मान लीजिए कि आपके किसी दोस्त को कोई बीमारी है, लेकिन वह इसे स्वीकार करना या इसके बारे में बात करना नहीं चाहता। क्या उसे इस बीमारी से जुड़ी कठिनाइयों का एहसास नहीं है? शायद उसे एनोसोग्नोसिया नामक स्थिति है, जिसके बारे में हम आज बात करेंगे। यह थोड़ा जटिल लग सकता है, लेकिन चलिए इसे सरल रखते हैं।
एनोसोग्नोसिया क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, एनोसोग्नोसिया किसी व्यक्ति की स्वास्थ्य स्थिति या समस्या को पहचानने में असमर्थता है। डॉक्टर इसे "कमी से इनकार" या "समझ की कमी" भी कह सकते हैं। वास्तव में, यह मस्तिष्क से संबंधित एक स्थिति है। यह "एग्नोसिया" नामक स्थितियों के समूह में आती है, जो तब होती है जब मस्तिष्क हमारी इंद्रियों द्वारा प्रदान की गई जानकारी को ठीक से पहचानने या समझने में असमर्थ होता है।
इस बात पर विचार करें कि कुछ मानसिक बीमारियों, जैसे कि सिज़ोफ्रेनिया , से पीड़ित व्यक्ति को यह पता ही नहीं होता कि वह बीमार है या उसे दवा की आवश्यकता है। इसी प्रकार, शारीरिक बीमारियों, जैसे कि स्ट्रोक, में भी एनोसोग्नोसिया (रोग का ज्ञान न होना) हो सकता है।
इस स्थिति से सबसे ज्यादा कौन प्रभावित होगा?
इस स्थिति को एनोसोग्नोसिया कहा जाता है और यह आमतौर पर अन्य स्वास्थ्य समस्याओं, विशेष रूप से कुछ मानसिक बीमारियों से पीड़ित लोगों में देखी जाती है। कुछ सबसे आम स्थितियाँ जिनमें यह स्थिति देखी जाती है, वे हैं:
- अल्जाइमर रोग
- मनोभ्रंश
- दोध्रुवी विकार
- सिज़ोफ्रेनिया-भावनात्मक `(सिज़ोफ्रेनिया)`
यह इतना आम है कि विशेषज्ञों का कहना है कि एनोसोग्नोसिया सिज़ोफ्रेनिया से पीड़ित 50% से 98% लोगों, बाइपोलर डिसऑर्डर से पीड़ित लगभग 40% लोगों और अल्ज़ाइमर रोग से पीड़ित 80% से अधिक लोगों को प्रभावित करता है। यह उन लोगों में भी 10% से 18% तक हो सकता है जिन्हें स्ट्रोक हुआ हो और उनके शरीर के एक तरफ बेहोशी आ गई हो।
एनोसोग्नोसिया शरीर को कैसे प्रभावित करता है?
हमारा मस्तिष्क हमारे शरीर, यानी हमारी "आत्म-छवि" के बारे में जानकारी को लगातार अपडेट करता रहता है। कल्पना कीजिए कि आपको चोट लग जाती है, आपका शरीर उस जानकारी को आपकी आत्म-छवि में जोड़ देता है, और चोट ठीक होने के दौरान भी वह जानकारी अपडेट होती रहती है। हालांकि, एनोसोग्नोसिया से पीड़ित व्यक्ति में, मस्तिष्क के वे हिस्से जो इस आत्म-छवि को अपडेट करते हैं, क्षतिग्रस्त हो सकते हैं।
इसलिए, क्योंकि व्यक्ति का मन अपनी आत्म-छवि को अद्यतन नहीं कर पाता, वह यह समझ या पहचान नहीं पाता कि उसे कोई स्वास्थ्य समस्या है। यह उस "अस्वीकृति" से भिन्न है जिसका अनुभव हम कभी-कभी दुख या सदमे की स्थिति में करते हैं। कुबलर-रॉस मॉडल के अनुसार, अस्वीकृति में व्यक्ति जानबूझकर वास्तविकता से बचता है क्योंकि वह उसे सहन नहीं कर पाता। लेकिन एनोसोग्नोसिया से पीड़ित व्यक्ति यह भी नहीं पहचान पाता कि उसे कोई समस्या है ।
सरल शब्दों में कहें तो, एनोसोग्नोसिया से पीड़ित व्यक्ति को यह एहसास ही नहीं होता कि वह बीमार है। यह ठीक वैसा ही है जैसे दर्पण में अपने चेहरे पर कोई दाग-धब्बा न देख पाना।
इस वजह से, वे शायद यह पहचान ही न पाएं कि उन्हें कोई बीमारी है, इसलिए वे इलाज कराने के बारे में सोच भी न पाएं। कुछ गंभीर मामलों में, वे इलाज का विरोध कर सकते हैं या उससे बच सकते हैं।
एनोसोग्नोसिया के लक्षण क्या हैं?
