क्या कोई मृत व्यक्ति फिर से जीवित हो सकता है? आइए इस विचित्र घटना के बारे में बात करते हैं जिसे लाजरस प्रभाव कहते हैं!

क्या आपने कभी ऐसी स्थिति के बारे में सुना है जहाँ डॉक्टरों द्वारा मृत घोषित किए जाने के बाद कोई व्यक्ति फिर से जीवित प्रतीत होता है? यह थोड़ा अविश्वसनीय लगता है, है ना? हालाँकि, यह चिकित्सा जगत में एक दुर्लभ लेकिन चर्चित घटना है। इसे लाजरस प्रभाव कहा जाता है। आइए आज इसके बारे में थोड़ा और विस्तार से बात करें, क्योंकि इसे जानना महत्वपूर्ण हो सकता है।

तो, लाजरस प्रभाव आखिर है क्या?

सरल शब्दों में कहें तो, लाजरस प्रभाव वह स्थिति है जब डॉक्टर द्वारा किसी व्यक्ति को मृत घोषित किए जाने के बाद, अचानक उसके शरीर में रक्त प्रवाह फिर से शुरू हो जाता है और वह जीवित होने के लक्षण दिखाने लगता है। डॉक्टर इसे 'स्वयं पुनर्जीवन' कहते हैं। यानी, सीपीआर बंद होने के बाद, हृदय फिर से धड़कने लगता है और बिना किसी बाहरी सहायता के रक्त संचार बहाल हो जाता है। हालांकि, यह उन कहानियों से अलग है जिनमें कहा जाता है कि कोई मृत व्यक्ति वास्तव में जीवित हो उठता है। बाइबल में लाजरस नामक एक व्यक्ति के मृत्यु से जीवित होने की कहानी है। लेकिन यह चिकित्सीय घटना अलग है। यहां होता यह है कि डॉक्टरों द्वारा किसी व्यक्ति के महत्वपूर्ण अंगों के काम करना बंद कर देने और उसे मृत घोषित करने के बाद, कभी-कभी हृदय गति और रक्त संचार के फिर से शुरू होने में थोड़ी देरी हो जाती है। इसी देरी के कारण व्यक्ति मृत प्रतीत होता है और फिर जीवित हो उठता है। इसे 'लाजरस घटना', 'लाजरस सिंड्रोम' आदि कहा जाता है। चिकित्सा की भाषा में, इसे 'कार्डियोपल्मोनरी रिससिटेशन की विफलता के बाद स्वयं पुनर्जीवन' भी कहा जाता है। लेकिन याद रखें कि यह केवल (स्वयं पुनर्जीवन) है।

ऐसा होने के लिए किन-किन चीजों का होना जरूरी है?

डॉक्टर इस स्थिति (स्व-पुनर्जीवन) को तब पहचानते हैं जब घटनाओं की एक श्रृंखला इस प्रकार घटित होती है:

• सबसे पहले, व्यक्ति को हृदय गति रुकना जैसी आपातकालीन स्थिति का सामना करना पड़ता है।
• इसके बाद डॉक्टर या कोई अन्य प्रशिक्षित व्यक्ति कार्डियोपल्मोनरी रिससिटेशन (सीपीआर) शुरू करता है।
• कुछ समय बाद, सीपीआर कर रहे व्यक्ति को यह एहसास होता है कि इन उपचारों से अपेक्षित परिणाम नहीं मिल रहे हैं और व्यक्ति की मृत्यु हो चुकी है।
• इसके बाद, मृत्यु प्रमाणित करने के लिए अधिकृत एक चिकित्सा पेशेवर आधिकारिक तौर पर व्यक्ति को चिकित्सकीय रूप से मृत घोषित करता है।
• उस क्षण से आगे, कोई चिकित्सीय हस्तक्षेप, अर्थात् कोई अन्य उपचार नहीं किया जाता है।
• कुछ मिनटों या घंटों के बाद, किसी को जीवन के संकेत दिखाई देंगे (उदाहरण के लिए, शरीर की हलचल, सांस लेना)। ये संकेत कुछ सेकंड से अधिक समय तक बने रहने चाहिए।
• अंततः, डॉक्टर इस बात की पुष्टि करता है कि व्यक्ति का रक्त संचार फिर से शुरू हो गया है, और सक्रिय चिकित्सा उपचार फिर से शुरू कर दिया जाता है।

