आप एलर्जी, अस्थमा, बार-बार पेशाब आना या मोशन सिकनेस के लिए दवा ले रहे होंगे। हालांकि हर समस्या के लिए दवाइयां अलग-अलग होती हैं, लेकिन इनमें से अधिकांश दवाएं एक ही बड़े वर्ग की होती हैं। आज हम इसी वर्ग की दवाओं के बारे में बात करने जा रहे हैं। इन्हें एंटीकोलिनर्जिक्स कहा जाता है। हो सकता है आपने यह नाम न सुना हो, लेकिन संभवतः आप पहले से ही इस प्रकार की कोई दवा ले रहे होंगे।
सरल शब्दों में कहें तो, ये एंटीकोलीनर्जिक दवाएं क्या हैं?
इसे समझने के लिए, आइए पहले अपने शरीर के तंत्रिका तंत्र के बारे में थोड़ा जान लें। हमारे शरीर की तंत्रिका कोशिकाएं एक-दूसरे से संदेशों का आदान-प्रदान करती हैं, ठीक वैसे ही जैसे कोई डाकिया चिट्ठियां पहुंचाता है। इन संदेशों को ले जाने वाले रसायनों को हम न्यूरोट्रांसमीटर कहते हैं। ऐसा ही एक विशेष संदेशवाहक एसिटाइलकोलीन है।
यह मुख्य रूप से हमारे स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के एक भाग में कार्य करता है। इसे पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र कहा जाता है। हालांकि नाम थोड़ा जटिल लगता है, लेकिन इसका काम बहुत सरल है। यह हमारे शरीर को "आराम और पाचन" के लिए तैयार करता है। इसका अर्थ है हृदय गति को शांत करना, लार और पाचक रस स्रावित करना और मूत्राशय के कार्यों को नियंत्रित करना।
एंटीकोलीनर्जिक दवाएं एसिटाइलकोलीन नामक संदेशवाहक के कार्य में बाधा डालती हैं। यानी, वे इसे अवरुद्ध कर देती हैं। इससे कुछ ऐसी प्रक्रियाएं धीमी हो जाती हैं जो आपको आराम करने और पाचन में मदद करती हैं। यह कुछ चिकित्सीय स्थितियों में हमारे लिए बहुत उपयोगी है।
इन दवाओं का उपयोग किन-किन बीमारियों के इलाज में किया जाता है?
600 से अधिक ऐसी दवाएँ हैं जिनमें एंटीकोलीनर्जिक गुण होते हैं। कुछ दवाओं का मुख्य कार्य यही होता है। अन्य दवाओं में यह एक दुष्प्रभाव भी हो सकता है। आइए देखते हैं इन दवाओं के मुख्य उपयोग क्या हैं।
| दवा का नाम (उदाहरण) | मुख्य रूप से उपयोग किए जाने वाले मामले |
|---|---|
| एट्रोपिन | हृदय गति के असामान्य रूप से धीमे होने (ब्रेडीकार्डिया) और कुछ प्रकार के विषाक्त पदार्थों के उपचार के रूप में। |
| बेंज़ट्रोपिन, ट्राईहेक्सीफेनिडिल | पार्किंसंस रोग के कारण होने वाले कंपन जैसे लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए। |
| diphenhydramine | यह कई एलर्जी की गोलियों और कुछ नींद की गोलियों में पाया जाता है। |
| इप्राट्रोपियम, टियोट्रोपियम | यह अस्थमा और सीओपीडी जैसी श्वसन संबंधी बीमारियों के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले इनहेलर्स में मौजूद होता है। |
| ऑक्सीब्यूटिनिन, सोलिफ़ेनासिन, टोलटेरोडाइन | इसका उपयोग बार-बार पेशाब आने (अर्ज इनकॉन्टिनेंस) और मूत्राशय की मांसपेशियों के संकुचन को नियंत्रित करने के लिए क्रीम के रूप में भी किया जाता है। यह अत्यधिक पसीना आने (हाइपरहाइड्रोसिस) के इलाज के लिए भी उपलब्ध है। |
| scopolamine | यह यात्रा के दौरान होने वाली मतली और उल्टी (गति रोग) के लिए दिया जाता है। |
| ग्लाइकोपाइरोलेट, वेकुरोनियम | इसका उपयोग सर्जरी से पहले लार के स्राव को कम करने और सर्जरी के दौरान मांसपेशियों को लकवाग्रस्त करने के लिए किया जाता है। |
इसके अलावा, अवसाद की कुछ दवाएं, मनोरोग संबंधी दवाएं और कुछ एलर्जी की दवाएं (एंटीहिस्टामाइन) भी दुष्प्रभाव के रूप में इस एंटीकोलीनर्जिक गुण को प्रदर्शित कर सकती हैं।
इस प्रकार की दवा के क्या फायदे और दुष्प्रभाव हैं?