एनोसोग्नोसिया से ग्रस्त लोग अक्सर अपने कार्यों और शब्दों से यह दर्शाते हैं कि वे अपनी स्वास्थ्य समस्या को पहचानने में असमर्थ हैं। कभी-कभी, ये लोग लक्षणों को तर्कसंगत ठहराने (या छिपाने) का प्रयास करने लगते हैं। कुछ लक्षण समझ में आ सकते हैं, जबकि अन्य नहीं।
एनोसोग्नोसिया निम्नलिखित में से एक या अधिक कार्यों को करने में असमर्थता है:
- यह स्वीकार करना कि उन्हें कोई बीमारी या स्वास्थ्य समस्या है।
- उनके द्वारा अनुभव किए जा रहे लक्षणों की पहचान करना।
- उनके लक्षणों को संबंधित चिकित्सीय स्थिति से जोड़ना।
- यह समझना और स्वीकार करना कि बीमारी गंभीर है और इसका इलाज आवश्यक है।
कभी-कभी, इस स्थिति से ग्रस्त व्यक्ति जानबूझकर या अनजाने में अपनी बीमारी के बारे में सच्चाई से बचने की कोशिश करता है। कुछ लोग "मनगढ़ंत कहानियाँ" गढ़ते हैं, जिसका अर्थ है अपनी स्मृति में मौजूद कमियों को झूठी यादों से भरना।
कुछ विशिष्ट लक्षणों के साथ भी एनोसोग्नोसिया हो सकता है। आइए कुछ उदाहरण देखें।
शरीर के एक तरफ संवेदी और गति संबंधी समस्याएं
एनोसोग्नोसिया शब्द का प्रयोग सर्वप्रथम 1914 में फ्रांसीसी तंत्रिका विज्ञानी जोसेफ बाबिनस्की ने किया था। उन्होंने इस शब्द का प्रयोग ऐसे व्यक्ति के लिए किया जो अपने शरीर के बाएँ भाग का न तो उपयोग कर सकता था और न ही उसे महसूस कर सकता था। यद्यपि वह व्यक्ति अपने बाएँ भाग का उपयोग नहीं कर सकता था, उसे इस बात का एहसास नहीं था।
इस प्रकार का एकतरफा एनोसोग्नोसिया सबसे अधिक शरीर के बाएं हिस्से को प्रभावित करता है, लेकिन यह दाएं हिस्से को भी प्रभावित कर सकता है। इसके साथ होने वाले दो मुख्य लक्षण हैं:
- हेमिप्लेगिया: यह शरीर के एक तरफ की शक्ति का अभाव है। एनोसोग्नोसिया से पीड़ित व्यक्ति, जो अपने शरीर के एक तरफ को हिलाने में असमर्थ होता है, सोचता है कि वह हिला सकता है।
- हेमीसेंसरी लॉस: यह शरीर के एक तरफ दृष्टि, श्रवण और स्पर्श जैसी संवेदनाओं का नुकसान है।
एंटोन सिंड्रोम - दृश्य एनोसोग्नोसिया
एंटोन सिंड्रोम एक बहुत ही दुर्लभ प्रकार का एनोसोग्नोसिया है। यह दृष्टि को दो तरह से प्रभावित करता है:
- दृष्टिहीनता का इनकार: यह एक दृष्टिहीन व्यक्ति की अपनी दृष्टि को पहचानने में असमर्थता है। यह आमतौर पर दोनों आँखों को प्रभावित करता है, लेकिन कुछ अपवाद भी हैं। इसका एक उदाहरण "बंदूक की नली जैसी दृष्टि" है, जिसमें व्यक्ति केवल अपने दृष्टि क्षेत्र के केंद्र को ही देख पाता है।
- दृष्टि का इनकार: यह तब होता है जब कोई व्यक्ति कहता है और मानता है कि वह अंधा है, लेकिन फिर भी उसमें देखने की क्षमता के संकेत होते हैं। यह प्रकार अंधेपन के इनकार की तुलना में बहुत दुर्लभ है।
एनोसोग्नोसिया के क्या कारण हैं?
