कभी-कभी गंभीर मानसिक बीमारी के साथ जीना बहुत बोझ जैसा लगता है, है ना? लगातार अस्पताल में रहना, नौकरी न कर पाना, समाज से अलग-थलग महसूस करना... इन सब बातों से बहुत अकेलापन महसूस होता है। अनगिनत बार ऐसा लगता है जैसे 'मुझे कोई समझता ही नहीं।' लेकिन ऐसे लोगों की मदद करने, उन्हें समाज में शामिल करने और सामान्य जीवन जीने में मदद करने के लिए एक विशेष उपचार शुरू किया गया है। आज हम इसी बारे में बात कर रहे हैं।
सरल शब्दों में कहें तो, यह ACT क्या है?
असर्टिव कम्युनिटी ट्रीटमेंट, जिसे संक्षेप में एसीटी कहा जाता है, गंभीर मानसिक बीमारियों से पीड़ित लोगों को उनके रहने वाले समुदाय के भीतर प्रदान किए जाने वाले विशेष उपचारों और सहायता सेवाओं का एक समूह है।
इसका मतलब यह नहीं है कि आपको अस्पताल या किसी अन्य सुविधा केंद्र तक ही सीमित रहना होगा। इसके बजाय, आपकी सहायता के लिए समर्पित विशेषज्ञों की एक टीम आपके घर और आपके समुदाय में आकर आपको आवश्यक सेवाएं प्रदान करेगी। यह ऐसा है मानो आपके पास डॉक्टरों की एक समर्पित टीम हो जो आपकी देखभाल करती हो।
विशेषज्ञों की इस टीम में आमतौर पर निम्नलिखित लोग शामिल होते हैं:
- मनोवैज्ञानिकों
- मनोचिकित्सकों
- सामाजिक कार्यकर्ता
- दोहरी निदान उपचार विशेषज्ञ (अर्थात्, वे लोग जो मानसिक बीमारी के साथ-साथ मादक द्रव्यों के सेवन जैसी अन्य समस्याओं से पीड़ित लोगों का इलाज करते हैं)
- पंजीकृत नर्सें
- केस मैनेजर
यह टीम आपके साथ घनिष्ठ संबंध स्थापित करेगी और आपको आवश्यक व्यक्तिगत सहायता प्रदान करेगी। इसका मुख्य उद्देश्य आपको मानसिक बीमारी से निपटने में मदद करना और साथ ही आपके समुदाय में सफल होने के लिए आवश्यक वातावरण तैयार करना है। इसमें आवास, नौकरी ढूंढने में सहायता और यात्रा में सहायता जैसी चीजें शामिल हो सकती हैं।
इसी प्रणाली का एक और भाग है जिसे फोरेंसिक एक्ट (FACT) कहा जाता है। यह विशेष रूप से गंभीर मानसिक बीमारी से ग्रस्त लोगों और कानून के साथ परेशानी में पड़े लोगों (जैसे गिरफ्तार या जेल में बंद) के लिए बनाया गया है। यहां "फोरेंसिक" शब्द का अर्थ है "कानूनी प्रणाली से संबंधित"।
यह उपचार किसके लिए सबसे उपयुक्त है?
एसीटी उपचार विशेष रूप से गंभीर मानसिक बीमारी से ग्रस्त लोगों के लिए डिज़ाइन किया गया है, जिन्हें निम्नलिखित जोखिमों का सामना करना पड़ सकता है:
- मानसिक संकटों के कारण बार-बार अस्पताल में भर्ती होना।
- कानूनी मामलों में हस्तक्षेप करना पड़ रहा है।
- बेघर होने के खतरे में होना।
यह सिज़ोफ्रेनिक-भावनात्मक स्थिति है।सिज़ोफ्रेनिया जैसी बीमारियों से पीड़ित लोगों को भी इसमें शामिल किया जा सकता है। नीचे दी गई तालिका देखें।
| सिज़ोफ्रेनिया की श्रेणी में आने वाली स्थितियों के उदाहरण |
|---|
| एक प्रकार का मानसिक विकार |
| स्किज़ोटाइपल व्यक्तित्व विकार |
| भ्रम संबंधी विकार |
| स्किज़ोफ्रेनिफॉर्म विकार |
| स्किज़ोअफेक्टिव डिसऑर्डर |
इसके अतिरिक्त, एसीटी थेरेपी बाइपोलर डिसऑर्डर या बॉर्डरलाइन पर्सनैलिटी डिसऑर्डर जैसी अन्य मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं से पीड़ित लोगों के लिए भी फायदेमंद हो सकती है।
एसीटी कैसे काम करता है? कौन-कौन सी सेवाएं उपलब्ध हैं?
