क्या आपके बच्चे को एक जगह शांत बैठने और कुछ भी करने में परेशानी होती है? क्या वह बहुत दौड़ता-भागता और उछल-कूद करता है? या क्या आपको लगता है कि वह कही गई बातों पर ध्यान नहीं देता/देती? इन सब बातों के साथ-साथ, आपने शायद एडीएचडी ( अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर) के बारे में भी सुना होगा। कई माता-पिता इससे चिंतित रहते हैं। तो आज, आइए बात करते हैं कि एडीएचडी वास्तव में क्या है, और एडीएचडी से पीड़ित बच्चे का मस्तिष्क, बिना एडीएचडी वाले बच्चे के मस्तिष्क से कैसे अलग होता है।
एडीएचडी बच्चे की गलती या बुद्धि की कमी नहीं है!
सबसे पहले, हम सभी को यह समझना होगा कि एडीएचडी का मतलब शरारती, आलसी, जिद्दी या बुद्धिहीन बच्चा नहीं है। यह एक चिकित्सकीय रूप से मान्यता प्राप्त स्थिति है। विशेषज्ञों ने पाया है कि एडीएचडी से पीड़ित और बिना पीड़ित लोगों के मस्तिष्क की संरचना, कार्यप्रणाली और रसायन में कुछ अंतर होते हैं।
इसे इस तरह समझिए: हमारा मस्तिष्क एक जटिल कंप्यूटर की तरह है जो कई भागों से मिलकर बना है। प्रत्येक भाग अलग-अलग कार्य करता है।
1. मस्तिष्क में संरचनात्मक अंतर
फ्रंटल लोब हमारे मस्तिष्क का वह हिस्सा है जो हमारे सिर के सामने स्थित होता है। यह हमारे 'नियंत्रण कक्ष' की तरह है। यह सोचने, योजना बनाने, निर्णय लेने, ध्यान केंद्रित करने, स्मृति, भावनाओं को नियंत्रित करने और आवेगों को नियंत्रित करने जैसे कई महत्वपूर्ण कार्यों को नियंत्रित करता है।
अध्ययनों से पता चला है कि एडीएचडी से पीड़ित बच्चों में मस्तिष्क का यह फ्रंटल लोब अन्य बच्चों की तुलना में थोड़ा देर से विकसित हो सकता है, ठीक उसी तरह जैसे वे अपनी कक्षा के अन्य बच्चों की तुलना में थोड़ा देर से लंबे हो सकते हैं।
यह भी पाया गया है कि एडीएचडी से पीड़ित बच्चों में मस्तिष्क के कुछ हिस्से जो भावनाओं और आवेगों को नियंत्रित करते हैं, थोड़े छोटे हो सकते हैं। विशेषकर बचपन के दौरान, मस्तिष्क के समग्र आयतन में भी थोड़ी कमी हो सकती है।
2. कार्यात्मक अंतर
मस्तिष्क के कुछ हिस्सों का होना ही काफी नहीं है; उन हिस्सों में रक्त का प्रवाह अच्छा होना और उनका ठीक से काम करना भी आवश्यक है। एडीएचडी में, मस्तिष्क के अग्रभाग (फ्रंटल लोब्स) में रक्त प्रवाह में भी कुछ परिवर्तन हो सकते हैं। इसका अर्थ है कि उन हिस्सों की कार्यक्षमता थोड़ी कम हो सकती है।
इन अंगों द्वारा नियंत्रित उच्च स्तरीय मानसिक कौशल को कार्यकारी कार्य कहा जाता है। सरल शब्दों में कहें तो, ये हमारे मस्तिष्क के सीईओ की तरह होते हैं। ये योजना बनाने, व्यवस्थित करने, कार्यों को पूरा करने और समय प्रबंधन के लिए जिम्मेदार होते हैं। यही कारण है कि एडीएचडी से पीड़ित बच्चे के लिए ये चीजें मुश्किल हो सकती हैं।
इतना ही नहीं, मस्तिष्क के विभिन्न भागों के आपस में 'संवाद' करने के तरीके (कार्यात्मक मस्तिष्क संपर्क) में भी अंतर हो सकता है। कल्पना कीजिए, एक सुचारू रूप से काम करने वाली टीम में, सभी एक-दूसरे से अच्छी तरह संवाद करते हैं। लेकिन अगर उनके बीच का संबंध कमजोर हो, तो काम गड़बड़ हो जाता है, है ना? कुछ ऐसा ही कभी-कभी एडीएचडी से ग्रस्त मस्तिष्क में होता है।
3. मस्तिष्क में रासायनिक अंतर
हमारा मस्तिष्क न्यूरोट्रांसमीटर नामक रासायनिक संदेशवाहकों के माध्यम से सूचनाओं का आदान-प्रदान करता है। ये डाकिया की तरह होते हैं। इनमें से दो संदेशवाहक मुख्य रूप से एडीएचडी में शामिल होते हैं: डोपामाइन और नॉरएड्रेनालाईन ।
डोपामाइन एक ऐसा रसायन है जो हमारी खुशी, संतुष्टि, प्रेरणा और ध्यान के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।
एडीएचडी से पीड़ित बच्चे के मस्तिष्क में डोपामाइन प्रणाली में असंतुलन होता है। या तो मस्तिष्क में पर्याप्त डोपामाइन नहीं होता है, या फिर मस्तिष्क मौजूद डोपामाइन का सही ढंग से उपयोग करने में असमर्थ होता है।
इसीलिए डॉक्टर एडीएचडी के लिए उत्तेजक दवाएं लिखते हैं। ये दवाएं डोपामाइन के स्तर को संतुलित करती हैं और मस्तिष्क के कामकाज में मदद करती हैं।
डॉक्टर को कैसे पता चलेगा कि आपको एडीएचडी है?
