क्या हम आपके बृहदान्त्र के निचले हिस्से की जांच करें? (फ्लेक्सिबल सिग्मोइडोस्कोपी) सब कुछ बहुत आसान है!

क्या आपने फ्लेक्सिबल सिग्मोइडोस्कोपी नामक मेडिकल टेस्ट के बारे में सुना है? हो सकता है कि आप इसके बारे में जानकारी ले रहे हों क्योंकि आपके डॉक्टर ने आपको इसे करवाने के लिए कहा है। या हो सकता है कि आप बस इसके बारे में जानने के लिए उत्सुक हों। कारण जो भी हो, घबराएं नहीं । आज हम फ्लेक्सिबल सिग्मोइडोस्कोपी नामक इस टेस्ट के बारे में बात करेंगे, जो आपके कोलन के निचले हिस्से की जांच करने की एक विधि है, जिसे आप आसानी से समझ सकते हैं।

फ्लेक्सिबल सिग्मोइडोस्कोपी क्या है? यह बहुत सरल है!

सरल शब्दों में कहें तो, "फ्लेक्सिबल सिग्मोइडोस्कोपी " एक ऐसा परीक्षण है जिससे आपकी बड़ी आंत के निचले हिस्से की जांच की जाती है । इसे एक छोटी, लचीली नली की तरह समझें। इस नली के एक सिरे पर एक छोटा कैमरा लगा होता है। इस प्रकार के उपकरण को हम "एंडोस्कोप" कहते हैं। यह एक विशेष रूप से डिज़ाइन किया गया "सिग्मोइडोस्कोप" है। इसे आपके "गुदा" और "मलाशय" के माध्यम से डाला जाता है ताकि आपकी "कोलन" के निचले एक तिहाई हिस्से की जांच की जा सके।

आपकी बड़ी आंत के चार मुख्य भाग होते हैं। आखिरी भाग को हम सिग्मोइड कोलन कहते हैं। इसीलिए इस परीक्षण को सिग्मोइडोस्कोपी कहते हैं। लेकिन, यह लचीली ट्यूब (फ्लेक्सिबल सिग्मोइडोस्कोप) वास्तव में थोड़ा और आगे जाती है, जिसे अवरोही कोलन कहते हैं। यह अवरोही कोलन आपके पेट के बाईं ओर से नीचे आता है और सिग्मोइड कोलन से जुड़ता है। फिर यह मलाशय से जुड़ता है। समझ गए?

हमें इस "फ्लेक्सिबल सिग्मोइडोस्कोपी" परीक्षण की आवश्यकता क्यों है?

डॉक्टर आंत के निचले हिस्से में बीमारी के लक्षणों की जांच करने के लिए "फ्लेक्सिबल सिग्मोइडोस्कोपी" परीक्षण का उपयोग करते हैं। कैमरे द्वारा ली गई स्पष्ट छवियां एक "स्क्रीन" पर दिखाई देती हैं, जिससे डॉक्टर आंत के अंदर की गतिविधियों को देख सकते हैं।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इस परीक्षण के दौरान, यदि कोई संदिग्ध क्षेत्र दिखाई देता है, तो वहां से ऊतक का एक छोटा सा टुकड़ा लेकर प्रयोगशाला में भेजा जा सकता है (बायोप्सी)। कभी-कभी, यदि कोई छोटी-मोटी समस्या होती है, तो उसका इलाज इसी एंडोस्कोप के माध्यम से संभव है।

यह परीक्षण क्या पता लगा सकता है? यह किस बात की पहचान करता है?

यदि आपको निम्नलिखित लक्षण हैं, तो डॉक्टर इस परीक्षण की सलाह दे सकते हैं:

• मलाशय से रक्तस्राव या मल में रक्त आना।
• आपके मल त्याग की प्रकृति या आंत्र की आदतों में परिवर्तन (उदाहरण के लिए, लगातार दस्त या कब्ज)।
• पेट के निचले हिस्से या श्रोणि क्षेत्र में लगातार दर्द ।
• बिना किसी कारण के पतला होना ।

या, यदि आपके द्वारा कराए गए किसी अन्य परीक्षण (जैसे, रक्त परीक्षण, मल परीक्षण, इमेजिंग परीक्षण) के परिणामों के आधार पर किसी चीज की आगे जांच करने की आवश्यकता है, तो इस फ्लेक्सिबल सिग्मोइडोस्कोपी का उपयोग इसके लिए भी किया जाता है।

इस परीक्षण में निम्नलिखित बातें पाई जा सकती हैं:

• बृहदान्त्र की परत की सूजन संबंधी स्थितियाँ (कोलाइटिस या प्रोक्टाइटिस)।
• बृहदान्त्र की परत में छोटी, संक्रमित थैली (डायवर्टीकुलिटिस)।
• घाव के ऊतकों के कारण आंत का संकुचन (स्ट्रिक्चर या स्टेनोसिस)।
• बृहदान्त्र या मलाशय में होने वाले अल्सर (घाव)।
• आंत्र रक्तस्राव।
• कोलोरेक्टल पॉलीप्स बड़ी आंत और मलाशय में बनने वाली गांठें होती हैं। इनमें से कुछ सौम्य (गैर-कैंसरयुक्त) हो सकती हैं और कुछ कैंसरयुक्त (कैंसरयुक्त) हो सकती हैं।

कुछ लोग अन्य परीक्षणों के साथ-साथ कोलोरेक्टल कैंसर की जांच के लिए "फ्लेक्सिबल सिग्मोइडोस्कोपी" भी करवाते हैं।

क्या इससे कोलोरेक्टल कैंसर का पता लगाया जा सकता है?

जी हां, फ्लेक्सिबल सिग्मोइडोस्कोपी से आपके कोलन या रेक्टम के निचले हिस्से में कैंसर का पता लगाया जा सकता है। अगर कैंसर पाया जाता है, तो आपके डॉक्टर को आपके पूरे कोलन की जांच करनी होगी। इसे कोलोनोस्कोपी कहते हैं। चूंकि फ्लेक्सिबल सिग्मोइडोस्कोपी से पूरे कोलन की जांच नहीं होती, इसलिए यह कोलन कैंसर की जांच का सबसे अच्छा तरीका नहीं है। लेकिन कुछ लोगों के लिए, यह एक अच्छा प्रारंभिक परीक्षण हो सकता है।

सिग्मोइडोस्कोपी या कोलोनोस्कोपी में से कौन सा बेहतर है? दोनों में क्या अंतर है?

अब आप सोच रहे होंगे, "सिग्मोइडोस्कोपी की बजाय कोलोनोस्कोपी क्यों न करवा ली जाए?" वैसे, अगर आपके लक्षण या अन्य परीक्षण के परिणाम बताते हैं कि समस्या केवल आपके कोलन के निचले हिस्से में है, तो पूरे कोलन की जांच करना आवश्यक नहीं हो सकता है।

कोलोनोस्कोपी, फ्लेक्सिबल सिग्मोइडोस्कोपी की तुलना में थोड़ी अधिक जटिल जांच है। कुछ लोगों को इसे कराने में थोड़ी कठिनाई हो सकती है। इसके लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता होती है। फ्लेक्सिबल सिग्मोइडोस्कोपी में आमतौर पर इतनी तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। इसके अलावा, कोलोनोस्कोपी के लिए बेहोशी की दवा (सेडेशन या एनेस्थीसिया) की आवश्यकता हो सकती है।

कुछ लोग कोलोनोस्कोपी के बजाय कोलोन कैंसर की जांच के लिए सिग्मोइडोस्कोपी करवाना पसंद करते हैं। यदि आपको कोलोन कैंसर का उच्च जोखिम नहीं है और आपकी स्वास्थ्य स्थिति ऐसी है जिसके कारण आपके लिए कोलोनोस्कोपी करवाना मुश्किल है, तो यह एक अच्छा विकल्प है। हर 10 साल में कोलोनोस्कोपी करवाने के बजाय, आप हर 5 या 10 साल में सिग्मोइडोस्कोपी करवा सकते हैं, साथ ही हर साल मल में छिपे रक्त की जांच भी करवा सकते हैं।

आप इस परीक्षा की तैयारी कैसे करते हैं? क्या यह कोई बड़ी बात है?

फ्लेक्सिबल सिग्मोइडोस्कोपी से पहले ज्यादातर डॉक्टर चाहते हैं कि आपका पेट अपेक्षाकृत खाली हो। इसका मतलब है कि आपको टेस्ट से एक दिन पहले खाने-पीने पर रोक लगाने के लिए कहा जाएगा। टेस्ट से पहले आपको मल त्याग में मदद करने के लिए कुछ दवा भी दी जा सकती है। हर किसी को कोलोनोस्कोपी की तरह पेट की तैयारी की जरूरत नहीं होती है। लेकिन कुछ मामलों में, डॉक्टर इसकी सलाह दे सकते हैं। वे कुछ इस तरह की बातें कह सकते हैं:

• परीक्षण के लिएगर्भावस्था से 24 घंटे पहले सीमित मात्रा में या तरल आहार लें। तरल आहार सबसे अच्छा होता है क्योंकि यह आंतों में कुछ भी नहीं छोड़ता। हालांकि, कुछ लोग थोड़ा-बहुत तरल भी ले लेते हैं।
• परीक्षा से पहले मल त्याग में सहायता के लिए आपको एनीमा या सपोसिटरी (मलाशय में डाली जाने वाली दवाइयाँ) का उपयोग करने के लिए कहा जा सकता है। इसका उपयोग परीक्षा से एक रात पहले या परीक्षा वाले दिन सुबह करना चाहिए।
• कुछ मामलों में, आपको परीक्षा से एक रात पहले जुलाब लेने के लिए कहा जा सकता है। यह गोली या पाउडर के रूप में हो सकता है जिसे आपको पानी में मिलाकर पीना होता है। कुछ जुलाब दूसरों की तुलना में अधिक शक्तिशाली होते हैं।
• परीक्षा से एक दिन पहले आपको अपनी कुछ दवाइयाँ बंद करने या बदलने के लिए कहा जा सकता है। इसलिए, आपको अपने डॉक्टर को अपनी स्वास्थ्य स्थिति और आप जो भी दवाइयाँ ले रहे हैं, उन सभी के बारे में स्पष्ट रूप से बताना चाहिए।

ध्यान रहे, यह सब परीक्षण की सटीकता और स्पष्ट परिणाम सुनिश्चित करने के लिए किया जाता है। इसलिए, डॉक्टर द्वारा बताए गए इन चरणों का ठीक-ठीक पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है।

क्या "फ्लेक्सिबल सिग्मोइडोस्कोपी" में दर्द होता है? क्या मुझे बेहोशी की दवा की आवश्यकता होगी?

फ्लेक्सिबल सिग्मोइडोस्कोपी के लिए ज्यादातर लोगों को बेहोशी या एनेस्थीसिया की जरूरत नहीं होती है। हालांकि, अगर आपको इस बारे में चिंता है, तो आप अपने डॉक्टर से बात कर सकते हैं। यह जांच आमतौर पर दर्दनाक नहीं होती है । हालांकि, जब सिग्मोइडोस्कोप को बड़ी आंत में डाला जाता है, तो उसमें कार्बन डाइऑक्साइड गैस इंजेक्ट की जाती है ताकि वह फूल जाए, इसलिए आपको थोड़ा पेट भरा हुआ या फूला हुआ महसूस हो सकता है । यह थोड़ी देर बाद ठीक हो जाएगा।

परीक्षा के दौरान क्या होता है?

जब आप परीक्षा के लिए पहुंचेंगे, तो आपको पहनने के लिए एक अस्पताल का गाउन दिया जाएगा। फिर डॉक्टर आपको जांच टेबल पर लिटाएंगे। आमतौर पर दो प्रकार की पोजीशन का उपयोग किया जाता है:

• बाईं ओर लेटने की स्थिति (सिम्स): आपको अपने बाएं करवट लेटना चाहिए और अपने घुटनों को अपनी छाती की ओर मोड़ना चाहिए।
• घुटने-छाती की स्थिति: आपको टेबल पर घुटने टेककर बैठना चाहिए और अपने धड़ को आगे की ओर झुकाना चाहिए, घुटनों की ओर झुकते हुए।

इसके बाद, डॉक्टर एंडोस्कोप के सिरे और अपनी दस्ताने पहनी उंगली पर चिकनाई वाला पदार्थ लगाएंगे। वे पहले आपकी मलाशय में उंगली डालकर उसकी जांच करेंगे (डिजिटल रेक्टल एग्जाम)। उसके बाद ही एंडोस्कोप डाला जाएगा।

जैसे-जैसे वह धीरे-धीरे एंडोस्कोप अंदर डालता है, वह बड़ी आंत में हवा भरता है। आप हवा को महसूस कर सकते हैं। जब सिग्मोस्कोप लगभग 24 इंच (60 सेंटीमीटर) अंदर चला जाता है, तो वह धीरे-धीरे उसे वापस बाहर निकालना शुरू करता है और दोबारा जांच करता है।

सिग्मोस्कोप द्वारा ली गई तस्वीरें एक स्क्रीन पर दिखाई देंगी। यदि आपको एनेस्थीसिया नहीं दिया गया है, तो आपका डॉक्टर आपको बेहतर ढंग से देखने के लिए अपनी स्थिति थोड़ी बदलने के लिए कह सकता है। यदि आपको असहजता महसूस होती है, तो वह आपको सिग्मोस्कोप की स्थिति बदलने के लिए कह सकता है।

यदि डॉक्टर को कुछ संदिग्ध दिखाई देता है, तो वे ऊतक का नमूना (बायोप्सी) ले सकते हैं । कभी-कभी, उन्हें "पॉलिप्स" जैसी चीज़ें मिल सकती हैं जिनके कैंसर बनने की संभावना बहुत कम होती है। इन्हें आमतौर पर देखते ही हटा दिया जाता है। आपको इनका एहसास नहीं होगा ।

यदि जांच के दौरान आपको कोई रक्तस्राव या चोट दिखाई देती है, तो आप सिग्मोस्कोप के माध्यम से उसका उपचार कर सकते हैं। चिकित्सक चोट को सील करने के लिए इलेक्ट्रोकॉटरी उपकरण का उपयोग कर सकते हैं या उसमें दवा इंजेक्ट कर सकते हैं।

इस "फ्लेक्सिबल सिग्मोइडोस्कोपी" परीक्षण में कितना समय लगता है?

