क्या आपको भी TURBT सर्जरी (ट्रांसयूरेथ्रल रिसेक्शन ऑफ ब्लैडर ट्यूमर) करवाने की सलाह दी गई है? आइए इस बारे में सरल शब्दों में बात करते हैं!

क्या आपके डॉक्टर को संदेह है कि आपको या आपके किसी करीबी को मूत्राशय का कैंसर है? या, क्या इसकी पुष्टि हो चुकी है और आपको बताया गया है कि आपको 'TURBT' नामक सर्जरी करवानी होगी? यह नाम सुनकर शायद आपको थोड़ा डर लगे। लेकिन वास्तव में यह मूत्राशय के कैंसर का एक बहुत ही सामान्य और सुरक्षित इलाज है। इसलिए, चिंता न करें। आइए, सरल और स्पष्ट तरीके से समझते हैं कि TURBT सर्जरी क्या है, यह कैसे की जाती है और इससे कैसे निपटा जा सकता है।

सरल शब्दों में कहें तो, TURBT क्या है?

TURBT का पूरा नाम ट्रांसयूरेथ्रल रिसेक्शन ऑफ ब्लैडर ट्यूमर है। नाम थोड़ा लंबा है, है ना? लेकिन यह बहुत सरल है। यह एक ऐसी प्रक्रिया है जो एक साथ दो काम करती है। यानी, यह मूत्राशय के कैंसर का निदान कर सकती है और साथ ही कैंसर को हटाकर उसका इलाज भी कर सकती है।

कल्पना कीजिए, डॉक्टर आपके शरीर में बिना कोई चीरा लगाए यह सर्जरी कर देते हैं। ऐसा कैसे संभव है?

वे रीसेक्टोस्कोप नामक एक लंबी, पतली, लचीली नली का उपयोग करते हैं। इस उपकरण को आपके मूत्रमार्ग में डाला जाता है, जो मूत्राशय से आपके शरीर तक मूत्र ले जाने वाली नली है। इस उपकरण के सिरे पर एक छोटा कैमरा, एक लाइट और एक छोटा लूप होता है जिसका उपयोग कैंसर को काटने और निकालने के लिए किया जा सकता है। ऑपरेशन कक्ष में लगे मॉनिटर पर इस कैमरे से प्राप्त छवियों को देखते हुए डॉक्टर सावधानीपूर्वक कैंसर को निकालते हैं।

इस सर्जरी से डॉक्टर को कुछ बहुत ही महत्वपूर्ण जानकारी मिल सकती है।

• यह किस प्रकार का कैंसर है?
• कैंसर की श्रेणी क्या है? (यह कम जोखिम वाला है या उच्च जोखिम वाला?)
• मूत्राशय की दीवार में कैंसर कितनी गहराई तक फैल चुका है (चरण)।

कभी-कभी, इस एक ही सर्जरी से पूरे कैंसर ट्यूमर को निकालना संभव होता है।

सर्जरी से पहले और सर्जरी के दौरान क्या होता है?

यह आमतौर पर बाह्य रोगी प्रक्रिया होती है। इसका मतलब है कि अधिकांश लोगों को सुबह अस्पताल में भर्ती किया जाता है और वे सर्जरी के बाद उसी शाम घर जा सकते हैं।

सर्जरी से पहले इस प्रकार तैयारी करें:

आपकी सर्जरी से लगभग एक सप्ताह पहले आपकी डॉक्टर से मुलाकात होगी या वीडियो कॉल के माध्यम से बातचीत होगी। वे तय करेंगे कि आपको किस प्रकार की बेहोशी की दवा दी जाएगी। आपसे मूत्र का नमूना देने के लिए भी कहा जा सकता है।

सर्जरी से पहले, आपके डॉक्टर या अस्पताल के कर्मचारी आपको कुछ निर्देश देंगे जिनका आपको पालन करना होगा। इन निर्देशों का ठीक-ठीक पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है।

सर्जरी के दौरान...

सर्जरी आपको बेहोश करने के बाद शुरू होगी। ज्यादातर मामलों में, आपको सुला दिया जाएगा (सामान्य बेहोशी)। कभी-कभी, आपकी कमर के नीचे का हिस्सा सुन्न कर दिया जाएगा (रीढ़ की हड्डी की बेहोशी)। हालांकि, आपको कोई दर्द महसूस नहीं होगा ।

अगले चरण इस प्रकार हैं:

1. डॉक्टर सावधानीपूर्वक रीसेक्टोस्कोप को आपके मूत्रमार्ग के माध्यम से आपके मूत्राशय में डालेंगे।

2. कैमरे से प्राप्त छवियों को देखकर, वे उन क्षेत्रों का पता लगाते हैं जहां कैंसर के ट्यूमर मौजूद होते हैं।

3. इसके बाद, डिवाइस पर मौजूद लूप का उपयोग करके नटों को काटें और निकालें।

4. यदि ट्यूमर को हटाने के स्थान से रक्तस्राव होता है, तो रक्तस्राव को रोकने के लिए रक्त वाहिकाओं को जलाकर बंद कर दिया जाएगा।

5. अंत में, मूत्राशय से मूत्र और रक्त निकालने और रक्त के थक्के बनने से रोकने के लिए कैथेटर डाला जा सकता है।

ट्यूमर के आकार, संख्या और स्थान के आधार पर सर्जरी में आमतौर पर 15 से 90 मिनट का समय लगता है।

सर्जरी के बाद क्या उम्मीद करनी चाहिए?

