क्या आप गर्भावस्था की जटिलताओं के बारे में जानना चाहते हैं? घबराइए मत, आइए बात करते हैं!

मां बनने की खुशी तो आपको होगी ही, लेकिन कभी-कभी छोटी-छोटी बातों से डर भी लग जाता है, है ना? गर्भावस्था के दौरान कभी-कभी कुछ स्वास्थ्य समस्याएं , यानी जटिलताएं, उत्पन्न हो सकती हैं जो आपको और आपके बच्चे दोनों को प्रभावित कर सकती हैं। लेकिन चिंता न करें, अगर आप इन सभी बातों को पहले से पहचान लें और सही समय पर इनका इलाज करा लें, तो आप गंभीर स्थितियों से काफी हद तक बच सकती हैं। आपके डॉक्टर हमेशा इन बातों पर ध्यान देते हैं। आपको भी हर क्लिनिक में जाकर उनकी मदद करनी चाहिए।

गर्भावस्था संबंधी ये जटिलताएं क्यों उत्पन्न होती हैं?

ठीक है, अब आप शायद सोच रहे होंगे कि गर्भावस्था में ये जटिलताएं क्यों होती हैं। इसका सिर्फ एक कारण बताना मुश्किल है। कभी-कभी यह पहले से मौजूद किसी स्वास्थ्य समस्या के कारण हो सकता है। उदाहरण के लिए, मधुमेह या उच्च रक्तचाप। या फिर यह गर्भावस्था के कारण विकसित होने वाली कोई नई समस्या भी हो सकती है। इसीलिए हम कहते हैं कि अपने डॉक्टर के निर्देशों का पूरी तरह पालन करें और हर क्लिनिक में जांच करवाएं। क्योंकि शुरुआती पहचान बहुत ज़रूरी है।

गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण में आमतौर पर कौन-कौन सी जटिलताएं देखने को मिलती हैं?

गर्भावस्था के शुरुआती कुछ महीनों में कुछ जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं। आइए देखते हैं वे क्या हैं।

एक्टोपिक गर्भावस्था

इसे एक्टोपिक प्रेगनेंसी कहते हैं। सरल शब्दों में कहें तो, यह तब होता है जब निषेचित अंडा गर्भाशय के बाहर, आमतौर पर फैलोपियन ट्यूब में प्रत्यारोपित हो जाता है। ऐसी स्थिति में, शिशु का विकास नहीं हो पाता। इसके लिए ऊतक को हटाने के लिए सर्जरी या दवा की आवश्यकता होती है। इसका जल्द से जल्द पता लगाना महत्वपूर्ण है।

गर्भपात

गर्भपात गर्भावस्था के पहले 20 हफ्तों के भीतर गर्भ के समाप्त हो जाने को कहते हैं। अक्सर, यह पहली तिमाही में होता है। वास्तव में, 10% से 20% गर्भधारण गर्भपात में समाप्त होते हैं। यह कई लोगों के लिए दिल दहला देने वाला अनुभव होता है। लेकिन याद रखें, इसमें आपकी कोई गलती नहीं है।

हाइपरमेसिस ग्रेविडेरम (एचजी)

हालांकि गर्भावस्था के दौरान मॉर्निंग सिकनेस होना आम बात है, लेकिन यह एक गंभीर स्थिति है। सटीक रूप से कहें तो, इसे हाइपरमेसिस ग्रेविडेरम (HG) कहा जाता है। यह सामान्य उल्टी से कहीं अधिक गंभीर और लगातार बनी रहती है। इससे निर्जलीकरण, वजन में काफी कमी और पोषक तत्वों की कमी हो सकती है। ऐसी स्थिति में, डॉक्टर से सलाह लेना अत्यंत आवश्यक है।

