क्या आपने कभी किसी को कुछ खाते या कीड़े के काटने के बाद अचानक बीमार, सांस लेने में तकलीफ और घबराहट महसूस करते देखा है? हो सकता है आपको हल्की एलर्जी हो। लेकिन आज हम ऐसी मामूली बात की नहीं, बल्कि सबसे गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया की बात कर रहे हैं जो जानलेवा हो सकती है। इसे एनाफिलेक्सिस कहते हैं। यह एक आपातकालीन स्थिति है। इसलिए, आपके और आपके प्रियजनों के लिए इसके बारे में जानना बहुत ज़रूरी है।
सरल शब्दों में कहें तो, एनाफिलेक्सिस क्या है?
एनाफिलेक्सिस, जिसे कभी-कभी एनाफिलेक्टिक शॉक भी कहा जाता है, एक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया है जो जानलेवा हो सकती है और इसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। यदि आपको इस प्रकार की प्रतिक्रिया होती है, तो आपको जल्द से जल्द एपिनेफ्रिन (जिसे एड्रेनालाईन भी कहा जाता है) की खुराक लेनी चाहिए। यदि इसका इलाज न किया जाए, तो यह स्थिति घातक हो सकती है।
एपिनेफ्रिन कुछ ही मिनटों में इन गंभीर लक्षणों को नियंत्रित कर सकता है। यदि इससे लाभ न हो, तो 30 मिनट के भीतर दूसरी खुराक दी जा सकती है। यह दवा डॉक्टर के पर्चे पर उपलब्ध है। यह आसानी से इस्तेमाल होने वाले इंजेक्टर पेन और नेज़ल स्प्रे के रूप में आती है।
अत्यंत महत्वपूर्ण: इस प्रकार की एनाफिलेक्सिस प्रतिक्रिया के लिए कभी भी अकेले एंटीहिस्टामाइन टैबलेट (जैसे कि पाइरिडोक्सिन) का सेवन न करें। यह पर्याप्त नहीं है।
एनाफिलेक्सिस एक अपेक्षाकृत दुर्लभ स्थिति है, लेकिन कुछ लोगों में इसके होने की संभावना अधिक होती है। यदि आपको किसी दवा या लेटेक्स से एलर्जी है, तो किसी भी चिकित्सीय उपचार से पहले, यहां तक कि दंत चिकित्सक के पास जाने से पहले भी, अपने डॉक्टर को अवश्य बताएं। अपनी एलर्जी के बारे में जानकारी वाला कार्ड साथ रखना या मेडिकल अलर्ट ब्रेसलेट पहनना भी एक अच्छा विचार है।
यदि आपको पहले भी एनाफिलेक्सिस हो चुका है, तो आपको दोबारा होने का खतरा अधिक है। और यदि आपके परिवार में किसी को यह समस्या हुई है या आपको अस्थमा है, तो आपका खतरा और भी अधिक है।
आइए उन चरणों की पहचान करें जिनके माध्यम से यह खतरनाक स्थिति विकसित होती है।
एनाफिलेक्सिस की प्रतिक्रिया आमतौर पर कई चरणों से गुजरती है। लेकिन यह बहुत जल्दी भी हो सकती है। लक्षण शुरुआत में हल्के होते हैं और समय के साथ बिगड़ते जाते हैं। इसलिए यदि आप लक्षणों को जल्दी पहचान लेते हैं, तो स्थिति बिगड़ने से पहले आप मदद ले सकते हैं।
| अवस्था | आपको जो लक्षण महसूस हो रहे हैं |
|---|---|
| चरण 1 (हल्के लक्षण) | यह पता लगाना मुश्किल हो सकता है कि यह एनाफिलेक्सिस है या सिर्फ एक सामान्य एलर्जी। आपको खुजली, पित्ती और नाक बहना जैसे लक्षण हो सकते हैं। यदि आपको लगता है कि आपको एनाफिलेक्सिस होने का खतरा है, तो इन लक्षणों पर ध्यान दें। |
| चरण 2 (सबसे व्यापक लक्षण) | अब लक्षण थोड़े और गंभीर हो गए हैं और शरीर के अधिक हिस्सों में फैल रहे हैं। घाव पूरे शरीर पर दिखाई दे सकते हैं। चेहरा, होंठ और जीभ सूज जाते हैं। आँखों से पानी आने लगता है। निगलने में कठिनाई होने लगती है। पेट दर्द, उल्टी या दस्त भी हो सकते हैं। इस अवस्था में आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। |
| चरण 3 (गंभीर लक्षण) | सांस लेना बहुत मुश्किल हो जाता है। सीने में दर्द महसूस हो सकता है। नाड़ी की गति धीमी हो सकती है (कमजोर नाड़ी)। चक्कर आ सकते हैं, बेहोशी हो सकती है या पूरी तरह से चेतना खो सकते हैं। इसे ही एनाफिलेक्टिक शॉक कहते हैं। |
| चरण 4 (जीवन के लिए खतरा) | यह सबसे खतरनाक अवस्था है। रक्तचाप में अचानक गिरावट आती है। नाड़ी बहुत कमजोर हो जाती है। श्वसन नलिकाएं सूज जाती हैं, जिससे ठीक से सांस लेना मुश्किल हो जाता है और रक्त संचार बाधित हो जाता है। यह स्थिति हृदयघात या मृत्यु का कारण भी बन सकती है। |
एनाफिलेक्सिस के मुख्य लक्षण क्या हैं?