आमतौर पर इसमें लगभग 15 मिनट लगते हैं । अगर डॉक्टर को पॉलिप्स जैसी कोई चीज निकालनी हो या किसी चोट का इलाज करना हो, तो थोड़ा ज्यादा समय लग सकता है। अगर वे ऊतक के नमूने प्रयोगशाला में भेजते हैं, तो परिणाम आने में कुछ दिन लग सकते हैं।

परीक्षा के बाद क्या होता है?

जांच के बाद, डॉक्टर आपको बताएंगे कि उन्हें क्या दिखा और आगे क्या करना है। यदि बायोप्सी की गई है, तो परिणाम आने में कुछ दिन लगेंगे, इसलिए आपको इसकी जानकारी बाद में दी जाएगी। आप अपना काम जारी रख सकते हैं और सामान्य रूप से खाना खा सकते हैं ।

क्या इस परीक्षण से कोई जोखिम या दुष्प्रभाव हैं?

सिग्मोइडोस्कोपी से आपकी बड़ी आंत में चोट या रक्तस्राव का जोखिम बहुत कम होता है। प्रक्रिया के बाद मलाशय से थोड़ा रक्तस्राव होना सामान्य है, लेकिन यह एक दिन से अधिक नहीं रहना चाहिए। पेट में डाली गई हवा के कारण आपको कुछ दर्द भी हो सकता है, जब तक कि वह निकल न जाए। कुछ लोगों को प्रक्रिया के बाद दस्त भी हो सकते हैं। ये सभी अस्थायी दुष्प्रभाव हैं । प्रक्रिया के बाद थोड़ा चलने-फिरने से इन लक्षणों को जल्दी कम करने में मदद मिल सकती है।

हालांकि, अगर आपको परीक्षण के बाद अत्यधिक रक्तस्राव, पेट में तेज दर्द या बुखार का अनुभव होता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर को बताना चाहिए।

फ्लेक्सिबल सिग्मोइडोस्कोपी और रिजिड सिग्मोइडोस्कोपी में क्या अंतर है?

रिजिड सिग्मोइडोस्कोपी में लचीली ट्यूब (एंडोस्कोप) का उपयोग नहीं किया जाता है, बल्कि एक मोटी, कठोर ट्यूब का उपयोग किया जाता है। यह लचीली ट्यूब से छोटी होती है, लगभग 25 सेंटीमीटर लंबी। रिजिड सिग्मोइडोस्कोपी को प्रोक्टोस्कोपी भी कहा जाता है, और उपकरण को प्रोक्टोस्कोप भी कहते हैं। प्रोक्टो शब्द मलाशय (रेक्टम) को संदर्भित करता है। हालांकि यह ट्यूब सिग्मोइड कोलन तक जाती है, लेकिन इसका उपयोग मुख्य रूप से मलाशय और गुदा से संबंधित लक्षणों की जांच के लिए किया जाता है।

अंत में, यह याद रखें ! (मुख्य संदेश)

फ्लेक्सिबल सिग्मोइडोस्कोपी डॉक्टरों के लिए है।यह आपके कोलन के निचले हिस्से में होने वाली समस्याओं का निदान और उपचार करने का एक त्वरित, सुरक्षित और प्रभावी तरीका है। यह कोलोनोस्कोपी की तरह शरीर के अंदर गहराई तक नहीं जाता, इसलिए इसमें कम समय लगता है और न ही अधिक तैयारी की आवश्यकता होती है। इसे एनेस्थीसिया के साथ या बिना एनेस्थीसिया के किया जा सकता है। ऊतक निकाले जाने पर भी, अधिकांश लोग बिना दवा के इसे आसानी से सहन कर लेते हैं। आपका डॉक्टर केवल एक ही परीक्षण में आपकी समस्या का पता लगा सकता है और उसका समाधान बता सकता है ।

इसलिए, अगर आपके डॉक्टर आपको यह टेस्ट कराने के लिए कहते हैं, तो बेवजह घबराएं नहीं। आपके मन में जो भी सवाल या चिंताएं हों, उनके बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। अपनी सेहत का ख्याल रखना सबसे ज़रूरी है!

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