අපේ ගෙවල් දොරවල්, ගෙවතු අස්සේ එහෙම ඉඳලා හිටලා දෙබර කූඩු දකින එක සාමාන්ය දෙයක්නේ. සමහර වෙලාවට අපි නොදැනුවත්වම මේ දෙබර කූඩුවක් අල්ලපනල්ලේ ගියොත් හරි, උන්ව කලබල කෙරුවොත් හරි දෙබර විදීමකට ලක්වෙන්න පුළුවන්. පොඩි කාලේ සෙල්ලම් කරද්දී, නැත්නම් වත්තේ පිටියේ වැඩක් කරද්දී ඔහොම දෙයක් වෙන්න තියෙන ඉඩ වැඩියි. ඉතින්, දෙබරෙක් විද්දහම මොකද වෙන්නේ, අපි මොනවද කරන්න ඕන කියන එක ගැන අද අපි කතා කරමු.
කවුද මේ කඩදාසි දෙබරු (Paper Wasps)? මොකක්ද මේ විදීම?
සරලවම කිව්වොත්, කඩදාසි දෙබර විදීමක් `(Paper Wasp Sting)` කියන්නේ මේ පියාඹන කෘමීන් එයාලගේ කටුව (stinger) පාවිච්චි කරලා ඔයාගේ ඇඟට විෂ ඇතුල් කරන එකට. මේ දෙබරු සාමාන්යයෙන් අඟලක් විතර දිගයි (මිලිමීටර් 13 සිට 25 දක්වා). එයාලා රතු, දුඹුරු, කළු නැත්නම් තැඹිලි පාට වෙන්න පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට කහ පාට ලකුණු, විශේෂයෙන්ම මූණේ හරි බඩ හරියෙ හරි දකින්න ලැබෙනවා. උන්ට "කඩදාසි දෙබරු" කියලා කියන්නේ උන් කූඩු හදන්න පාවිච්චි කරන ද්රව්ය කඩදාසි වගේ පේන නිසා.
දෙබර විදීමක් කියන්නේ හොඳටම රිදෙන දෙයක් තමයි, ඒත් ගොඩක් වෙලාවට ඒක එච්චර බරපතල දෙයක් නෙවෙයි. හැබැයි, සමහර අයට දරුණු විදිහට, මුළු ඇඟටම බලපාන විදිහේ ප්රතික්රියා `(systemic reactions)` එන්න පුළුවන්, ` (anaphylaxis)` වගේ. එහෙම වුණොත් නම් වහාම රෝහල් ගත කරන්න ඕන. ඒ වගේම, ඔයාට දෙබරෙක් විද්දේ ඇස් දෙකේ හරි, ඇස් වටේ හරි, ඔළුවේ, මූණේ, බෙල්ලේ වගේ තැනක නම්, ඒකත් ඉක්මනට වෛද්ය උපදෙස් ගන්න ඕන කාරණයක්. මොකද, එහෙම විදීමකින් මුළු ඇඟටම බලපාන ලොකු ප්රතික්රියාවක් (systemic reaction) ආවේ නැතත්, ඒ හරියේ ඉදිමීම භයානක වෙන්න පුළුවන්.
මේ කඩදාසි දෙබරු ලෝකේ හැමතැනම වගේ ඉන්නවා, ඇන්ටාක්ටිකාව ඇරෙන්න. උන් විශේෂ සිය ගාණක් ඉන්නවා. ගොඩක් වෙලාවට උන් කූඩු හදන්නේ මෙන්න මේ වගේ තැන්වල:
- ගෙවල්වල, බිල්ඩින්වල උළුවහු යට, වහලවල් යට, දොර රාමු උඩ වගේ තැන්වල.
- අට්ටාලවල, ලී බාල්ක උඩ.
- ගස් අතු යට, පඳුරු අස්සේ. හිතන්නකෝ, ඔයාගේ ගෙදර වත්තේ තියෙන පේර ගහක අත්තක උනත් කූඩුවක් තියෙන්න පුළුවන්.