हालांकि शुरुआती लक्षण सामान्य एलर्जी प्रतिक्रिया (चकत्ते, पित्ती) जैसे लग सकते हैं, लेकिन लगभग 30 मिनट के भीतर अधिक गंभीर लक्षण विकसित हो सकते हैं। आमतौर पर निम्नलिखित में से एक से अधिक लक्षण मौजूद होते हैं:
- खांसी और घरघराहट
- सीने में दर्द , खुजली या जकड़न
- बेहोशी, चक्कर आना, भ्रम या कमजोरी
- पित्ती, त्वचा का लाल होना और खुजली
- नाक बंद होना या नाक बहना और छींक आना
- सांस लेने में कठिनाई और दिल की धड़कन तेज होना (धड़कन का तेज होना)
- होंठ या जीभ में सूजन और खुजली
- गले में सूजन, आवाज बैठ जाना , निगलने में कठिनाई
- उल्टी, दस्त, पेट में ऐंठन
- कमजोर नाड़ी, पीली त्वचा
- बोलते समय शब्दों का अस्पष्ट उच्चारण
- पूरी तरह से बेहोशी
कुछ लोगों का कहना है कि इस भयावह स्थिति के घटित होने से पहले, उन्हें विनाश का आभास हो रहा था, मानो "कुछ भयानक होने वाला था।"
कभी-कभी, पहली प्रतिक्रिया के 12 घंटे के भीतर दूसरी प्रतिक्रिया हो सकती है। इसे बाइफेसिक एनाफिलेक्सिस कहा जाता है।
ऐसा क्यों होता है? इसके क्या कारण हैं?
सरल शब्दों में कहें तो, एनाफिलेक्सिस हमारे शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली की किसी हानिरहित चीज (जैसे भोजन) के प्रति अतिप्रतिक्रिया है। हो सकता है कि पहली बार जब वह पदार्थ शरीर में प्रवेश करे तो ऐसा न हो, लेकिन समय के साथ यह प्रतिक्रिया गंभीर हो सकती है।
बच्चों में आम कारण
बच्चों में एनाफिलेक्सिस का मुख्य कारण भोजन है।
- मूंगफली
- समुद्री भोजन (शंख-छिलके - जैसे झींगा, केकड़ा, स्क्विड)
- मछली
- दूध
- अंडे
- सोया
- गेहूँ
वयस्कों में आम कारण
वयस्कों में, यह स्थिति अक्सर दवाओं के कारण हो सकती है।
- समुद्री भोजन (शंख)
- काजू, बादाम और पेकान जैसे पेड़ के मेवे
- मूंगफली
अन्य सामान्य कारण
- दवाएं: पेनिसिलिन (गोली के बजाय इंजेक्शन के रूप में), कुछ एनेस्थेटिक्स, एस्पिरिन और आइबुप्रोफेन जैसी दर्द निवारक दवाएं और मिर्गी-रोधी दवाएं।
- कीटों के डंक: मधुमक्खियों, ततैयों और बर्रों जैसे जानवरों के डंक।
- लेटेक्स: यह अस्पताल के दस्तानों, गुब्बारों और अन्य वस्तुओं में पाया जाता है। कुछ लोगों को इसकी गंध मात्र से भी एलर्जी हो सकती है।
कभी-कभी कारण का पता नहीं चल पाता। इसे हम इडियोपैथिक एनाफिलेक्सिस कहते हैं।
डॉक्टर को कैसे पता चलेगा कि यह एनाफिलेक्सिस है?