जन्मजात विकार

कभी-कभी डॉक्टरों को शिशु में जन्मजात विकार होने का संदेह हो सकता है। इसका अर्थ है कि शिशु एक ऐसी स्थिति के साथ पैदा हुआ है जिसका आसानी से निदान नहीं किया जा सकता। यदि ऐसा होता है, तो गर्भावस्था के दौरान अतिरिक्त देखभाल और विशेष परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है। जन्म के बाद भी शिशु को विशेष देखभाल की आवश्यकता पड़ सकती है।

गर्भावस्था के अंतिम चरण में उत्पन्न होने वाली संभावित जटिलताएं

गर्भावस्था बढ़ने के साथ-साथ अन्य जटिलताएं भी उत्पन्न हो सकती हैं।

प्राक्गर्भाक्षेपक

प्रीक्लेम्पसिया एक ऐसी स्थिति है जो गर्भावस्था के दूसरे भाग में या प्रसव के छह सप्ताह बाद तक भी विकसित हो सकती है। इससे मूत्र में प्रोटीन भी आ सकता है। लगभग 10% गर्भवती महिलाओं में यह स्थिति विकसित होती है। जिन महिलाओं को पहले से ही उच्च रक्तचाप है, उनमें इसका खतरा अधिक होता है। यह मां और बच्चे दोनों को प्रभावित कर सकता है, इसलिए इसका शीघ्र पता लगाना और उपचार करना महत्वपूर्ण है। हालांकि, बच्चे के जन्म के बाद यह स्थिति धीरे-धीरे ठीक हो जाती है।

गर्भावस्थाजन्य मधुमेह

इसे गर्भकालीन मधुमेह कहते हैं। गर्भावस्था के दौरान स्रावित होने वाले हार्मोन कभी-कभी रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करना मुश्किल बना देते हैं। इसीलिए गर्भावस्था के दौरान रक्त शर्करा की जांच की जाती है। अधिकतर लोग इसे आहार और व्यायाम से नियंत्रित कर सकते हैं। कुछ लोगों को दवा की आवश्यकता होती है। आमतौर पर बच्चे के जन्म के बाद यह स्थिति बेहतर हो जाती है।

समयपूर्व प्रसव

समय से पहले प्रसव तब होता है जब बच्चा निर्धारित समय से पहले, यानी 37 सप्ताह से पहले पैदा हो जाता है। इससे शिशु का वजन कम हो सकता है, उसके अंग अविकसित रह सकते हैं और जन्म के बाद स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं हो सकती हैं।

संक्रमणों

कई वायरल और बैक्टीरियल संक्रमण गर्भावस्था को प्रभावित कर सकते हैं।

• मूत्र मार्ग संक्रमण (UTIs)
• खमीर संक्रमण
• जीवाणु संक्रमण जिसे `(ग्रुप बी स्ट्रेप)` कहा जाता है
• जीवाणु योनि संक्रमण जैसे योनि संक्रमण

यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) भी समस्याएं पैदा कर सकते हैं। कुछ संक्रमण, जैसे कि टॉर्च संक्रमण, शिशु में भी फैल सकते हैं, इसलिए इस बात का ध्यान रखना आवश्यक है।

योनि से रक्तस्राव

अगर गर्भावस्था के दौरान आपको अत्यधिक रक्तस्राव हो रहा है, तो तुरंत डॉक्टर को बताएं। किसी भी समय रक्तस्राव होने पर तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें।

प्लेसेंटा संबंधी समस्याएं (प्लेसेंटा प्रीविया या प्लेसेंटा एक्रेटा)

प्लेसेंटा संबंधी समस्याएं, जैसे कि प्लेसेंटा प्रीविया (जिसमें प्लेसेंटा गर्भाशय में नीचे स्थित होता है) या प्लेसेंटा एक्रेटा (जिसमें प्लेसेंटा गर्भाशय की दीवार से बहुत करीब से जुड़ा होता है), गर्भावस्था और प्रसव को प्रभावित कर सकती हैं।

गर्भाशय द्रव की कमी (ओलिगोहाइड्रामनिओस)