කහ දෙබරු `(yellowjackets)` එහෙමත් නැත්නම් හෝනට් `(hornets)` කියන අනිත් කටුව තියෙන කෘමීනුත් මේ වගේ කඩදාසි කූඩු හදනවා. සමහර කූඩු පේන්නේ හරියට කඩදාසි දෙබර කූඩුවක් වගේමයි. ඇත්තටම කඩදාසි දෙබරු, හෝනට්ලා, කහ දෙබරු ඔක්කොම එකම පවුලේ අය නිසා සමහර වෙලාවට වෙන් කරලා අඳුනගන්නත් අමාරුයි.
දෙබරෙක් විද්දහම මොනවද රෝග ලක්ෂණ?
දෙබර විදීමකදී රෝග ලක්ෂණ සාමාන්යයෙන් එන්නේ විදපු තැනට විතරයි `(local reactions)`. ඒවා තමයි:
- වේදනාව: හොඳටම රිදෙනවා.
- රතු වීම: විදපු තැන රතු පාට වෙනවා.
- ඉදිමීම `(edema)`: ඒ හරිය ඉදිමෙනවා.
- පලු දැමීම `(urticaria)`: සමහර වෙලාවට පොඩි පොඩි පලු එන්න පුළුවන්.
- කැසීම `(pruritus)`: විදපු තැන කසනවා.
- ඒ හරියේ උණුසුම: විදපු තැන අල්ලලා බැලුවොත් ටිකක් රස්නෙයි වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.
- මඳ උණ: සමහරුන්ට සෙල්සියස් අංශක 38 (ෆැරන්හයිට් 100.4) ට වඩා පොඩ්ඩක් උණ ගන්නත් පුළුවන්.
මේ විදපු තැන විතරක් එන ලක්ෂණ සාමාන්යයෙන් පැය කීපයකින් අඩු වෙලා යනවා, ඒත් සමහර වෙලාවට දවස් කීපයක් උනත් තියෙන්න පුළුවන්.
ලොකු ප්රාදේශීය ප්රතික්රියා (Large Local Reactions)
සමහර වෙලාවට, ඒ කියන්නේ 10%ක් විතර අවස්ථාවලදී, මේ රෝග ලක්ෂණ ටිකක් පැතිරිලා, තව ටිකක් සැරට එන්න පුළුවන්. වෛද්යවරු මේවට කියන්නේ විශාල ප්රාදේශීය ප්රතික්රියා `(Large Local Reactions)` කියලා. මේවයේදී තව වෙනස්කම් කීපයක් දකින්න පුළුවන්:
- ඉදිමීමේ ප්රමාණය: මේ වගේ වෙලාවකදී සාමාන්ය ප්රමාණයට වඩා අඟල් 4ක් (සෙන්ටිමීටර් 10ක්) විතර ලොකුවට ඉදිමෙන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ, අතකට විද්දොත් අත බෝලයක් වගේ ඉදිමෙන්නත් පුළුවන්.
- වේදනාවේ සැර: මේ වගේ ලොකු ප්රතික්රියාවකදී වේදනාවත් සාමාන්යයට වඩා ගොඩක් වැඩියි කියලා තමයි ගොඩක් අය කියන්නේ.
- කාලය සහ පවතින කාලය: මේ ලොකු ප්රතික්රියා සාමාන්යයෙන් පටන් ගන්නේ දෙබරා විදලා පැය 6ක් 12ක් අතර කාලෙදි. ඊට පස්සේ දවසක් දෙකක් යනකල් තවත් වැඩි වෙනවා. දවස් පහක් දහයක් විතර යනකල් මේ තත්ත්වය තියෙන්න පුළුවන්.
මුළු ඇඟටම බලපාන ප්රතික්රියා (Systemic Reactions)
මුළු ඇඟටම බලපාන ප්රතික්රියා `(Systemic reactions)` කියන්නේ පොඩි එකේ ඉඳලා ජීවිතයටම තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන් මට්ටම දක්වා යන්න පුළුවන් දෙයක්. ඒ වගේ ප්රතික්රියාවක් විනාඩි කීපයක් ඇතුළත ` (anaphylaxis)` කියන මාරාන්තික තත්ත්වයට හැරෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, පහත රෝග ලක්ෂණ එකක් හරි දැක්කොත් වහාම 119 (නැත්නම් ඔයාගේ ප්රදේශයේ හදිසි සේවා අංකයට) කතා කරන්න.