एनोसोग्नोसिया के कई अलग-अलग कारण हैं। ये सभी दो मुख्य श्रेणियों में आते हैं:
1. मस्तिष्क क्षति
हमारे शरीर के अन्य अंगों की तरह, मस्तिष्क भी घायल हो सकता है। मस्तिष्क में होने वाली क्षति को "घाव" कहा जाता है। ये "घाव" जो एनोसोग्नोसिया का कारण बनते हैं, निम्नलिखित में से किसी भी कारण से हो सकते हैं:
- मस्तिष्क धमनीविस्फार
- मस्तिष्क के ट्यूमर (कैंसरयुक्त और गैर-कैंसरयुक्त ट्यूमर सहित)
- सिर की चोटें, जैसे कि मस्तिष्क में आघात या आघातजन्य मस्तिष्क चोटें (टीबीआई)
- मस्तिष्क में ऑक्सीजन की कमी से होने वाली क्षति (सेरेब्रल हाइपोक्सिया)
- संक्रमण (उदाहरण के लिए, एन्सेफलाइटिस पैदा करने वाले संक्रमण)
- दौरे और मिर्गी
- स्लीप एप्निया
- स्ट्रोक्स
- विषैले पदार्थ, उदाहरण के लिए कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता
2. अपक्षयी रोग
कई ऐसी बीमारियाँ हैं जो मस्तिष्क के संचार नेटवर्क को बाधित करती हैं। इस तरह की बाधा आपकी आत्म-छवि को अद्यतन करने की क्षमता को प्रभावित कर सकती है, जिसके परिणामस्वरूप एनोसोग्नोसिया (आत्म-पहचान की कमी) हो सकती है। कुछ बीमारियाँ जो इस तरह की बाधाओं का कारण बनती हैं या उनसे जुड़ी होती हैं, उनमें शामिल हैं:
- अल्जाइमर रोग
- दोध्रुवी विकार
- मनोभ्रंश
- हंटिंगटन रोग
- सिज़ोफ्रेनिया-भावनात्मक `(सिज़ोफ्रेनिया)`
क्या यह संक्रामक है?
नहीं, एनोसोग्नोसिया एक संक्रामक स्थिति नहीं है।
एनोसोग्नोसिया का निदान कैसे किया जाता है?
दरअसल, किसी डॉक्टर के लिए एनोसोग्नोसिया का निदान करना बहुत मुश्किल होता है, जब तक कि उन्हें पहले से ही यह पता न हो कि आपको कोई स्वास्थ्य समस्या है और आपमें ऐसे कोई लक्षण न दिखें जिनसे पता चले कि आप उस समस्या को नहीं पहचान पा रहे हैं। अक्सर, डॉक्टर पहले किसी ऐसी स्थिति का निदान करते हैं जो आपके जीवन को काफी हद तक प्रभावित करती है। फिर, जब उन्हें ऐसे लक्षण दिखते हैं जिनसे पता चलता है कि आप समस्या को नहीं समझ पा रहे हैं, तो उन्हें एनोसोग्नोसिया का संदेह होता है।
एनोसोग्नोसिया से ग्रस्त लोगों में लक्षणों को किसी और कारण से बताने या उन्हें छिपाने की प्रवृत्ति भी आम है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि वे अपने दिमाग में मौजूद खाली जगहों को उन चीजों से भरने की कोशिश करते हैं जिन्हें वे समझ नहीं पाते। इसलिए, इस स्थिति का निदान करने के लिए इन सभी चीजों का संयोजन आवश्यक है:
- शारीरिक और तंत्रिका तंत्र की जांच।
- किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य इतिहास और जीवन स्थितियों के बारे में पूछना।
- नैदानिक परीक्षण और इमेजिंग।
इसके लिए कौन-कौन से परीक्षण किए जाते हैं?