ओलिगोहाइड्रामनिओस तब होता है जब शिशु के चारों ओर पर्याप्त मात्रा में एमनियोटिक द्रव नहीं होता है। इससे समय से पहले जन्म का खतरा बढ़ जाता है। पॉलीहाइड्रामनिओस तब होता है जब एमनियोटिक द्रव बहुत अधिक होता है, और इससे भी जटिलताएं हो सकती हैं, लेकिन आमतौर पर इसमें कमी देखी जाती है।

अवसाद और चिंता

गर्भावस्था के दौरान या प्रसव के बाद अत्यधिक उदासी और चिंता की भावनाएँ आपके शिशु के विकास को प्रभावित कर सकती हैं। यदि आपके मन में स्वयं को या अपने शिशु को नुकसान पहुँचाने के विचार आ रहे हैं, तो कृपया जल्द से जल्द डॉक्टर से परामर्श लें। इस बारे में बात करने और मदद लेने से न हिचकिचाएँ।

रक्ताल्पता

एनीमिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें शरीर में ऑक्सीजन पहुंचाने के लिए पर्याप्त लाल रक्त कोशिकाएं नहीं होती हैं। इससे थकान और कमजोरी महसूस हो सकती है। गर्भावस्था के दौरान यह आम बात है, क्योंकि शिशु को भी ऑक्सीजन पहुंचाने के लिए अधिक लाल रक्त कोशिकाओं की आवश्यकता होती है। आयरन की कमी एनीमिया का मुख्य कारण है। आयरन की गोलियां लेने और आयरन से भरपूर खाद्य पदार्थ (जैसे पालक, मांस और मुर्गी) खाने से इससे बचाव किया जा सकता है।

इन जटिलताओं का सबसे अधिक खतरा किसे है?

गर्भावस्था के दौरान किसी को भी जटिलताएं हो सकती हैं, लेकिन कुछ लोगों को इसका थोड़ा अधिक खतरा होता है।

पहले से मौजूद स्वास्थ्य समस्याएं

कुछ पूर्व-मौजूद स्वास्थ्य समस्याएं गर्भावस्था के दौरान जटिलताओं का खतरा बढ़ा सकती हैं। उदाहरण के लिए:

• मधुमेह
• कैंसर
• उच्च रक्तचाप। कुछ महिलाओं को गर्भावस्था से पहले ही उच्च रक्तचाप होता है, जबकि कुछ को गर्भावस्था के दौरान यह समस्या हो जाती है। इस उच्च रक्तचाप के कारण गर्भनाल को पर्याप्त रक्त नहीं मिल पाता है।
• यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई)
• गुर्दे से संबंधित रोग
• मिरगी
• रक्ताल्पता

इस तरह की पुरानी बीमारियों के लिए इस्तेमाल की जाने वाली अधिकांश दवाएं गर्भावस्था के दौरान सुरक्षित होती हैं। हालांकि, कुछ दवाओं की खुराक में बदलाव या अधिक बार जांच की आवश्यकता हो सकती है। अपने डॉक्टर से सलाह लिए बिना कभी भी अपनी मौजूदा दवा लेना बंद न करें या खुराक में बदलाव न करें।

अन्य जोखिम कारक

• 35 वर्ष से अधिक आयु का होना।
• 20 वर्ष से कम आयु का होना (विशेषकर 15 वर्ष से कम आयु की लड़कियां)।
• धूम्रपान करना, शराब पीना।
• एक से अधिक गर्भधारण, जैसे जुड़वां और तिगुने बच्चे।
• यदि आपका पहले गर्भपात हो चुका है।
• यदि आप मोटे हैं।
• यदि आपको एनोरेक्सिया जैसी कोई स्थिति है, यानी भूख का अभाव।

क्या गर्भाशय फाइब्रॉइड गर्भावस्था के दौरान समस्याएं पैदा करते हैं?

