क्या आपका बच्चा रात को सोते समय ज़ोर से खर्राटे लेता है? या क्या वह दिन में खेलते समय भी अक्सर मुंह खोलकर सांस लेता है? क्या उसकी नाक हमेशा बंद रहती है? ये आम समस्याएं हैं जिनका सामना कई माता-पिता करते हैं। कभी-कभी हम सोचते हैं कि यह सामान्य है, या बस थोड़ी सी सर्दी है। लेकिन कुछ बच्चों में, इसका कारण शरीर का एक ऐसा अंग होता है जिसके बारे में हम ज़्यादा बात नहीं करते, लेकिन वह बहुत महत्वपूर्ण है। ये हैं एडेनोइड्स । आज हम इस बारे में सरल भाषा में बात करेंगे ताकि आप आसानी से समझ सकें।
एडिनॉइड्स वास्तव में क्या होते हैं?
सरल शब्दों में कहें तो, एडेनोइड्स छोटी ग्रंथियां होती हैं जो हमारे गले के ऊपरी हिस्से में, नाक के पीछे स्थित होती हैं। वास्तव में, ये हमारे शरीर की रक्षा प्रणाली, यानी प्रतिरक्षा प्रणाली का हिस्सा हैं। हमारे शरीर को एक किले की तरह समझें। नाक और मुंह उस किले के दो मुख्य द्वार हैं। इन द्वारों से प्रवेश करने वाले रोगाणुओं, जैसे बैक्टीरिया और वायरस, को रोकने के लिए पहरेदार होने चाहिए। ठीक इसी तरह, एडेनोइड्स छोटे पहरेदार हैं जो नाक और मुंह के रास्ते प्रवेश करने वाले रोगाणुओं को रोकते हैं और उनसे लड़ते हैं।
ये छोटे बच्चों और शिशुओं के स्वास्थ्य के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं। क्योंकि उस उम्र में, शरीर की बीमारियों से लड़ने की अन्य क्षमताएं पूरी तरह से विकसित नहीं होती हैं। इसलिए एडेनोइड्स इस कमी को पूरा करने और बच्चे को बीमारियों से बचाने में मदद करते हैं।
लेकिन यहाँ कुछ अद्भुत है।
- एक बच्चे के एडेनोइड्स 3 से 5 वर्ष की आयु के बीच अपने अधिकतम आकार तक पहुँच जाते हैं।
- फिर, लगभग 7 या 8 साल की उम्र में, वे धीरे-धीरे सिकुड़ने लगते हैं।
- जैसे-जैसे हमारी उम्र बढ़ती है, ये लगभग पूरी तरह से सिकुड़ जाते हैं और गायब हो जाते हैं।
इसका मतलब यह है कि एडेनोइड्स शरीर के एक अस्थायी रक्षक की तरह होते हैं, जो केवल बचपन में ही पाए जाते हैं।
एडेनोइड्स कहाँ स्थित होते हैं? क्या हम उन्हें देख सकते हैं?
यह एक ऐसी समस्या है जिससे कई लोग जूझते हैं। टॉन्सिल्स के विपरीत, जो मुंह खोलकर दर्पण में देखने पर गले के दोनों ओर दिखाई देते हैं, एडेनोइड्स हमें दिखाई नहीं देते। ये गले के ऊपरी हिस्से में, नाक गुहा के अंत के पीछे स्थित होते हैं। सटीक रूप से कहें तो, मुंह के ऊपरी भाग में, नरम तालू के ऊपर। यहां तक कि डॉक्टर भी सामान्य जांच में इन्हें नहीं देख सकते; इसके लिए उन्हें एक विशेष कैमरा युक्त उपकरण (नेज़ल एंडोस्कोपी) का उपयोग करना पड़ता है।
ये गुलाबी, मुलायम ऊतक के एक गुच्छे की तरह दिखते हैं। कुछ लोग तो इन्हें "पत्तागोभी जैसा" भी बताते हैं। एक सामान्य, स्वस्थ एडेनोइड लगभग 6 मिलीमीटर का होता है। लेकिन अगर किसी संक्रमण या एलर्जी के कारण इनमें सूजन आ जाए और ये बड़े हो जाएं, तो इनका आकार 11-12 मिलीमीटर या उससे भी अधिक हो सकता है। यहीं से समस्या शुरू होती है।
अगर एडेनोइड्स में सूजन न हो तो वे बड़े क्यों हो जाते हैं?