- හුස්ම ගැනීම: හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, පපුවේ සිරි සිරි ගෑම, කට හෝ උගුර ඉදිමීම, ගිලීමේ අපහසුව.
- සම: ඇඟ රතු වීම, පලු දැමීම (විශේෂයෙන්ම විදපු තැනින් ඈත තැන්වල), කැසීම, දදයක් වැනි ස්වභාවයක්.
- ආමාශය: ඔක්කාරය හෝ වමනය, බඩේ කැක්කුම, බඩ එළිය යාම.
- රුධිර සංසරණය: කරකැවිල්ල, ඔළුව කැරකෙනවා වගේ දැනීම, සිහි නැති වීම `(syncope)`, රුධිර සංසරණ කම්පනය `(distributive shock)`.
- හදවත: හෘද ස්පන්දන වේගයේ වෙනස්කම්, නාඩි දුර්වල වීම.
- ස්නායු පද්ධතිය: වලිප්පුව `(seizures)`.
ඔයාට කලින් කෘමි දෂ්ටනයකින් `(anaphylaxis)` ඇවිත් තියෙනවා නම්, කඩදාසි දෙබර විදීමකිනුත් එහෙම වෙන්න තියෙන අවදානම වැඩියි. වැඩිහිටියන්ගෙන් 3% කට විතරත්, ළමයින්ගෙන් 1% කට විතරත් මේ වගේ මුළු ඇඟටම බලපාන ප්රතික්රියා එනවා.
පමා වී ඇතිවන ප්රතික්රියා (Delayed Reactions - Serum Sickness)
සමහර වෙලාවට දෙබරෙක් විදලා දවස් හයක ඉඳලා සති දෙකක් විතර අතර කාලෙකදී අධිසංවේදී ප්රතික්රියාවක් `(hypersensitivity reaction)` ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේකට කියන්නේ ` (serum sickness)` කියලා. මේක වෙන්නේ දෙබර විෂ වලට ප්රමාද වෙලා ඇතිවෙන `(allergic reaction)` එකක් විදිහට.
`(Serum sickness)` රෝග ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්:
- උණ
- මාංශ පේශී හෝ සන්ධි වේදනාව
- සමේ පලු හෝ දද
- කැසීම
මේ රෝග ලක්ෂණ සාමාන්යයෙන් එච්චර බරපතල නෑ, දවස් කීපයකින් හොඳ වෙලා යනවා. ඒත් සමහර බලපෑම් සති කීපයක් උනත් තියෙන්න පුළුවන්.
ඇයි මේ කඩදාසි දෙබරු විදින්නේ?
කඩදාසි දෙබරු විදින්නේ ආරක්ෂාවට. උන්ට හරි උන්ගේ කූඩුවට හරි අනතුරක් කියලා හිතුණොත් තමයි උන් පහර දෙන්නේ. හැබැයි පර්යේෂණ වලින් පෙන්නලා දීලා තියෙනවා කහ දෙබරු `(yellowjackets)` හරි හෝනට්ලා `(hornets)` තරම් කඩදාසි දෙබරු ආක්රමණශීලී නෑ කියලා.
කඩදාසි දෙබරු ගැන දැනගන්න ඕන වැදගත් කරුණු කීපයක්:
- උන් කටුව ඇඟේ තියලා යන්නේ නෑ. දෙබරු, හෝනට්ලා, කහ දෙබරු කටුව ඇඟේ තියලා යන්නේ නෑ. ඒ කියන්නේ උන්ට කීප සැරයක් උනත් විදින්න පුළුවන්. මී මැස්සෙක් නම් එක පාරයි විදින්නේ, ඊට පස්සේ ඌ මැරෙනවා.
- උන් ඉලක්ක කරන්නේ මූණ. පුළුවන් නම් උන් උත්සාහ කරන්නේ ඔයාගේ මූණටයි ඇස් දෙකටයි විදින්න.
