कल्पना कीजिए कि आपको अपने मुंह के अंदर, शायद जीभ के नीचे या गाल के अंदर एक छोटी सी गांठ महसूस होती है। इसमें बिल्कुल भी दर्द नहीं होता, इसलिए शायद आप इस पर ज्यादा ध्यान न दें। लेकिन इतनी छोटी सी चीज के बारे में भी जागरूक रहना जरूरी है। आज हम एक ऐसे कैंसर के बारे में बात करने जा रहे हैं जिसकी शुरुआत ऐसे लक्षणों से हो सकती है। यह थोड़ा दुर्लभ है, लेकिन इसके बारे में जानना जरूरी है। इसे एडिनॉइड सिस्टिक कार्सिनोमा या एसीसी कहते हैं।
एडिनॉइड सिस्टिक कार्सिनोमा (ACC) वास्तव में क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, एसीसी एक बहुत ही दुर्लभ प्रकार का कैंसर है। यह अक्सर हमारे मुंह में स्थित लार ग्रंथियों में शुरू होता है। क्या आप जानते हैं कि हमारे मुंह में तीन मुख्य प्रकार की लार ग्रंथियां होती हैं?
1. पैरोटिड ग्रंथियां: ये कान के पास, गालों के दोनों ओर स्थित होती हैं।
2. सबमैंडिबुलर ग्रंथियां: ये हमारे निचले जबड़े के नीचे स्थित होती हैं।
3. सबलिंगुअल ग्रंथियां: ये जीभ के नीचे स्थित होती हैं।
एसीसी कैंसर की शुरुआत अक्सर इन्हीं ग्रंथियों में होती है, लेकिन कभी-कभी यह मुंह, गले, पसीने की ग्रंथियों या यहां तक कि आंसू ग्रंथियों के अन्य हिस्सों में भी विकसित हो सकता है।
इस कैंसर की एक अनूठी विशेषता यह है कि यह बहुत तेजी से बढ़ता है। इसलिए कई बार लक्षण दिखने से पहले ही यह शरीर के अन्य हिस्सों में फैल सकता है। और उपचार और ठीक होने के बाद भी, यह कई वर्षों बाद दोबारा हो सकता है।
इसके लक्षण क्या हैं?
एसीसी कैंसर का प्रमुख और प्रारंभिक लक्षण मुंह के अंदर, जीभ के नीचे या गाल के अंदर विकसित होने वाली दर्द रहित गांठ हो सकती है। ये गांठें धीरे-धीरे बड़ी होती जाती हैं। इस प्रमुख लक्षण के अलावा, कई अन्य लक्षण भी दिखाई दे सकते हैं।
| लक्षण | विवरण |
|---|---|
| निगलने में कठिनाई | खाना-पीना निगलते समय घुटन महसूस होना। |
| आवाज में बदलाव | आवाज का कर्कश हो जाना या सामान्य से भिन्न हो जाना। |
| चेहरे का सुन्न होना या दर्द | क्योंकि यह कैंसर नसों के माध्यम से फैल सकता है, इसलिए चेहरे के कुछ हिस्सों में सुन्नता या दर्द का अनुभव हो सकता है। |
| चेहरे की मांसपेशियों में कमजोरी | ऐसा महसूस होना जैसे चेहरे का एक हिस्सा खिंच रहा हो या मांसपेशियों को नियंत्रित करने में कठिनाई हो रही हो। |
| नाक से सांस लेने में कठिनाई | नाक बंद होना या नाक से खून आना। |
यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो कृपया इसे नज़रअंदाज़ न करें। तुरंत अपने पारिवारिक चिकित्सक से मिलें। वे इसका सटीक कारण पता लगा सकेंगे।
डॉक्टर साहब, आपको यह कैसा लगा?
जब आप डॉक्टर से मिलेंगे, तो वे सबसे पहले आपसे आपके लक्षणों के बारे में पूछेंगे। जैसे, आपको गांठ कब महसूस हुई, क्या यह बढ़ रही है, क्या इसमें दर्द है, क्या आपको कोई सुन्नपन महसूस होता है, आदि। फिर वे आपके मुंह, चेहरे और गर्दन की सावधानीपूर्वक जांच करेंगे। वे आपकी गर्दन में सूजी हुई लसीका ग्रंथियों की भी जांच करेंगे।
इसके अलावा, निदान की पुष्टि के लिए कई परीक्षण कराने का आदेश दिया जा सकता है।
- इमेजिंग टेस्ट: ये स्कैन ट्यूमर के सटीक आकार, उसके स्थान और कैंसर के फैलने की स्थिति का पता लगाने में मदद करते हैं।
- एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग): विस्तृत छवियां प्राप्त करने के लिए चुंबकीय क्षेत्र का उपयोग करता है।
- सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी): विस्तृत छवियां बनाने के लिए एक्स-रे की एक श्रृंखला एकत्र की जाती है।
- पीईटी स्कैन (पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी): रंगीन छवियों की मदद से कैंसर कोशिकाओं वाले क्षेत्रों की पहचान करने में सहायक होता है।
- बायोप्सी: यह वह परीक्षण है जिससे यह शत प्रतिशत पुष्टि होती है कि यह कैंसर है या नहीं। इसमें ट्यूमर से ऊतक का एक बहुत छोटा नमूना लिया जाता है और सूक्ष्मदर्शी से उसकी जांच की जाती है। इसकी जांच एक रोगविज्ञानी द्वारा की जाती है।
इस प्रकार का कैंसर क्यों विकसित होता है?