एनोसोग्नोसिया की जांच के लिए किए जा सकने वाले कुछ परीक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं (लेकिन इन्हीं तक सीमित नहीं हैं):
- कंप्यूटराइज्ड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन
- इलेक्ट्रोएन्सेफेलोग्राम (ईईजी)
- चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)
एनोसोग्नोसिया का इलाज कैसे किया जाता है?
एनोसोग्नोसिया एक बेहद कठिन स्थिति है जिसका इलाज करना मुश्किल है और यह पूरी तरह से ठीक नहीं हो सकती। यदि यह मस्तिष्क की चोट के कारण होती है, तो चोट के इलाज के साथ-साथ स्थिति में समय के साथ सुधार हो सकता है। हालांकि, कुछ लोगों को इसके स्थायी, संभवतः कभी-कभी स्थायी, प्रभाव भी झेलने पड़ सकते हैं।
एनोसोग्नोसिया एक अपक्षयी मस्तिष्क रोग है जो एक बार होने पर ठीक नहीं हो सकता। हालांकि, कुछ चिकित्सा पद्धतियां और उपचार कार्यक्रम इस स्थिति से पीड़ित व्यक्ति को इससे निपटने में मदद कर सकते हैं। कोई भी दवा या उपचार सीधे तौर पर एनोसोग्नोसिया में मदद नहीं करता। चिकित्सा केवल आपको इस स्थिति के साथ जीना सिखाती है, यह इसे ठीक नहीं करती।
इस स्थिति के कारण क्या-क्या जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं?
एनोसोग्नोसिया से उत्पन्न होने वाली जटिलताएं पूरी तरह से उस अन्य बीमारी पर निर्भर करती हैं जिसके बारे में व्यक्ति को जानकारी नहीं होती। चूंकि एनोसोग्नोसिया से पीड़ित लोगों को अपनी समस्या का एहसास नहीं होता, इसलिए वे इसे स्वीकार करने और उपचार कराने की संभावना कम रखते हैं।
क्योंकि ये जटिलताएं काफी भिन्न हो सकती हैं, इसलिए आपके डॉक्टर ही आपको प्रभावित करने वाली विशिष्ट स्थिति से संबंधित संभावित जटिलताओं के बारे में सबसे अच्छी तरह समझा सकते हैं।
आप एनोसोग्नोसिया के जोखिम को कैसे कम कर सकते हैं?
एनोसोग्नोसिया एक ऐसी स्थिति है जो अप्रत्याशित है और जिसे रोका नहीं जा सकता। यह स्ट्रोक या सिज़ोफ्रेनिया जैसी अन्य चिकित्सीय स्थितियों के साथ भी हो सकती है। हालांकि इनमें से कुछ स्थितियों को रोका जा सकता है, लेकिन यह सच नहीं है कि एनोसोग्नोसिया इन्हीं स्थितियों के कारण विकसित होती है।
लेकिन, अपने मस्तिष्क की देखभाल और सुरक्षा करना बहुत महत्वपूर्ण है। यहाँ कुछ बेहतरीन उपाय दिए गए हैं जो आप कर सकते हैं:
- संतुलित आहार लें और अपने लिए उपयुक्त स्वस्थ वजन बनाए रखें।आपके संचार तंत्र और हृदय स्वास्थ्य से संबंधित कई स्थितियाँ, विशेष रूप से स्ट्रोक, मस्तिष्क क्षति का कारण बन सकती हैं। स्ट्रोक जैसी स्थितियों की रोकथाम, एनोसोग्नोसिया (मस्तिष्क संवेदनहीनता) जैसी स्थितियों के विकसित होने के जोखिम को कम करने का एक प्रमुख तरीका है।
- संक्रमणों को हल्के में न लें। आंखों और कानों में होने वाले संक्रमण मस्तिष्क तक फैलने पर आसानी से गंभीर और जानलेवा हो सकते हैं। इसके अलावा, ये संक्रमण मस्तिष्क को नुकसान पहुंचा सकते हैं और एनोसोग्नोसिया (संवेदनहीनता) से संबंधित बीमारियों का कारण बन सकते हैं।
