क्या आपके बेटे का अंडकोष भी ऊपर की ओर उठता है? (सिकुड़ने वाला अंडकोष) चलिए इस बारे में बात करते हैं!

क्या आपने कभी ध्यान दिया है कि आपके छोटे बेटे के एक या दोनों अंडकोष, कभी-कभी दोनों, अंडकोश में दिखाई नहीं देते? या क्या उनमें से एक ऊपर की ओर खिंचा हुआ लगता है? एक माता-पिता के रूप में, ऐसा देखकर थोड़ा डर और चिंता होना स्वाभाविक है। आप सोच सकते हैं, "क्या मेरे बेटे को कुछ गड़बड़ है?" लेकिन ज्यादातर मामलों में, डरने की कोई बात नहीं है। आज हम इस 'रिट्रैक्टाइल टेस्टिकल' के बारे में विस्तार से बात करेंगे, जिसे सिंहली में "अंडकोष का ऊपर की ओर खिंचा हुआ होना" कहा जाता है।

यह `(सिकुड़ने वाला वृषण)` क्या है? सरल शब्दों में कहें तो...

सरल शब्दों में कहें तो, "रिट्रैक्टाइल टेस्टिकल" एक ऐसी स्थिति है जिसमें एक युवा लड़के का अंडकोष, जिसे हम "हड्डी" भी कहते हैं, जांघ और अंडकोश के बीच ऊपर-नीचे हिलता है। इसका मतलब यह है कि कभी-कभी अंडकोष जांघ के क्षेत्र में होता है, लेकिन आप उसे धीरे से हाथ से खींचकर अंडकोश में ला सकते हैं। एक बार ऐसा करने के बाद, वह कुछ देर तक वहीं रुका रहता है।

हालांकि, अंडकोष में एक पतली थैलीनुमा मांसपेशी होती है जिसे क्रेमास्टर मांसपेशी कहते हैं। यह मांसपेशी अंडकोष को सहारा देती है। यदि यह मांसपेशी अचानक अनियंत्रित रूप से कस जाती है (संकोचन्या वुनथ), तो अंडकोष वापस ऊपर की ओर खिंच जाता है। इसे क्रेमास्टर रिफ्लेक्स कहते हैं।

क्रेमास्टर मांसपेशी के सख्त होने के कई कारण हो सकते हैं:

• स्पर्श: यानी, जब उस क्षेत्र को छुआ जाता है।
• भावनाएँ: उदाहरण के लिए, यदि बच्चा अचानक उत्साहित हो जाता है, डर जाता है, चिंतित हो जाता है, या जोर से हंसने लगता है।
• ठंड: यदि ठंडे वातावरण के संपर्क में आए।

सोचिए, नहाते समय थोड़े से ठंडे पानी से भी ऐसा हो सकता है।

क्या वाकई इससे डरने की कोई बात है?

कई माता-पिता इसे देखकर डर जाते हैं। हालांकि, आमतौर पर अंडकोष सिकुड़ने की यह स्थिति गंभीर नहीं होती। इससे बच्चे को न तो दर्द होता है और न ही पेशाब करने में कोई परेशानी होती है। अधिकतर मामलों में इसके लिए विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती। यह स्थिति बच्चे के यौवन अवस्था में पहुंचने पर या उससे पहले ही अपने आप ठीक हो जाती है।

अंडकोष के सिकुड़ने की स्थिति के लक्षण क्या हैं?

इसका मुख्य लक्षण यह है कि एक या दोनों अंडकोष, या दोनों ही, हर समय अंडकोश में दिखाई नहीं दे सकते हैं। आपको अंडकोष को हाथ से धीरे से और बिना दर्द के अंडकोश में नीचे लाने में सक्षम होना चाहिए। एक बार ऐसा हो जाने पर, यह तब तक वहीं रहना चाहिए जब तक कि (क्रेमास्टर मांसपेशी) फिर से कस न जाए।

मेरे बेटे का अंडकोष अंदर की ओर क्यों खिसक रहा है?