- සැරට විදිනවා, ඒත් විෂ අඩුයි. මී මැස්සන්ට වඩා දෙගුණයක් සැරට දෙබරෙකුට විදින්න පුළුවන්. ඒත් සාමාන්ය දෙබර විදීමකදී ඇතුල් වෙන්නේ මී මැසි විදීමකදී ඇතුල් වෙන විෂ ප්රමාණයෙන් දහයෙන් එකක් විතර.
- ඕන පැත්තකට විදින්න පුළුවන්. දෙබරෙකුට උගේ ඇඟ කරකවලා උඩ පැත්තට උනත් විදින්න පුළුවන්. ඒ නිසා තටු වලින් අල්ලගෙන හිටියත් විදින්න ඉඩ තියෙනවා.
- පොඩි ගාණක් තමයි පහර දෙන්නේ. සාමාන්යයෙන් එක දෙබරෙක් හරි දෙතුන් දෙනෙක් හරි තමයි එකපාර ඔයාට විදින්න උත්සාහ කරන්නේ.
- දවසේ වෙලාව, අවුරුද්දේ කාලය අනුව ක්රියාකාරීත්වය වෙනස්. දෙබරු ක්රියාකාරී වෙන්නේ දවල් කාලෙට. උතුරු ඇමරිකාවේ නම් අගෝස්තු, සැප්තැම්බර් මාසවල තමයි දෙබර විදීම් වැඩියෙන්ම වාර්තා වෙන්නේ. අවුරුද්ද පුරාම උණුසුම් දේශගුණයක් තියෙන තැන් ඇරෙන්න, අනිත් තැන්වල ශීත කාලෙට කඩදාසි දෙබරු නිද්රාශීලී වෙනවා. අපේ රටේ නම් සාමාන්යයෙන් අවුරුද්ද පුරාම දකින්න පුළුවන්.
දෙබර විදීමක් හඳුනාගන්නේ කොහොමද?
වෛද්යවරයෙකුට සාමාන්යයෙන් දෙබර විදීමක් හඳුනාගන්න පුළුවන් විදපු තැන පරීක්ෂා කරලා, ඔයා කියන රෝග ලක්ෂණ අහලා. ඒක ලොකු දෙයක් නෙවෙයි.
දෙබර විදීමක් හඳුනාගන්න මොන වගේ පරීක්ෂණද කරන්නේ?
හැම දෙබර විදීමකටම `(Lab tests)` අවශ්ය වෙන්නේ නෑ. ඒත් ඔයාට දෙබර විෂ වලට සංවේදීතාවයක් හරි `(allergy)` එකක් හරි තියෙනවා කියලා දොස්තර සැක කළොත් පරීක්ෂණ කරන්න ඉඩ තියෙනවා. මේවට රුධිර පරීක්ෂණ `(blood tests)`, විශේෂයෙන්ම ` (allergy blood test)` එකක්, සහ වෙනත් ` (allergy testing)` ක්රම ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්. පමාවෙලා එන `(serum sickness)` ප්රතික්රියා හඳුනාගන්න මුත්රා පරීක්ෂණයක් `(urinalysis)` කරන්නත් පුළුවන්.
ඔයාට දරුණු ප්රතික්රියාවක් තියෙනවා නම් වෙනත් පරීක්ෂණත් කරන්න ඉඩ තියෙනවා. ඔයාගේ වෛද්යවරයාට පුළුවන් ඒ ගැන වැඩි විස්තර කියන්න.
දෙබර විදීමකට ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
කඩදාසි දෙබරු සාමාන්යයෙන් කටුව ඇඟේ තියලා යන්නේ නෑ. හැබැයි එහෙම තිබුණොත්, ඒක වහාම අයින් කරන්න ඕන. ඒකට, තුනී, මොට දාරයක් තියෙන දෙයක් (ක්රෙඩිට් කාඩ් එකක් හරි බටර් පිහියක් හරි) පාවිච්චි කරන්න. ඒ දාරය හමේ මතුපිටට තියලා කටුව තියෙන පැත්තට හූරන්න. එතකොට කටුව ගැලවිලා ඒවි. කිසිම වෙලාවක කටුවක් අයින් කරන්න අඬුවක් `(tweezers)` පාවිච්චි කරන්න එපා. එහෙම කළොත් කටුව මිරිකිලා තවත් විෂ ඇඟට යන්න පුළුවන්.