जब भी बच्चे का शरीर किसी संक्रमण से लड़ता है, तो ये एडेनोइड्स सक्रिय हो जाते हैं और सूज जाते हैं। यह सामान्य है। हालांकि, कुछ बच्चों में ये लगातार सूजे रहते हैं और बहुत बड़े हो जाते हैं। इसके कई मुख्य कारण हैं।
- बार-बार होने वाले ऊपरी श्वसन संक्रमण: जिन बच्चों को बार-बार सर्दी, फ्लू और गले में संक्रमण होता है, उन्हें लगातार काम करना पड़ता है, जिससे उनके एडेनोइड्स में सूजन आ जाती है और वे बड़े हो जाते हैं।
- बार-बार कान में संक्रमण होना: कान, नाक और गला आपस में जुड़े होते हैं, इसलिए कान में संक्रमण होने से एडेनोइड्स में सूजन भी हो सकती है।
- एलर्जी: धूल और पराग जैसे पदार्थों से एलर्जी वाले बच्चों के एडेनोइड्स लगातार उत्तेजित और सूजे हुए हो सकते हैं।
- बार-बार नाक से खून आना: कभी-कभी यह स्थिति एडिनॉइड्स में सूजन से भी संबंधित हो सकती है।
जब एडेनोइड्स बड़े हो जाते हैं तो बच्चे को कौन-कौन से लक्षण महसूस होते हैं?
जब एडेनोइड्स बड़े हो जाते हैं, तो वे नाक के पीछे वायुमार्ग को अवरुद्ध कर देते हैं। यही कई समस्याओं की जड़ है। सभी बढ़े हुए एडेनोइड्स के कारण लक्षण नहीं दिखते। लेकिन अगर लक्षण दिखते हैं, तो उनमें निम्नलिखित लक्षण शामिल हो सकते हैं। जांच करें कि क्या आपके बच्चे में इनमें से कोई लक्षण है।
| लक्षण | सरल शब्दों में समझाया गया |
|---|---|
| मुंह से सांस लेना | यह सबसे प्रमुख और आम लक्षण है। बच्चे का मुंह लगातार खुला रहता है क्योंकि उसे नाक से सांस लेने में कठिनाई होती है। यह लक्षण रात और दिन दोनों समय देखे जा सकते हैं। |
| खर्राटे | नाक के पीछे की वायु नलिका अवरुद्ध होने के कारण, सांस लेने पर उस क्षेत्र के ऊतक कंपन करते हैं, जिससे ध्वनि उत्पन्न होती है। कुछ बच्चे वयस्कों की तरह ही जोर से खर्राटे लेते हैं। |
| अवरोधक स्लीप एपनिया | यह एक गंभीर समस्या है। खर्राटे लेते समय बच्चे की सांस कुछ सेकंड के लिए रुक जाती है और फिर अचानक झटके से चलने लगती है। इससे बच्चे की नींद में खलल पड़ता है। |
| बार-बार नाक बंद होना और नाक बहना | सर्दी-जुकाम न होने पर भी आपकी नाक लगातार बंद महसूस हो सकती है। बोलते समय आपकी आवाज भी नाक से आती हुई लग सकती है, जैसे आप नाक से बोल रहे हों। |
| बार-बार कान में संक्रमण होना और सुनने की क्षमता में कमी आना | एडेनोइड्स यूस्टेशियन ट्यूब में खुलते हैं, जो कान को नाक से जोड़ती है। जब एडेनोइड्स बड़े हो जाते हैं, तो ट्यूब अवरुद्ध हो सकती है, जिससे कान में तरल पदार्थ जमा हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप संक्रमण और सुनने की क्षमता में कमी आ सकती है। |
| गले में खराश और सूखापन | लगातार मुंह से सांस लेने से सुबह उठने पर आपका गला सूख सकता है और उसमें दर्द हो सकता है। |
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यदि ये लक्षण बच्चे की नींद में खलल डालते हैं, तो बच्चे को दिन में थकान, ध्यान की कमी और स्कूल के कामों में रुचि की कमी का अनुभव हो सकता है।
डॉक्टर साहब, आपको यह कैसा लगा?