इसका मुख्य कारण पहले बताई गई '(क्रेमास्टर मांसपेशी)' की सक्रियता है। कुछ बच्चों में यह मांसपेशी थोड़ी अधिक सक्रिय या थोड़ी मजबूत हो सकती है। ऐसे में, हल्के से उत्तेजना मिलने पर भी अंडकोष शरीर के भीतर, यानी ऊपर की ओर खिंच जाता है। यही '(क्रेमास्टर रिफ्लेक्स)' है।

क्या इससे कोई जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं?

सामान्यतः, गंभीर जटिलताएं बहुत दुर्लभ होती हैं।

• कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि यदि दोनों अंडकोष इस तरह ऊपर-नीचे गति करते हैं (द्विपक्षीय सिकुड़ने वाले अंडकोष), तो यह शुक्राणु कोशिकाओं की गति को प्रभावित कर सकता है और भविष्य में बांझपन का कारण बन सकता है । लेकिन यह अभी भी शोध के चरण में है।
• बहुत ही दुर्लभ मामलों में, सिकुड़ने वाला अंडकोष पूरी तरह ऊपर चला जाता है और वापस नीचे नहीं आता, जिससे अंडकोष का अवरोहण हो जाता है। डॉक्टर इसे क्रिप्टोरकिडिज्म कहते हैं। यदि ऐसा होता है, तो डॉक्टर ऑर्किओपेक्सी नामक सर्जरी की सलाह दे सकते हैं। यह एक छोटी सर्जरी है। इसमें अंडकोष को अंडकोश में स्थायी रूप से इस तरह स्थापित कर दिया जाता है कि वह वापस ऊपर न जा सके।

एक डॉक्टर इसे "रिट्रैक्टाइल टेस्टिकल" की स्थिति के रूप में सटीक रूप से कैसे पहचान सकता है?

बच्चों की आमतौर पर 1 से 4 साल की उम्र के बीच नियमित जांच होती है। उस समय, बाल रोग विशेषज्ञ बच्चे के अंडकोष की जांच करते हैं ताकि यह पता चल सके कि वे ठीक से नीचे उतरे हैं या नहीं, उनमें कोई गांठ तो नहीं है, या कोई अन्य समस्या तो नहीं है।

डॉक्टर शारीरिक परीक्षण के माध्यम से अंडकोष के सिकुड़ने की समस्या का निदान कर सकते हैं। इसके लिए किसी विशेष परीक्षण की आवश्यकता नहीं होती है। जब आप अपने बच्चे को डॉक्टर के पास ले जाएं, तो उसका पसंदीदा खिलौना या किताब साथ ले जाना उसे सहज महसूस कराने में सहायक हो सकता है।

डॉक्टर शिशु को अलग-अलग स्थितियों में रखकर उसकी क्रेमास्टर मांसपेशी को आराम देने की कोशिश कर सकते हैं। उदाहरण के लिए:

• ऊपर की ओर वाले हाथ पर सहारा लेते हुए।
• पालथी मारकर बैठें।
• बेसबॉल खिलाड़ी की तरह उकड़ू बैठना।

इस स्थिति में, यदि डॉक्टर अंडकोष को कमर के क्षेत्र से धीरे से अंडकोश में लाने में सक्षम हो जाता है, और वह वहीं स्थिर रहता है, तो इसे "रिट्रैक्टाइल टेस्टिकल" की स्थिति के रूप में निदान किया जाता है।

इसका इलाज क्या है?

अधिकांश मामलों में, सिकुड़े हुए अंडकोष के लिए किसी विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। आप अंडकोष को धीरे से और मैन्युअल रूप से वापस अंडकोश में ले जा सकते हैं।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इस पर ज़बरदस्ती न करें। अगर इससे बच्चे को तकलीफ होती है, तो तुरंत रुक जाएं।

क्या यह (सिकुड़ने वाला अंडकोष) की समस्या अपने आप ठीक हो जाएगी?