Jaloව එළියට ගත්තට පස්සේ, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න. ඔයාට කෘමි දෂ්ටන වලට දරුණු `(allergy)` එකක් තියෙනවා නම් සහ මුළු ඇඟටම බලපාන රෝග ලක්ෂණ පේනවා නම්, වහාම ක්රියාත්මක වෙන්න ඕන. ඔයාට නියම කරලා තියෙන ` (epinephrine injector)` එක පාවිච්චි කරලා ඉක්මනටම හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර ගන්න. ඔයාට `(allergy)` එකක් නැත්නම්, මෙන්න මෙහෙම ප්රතිකාර කරන්න:
- සීතල තැවීම: සීතල වතුරෙන් හරි අයිස් පැක් එකකින් (හමට හානි නොවෙන්න රෙද්දක ඔතලා) හරි තැවීමෙන් ඉදිමීම අඩු කරගන්න පුළුවන්.
- උඩින් තබා ගැනීම: විදපු ඇඟේ කොටස හදවතට වඩා උඩින් තියාගැනීමෙන් ඉදිමීම අඩු කරගන්න උදව් වෙනවා.
- ඇන්ටිහිස්ටමින් `(Antihistamines)`: `(Diphenhydramine (Benadryl®))` වගේ කටින් ගන්න `(allergy)` බෙහෙත් වලින් රෝග ලක්ෂණ අඩු කරගන්න පුළුවන්. ඒ වගේම කැසීම සහ දැවිල්ල අඩු කරගන්න `(hydrocortisone)` හරි `(calamine)` ක්රීම්/ලෝෂන් වර්ග ගාන්නත් පුළුවන්.
- වේදනා නාශක සහ ප්රදාහය අඩු කරන බෙහෙත්: `(Acetaminophen (Tylenol®))` වගේ වේදනා නාශක උදව් වෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ දොස්තර `(Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs))` වර්ගත් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. මේවට `(ibuprofen (Advil® or Motrin®))` හරි `(naproxen (Aleve®))` හරි ඇතුළත්. `(NSAIDs)` වලින් වේදනාවයි ඉදිමීමයි දෙකම අඩු කරනවා.
ඇහැට විද්දහම ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
ඇහැට හරි ඇහැ වටේට හරි විද්දොත් වහාම හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර ගන්න ඕන. ඒ, ඉදිමීමෙන් සහ අනිත් බලපෑම් වලින් ඇහැට හානි වෙන එක නවත්තගන්න. ඇසේ කළු ඉංගිරියාවට `(cornea)` විද්දහම ගොඩක් වේදනාකාරීයි, මොකද අපේ කළු ඉංගිරියාව (සහ පොදුවේ ඇසේ මතුපිට) ගොඩක් සංවේදී නිසා.
ඇහැට සම්බන්ධ විදීම් වලට ප්රතිකාර විවිධ වෙන්න පුළුවන්. ඒවට `(antihistamines)` සහ වේදනාව, ඉදිමීම අඩු කරන බෙහෙත් ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්. ඇහැ ඇතුළෙන් විෂ අයින් කරන්න ඇහැ සෝදන ක්රමවේදත් වෛද්යවරු නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. ඔයාගේ වෛද්යවරයාට පුළුවන් ප්රතිකාර විකල්ප ගැන ඔයාට වැඩි විස්තර කියන්න.
පමා වී ඇතිවන `(Serum Sickness)` ප්රතික්රියා වලට ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
`(Serum sickness)` ප්රතික්රියා සාමාන්යයෙන් ඉබේම හොඳ වෙලා යනවා, ඒත් රෝග ලක්ෂණ අඩු කරන්න වෛද්යවරු ප්රතිකාර නියම කරනවා. දරුණුම අවස්ථාවලදී, දවස් කීපයක් ඉස්පිරිතාලේ ඉන්නත් වෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ තත්ත්වය අනුව මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන කියලා වෛද්යවරයාට ඔයාට කියන්න පුළුවන්.
පොඩි විදීම් වලට ගෙදර කරන ප්රතිකර්ම සාර්ථකද?