एडीएचडी का निदान करना आसान नहीं है। डॉक्टर इसका सटीक निदान करने के लिए अंतरराष्ट्रीय स्तर पर स्वीकृत दिशानिर्देशों का उपयोग करते हैं। इसे डीएसएम-5 (डायग्नोस्टिक एंड स्टैटिस्टिकल मैनुअल) कहा जाता है। इसके अनुसार, किसी बच्चे में एडीएचडी का पता लगाने के लिए, ध्यान की कमी और/या अति सक्रियता-आवेग के लक्षण लंबे समय तक बने रहने चाहिए, जिससे बच्चे का विकास बाधित हो सकता है।
नीचे दी गई दोनों तालिकाओं से आप इन विशेषताओं को स्पष्ट रूप से देख सकते हैं।
| ध्यान न देने के लक्षण | |
|---|---|
| 1 | काम में छोटी-छोटी बातों को नजरअंदाज करना, लापरवाही से गलतियां करना। |
| 2 | काम हो या खेल, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई होना। |
| 3 | बात करते समय ध्यान न देने का भाव। |
| 4 | निर्देशों का पालन करते हुए कार्यों को पूरा करने में कठिनाई। |
| 5 | कार्यों को व्यवस्थित और सुनियोजित तरीके से पूरा करने में कठिनाई। |
| 6 | ऐसे काम से बचना या उसे नापसंद करना जिसमें लंबे समय तक मानसिक परिश्रम की आवश्यकता होती है। |
| 7 | काम के लिए आवश्यक वस्तुओं (पेंसिल, किताबें, खिलौने) का बार-बार खो जाना। |
| 8 | बाहरी चीजों से आसानी से ध्यान भटक जाता है। |
| 9 | दैनिक कार्यों में बार-बार भूल जाना। |
| अति सक्रियता और आवेगशीलता के लक्षण | |
|---|---|
| 1 | हाथों या पैरों को फड़फड़ाना, कुर्सी पर बेचैनी से हिलना-डुलना। |
| 2 | जब आपको बैठे रहना चाहिए तब कुर्सी से उठ जाना। |
| 3 | अनुचित समय पर दौड़ना और चढ़ाई करना। |
| 4 | शांति से खेलने या आरामदेह गतिविधियों में शामिल होने में असमर्थता। |
| 5 | हमेशा 'भागते-दौड़ते' या 'लगातार सक्रिय' दिखाई देते हैं। |
| 6 | लगातार बातें करना। |
| 7 | किसी प्रश्न का उत्तर मिलने से पहले ही उसका उत्तर देने की जल्दबाजी करना। |
| 8 | अपनी बारी का इंतजार करने में कठिनाई होना। |
| 9 | दूसरों के भाषण या कार्यों में बाधा डालना (बाधा डालना)। |
निदान के लिए आवश्यक अन्य कारक
इन लक्षणों वाले हर बच्चे को एडीएचडी नहीं होता। निदान करने के लिए डॉक्टर इन बातों पर भी ध्यान देंगे:
- इनमें से अधिकांश लक्षण 12 वर्ष की आयु से पहले ही शुरू हो गए होंगे।
- इन विशेषताओं को दो या दो से अधिक स्थानों पर प्रदर्शित किया जाना चाहिए (उदाहरण के लिए, घर पर, स्कूल में, पाठ्येतर गतिविधियों में)।
- इन लक्षणों के कारण बच्चे के सामाजिक, शैक्षिक या दैनिक कामकाज में महत्वपूर्ण बाधा उत्पन्न होनी चाहिए।
- इन लक्षणों को किसी अन्य मानसिक या चिकित्सीय स्थिति से स्पष्ट नहीं किया जाना चाहिए।
यदि आपको अपने बच्चे के बारे में कोई चिंता है, तो बेहतर होगा कि आप किसी योग्य डॉक्टर से इस बारे में बात करें । इंटरनेट पर जानकारी ढूंढकर खुद से निदान करने की कोशिश न करें। डॉक्टर आपके बच्चे की पूरी तरह से जांच करने और आपसे तथा आपके बच्चे के शिक्षकों से जानकारी प्राप्त करने के बाद ही सबसे अच्छा निर्णय ले पाएंगे।
मुख्य संदेश
- एडीएचडी बच्चे या माता-पिता की गलती के कारण नहीं होता है। यह एक वास्तविक चिकित्सीय स्थिति है जिसमें मस्तिष्क की संरचना, कार्य और रसायन शामिल होते हैं।
- एडीएचडी होने का मतलब यह नहीं है कि बच्चा कम बुद्धिमान है। इसका मतलब सिर्फ यह है कि उनके सोचने और जानकारी को समझने के तरीके में कुछ अंतर है।
- यदि आपको संदेह है कि आपके बच्चे में ये लक्षण हैं, तो कृपया सलाह के लिए किसी बाल रोग विशेषज्ञ या मनोचिकित्सक से परामर्श लें ।
- सही निदान, उपचार और सहायता से एडीएचडी से पीड़ित बच्चे अन्य बच्चों की तरह ही सफल और खुशहाल जीवन जी सकते हैं। इसलिए घबराएं नहीं और सही चिकित्सीय सलाह का पालन करें।
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