- सुरक्षा उपकरण पहनें। सिर में चोट लगने से मस्तिष्क क्षति और स्मृतिभ्रंश की समस्या हो सकती है। इसलिए, सुरक्षा उपकरण, विशेष रूप से हेलमेट, कार्यस्थल और अवकाश दोनों समय अनिवार्य हैं।
- अपनी स्वास्थ्य स्थितियों का प्रबंधन करें। मानसिक स्वास्थ्य संबंधी उन स्थितियों का प्रबंधन करना आवश्यक है जो एनोसोग्नोसिया (मानसिक संवेदनशीलता की कमी) का कारण बन सकती हैं या उससे जुड़ी हो सकती हैं, विशेषकर सिज़ोफ्रेनिया । इन स्थितियों का प्रबंधन गंभीर जटिलताओं को रोकने या अनियंत्रित स्थिति के बिगड़ने से बचाने में सहायक हो सकता है।
अगर मुझे एनोसोग्नोसिया हो तो क्या होगा?
इस स्थिति की समस्या यह है कि इससे आप अन्य बीमारियों को पहचान नहीं पाते। क्योंकि आप उन्हें पहचान नहीं पाते, इसलिए उनके प्रभावों से खुद को बचाना बहुत मुश्किल हो जाता है। उदाहरण के लिए, जिन लोगों के शरीर का एक हिस्सा लकवाग्रस्त होता है, उन्हें गिरने से चोट लगने का खतरा बहुत अधिक होता है क्योंकि वे सोचते हैं कि वे अभी भी उठ सकते हैं।
यह स्थिति कब तक बनी रहेगी?
यदि यह मस्तिष्क में किसी क्षति के कारण होता है, तो एनोसोग्नोसिया के स्वतः ठीक होने की संभावना अधिक होती है। कभी-कभी यह पूरी तरह से ठीक हो जाता है, लेकिन यह स्थायी भी हो सकता है। मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं या मस्तिष्क के अपक्षयी विकारों के साथ होने पर एनोसोग्नोसिया के स्थायी होने की संभावना अधिक होती है।
इस स्थिति के लिए क्या संभावनाएं हैं?
एनोसोग्नोसिया अपने आप में जानलेवा या खतरनाक स्थिति नहीं है। हालांकि, इससे अन्य समस्याओं से होने वाली जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है। इस स्थिति से ग्रसित लोग किसी ऐसी बीमारी के लिए चिकित्सा उपचार का विरोध या उससे बचने की अधिक संभावना रखते हैं जिसे वे पहचान नहीं पाते हैं।
मैं अपना ख्याल कैसे रखूँ? (विशेषकर उन लोगों के लिए जो इस स्थिति से पीड़ित किसी व्यक्ति की सहायता कर रहे हैं)
यदि आपको एनोसोग्नोसिया है, तो अपने डॉक्टर की सलाह और मार्गदर्शन का पालन करना महत्वपूर्ण है। चूंकि आप अपनी स्वास्थ्य स्थितियों को पूरी तरह से नहीं समझ पाते हैं, इसलिए उनकी विशेषज्ञता पर भरोसा करना आवश्यक है। इसमें डॉक्टर से नियमित रूप से मिलना, निर्धारित मात्रा में दवाइयां लेना और अपने लक्षणों में होने वाले बदलावों पर ध्यान देना शामिल है, खासकर उन बदलावों पर जिन्हें आप अन्यथा स्पष्ट नहीं कर सकते।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि चूंकि इस स्थिति से पीड़ित व्यक्ति अपनी स्थिति से अनभिज्ञ होता है, इसलिए परिवार और दोस्तों का समर्थन और समझ अमूल्य है।
मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?