දෙබර විදීම් වලට ගෙදර කරන ප්රතිකර්ම ගොඩක් තියෙනවනේ. උදාහරණ විදිහට වතුරයි බේකින් සෝඩා හරි, පැපේන් `(papain)` කියන එන්සයිමය තියෙන මස් මෘදුකාරකයක් `(meat tenderizer)` හරි කලවම් කරලා පේස්ට් එකක් හදලා විදපු තැන ගාන එක.
පර්යේෂණ වලින් පෙන්නලා දීලා තියෙනවා මේ ගෙදර කරන ප්රතිකර්ම (කවුරු කොච්චර කිව්වත්) එච්චර සාර්ථක නෑ කියලා. හැබැයි ඉතින්, ඒවයින් ඔයාට ලොකු හානියකුත් වෙන්න ඉඩ නෑ.
දෙබරෙක් විද්දහම මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන?
සාමාන්යයෙන් නම්, දෙබර විදීමක් ගැන එච්චර බය වෙන්න දෙයක් නෑ. වාසනාවකට, ගොඩක් අයට වේදනාව, ඉදිමීම වගේ රෝග ලක්ෂණ පැය කීපයකින් හරි දවස් කීපයකින් හරි අඩු වෙලා යනවා.
ඒත්, ඔයාට දෙබර විදීමකට තදබල ප්රතික්රියාවක් ආවොත්, ඒක බරපතල ප්රශ්නයක් වෙන්න පුළුවන්. මුළු ඇඟටම බලපාන ප්රතික්රියා `(systemic reactions)` සමහරවිට පොඩියට පටන් ගත්තත්, ඉක්මනටම ජීවිතයට තර්ජනයක් වෙන තත්ත්වයට පත්වෙන්න පුළුවන්. ඒකයි හැම වෙලේම මුළු ඇඟටම බලපාන රෝග ලක්ෂණ හදිසි වෛද්ය අවස්ථාවක් විදිහට සලකන්න ඕන කියන්නේ.
දෙබර විදීම් වළක්වාගන්න පුළුවන්ද?
දෙබර විදීම් ගොඩක් වෙලාවට වළක්වාගන්න පුළුවන්, නැත්නම් අඩුම තරමේ ඒ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්. ඔයාට කරන්න පුළුවන් ප්රධාන දේවල් කීපයක් තමයි:
- උන්ගේ කූඩු ගැන විමසිල්ලෙන් ඉන්න, ඒවායින් ඈත් වෙන්න. වත්ත පහළ ඇවිදිනකොට, ගස් යටින් යනකොට පොඩ්ඩක් වටපිට බලන්න.
- උන්ව කුපිත කරන්න, කලබල කරන්න, ගහන්න යන්න එපා. දෙබරෙක් දැක්ක ගමන් ගහන්න ගියොත් තමයි වැඩිපුරම විදින්න එන්නේ.
- මල් මල් පාට, මල් මෝස්තර තියෙන ඇඳුම් අඳින්න එපා. දෙබරු මල් වලට ආකර්ෂණය වෙන නිසා එහෙම ඇඳුම් වලින් උන්ව තවත් ලං කරගන්න පුළුවන්.
- සුවඳ විලවුන්, සුවඳ තියෙන ආලේපන පාවිච්චි කරන්න එපා.
- කුණු බාල්දි හොඳට වහලා තියන්න.
- කෑම (සුරතල් සතුන්ගේ කෑම ඇතුළුව) එළියේ තියන්න එපා.
- අඩපණ වෙච්ච හරි මැරිච්ච හරි දෙබරෙක්ව අතින් අල්ලන්න එපා (එහෙම වුණත් විදින්න පුළුවන්).
- උන්ගේ කූඩු අයින් කරන්න (උන් අඩු ක්රියාකාරී වෙලාවක, ඒ කියන්නේ ඉර බැහැලා ගියාට පස්සේ). මේක කරනකොටත් ගොඩක් පරිස්සම් වෙන්න ඕන. පුළුවන් නම් පළපුරුදු කෙනෙක් ලවා කරගන්න.
- දුවන්න (දෙබරු කීප දෙනෙක් විදින්න ආවොත් දුවන ගමන් කටයි නහයයි වහගන්න).