मृत्यु के बाद रक्त संचार फिर से शुरू होने में कितना समय लगता है, यह ठीक-ठीक कहना मुश्किल है। रिपोर्ट किए गए मामलों के अनुसार, सीपीआर बंद करने के 10 मिनट के भीतर अक्सर जीवन के लक्षण दिखाई देने लगते हैं। हालांकि, कभी-कभी इसमें अधिक समय भी लग सकता है। यह भी संभव है कि कुछ समय तक किसी को भी रक्त संचार के फिर से शुरू होने का पता न चले।

लाजरस प्रभाव कितना आम है?

चिकित्सा रिकॉर्ड बताते हैं कि यह वास्तव में एक बहुत ही दुर्लभ घटना है। 1982 से 2018 तक, विश्व भर में चिकित्सा साहित्य में ऐसे 65 मामले दर्ज किए गए हैं। इनमें से केवल 18 लोग ही पूरी तरह से ठीक हुए हैं। हालांकि, शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि यह घटना जितनी बताई गई है उससे कहीं अधिक आम हो सकती है। फिर भी, यह स्पष्ट नहीं है कि यह कितनी आम है, या किन लोगों को इसका अनुभव होने की अधिक संभावना है। अब तक दर्ज किए गए मामलों को देखें तो, इसका अनुभव करने वाले अधिकांश लोग (लगभग 68%) 60 वर्ष से अधिक आयु के हैं। यह (स्वयं को पुनर्जीवित करने की घटना) अस्पतालों के अंदर और बाहर दोनों जगह हुई है। हालांकि, यह हमेशा किसी को सीपीआर दिए जाने के बाद ही होती है।

यह लाजरस घटना क्यों घटित होती है? इसका कारण क्या है?

सच कहें तो, डॉक्टर अभी तक यह नहीं जानते कि इसका सटीक कारण क्या है। लेकिन, इसे समझाने के लिए जो मुख्य सिद्धांत सामने रखे गए हैं, उनमें से एक यह है: ज़रा सोचिए, जब आप सीपीआर करते हैं, तो आप फेफड़ों में बहुत तेज़ी से हवा भरते हैं। इससे कभी-कभी फेफड़े ज़रूरत से ज़्यादा भर जाते हैं। इसे 'हाइपरइन्फ्लेशन' कहते हैं। सरल शब्दों में कहें तो, फेफड़े ज़रूरत से ज़्यादा भर जाते हैं और हवा को पूरी तरह से फूलने का पर्याप्त समय नहीं मिल पाता। इससे छाती के अंदर का दबाव अचानक बढ़ जाता है।

जब छाती में इस तरह दबाव बढ़ता है, तो हृदय में रक्त का प्रवाह और हृदय से निकलने वाला रक्त सीमित हो जाता है। फिर, जब सीपीआर बंद कर दिया जाता है, तो बढ़ा हुआ दबाव अचानक कम हो जाता है। तब, रुका हुआ रक्त वापस हृदय में प्रवाहित होने लगता है। इस तरह रक्त संचार फिर से शुरू हो जाता है। हालांकि, अधिकांश मामलों में, यह केवल अस्थायी होता है।

महत्वपूर्ण बात यह है कि भले ही इस तरह थोड़े समय के लिए रक्त संचार बहाल हो जाए, फिर भी कई लोग लंबे समय तक जीवित नहीं रह पाते। इसीलिए डॉक्टर रक्त संचार में देरी से शुरुआत करने या समय से पहले मृत्यु की घोषणा करने से बचने की कोशिश करते हैं। क्योंकि, अगर ऐसा होता है, तो देखभाल करने वालों और परिवार को अचानक बहुत उम्मीद जगती है, और जब वह उम्मीद जल्दी ही खत्म हो जाती है तो उस दुख और सदमे की कल्पना भी नहीं की जा सकती।

तो क्या इस लाजरस घटना को रोकने के कोई तरीके हैं?