लाभ
इन दवाओं के कई उपयोग हैं। कभी-कभी ये जीवनरक्षक भी होती हैं। उदाहरण के लिए, जब कीटनाशक जैसे किसी विष का सेवन हो जाता है, तो एट्रोपिन नामक दवा उपचार के रूप में दी जाती है। यह दवा हृदय गति के खतरनाक रूप से कम हो जाने पर उसे सामान्य करने में भी मदद करती है।
महत्वपूर्ण:यदि कोई व्यक्ति विष का सेवन कर ले, तो उसे तुरंत निकटतम अस्पताल के आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में ले जाएं। अधिक जानकारी के लिए कोलंबो राष्ट्रीय अस्पताल स्थित राष्ट्रीय विष सूचना केंद्र से संपर्क करना भी महत्वपूर्ण है।
दूसरी ओर, यह दवा हमारे जीवन की गुणवत्ता को बेहतर बनाने में भी मदद करती है। ज़रा सोचिए, किसी ऐसे व्यक्ति के लिए कितना अच्छा होगा जो उल्टी के डर से यात्रा करने से कतराता था, कि वह एक छोटी सी गोली लेकर बिना किसी परेशानी के यात्रा पर जा सके? इसी तरह, यह दवा उन लोगों की भी मदद करती है जिन्हें बार-बार शौचालय जाने से डर लगता था, ताकि वे सामान्य जीवन जी सकें।
दुष्प्रभाव
किसी भी दवा की तरह, इन एंटीकोलीनर्जिक दवाओं से भी दुष्प्रभाव हो सकते हैं। हालांकि, ये दुष्प्रभाव सभी को नहीं होते हैं और खुराक, व्यक्ति की उम्र और अन्य स्वास्थ्य स्थितियों के आधार पर भिन्न हो सकते हैं। बुजुर्ग लोगों में इन दुष्प्रभावों के होने की संभावना विशेष रूप से अधिक होती है ।
इन दुष्प्रभावों को याद रखने के लिए एक छोटी सी तरकीब यहां दी गई है:
- "खरगोश की तरह गर्म" - शरीर का तापमान बढ़ जाना।
- "चमगादड़ की तरह अंधा" - आंखों की पुतलियां फैल जाती हैं, जिससे दृष्टि धुंधली हो जाती है।
- "बिल्कुल सूखा" - लार और आँसुओं का उत्पादन कम होना।
- "चुकंदर की तरह लाल" - त्वचा का लाल हो जाना।
- "पागलपन की हद तक" - भ्रम, स्मृति संबंधी समस्याएं।
| सामान्य दुष्प्रभाव | एक सरल व्याख्या |
|---|---|
| शुष्क मुंह | लार के उत्पादन में कमी के कारण होने वाली असुविधा। |
| धुंधली दृष्टि | पुतली बड़ी होने के कारण पास की चीजें देखने में कठिनाई होना। |
| पेशाब करने में असमर्थता (मूत्र प्रतिधारण) | मूत्राशय की मांसपेशियों के शिथिल होने के कारण मूत्र को पूरी तरह से खाली करने में कठिनाई होना। |
| कब्ज़ | पाचन क्रिया धीमी हो जाना। |
| भ्रम/मनोभ्रंश | यह समस्या खासकर बुजुर्ग लोगों में हो सकती है। |
| तेज़ हृदय गति (टैकीकार्डिया) | दिल की धड़कन तेज होने का एहसास। |
मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?
यदि आप इस प्रकार की कोई दवा ले रहे हैं, तो निम्नलिखित स्थितियों में अपने डॉक्टर से अवश्य बात करें:
- यदि आप जो दवा ले रहे हैं उससे आपको अपेक्षित आराम नहीं मिल रहा है।
- यदि आपको डॉक्टर द्वारा बताई गई विधि के अनुसार दवा का उपयोग करने में कठिनाई हो रही है।
- यदि दवा के दुष्प्रभाव आपकी दैनिक गतिविधियों में बाधा डाल रहे हैं (उदाहरण के लिए, यदि आपको मुंह सूखने के कारण खाने में कठिनाई होती है, या यदि आपको धुंधली दृष्टि के कारण गाड़ी चलाने या किताब पढ़ने में कठिनाई होती है)।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि अपने डॉक्टर से परामर्श किए बिना कभी भी कोई दवा लेना बंद न करें या उसकी खुराक में बदलाव न करें। ऐसा करने से आपकी स्थिति और बिगड़ सकती है।
यदि इन दवाओं के बारे में आपके कोई प्रश्न हैं, तो अपने पारिवारिक चिकित्सक से पूछने में संकोच न करें। वे आपको बता सकते हैं कि आपके लिए कौन सा उपचार सबसे अच्छा है, इसके लाभ और दुष्प्रभाव क्या हैं।
मुख्य संदेश
- एंटीकोलिनर्जिक्स दवाओं का एक सामान्य वर्ग है जिसका उपयोग एलर्जी, अस्थमा, पार्किंसंस रोग और मूत्र संबंधी समस्याओं सहित विभिन्न स्थितियों के इलाज के लिए किया जाता है।
- ये दवाएं शरीर के तंत्रिका तंत्र में एसिटाइलकोलीन नामक रासायनिक संदेशवाहक की क्रिया को अवरुद्ध करके काम करती हैं।
- मुंह सूखना, धुंधली दृष्टि, कब्ज और भ्रम जैसी समस्याएं हो सकती हैं। बुजुर्गों में यह जोखिम विशेष रूप से अधिक होता है।
- बिना डॉक्टरी सलाह के कभी भी कोई दवा लेना बंद न करें या उसकी खुराक में बदलाव न करें।
- यदि आपको अपनी दवा या उसके दुष्प्रभावों के बारे में कोई चिंता है, तो इस बारे में बात करने के लिए सबसे अच्छा व्यक्ति आपका डॉक्टर है।











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