्थिति अब दुर्लभ है क्योंकि हम अपने खाने में नमक में आयोडीन मिलाते हैं।
- छिटपुट घेंघा रोग: अक्सर इनका कोई स्पष्ट कारण नहीं होता है। कभी-कभी ये कुछ दवाओं, जैसे लिथियम, के कारण भी हो सकते हैं।
थायराइड कैंसर
यह एक प्रकार का कैंसर है जो थायरॉइड ऊतक में शुरू होता है। अधिकांश थायरॉइड कैंसर का इलाज बहुत सफल होता है। चिंता न करें, ज्यादातर मामलों में इसे ठीक किया जा सकता है। थायरॉइड कैंसर को उस कोशिका के प्रकार के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है जिससे यह विकसित होता है:- पैपिलरी: लगभग 80% थायरॉइड कैंसर इसी प्रकार के होते हैं।
- कूपिकीय: लगभग 15% इसी प्रकार के होते हैं।
- मज्जा संबंधी: लगभग 2%। यह जीन उत्परिवर्तन के कारण भी हो सकता है।
- एनाप्लास्टिक: लगभग 2%। यह थोड़ा अधिक गंभीर है, लेकिन आम नहीं है।
थायरॉइड संबंधी समस्याओं के शुरुआती लक्षण क्या हैं?
थायरॉइड की विभिन्न बीमारियों के लक्षण भी अलग-अलग होते हैं। हालांकि, चूंकि थायरॉइड हमारे शरीर में कई चीजों में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, जैसे कि हृदय गति, चयापचय और तापमान नियंत्रण, इसलिए आपको इन लक्षणों के बारे में पता होना चाहिए:- हृदय गति में कमी या वृद्धि।
- बिना किसी कारण के पतला या मोटा हो जाना।
- ठंड या गर्मी सहन करने में कठिनाई।
- अवसाद या चिंता।
- महिलाओं में अनियमित मासिक धर्म चक्र।
यदि आपको इनमें से एक या अधिक लक्षण हैं, तो डॉक्टर से परामर्श लेना और अपने थायराइड की कार्यप्रणाली की जांच के लिए रक्त परीक्षण करवाना सबसे अच्छा है।
थायरॉइड की सेहत की जांच के लिए आमतौर पर कौन-कौन से टेस्ट किए जाते हैं?
थायरॉइड की सेहत की जांच के लिए पहला और सबसे महत्वपूर्ण टेस्ट TSH (थायरॉइड-स्टिम्युलेटिंग हार्मोन) का स्तर जानने के लिए ब्लड टेस्ट है। इससे आपको हाइपोथायरायडिज्म और हाइपरथायरायडिज्म दोनों का अंदाजा लग सकता है। TSH ब्लड टेस्ट का सामान्य स्तर 0.5 से 5.0 मिली-इंटरनेशनल यूनिट प्रति लीटर के बीच होता है। हालांकि, आपकी उम्र और गर्भावस्था जैसी स्थितियों के आधार पर यह अलग-अलग लैब में थोड़ा भिन्न हो सकता है। इसलिए, अपनी रिपोर्ट में दिए गए मानों से इसकी तुलना करें। आपका डॉक्टर आपके रक्त में T4 और T3 (थायरॉइड हार्मोन) के स्तर की भी जांच कर सकता है। यदि आपके टेस्ट के परिणाम असामान्य हैं, तो आपका डॉक्टर थायरॉइड स्कैन करवाने की सलाह दे सकता है।आपको या तो सीटी स्कैन (जिसमें थायरॉइड की तस्वीरें लेने के लिए एक छोटे, सुरक्षित रेडियोधर्मी पदार्थ का उपयोग किया जाता है) या थायरॉइड अल्ट्रासाउंड कराने के लिए कहा जा सकता है।थायरॉइड रोगों का इलाज कैसे किया जाता है?