දරුණු ප්රතික්රියා වළක්වා ගැනීම
` (Venom immunotherapy)` කියන්නේ දරුණු, මුළු ඇඟටම බලපාන ප්රතික්රියාවක් ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන් නිවාරණ ප්රතිකාරයක්. මේ ප්රතිකාරයේදී කරන්නේ කාලයක් තිස්සේ ටිකෙන් ටික වැඩි කරන මාත්රාවලින් මී මැසි හෝ දෙබර විෂ ඔයාගේ ඇඟට ඇතුල් කරන එක. එතකොට ඔයාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය `(immune system)` ඒකට ඕනෑවට වඩා ප්රතිචාර දක්වන්නේ නැති වෙන්න හුරු වෙනවා.
`(Venom immunotherapy)` එකේ සාර්ථකත්ව අනුපාතය 80% සිට 95% දක්වා වෙනවා. ප්රතිකාර මාලාව සම්පූර්ණ කළාට පස්සේ විදීමකින් `(anaphylaxis)` එන්න තියෙන අවදානම 5% ටත් අඩුයි. ඒත්, `(venom immunotherapy)` සම්පූර්ණ කරපු අය උනත් හැම වෙලේම `(epinephrine autoinjector)` එකක් ළඟ තියාගන්න ඕන.
මම මගේ දොස්තරගෙන් මොනවද අහන්න ඕන?
ඔයාට දෙබරෙක් විදලා වෛද්ය ප්රතිකාර ගත්තොත්, ඔයාගේ දොස්තරගෙන් මේ දේවල් අහගන්න එක හොඳයි:
- ඉතුරු වෙලා තියෙන රෝග ලක්ෂණ වලට හරියට ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
- මොන වගේ රෝග ලක්ෂණ ආවොත්ද ඔෆිස් එකට කතා කරන්න ඕන?
- මොන රෝග ලක්ෂණ ආවොත්ද මම හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර ගන්න ඕන?
ඔයාට කලින් දරුණු විදීම් ප්රතික්රියා ඇවිත් තියෙනවා නම් `(venom immunotherapy)` ගැන අහන්නත් පුළුවන්.
දෙබර විදීම් වලින් ආසාදන (Infections) හැදෙනවද?
දෙබර විදීම් වලින් (සහ පොදුවේ කෘමි දෂ්ටන වලින්) සාමාන්යයෙන් ඉබේම ආසාදන හැදෙන්නේ නෑ. ඒත් විදපු තැන කැසුවොත් ඔයාගේ අත්වල තියෙන විෂබීජ තුවාලෙට ගිහින් ආසාදනයක් `(infection)` හැදෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා පුළුවන් තරම් කසන එකෙන් වළකින්න.
දෙබර විදීම් මී මැසි විදීම් වලට වඩා රිදෙනවද?
ඒක හරියටම කියන්න අමාරුයි. `(Schmidt Sting Pain Index)` කියන එකෙන් දෂ්ටන වේදනාව 0 (අඩුම වේදනාව) සිට 4 (වැඩිම වේදනාව) දක්වා වර්ග කරනවා. මී මැසි විදීමක් 2 මට්ටමේ තියෙන්නේ. කඩදාසි දෙබර විදීම්, දෙබර විශේෂය අනුව 2 හෝ 3 මට්ටමේ තියෙනවා.
ඒ උනාට, එකක් අනිකට වඩා රිදෙනවා කියලා ස්ථිරවම කියන්න අමාරු වෙන්න ප්රධාන හේතු දෙකක් තියෙනවා:
- විදපු තැන: ඔයාගේ ඇඟේ සංවේදී තැන්වලට විද්දහම වැඩියෙන් රිදෙනවා. උදාහරණයක් විදිහට, ඇඟිල්ලක තුඩට විදින එක කකුලක මහත තැනකට විදිනවට වඩා රිදෙන්න පුළුවන්.
- වේදනාව කියන එක පුද්ගලබද්ධයි: කෙනෙක්ට දරුණුවට රිදෙන දෙයක් තව කෙනෙක්ට එච්චර නොරිදෙන්න පුළුවන්.