सर्जरी के बाद आपको कुछ घंटों के लिए अस्पताल में रुकना होगा। आपको रात भर भी रुकना पड़ सकता है।

पुनर्प्राप्ति और लक्षण

• दर्द: सर्जरी के बाद कुछ दिनों से लेकर दो सप्ताह तक पेशाब करते समय आपको हल्का दर्द या जलन महसूस हो सकती है। यह सामान्य है।
• पेशाब का रंग: मूत्राशय में खून रह जाने के कारण आपका पेशाब गुलाबी हो सकता है। इससे घबराएं नहीं। यह सामान्य है।
• कैथेटर: यदि आपके डॉक्टर ने कैथेटर लगाया है, तो पेशाब में खून आना बंद होने पर इसे हटा दिया जाएगा। इसे अस्पताल में हटाया जा सकता है, या आपको इसे कुछ दिनों के लिए घर पर रखना पड़ सकता है।
• अन्य लक्षण: पहले 48 दिनों के दौरान बार-बार पेशाब आने की तीव्र इच्छा होना आम बात है।

इन लक्षणों को कम करने और जल्दी ठीक होने का सबसे अच्छा तरीका है कि दिन भर में खूब पानी पिएं ।

मूत्राशय आमतौर पर 2 से 4 सप्ताह में ठीक हो जाता है। यदि इसके बाद भी आपको दर्द, जलन या पेशाब में खून आता है, तो अपने डॉक्टर को अवश्य बताएं।

क्या अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता होगी?

कभी-कभी TURBT से पूरा ट्यूमर निकाला जा सकता है। हालांकि, बचे हुए कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने और कैंसर के दोबारा होने के जोखिम को कम करने के लिए आपका डॉक्टर कीमोथेरेपी की सलाह दे सकता है।

यदि कैंसर मूत्राशय तक ही सीमित है, तो उपचार को 'इंट्रावेसिकल कीमोथेरेपी' कहा जाता है। इसका अर्थ है कि तरल कीमोथेरेपी दवा को मूत्राशय के अंदर डाला जाता है, कुछ समय के लिए वहीं छोड़ दिया जाता है और फिर बाहर निकाल लिया जाता है। कभी-कभी यह प्रक्रिया टीयूआरबीटी सर्जरी के साथ ही की जा सकती है।

क्या इस सर्जरी से कोई जोखिम है?

टीयूआरबीटी एक बहुत ही सुरक्षित और सफल प्रक्रिया है। जटिलताओं का जोखिम 10% से कम है। हालांकि, कुछ ऐसी चीजें हैं जो बहुत ही दुर्लभ मामलों में हो सकती हैं:

• अनियंत्रित रक्तस्राव: यह बहुत ही दुर्लभ है। यदि ऐसा होता है, तो रक्तस्राव को रोकने के लिए आपको एक और सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
• मूत्राशय में छेद होना: सर्जरी के दौरान, उपकरण मूत्राशय की दीवार में फंस सकता है, जिससे एक छोटा छेद हो सकता है। यह भी बहुत दुर्लभ है और इसका इलाज किया जा सकता है।
• संक्रमण:सर्जरी के बाद मूत्र मार्ग में संक्रमण होने की संभावना बहुत कम होती है। इसका इलाज दवा से आसानी से किया जा सकता है।

कैंसर से ठीक होने की प्रवृत्ति क्या है?

यह एक ऐसा सवाल है जो कई लोगों के मन में उठता है। हालांकि टीयूआरबीटी एक ऐसी प्रक्रिया है जो लगभग हर कोई करवाता है, लेकिन कैंसर के पूरी तरह ठीक होने की संभावना कैंसर के चरण पर निर्भर करती है। डॉक्टर आमतौर पर "पांच साल की उत्तरजीविता दर" की बात करते हैं। इसका मतलब यह है कि कैंसर के एक निश्चित चरण वाले 100 मरीजों में से कितने 5 साल बाद भी जीवित रहते हैं। इसका यह मतलब नहीं है कि वे 5 साल में मर जाएंगे। यह सिर्फ एक आंकड़ा है।

इन आंकड़ों से घबराएं नहीं। कैंसर का जितनी जल्दी पता चलता है, ठीक होने की संभावना उतनी ही अधिक होती है । इसीलिए लक्षण दिखाई देते ही तुरंत डॉक्टर से सलाह लेना महत्वपूर्ण है।