गर्भाशय में मौजूद फाइब्रॉइड आमतौर पर गर्भावस्था के दौरान कोई बड़ी समस्या पैदा नहीं करते हैं। हालांकि, कभी-कभी वे समय से पहले प्रसव या शिशु की स्थिति में बदलाव (ब्रीच पोजीशन) का कारण बन सकते हैं। यदि फाइब्रॉइड के कारण शिशु को योनि से बाहर आने में कठिनाई होती है, तो सी-सेक्शन कराना अधिक सुरक्षित होता है।

क्या गर्भनिरोधक गोलियों से गर्भावस्था में जटिलताएं हो सकती हैं?

इस बात का कोई पुख्ता सबूत नहीं है कि गर्भावस्था के शुरुआती दौर में गर्भनिरोधक गोलियां लेने से बच्चे को नुकसान होता है। हालांकि, जैसे ही आपको पता चले कि आप गर्भवती हैं, आपको सभी हार्मोनल गर्भनिरोधक गोलियां लेना बंद कर देना चाहिए। अगर आपको अपनी गर्भावस्था का संदेह है, तो तुरंत गर्भावस्था परीक्षण करवाएं।

इन जटिलताओं को रोकने के लिए हम क्या कर सकते हैं?

हालांकि हम कुछ जटिलताओं को नियंत्रित नहीं कर सकते, लेकिन जोखिम को कम करने के लिए हम कुछ चीजें कर सकते हैं। इसे ऐसे समझें, जैसे गाड़ी चलाते समय सावधानी बरतना।

• गर्भावस्था से पहले स्वस्थ रहना: इसका मतलब है पहले से मौजूद बीमारियों का प्रबंधन करना, स्वस्थ वजन प्राप्त करना और धूम्रपान छोड़ना।
• डॉक्टर द्वारा बताई गई हर क्लिनिक और अल्ट्रासाउंड स्कैन में जाना: यह एक अनिवार्य कार्य है।
• आपको जो भी असामान्य लक्षण महसूस हो रहे हैं, उनके बारे में अपने डॉक्टर को सूचित करें: छोटी से छोटी बात का भी जिक्र करने से न डरें।
• स्वस्थ जीवनशैली बनाए रखना: गर्भावस्था के दौरान पौष्टिक भोजन (सब्जियां, फल और जड़ी-बूटियां) खाएं, डॉक्टर द्वारा अनुमोदित नियमित व्यायाम करें और शराब और धूम्रपान से पूरी तरह परहेज करें।
• तनाव कम करने का प्रयास: पर्याप्त आराम करना और अपने मन को प्रसन्न रखना बहुत महत्वपूर्ण है।
• डॉक्टर द्वारा बताई गई प्रसवपूर्व विटामिन की खुराक का सही तरीके से सेवन करना।
• अपने डॉक्टर की अनुमति के बिना कोई भी दवा न लें।

गर्भावस्था में जटिलताएं कितनी आम हैं? और क्या इससे मृत्यु का खतरा होता है?

गर्भावस्था के दौरान अधिकतर महिलाओं को कोई गंभीर समस्या नहीं होती। अध्ययनों से पता चलता है कि लगभग 8% गर्भधारण ऐसी जटिलताओं में समाप्त होते हैं जो अनुपचारित रहने पर आपके या आपके शिशु के लिए हानिकारक हो सकती हैं। इसीलिए हम कहते हैं कि इन जटिलताओं को पहचानना और इनका शीघ्र उपचार करना महत्वपूर्ण है।

दरअसल, दुनिया के कुछ देशों में गर्भावस्था संबंधी जटिलताओं के कारण माताओं की मृत्यु के मामले सामने आए हैं। लेकिन हमारे देश जैसी अच्छी स्वास्थ्य सेवाओं के कारण और इन समस्याओं की शीघ्र पहचान और उपचार होने से यह जोखिम बहुत कम है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि लक्षणों की शीघ्र पहचान करके उपचार कराया जाए। विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, कई मौतों को रोका जा सकता है, खासकर यदि उनकी शीघ्र पहचान और उपचार किया जाए।

अक्सर गंभीर स्थितियों का कारण बनता है:

• हृदय रोग और संचार प्रणाली संबंधी समस्याएं (उच्च रक्तचाप सहित)।
• संक्रमण या सेप्सिस।
• अत्यधिक रक्तस्राव।
• पल्मोनरी एम्बोलिज्म (पीई) फेफड़ों में रक्त का थक्का जमना है।

उच्च रक्तचाप और मधुमेह जैसी गंभीर बीमारियों से पीड़ित लोगों को गर्भावस्था के दौरान जटिलताओं का खतरा अधिक होता है। यदि आपको ऐसी कोई गंभीर बीमारी है, तो गर्भवती होने से पहले डॉक्टर से परामर्श लेना बहुत जरूरी है।

क्या युवा महिलाओं के गर्भवती होने पर कोई विशेष जटिलताएं उत्पन्न होती हैं?

यदि कोई युवती, जैसे कि 15 वर्ष से कम आयु की, गर्भवती हो जाती है, तो कुछ जटिलताओं की संभावना अधिक होती है।

• समयपूर्व जन्म।
• एनीमिया।
• गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप (गर्भावस्था-प्रेरित उच्च रक्तचाप - पीआईएच) या (टॉक्सिमिया)।
• सेफेलोपेल्विक डिसप्रोपोर्शन (बच्चे का सिर मां के श्रोणि द्वार से बड़ा होता है)।

इसके अलावा, शोध से पता चला है कि कम उम्र के माता-पिता के शिशुओं में मृत्यु दर अधिक होती है।

मुझे डॉक्टर से जल्द से जल्द कब मिलना चाहिए?

गर्भावस्था के दौरान आपको जो भी लक्षण महसूस हों, उनके बारे में अपने डॉक्टर से बात करना महत्वपूर्ण है। इससे उन्हें आपकी किसी भी समस्या का निदान और उपचार करने में मदद मिलेगी। यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण महसूस हो, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं:

• यदि योनि से अत्यधिक रक्तस्राव हो रहा हो या पानी जैसा तरल पदार्थ निकल रहा हो।
• यदि आपको लगातार और गंभीर सिरदर्द हो रहा हो।
• यदि आपके शरीर में अचानक सूजन आ जाए, विशेषकर आपके हाथों, पैरों और चेहरे में।
• यदि आपको चक्कर आ रहे हों या आपकी दृष्टि धुंधली हो।
• यदि आपको पेट में दर्द या ऐंठन हो (विशेषकर यदि यह गंभीर और लगातार हो)।
• यदि आपको बुखार, ठंड लगना या उल्टी जैसा महसूस हो रहा हो।
• यदि आपके शिशु की हलचल (हलचल) सामान्य से कम लग रही हो।

गर्भावस्था में किसी तरह की समस्या का पता चलने पर डर लगना स्वाभाविक है। अपने बच्चे और खुद के बारे में चिंतित होना भी स्वाभाविक है। लेकिन गर्भावस्था की कई समस्याएं, खासकर अगर समय रहते पता चल जाएं, तो उनका इलाज संभव है। सबसे अच्छा यही होगा कि आप हर क्लिनिक में जाकर जांच करवाएं। अपनी बीमारी के बारे में डॉक्टर से सवाल पूछने में संकोच न करें। वे आपकी चिंता दूर कर सकते हैं। अपने लक्षणों के बारे में उन्हें बताएं ताकि वे आपको जल्द से जल्द सही इलाज दे सकें।

आपके लिए याद रखने योग्य सबसे महत्वपूर्ण बातें (मुख्य संदेश)

गर्भावस्था एक बहुत ही खूबसूरत समय होता है, लेकिन यह सावधानी बरतने का भी समय है।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि अपने डॉक्टर की बात सुनें, हर क्लिनिक में जाएं और अगर आपको कुछ भी असामान्य महसूस हो तो उन्हें बताएं।

यदि समय रहते पता चल जाए तो कई जटिलताओं का सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है। इसलिए घबराएं नहीं, अपने डॉक्टर से खुलकर बात करें। ईश्वर करे आपको एक स्वस्थ और खुशहाल माँ बनने की शक्ति मिले!

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