जब आप अपने बच्चे को डॉक्टर के पास ले जाते हैं, तो डॉक्टर सबसे पहले आपसे बच्चे के लक्षणों के बारे में पूछेंगे। क्या वह रात में खर्राटे लेता है, मुंह से सांस लेता है, या बार-बार बीमार पड़ता है? इसके बाद, डॉक्टर आपके बच्चे की जांच करेंगे। चूंकि एडेनोइड्स सीधे दिखाई नहीं देते, इसलिए वे इसकी पुष्टि के लिए कई परीक्षण कराने की सलाह दे सकते हैं।
- नाक की एंडोस्कोपी: यह सबसे अच्छा तरीका है। एक पतली, लचीली ट्यूब, जिसके सिरे पर एक छोटा कैमरा और लाइट लगी होती है, बच्चे की नाक में डाली जाती है और डॉक्टर सावधानीपूर्वक एडेनोइड्स की जांच करते हैं कि वे कितने बड़े, सूजे हुए या लाल हैं।
- एक्स-रे: कभी-कभी गर्दन के किनारे का एक्स-रे करके यह देखा जा सकता है कि एडेनोइड्स द्वारा वायुमार्ग कितना अवरुद्ध है।
- नींद का अध्ययन: यदि बच्चे में ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया होने का संदेह हो, तो यह परीक्षण किया जा सकता है।
- गले की कल्चर जांच: यह परीक्षण यह निर्धारित करने में मदद करता है कि क्या एडेनोइड्स में सूजन किसी जीवाणु संक्रमण के कारण है।
आप इलाज के तौर पर क्या कर रहे हैं?
सबसे अच्छी बात यह है कि बढ़े हुए एडेनोइड्स वाले सभी बच्चों को सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है। आपका डॉक्टर पहले बिना सर्जरी के इस समस्या को ठीक करने का प्रयास करेगा। उपचार एडेनोइड्स के बढ़ने के कारण और लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करेगा।
1. मूल कारण का उपचार करना
डॉक्टर सबसे पहले यह पता लगाने की कोशिश करेंगे कि एडेनोइड्स में सूजन का कारण क्या है और फिर उसका इलाज करेंगे।
- यदि यह जीवाणु संक्रमण है: बच्चे को निर्धारित अवधि के लिए एंटीबायोटिक्स दी जाएंगी।
- यदि यह एलर्जी है: आपको एंटीहिस्टामाइन या नाक में कॉर्टिकोस्टेरॉइड स्प्रे दिया जा सकता है। यह स्प्रे एडेनोइड्स में सूजन को कम करने में मदद कर सकता है।
2. एडेनोइडेक्टॉमी
यदि दवा से लक्षणों को नियंत्रित नहीं किया जा सकता है, या यदि वे आपके बच्चे की नींद, सुनने की क्षमता या दैनिक जीवन में बाधा डालते रहते हैं, तो आपका डॉक्टर सर्जरी की सलाह दे सकता है। इस सर्जरी को एडिनोइडेक्टॉमी कहा जाता है।
कई माता-पिता इस सर्जरी के बारे में सुनकर डर जाते हैं, लेकिन वास्तव में यह एक बहुत ही सुरक्षित और सरल सर्जरी है जो दुनिया भर में व्यापक रूप से की जाती है।
इस प्रक्रिया में बच्चे को सामान्य बेहोशी की दवा दी जाती है और सर्जन विशेष उपकरणों की मदद से मुंह के अंदर बढ़े हुए एडेनोइड ऊतक को निकाल देते हैं। बाहर से कोई चीरा नहीं लगाया जाता। बच्चे को आमतौर पर उसी शाम या अगले दिन घर भेज दिया जाता है। बच्चा दो से तीन दिनों में पूरी तरह से ठीक हो जाता है।
कई माता-पिता के मन में एक और सवाल होता है, "क्या एडेनोइड्स हटाने से बच्चे की बीमारियों से लड़ने की क्षमता कम हो जाएगी?" नहीं। शोध से पता चला है कि एडेनोइड्स हटाने से बच्चे को सर्दी-जुकाम या संक्रमण होने की संभावना नहीं बढ़ती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली के कई अन्य हिस्से (जैसे टॉन्सिल और लिम्फ नोड्स) रोगाणुओं से लड़ते हैं।
मुख्य संदेश
- एडेनोइड्स शरीर का एक महत्वपूर्ण हिस्सा हैं जो बचपन में बच्चे को कीटाणुओं से बचाते हैं।
- अगर आपका बच्चा लगातार मुंह से सांस ले रहा है, रात में बहुत खर्राटे लेता है, या उसे बार-बार कान में संक्रमण हो रहा है, तो इस पर ध्यान दें और अपने डॉक्टर से बात करें ।
- सभी बच्चों में बढ़े हुए एडेनोइड्स के लिए सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है। अधिकतर मामलों में, दवा से लक्षणों को नियंत्रित किया जा सकता है।
- यदि आपको सर्जरी (एडेनोइडेक्टॉमी) की आवश्यकता है, तो इससे डरें नहीं। यह एक बहुत ही सफल और सुरक्षित सर्जरी है।
- यदि आपको अपने बच्चे के स्वास्थ्य के बारे में कोई संदेह है, तो अनुमान लगाने के बजाय किसी योग्य डॉक्टर से सलाह लेना बुद्धिमानी है।
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