थायरॉइड रोग के कई उपचार उपलब्ध हैं। यह इस बात पर निर्भर करता है कि रोग किस प्रकार का है और कितना गंभीर है। उपचार के तीन मुख्य विकल्प हैं:- दवाई
- शल्य चिकित्सा
- विकिरण चिकित्सा और कीमोथेरेपी
दवाई
थायरॉइड रोगों के लिए दवाएँ:- थायरॉइड रोधी दवाएं: ये दवाएं थायरॉइड ग्रंथि को हार्मोन बनाने से रोकती हैं। ये हाइपरथायरायडिज्म के लिए दी जाती हैं।
- बीटा-ब्लॉकर्स: ये दवाएं हाइपरथायरायडिज्म के लक्षणों (जैसे तेज़ दिल की धड़कन) को नियंत्रित करती हैं, लेकिन थायरॉइड रोग को ठीक नहीं करती हैं।
- रेडियोधर्मी आयोडीन: यह दवा थायरॉइड कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाती है, जिससे अंततः थायरॉइड ग्रंथि नष्ट हो जाती है। इसका उपयोग हाइपरथायरायडिज्म और थायरॉइड कैंसर के इलाज में किया जाता है।
- थायरॉइड हार्मोन की दवाएं: ये कृत्रिम थायरॉइड हार्मोन हैं। इनका उपयोग हाइपोथायरायडिज्म के इलाज के लिए किया जाता है। जिन लोगों की थायरॉयडेक्टॉमी हुई है या जिनका थायरॉइड रेडियोधर्मी आयोडीन के कारण ठीक से काम नहीं कर रहा है, उन्हें ये दवाएं जीवन भर लेनी होंगी।
शल्य चिकित्सा
थायरॉइड रोग के लिए मुख्य शल्य चिकित्सा थायरॉयडेक्टॉमी है। इसमें थायरॉइड ग्रंथि को पूरी तरह से निकाल दिया जाता है। थायरॉयडेक्टॉमी थायरॉइड रोग के उपचार का एक विकल्प है और थायरॉइड कैंसर के लिए प्राथमिक उपचार है। एक अन्य शल्य चिकित्सा विकल्प लोबेक्टॉमी है, जिसमें थायरॉइड का केवल एक हिस्सा निकाला जाता है।विकिरण चिकित्सा और कीमोथेरेपी
ये थायरॉइड कैंसर के उपचार के विकल्प हैं। इन दोनों उपचारों से कैंसर कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं और उनकी वृद्धि रुक जाती है। हालांकि, अधिकांश थायरॉइड कैंसर के मामलों में विकिरण चिकित्सा या कीमोथेरेपी की आवश्यकता नहीं होती है।थायरॉइड रोग विकसित होने के जोखिम कारक क्या हैं?
थायरॉइड रोग आम है और किसी भी उम्र के लोगों को प्रभावित कर सकता है। हालांकि, कुछ कारक थायरॉइड रोग होने के जोखिम को बढ़ा सकते हैं:- परिवार में थायरॉइड रोग का इतिहास होना (वंशानुगत संबंध)।
- टाइप 1 मधुमेह, रुमेटीइड गठिया या ल्यूपस जैसी स्वप्रतिरक्षित बीमारी होना।
- ऐसी दवा लेना जिसमें आयोडीन की मात्रा बहुत अधिक हो।
- 60 वर्ष से अधिक आयु का होना, विशेषकर यदि आप महिला हैं।
मैं अपने थायरॉइड को स्वस्थ कैसे रख सकता हूँ?
थायरॉइड को स्वस्थ रखने के लिए आपको क्या चाहिएआयोडीन प्राप्त करने का मुख्य तरीका है अपने भोजन से पर्याप्त आयोडीन लेना। थायरॉइड ग्रंथि को थायरॉइड हार्मोन बनाने के लिए आयोडीन की आवश्यकता होती है। अच्छी बात यह है कि अधिकांश लोगों को आयोडीन युक्त नमक और आयोडीन युक्त खाद्य पदार्थों से पर्याप्त आयोडीन मिल जाता है। आयोडीन युक्त अन्य खाद्य पदार्थ:- पनीर
- गाय का दूध
- अंडे
- दही
- समुद्री मछली
- केकड़े और झींगा जैसे शंख।
- समुद्री सिवार
- सोय दूध
- सोया सॉस
मुझे अपने थायरॉइड के बारे में डॉक्टर से कब बात करनी चाहिए?
यदि आपको थायरॉइड रोग के लक्षण जैसे वजन में बदलाव, हृदय गति में परिवर्तन या तापमान के प्रति संवेदनशीलता में परिवर्तन महसूस हो रहे हैं, तो अपने डॉक्टर से मिलें। वे एक साधारण रक्त परीक्षण करके यह पता लगा सकते हैं कि क्या आपके लक्षणों का कारण थायरॉइड ग्रंथि है।अंत में, याद रखने योग्य बातें (मुख्य संदेश)
थायरॉइड ग्रंथि आपके अंतःस्रावी तंत्र की एक बहुत ही महत्वपूर्ण ग्रंथि है। यह आपके शरीर में कई चीजों को प्रभावित करती है। थायरॉइड रोग बहुत आम है, और इसका काफी हद तक इलाज और उपचार संभव है।यदि आपको थायरॉइड रोग से संबंधित लक्षण हैं, या आप यह जानना चाहते हैं कि क्या आपको थायरॉइड रोग होने का कोई जोखिम कारक है, तो अपने डॉक्टर से बात करने में संकोच न करें। वे आपकी मदद के लिए ही हैं। अपने स्वास्थ्य का ख्याल रखना सबसे महत्वपूर्ण है!
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