इस घटना को पूरी तरह से रोकने के बजाय, महत्वपूर्ण बात यह है कि किसी व्यक्ति को समय से पहले और गलत तरीके से मृत घोषित करने से बचा जाए। इसी कारण से, शोधकर्ताओं ने डॉक्टरों को मृत्यु की घोषणा करने से पहले कुछ दिशा-निर्देश सुझाए हैं। वे इस प्रकार हैं:

• कम से कम 20 मिनट तक सीपीआर जारी रखें।
• सीपीआर करते समय, फेफड़ों में अत्यधिक हवा भरने से बचने के लिए सावधानी बरतें। उदाहरण के लिए, कुछ सीपीआर दिशानिर्देशों में प्रति मिनट अधिकतम 12 सांसें देने की सलाह दी जाती है।
• इलेक्ट्रोकन्वल्सिव थेरेपी के दौरान, यानी डिफिब्रिलेशन के बाद (जो कभी-कभी अस्थायी रूप से हृदय की धड़कन को पूरी तरह से रोक सकता है - इसे एसिस्टोल या "फ्लैट-लाइनिंग" कहा जाता है), सीपीआर को अचानक बंद न करें।
• सीपीआर उपचार बंद करने के बाद मृत्यु घोषित करने से पहले कम से कम 10 मिनट तक रोगी की लगातार और बहुत बारीकी से निगरानी करना आवश्यक है।

क्या हमें अपने जीवन के अंत में लिए जाने वाले निर्णयों के बारे में भी सोचना चाहिए?

जब आप जीवन-मरण जैसी स्थितियों के बारे में सोचते हैं, तो आप थोड़ा असहाय और भयभीत महसूस कर सकते हैं। यह स्वाभाविक है। लेकिन आप अपने जीवन के अंतिम समय में किस प्रकार की चिकित्सा देखभाल चाहते हैं और किस प्रकार की नहीं, इसके बारे में पहले से निर्णय ले सकते हैं और इन निर्णयों में सक्रिय भूमिका निभा सकते हैं। उदाहरण के लिए, आप यह तय कर सकते हैं कि आपको सीपीआर या अन्य जीवन रक्षक सहायता चाहिए या नहीं। इस तरह, आप अपने डॉक्टर, परिवार और प्रियजनों को पहले से बता सकते हैं कि आप क्या चाहते हैं। आप कानूनी रूप से किसी ऐसे व्यक्ति का नाम भी दे सकते हैं जो आपकी अक्षमता की स्थिति में आपके लिए चिकित्सा संबंधी निर्णय ले सके (स्वास्थ्य सेवा पावर ऑफ अटॉर्नी)।

ये निर्णय लेना कभी भी आसान नहीं होता, लेकिन जितना हो सके पहले से योजना बनाने से आपको और आपके परिवार को भविष्य में काफी मानसिक शांति मिल सकती है।

अंत में, हमें याद रखने योग्य बातें (मुख्य संदेश)

यह लाजरस प्रभाव एक अत्यंत दुर्लभ घटना है, लेकिन चिकित्सा जगत में यह हर दिन घटित होती है, जहाँ डॉक्टर समेत हर कोई किसी न किसी की जान बचाने की कोशिश करता है। इसलिए, मुझे लगता है कि आज हमने इस विचित्र घटना के बारे में जो बात की है, वह आपको जीवन रक्षक प्रणाली और जीवन के अंतिम क्षणों की देखभाल के प्रति अधिक जागरूक होने की याद दिलाएगी। अपने डॉक्टर से बात करें और अपने विकल्पों के बारे में जानें, साथ ही अपनी इच्छाओं को लिखित रूप में कैसे दर्ज करें, यह भी जानें। यह आपके और आपके परिवार के लिए बहुत महत्वपूर्ण होगा।

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