यदि आपको लगता है कि आपको गंभीर एलर्जी है या एनाफिलेक्सिस का खतरा है, तो डॉक्टर से अवश्य मिलें। वे आपसे आपकी एलर्जी के बारे में पूछेंगे और निदान की पुष्टि के लिए कुछ परीक्षण भी कर सकते हैं।
- रक्त परीक्षण: इनमें ट्रिप्टेस नामक एंजाइम के स्तर को मापा जाता है। एनाफिलेक्सिस के बाद रक्त में इस एंजाइम का स्तर 3 घंटे तक बढ़ सकता है।
- त्वचा परीक्षण: ये परीक्षण यह देखने के लिए किए जाते हैं कि क्या आपको विभिन्न खाद्य पदार्थों और रसायनों से एलर्जी है।
आपातकालीन देखभाल और अस्पताल में इलाज
एनाफिलेक्सिस का सबसे प्रभावी और तत्काल उपचार एपिनेफ्रिन है । यदि आपको इसका खतरा है, तो आपको हमेशा अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित एपिनेफ्रिन की कम से कम दो खुराकें अपने पास रखनी चाहिए।
आपातकालीन स्थिति में क्या करें?
यदि आपको या किसी अन्य व्यक्ति को एनाफिलेक्सिस के लक्षण दिखाई दें, तो तुरंत एपिनेफ्रिन दें। इसके बाद, चाहे लक्षण पूरी तरह से और जल्दी ठीक हों या नहीं, तुरंत अस्पताल के आपातकालीन कक्ष (ईटीयू) में जाएं या एम्बुलेंस को कॉल करें । दो चरणों वाली प्रतिक्रिया का खतरा है।
अस्पताल में आपको आगे के इलाज की आवश्यकता हो सकती है:
- सांस लेने में सहायता के लिए ऑक्सीजन देना।
- अंतःशिरा तरल पदार्थ और स्टेरॉयड या एंटीहिस्टामाइन दें।
- सांस लेने में आसानी के लिए एल्ब्यूटेरोल जैसी दवाओं की वाष्प को सूंघना।
दूसरी प्रतिक्रिया होने की स्थिति में देखने के लिए आपको कुछ घंटों के लिए अस्पताल में निगरानी में रखा जा सकता है।
पुनरावृत्ति को कैसे रोका जाए?
सबसे अच्छा तरीका यही है कि आप यह पता लगाएं कि आपको वास्तव में किस चीज से एलर्जी है और उससे पूरी तरह परहेज करें।
- आपातकालीन किट: अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई एपिनेफ्रिन इंजेक्शन या नाक स्प्रे को हमेशा अपने पास रखें। दवा की समय सीमा समाप्त होने से पहले उसे बदलवा लें।
- अपने डॉक्टरों को सूचित करें: अपने सभी डॉक्टरों (अपने दंत चिकित्सक सहित) को अपनी एलर्जी के बारे में बताएं।
- खाद्य पदार्थों के लेबल ध्यान से पढ़ें: यदि आपको किसी खाद्य पदार्थ से एलर्जी है, तो दुकान से खरीदी गई वस्तुओं के लेबल को ध्यानपूर्वक पढ़ें। रेस्तरां में खाना ऑर्डर करने से पहले इसके बारे में पूछ लें।
- मेडिकल अलर्ट ब्रेसलेट पहनें: इससे दूसरों को आपकी स्थिति के बारे में पता चलता है और आपातकालीन स्थिति में मदद मिलती है।
इन सब बातों के बावजूद, अनजाने में भी आप किसी ऐसी चीज के संपर्क में आ सकते हैं जिससे आपको एलर्जी हो सकती है। इसलिए, आपके, आपके परिवार और आपके दोस्तों के लिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि ऐसा होने पर क्या करना चाहिए।
मुख्य संदेश
- एनाफिलेक्सिस एक संभावित रूप से जानलेवा चिकित्सीय आपात स्थिति है जिसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।
- आपको किन चीजों से एलर्जी है, इसका सटीक पता लगाएं और उनसे बचें।
- यदि आपको एनाफिलेक्सिस का खतरा है, तो हमेशा अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित एपिनेफ्रिन की कम से कम दो खुराकें अपने साथ रखें।
- लक्षण दिखाई देते ही एपिनेफ्रिन का प्रयोग करें और तुरंत अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाएं।
- अपने परिवार, दोस्तों और कार्यस्थल के लोगों को अपनी स्थिति के बारे में सूचित करें और उन्हें बताएं कि आपात स्थिति में क्या करना है।
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