आपके डॉक्टर नियमित फॉलो-अप और नियमित देखभाल के लिए अपॉइंटमेंट का शेड्यूल बताएंगे। डॉक्टर से नियमित रूप से मिलना ज़रूरी है। इससे वे आपकी स्थिति पर नज़र रख सकेंगे और ज़रूरत पड़ने पर बदलाव सुझा सकेंगे। डॉक्टर आपको उन लक्षणों या बदलावों के बारे में भी बताएंगे जिनके लिए तुरंत चिकित्सा सहायता की आवश्यकता हो सकती है।
अंत में, सबसे महत्वपूर्ण संदेश
एनोसोग्नोसिया एक बेहद भ्रामक और डरावनी स्थिति हो सकती है। दूसरों को यह हठ या सच्चाई को स्वीकार न करने की अनिच्छा लग सकती है। लेकिन वास्तव में, यह स्थिति व्यक्ति की अपने शरीर में होने वाले परिवर्तनों को समझने की क्षमता को प्रभावित करती है।
इस स्थिति से पीड़ित लोगों के लिए अपने डॉक्टर के साथ विश्वास का रिश्ता बनाना और उनकी विशेषज्ञता पर भरोसा करना महत्वपूर्ण है। यदि आप या आपका कोई प्रियजन एनोसोग्नोसिया से ग्रसित है, तो यथासंभव धैर्यवान और समझदार होना भी आवश्यक है। एक मजबूत सहायता प्रणाली और प्रियजनों का सहयोग इस स्थिति में बहुत मददगार साबित हो सकता है। इससे अन्य संबंधित बीमारियों और सभी के स्वास्थ्य और कल्याण पर इस स्थिति के प्रभाव को कम करने में भी मदद मिल सकती है।
👩🏽⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न)
💬 क्या एनोसोग्नोसिया का मतलब यह है कि रोगी अपनी बीमारी को छुपाता है?
नहीं! यह ऐसी स्थिति नहीं है जिसमें कोई मरीज शर्म या हठ के कारण अपनी बीमारी छुपाता है। यह एक तंत्रिका संबंधी रोग है जिसमें मस्तिष्क की नसों को वास्तविक शारीरिक क्षति पहुँचने के कारण मस्तिष्क गंभीर बीमारी या विकार को समझने की अपनी क्षमता पूरी तरह खो देता है।
💬 यह किस प्रकार की बीमारियों में होता है?
ऐसा अक्सर उन लोगों में होता है जिन्हें मस्तिष्क के दाहिने हिस्से में रक्त वाहिका फटने के कारण स्ट्रोक हुआ हो, सिज़ोफ्रेनिया से पीड़ित लोगों में, और अल्जाइमर जैसी स्मृति हानि से ग्रस्त लोगों में। वे यह स्वीकार नहीं कर पाते कि वे बीमार हैं।
क्या लकवाग्रस्त व्यक्ति यह नहीं समझता कि उसका हाथ काम नहीं कर सकता?
जी हाँ! यही तो सबसे आश्चर्यजनक बात है। यहाँ तक कि जब मरीज़ लकवाग्रस्त हो और उसका बायाँ हाथ पूरी तरह सुन्न हो, तब भी अगर आप उससे पूछें, "क्या मैं अपना हाथ उठा सकता हूँ?" तो वह कहेगा, "हाँ, मैं इसे आसानी से उठा सकता हूँ" (वह झूठ नहीं बोल रहा है, उसका दिमाग वास्तव में यह नहीं समझ पाता कि उसका हाथ सुन्न है)। इसीलिए वे दवा लेने से सख्ती से इनकार करते हैं।
` एनोसोग्नोसिया, मस्तिष्क रोग, मानसिक स्वास्थ्य, लक्षणों के प्रति अनभिज्ञता, आत्म-जागरूकता की कमी, तंत्रिका संबंधी रोग, उपचार`
💬 Comments (0)
अभी तक कोई टिप्पणी पोस्ट नहीं की गई है। पहली बार यहां अपनी टिप्पणी जोड़ें.
अपनी टिप्पणी जोड़ें