डॉक्टरों को अभी तक एसीसी का सटीक कारण नहीं पता है, लेकिन उनका मानना है कि यह कैंसर हमारे जीन में कुछ बदलावों (उत्परिवर्तन) के कारण होता है।
महत्वपूर्ण बात यह है कि ये आनुवंशिक परिवर्तन वंशानुगत नहीं होते। यानी, ये माता-पिता से संतान में नहीं जाते। ये ऐसे परिवर्तन हैं जो जीवनकाल में अनायास ही घटित होते हैं, संभवतः पर्यावरण में मौजूद कैंसरकारक पदार्थों जैसी चीजों के कारण।
इसके उपचार क्या हैं?
एसीसी का मुख्य उपचार ट्यूमर और आसपास के ऊतकों को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाना है।
1. सर्जरी
सर्जरी का प्रकार ट्यूमर के स्थान पर निर्भर करता है। प्रभावित लार ग्रंथि को ट्यूमर के साथ, या तो पूरी तरह या आंशिक रूप से, हटा दिया जाता है। चूंकि एसीसी कैंसर नसों के साथ फैल सकता है, इसलिए डॉक्टर सर्जरी के दौरान आसपास की नसों की सावधानीपूर्वक जांच करते हैं। कभी-कभी चेहरे की गतिविधियों को नियंत्रित करने वाली नसें क्षतिग्रस्त हो सकती हैं। हालांकि, यदि ऐसा होता है, तो चेहरे की पुनर्जीवन जैसी उन्नत शल्य चिकित्सा तकनीकों का उपयोग करके उन नसों को सामान्य स्थिति में वापस लाया जा सकता है।
2. विकिरण चिकित्सा
सर्जरी के बाद, आमतौर पर बचे हुए कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए विकिरण चिकित्सा दी जाती है। कभी-कभी, यह उपचार तब किया जाता है जब सर्जरी संभव न हो। हालांकि, इस उपचार से मुंह सूखना, निगलने में कठिनाई और दांतों को नुकसान जैसे दुष्प्रभाव हो सकते हैं। इसलिए, उपचार के दौरान अपने डॉक्टर और दंत चिकित्सक के साथ मिलकर काम करना महत्वपूर्ण है।
3. अन्य उपचार
कुछ गंभीर मामलों में, डॉक्टर कीमोथेरेपी या लक्षित चिकित्सा जैसी उपचार पद्धतियों पर भी विचार कर सकते हैं। ये उपचार अभी भी अनुसंधान के चरण में हैं।
उपचार के बाद क्या होता है?
एसीसी एक प्रकार का कैंसर है जिसमें पुनरावृत्ति की प्रवृत्ति होती है। इसलिए, उपचार के बाद नियमित जांच और स्कैन करवाना अनिवार्य है। डॉक्टर के अनुसार, समय पर ये परीक्षण करवाने से, यदि कैंसर दोबारा होता है, तो इसका पता लगाकर प्रारंभिक अवस्था में ही उपचार किया जा सकता है।
यह समझना महत्वपूर्ण है कि हालांकि उत्तरजीविता दर के आंकड़े उपलब्ध हैं, वे केवल अनुमान हैं। प्रत्येक रोगी अलग होता है, और उपचार के प्रति उनकी प्रतिक्रिया भी अलग-अलग होती है। इसलिए, आपकी स्थिति के बारे में सबसे अच्छी जानकारी आपके उपचारकर्ता डॉक्टर से ही प्राप्त की जा सकती है।
मुख्य संदेश
- एडेनोइड सिस्टिक कार्सिनोमा (एसीसी) एक दुर्लभ प्रकार का कैंसर है जो लार ग्रंथियों में विकसित होता है।
- पहला लक्षण मुंह के अंदर या गर्दन में एक दर्द रहित गांठ हो सकता है।
- इसके अलावा, आवाज में बदलाव, निगलने में कठिनाई और चेहरे का सुन्न होना जैसे लक्षणों के प्रति भी सतर्क रहें।
- यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो घबराएं नहीं और तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें।
- इसका मुख्य उपचार सर्जरी है, जिसके बाद विकिरण चिकित्सा दी जाती है।
- इलाज के बाद भी कैंसर दोबारा हो सकता है, इसलिए नियमित चिकित्सा जांच आवश्यक है।
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