එළිමහනේ කාලය ගත කරන එක, පියාපත් තියෙන සත්තු විදින්න ආවම එච්චර විනෝදයක් වෙන්නේ නෑ තමයි. කඩදාසි දෙබර විදීම් වේදනාකාරී උනත්, බලපෑම් සාමාන්යයෙන් කෙටි කාලීනයි, පොදුවේ ගත්තම මෘදුයි. ඒ උනත්, ආයෙත් එහෙම දෙයක් නොවෙන්න වගබලාගන්නේ කොහොමද කියලා ඔයා කනස්සල්ලට පත්වෙන එක තේරුම්ගන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම ඔයාට කලින් දරුණු ප්රතික්රියාවක් ඇවිත් තියෙනවා නම්.
වාසනාවකට, දෙබරන්ගෙන් සහ උන්ගේ විදීම් වලින් ඔයාව ආරක්ෂා කරගන්න කරන්න පුළුවන් දේවල් ගොඩක් තියෙනවා. ඔයාට නියම කරපු ` (epinephrine autoinjector)` එකක් තියෙනවා නම්, ඒක හැම වෙලේම ළඟ තියාගන්න. (ඒවා කල් ඉකුත් උනොත් අලුත් ඒවා ගන්නත් අමතක කරන්න එපා.) ` (Venom immunotherapy)` වලින් අනාගතයේදී භයානක ප්රතික්රියා වලින් ඔයාව ආරක්ෂා කරගන්න පුළුවන්. එක පාරක් විද්දහම ආයෙත් බය හිතෙන්න පුළුවන්, ඒත් ඒකෙන් කියවෙන්නේ නෑ ඔයාට ආස විදිහට සොබාදහම රසවිඳින එක අතාරින්න ඕන කියලා.
මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේවල් (Take-Home Message)
හරි එහෙමනම්, දෙබර විදීමක් ගැන අපි ගොඩක් දේවල් කතා කළානේ. කෙටියෙන්ම කිව්වොත් මේ ටික මතක තියාගන්න:
- බොහෝ දෙබර විදීම් එච්චර බරපතල නෑ. විදපු තැන රිදීම, ඉදිමීම, කැසීම වගේ දේවල් තමයි සාමාන්යයෙන් වෙන්නේ. ගෙදරදීම අයිස් තියලා, `(antihistamine)` එකක් අරගෙන මේවා පාලනය කරගන්න පුළුවන්.
- භයානක රෝග ලක්ෂණ අඳුනගන්න. හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, මුළු ඇඟේම පලු දැමීම, කරකැවිල්ල, සිහි නැතිවීම වගේ ලක්ෂණ ආවොත් ඒක ` (anaphylaxis)` වෙන්න පුළුවන්. වහාම රෝහල් ගත වෙන්න.
- ඇස්, මූණ, බෙල්ල හරියට විද්දොත් විශේෂ අවධානයක් දෙන්න. ඉක්මනට දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න.
- දෙබරන්ගෙන් ආරක්ෂා වෙන්න පුළුවන් උපරිමයෙන් උත්සාහ කරන්න. කූඩු තියෙන තැන් මගහරින්න, උන්ව කුපිත නොකර ඉන්න.
- ඔයාට `(allergy)` තියෙනවා නම්, `(epinephrine autoinjector)` එකක් හැමවෙලේම ළඟ තියාගන්න. ඒක පාවිච්චි කරන හැටිත් හරියට දැනගෙන ඉන්න.
- නිතර දෙබර විදීම් වලට ලක්වෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් දරුණු `(allergy)` තියෙනවා නම් `(venom immunotherapy)` ගැන දොස්තර එක්ක කතා කරන්න.
දෙබර විදීමක් කියන්නේ අප්රසන්න අත්දැකීමක් තමයි. ඒත් ඒ ගැන නිවැරදි දැනුවත් වෙලා හිටියොත්, බය නැතුව ඒකට මුහුණ දෙන්නත්, ඒ වගේ දේවල් වළක්වාගන්නත් ඔයාට පුළුවන්.
` දෙබර විදීම, කඩදාසි දෙබරු, Paper Wasp Sting, ඇලජි, ඇනෆිලැක්සිස්, ප්රථමාධාර, කෘමි දෂ්ටන
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න