जी हां, अधिकतर मामलों में, जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता है, विशेषकर यौवनारंभ से पहले या उसके दौरान, यह स्थिति बिना किसी उपचार के अपने आप ठीक हो जाती है। उम्र के साथ (क्रेमास्टर मांसपेशी की) अतिसक्रियता कम हो जाती है।

क्या इसको रोकने के लिए कोई रास्ता है?

नहीं, इस स्थिति को होने से रोकने का कोई तरीका नहीं है। लेकिन जैसा कि पहले बताया गया है, आमतौर पर यह चिंता की कोई बात नहीं है।

अगर मेरे बच्चे को यह समस्या है, तो मुझे क्या उम्मीद करनी चाहिए?

इस स्थिति से पीड़ित बच्चे के लिए आशा रखना अच्छी बात है। अधिकतर मामलों में, यह अपने आप ठीक हो जाता है।

हालांकि, सिकुड़ने वाले अंडकोष के अंडकोष के पूरी तरह से नीचे न उतरने की स्थिति में बदलने का बहुत कम जोखिम होता है। यदि ऐसा होता है, तो बच्चे को पहले बताई गई "ऑर्कियोपेक्सी" सर्जरी करानी पड़ सकती है। इस सर्जरी की सफलता दर बहुत अधिक है।

आप अपने बच्चे से इस बारे में कैसे बात करते हैं और उनकी मदद कैसे करते हैं?

जैसे-जैसे आपका बच्चा बड़ा होता है और अपने शरीर को समझने लगता है, उसके मन में इस "सिकुड़ने वाले अंडकोष" के बारे में सवाल उठ सकते हैं और वह असहज महसूस कर सकता है। माता-पिता के रूप में, आप उसकी मदद इस प्रकार कर सकते हैं:

• अंडकोष में शिथिलता (रिट्रैक्टाइल टेस्टिकल) क्या होती है, समझाएं: अपने बच्चे को इस तरह समझाएं कि वह आसानी से समझ सके। उसे बताएं कि इसमें कोई खराबी नहीं है, इससे उसकी पहचान नहीं बनती और ज्यादातर मामलों में उम्र बढ़ने के साथ यह अपने आप ठीक हो जाता है। लेकिन साथ ही, उसे यह भी बताएं कि नियमित जांच के लिए उसे डॉक्टर से मिलना चाहिए।
• बच्चे की उम्र के अनुसार उचित भाषा का प्रयोग करें: एक छोटे बच्चे को बहुत ही सरल शब्दों में समझाएं कि यह उनके शरीर को कैसे प्रभावित करेगा और वे दूसरों से कैसे अलग हैं।
• उसकी भावनाओं को समझें और स्वीकार करें: आपका बच्चा इस बारे में शर्मिंदा, गुस्सा, उदास या निराश महसूस कर सकता है। उसे समझाएं कि ये भावनाएं सामान्य हैं। साथ ही, उसकी प्रतिभाओं और अच्छे गुणों के बारे में बात करें।
• अपने बच्चे को दिलासा दें: उन्हें आश्वस्त करें कि आप उनसे प्यार करते हैं, उन्हें स्वीकार करते हैं और वे आपसे कोई भी सवाल पूछ सकते हैं। साथ ही, अगर कोई इस बारे में पूछे या कोई आहत करने वाली बात कहे तो उन्हें जवाब देना सिखाएं।

`(रिट्रैक्टाइल टेस्टिकल)` और `(अनडिसेंडेड टेस्टिकल / क्रिप्टोरकिडिज्म)` में क्या अंतर है?

इन दोनों को आपस में न मिलाएं। इन दोनों में स्पष्ट अंतर है।

• अंडकोष का नीचे न उतरना / क्रिप्टोरकिडिज्म: यह वह स्थिति है जब गर्भ में शिशु के विकास के दौरान या जन्म के बाद पहले कुछ महीनों में अंडकोष पेट से अंडकोश में नहीं उतरते हैं। यदि शिशु के लगभग 6 महीने का होने तक अंडकोष नीचे नहीं उतरे हैं, तो हार्मोन थेरेपी या सर्जरी (ऑर्कियोपेक्सी) आवश्यक हो सकती है।
• `(रिट्रैक्टाइल टेस्टिकल)`: यह उस अंडकोष को संदर्भित करता है जो सामान्य रूप से नीचे उतरता है, लेकिन कभी-कभी `(क्रेमास्टर मांसपेशी)` की क्रिया के कारण ऊपर की ओर खींच लिया जाता है।

कभी-कभी, एक सिकुड़ने वाला अंडकोष लगभग 8 वर्ष की आयु में एक अंडकोष में परिवर्तित हो सकता है। इसीलिए नियमित चिकित्सा जांच महत्वपूर्ण है।

मुझे डॉक्टर से किस समय मिलना चाहिए?

अपने बच्चे के समग्र स्वास्थ्य और अंडकोष में किसी भी बदलाव की निगरानी के लिए नियमित चिकित्सा जांच कराना आवश्यक है। इन जांचों में आमतौर पर निम्नलिखित शामिल होते हैं:

• 15 महीने की उम्र में
• 18 महीने की उम्र में
• 24 महीने की उम्र में (2 साल की उम्र में)
• 30 महीने की उम्र में
• 3 साल की उम्र में
• फिर 4 से 21 वर्ष की आयु तक वर्ष में एक बार।

अपने बाल रोग विशेषज्ञ से इस कार्यक्रम की पुष्टि कर लें।

डॉक्टर से पूछने लायक महत्वपूर्ण प्रश्न कौन से हैं?

जब आप डॉक्टर के पास जाएं, तो बेझिझक अपने मन में उठने वाले सभी सवाल पूछें। कुछ उदाहरण इस प्रकार हैं:

• आपको कैसे पता चलेगा कि मेरे बच्चे को "(रिट्रैक्टाइल टेस्टिकल)" की समस्या है?
• क्या इससे बच्चे के एक अंडकोष या दोनों अंडकोष प्रभावित होते हैं?
• क्या मेरे बच्चे को इसके लिए इलाज की जरूरत है?
• यदि उपचार की आवश्यकता हो, तो किस उम्र में यह किया जाना चाहिए?
• मैं घर पर रहकर `(सिकुड़ने वाले अंडकोष)` की स्थिति की निगरानी के लिए क्या कर सकता हूँ?
• अगर मेरे बच्चे के अंडकोष में या उसके आसपास दर्द हो तो मुझे क्या करना चाहिए?

अंत में, याद रखें (मुख्य संदेश)

एक अभिभावक के रूप में, अपने बच्चे के स्वास्थ्य के बारे में छोटी से छोटी बात को लेकर भी चिंतित और परेशान होना स्वाभाविक है। जब आपको बताया जाता है कि आपके बच्चे को "रिट्रैक्टाइल टेस्टिकल" नामक स्थिति है, तो आप बहुत तनाव महसूस कर सकते हैं और सोच सकते हैं, "क्या मैंने कुछ गलत किया?"

लेकिन कृपया ध्यान रखें, अंडकोष का सिकुड़ना आमतौर पर गंभीर समस्या नहीं होती है। इससे बच्चे को कोई शारीरिक दर्द या असुविधा नहीं होती है। अधिकतर मामलों में, किशोरावस्था में पहुँचने पर यह समस्या बिना किसी उपचार के ठीक हो जाती है।

तब तक, अपडेट के लिए जुड़े रहें। नियमित जांच के लिए अपने बच्चे के डॉक्टर से मिलें। डॉक्टर इस पर नज़र रख सकते हैं और आपके किसी भी सवाल या चिंता का जवाब दे सकते हैं। आप अकेले नहीं हैं, और डॉक्टर आपकी मदद के लिए मौजूद हैं।

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