एसीटी एक अनुकूलनीय उपचार पद्धति है जिसे प्रत्येक व्यक्ति के अनुसार तैयार किया जाता है। लेकिन सामान्य तौर पर, इसके मूल सिद्धांत निम्नलिखित हैं:
- आपके घर आकर , स्थिति का आकलन करेंगे और आवश्यक प्रशिक्षण और सहायता प्रदान करेंगे।
- आपातकालीन स्थिति में सहायता के लिए चौबीसों घंटे, सप्ताह के सातों दिन विशेषज्ञों की एक टीम उपलब्ध होना।
- आपकी स्वतंत्रता, पुनर्वास और समाज में पुनः एकीकरण में सहायता करना।
- उपचार संबंधी निर्णय लेते समय , अपने विचारों पर गौर करें और मिलकर निर्णय लें।
- समुदाय के भीतर एक ही स्थान पर सभी सेवाएं प्रदान करना।
आपकी आवश्यकताओं और लक्ष्यों के आधार पर, विशेषज्ञों की यह टीम कई प्रकार की सेवाएं प्रदान करती है। आइए देखें कि वे क्या हैं।
| सेवा प्रकार | प्राप्त समर्थन |
|---|---|
| मानसिक स्वास्थ्य उपचार | दवा और वार्ता चिकित्सा (मनोचिकित्सा)। |
| नशीली दवाओं के दुरुपयोग का उपचार | दोहरी निदान पर विशेष ध्यान देते हुए उपचार। |
| अन्य स्वास्थ्य समस्याएं | मधुमेह और उच्च रक्तचाप जैसी अन्य बीमारियों के प्रबंधन में सहायता करना। |
| परिवार के लिए समर्थन | परिवार को बीमारी के बारे में जानकारी देना (मनोवैज्ञानिक शिक्षा), बच्चों की देखभाल में मदद लेना। |
| वित्तीय सहायता | बीमा, खाद्य सहायता और वित्तीय प्रबंधन के लिए आवेदन करने में सहायता। |
| आजीविका सहायता | आवास, रोजगार, शैक्षिक सहायता, खरीदारी और सार्वजनिक परिवहन सेवाओं के उपयोग में सहायता। |
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि ये एसीटी टीमें एक समय में केवल सीमित संख्या में रोगियों को ही स्वीकार करती हैं, ताकि वे आपको अपना पूरा ध्यान दे सकें।
क्या एसीटी थेरेपी वाकई प्रभावी है?
जी हाँ। अनेक अध्ययनों से पता चला है कि एसीटी थेरेपी बहुत प्रभावी है, विशेष रूप से निम्नलिखित क्षेत्रों में:
- अस्पताल में भर्ती होने वालों की संख्या में कमी आई है।
- अस्पताल में बिताया जाने वाला समय कम हो गया।
- जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना।
- उपचार के प्रति प्रतिबद्धता में वृद्धि।
- कानूनी मामलों में (विशेष रूप से FACT कार्यक्रमों में) बार-बार हस्तक्षेप और कारावास में कमी।
इस उपचार में कितना समय लगता है?
यह सबके लिए एक जैसा नहीं होता। उपचार की अवधि आपकी ज़रूरतों और लक्ष्यों के अनुसार अलग-अलग होगी। लेकिन आमतौर पर इसमें कुछ महीने लगते हैं। आपको जीवन में एक से अधिक बार इस सेवा की आवश्यकता हो सकती है। आपकी एसीटी टीम इसके लिए आपके साथ मिलकर योजना बनाएगी।
मुझे एसीटी प्रोग्राम कैसे मिलेगा?
यह कहना मुश्किल हो सकता है कि ये एसीटी कार्यक्रम श्रीलंका में हर जगह उपलब्ध हैं, लेकिन कुछ सरकारी या निजी मानसिक स्वास्थ्य केंद्र इस प्रकार की सामुदायिक-आधारित सेवाएं संचालित कर सकते हैं।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यदि आप इसमें रुचि रखते हैं, या यदि आपको लगता है कि आपके किसी परिचित को इस प्रकार की सहायता की आवश्यकता है, तो अपने मनोचिकित्सक या पारिवारिक चिकित्सक से बात करें। वे आपको ऐसे स्थान पर भेज सकते हैं जहाँ आपको आपके लिए सबसे उपयुक्त सहायता मिल सके।
गंभीर मानसिक बीमारी आपके मनचाहे जीवन जीने में एक बड़ी बाधा बन सकती है। जब आपको लगता है कि कोई आपको समझता नहीं, जब आपको लगता है कि मदद के लिए कोई नहीं है, तो आप बहुत अकेला महसूस कर सकते हैं। लेकिन याद रखें, ACT जैसे उपचार इन चुनौतियों का सामना कर रहे लोगों की मदद करने में कारगर साबित हुए हैं। विशेषज्ञों की यह टीम आपको आपके मनचाहे जीवन के करीब पहुंचने में मदद करेगी।
मुख्य संदेश
- एसीटी (असर्टिव कम्युनिटी ट्रीटमेंट) एक विशेष उपचार पद्धति है जो गंभीर मानसिक बीमारियों से पीड़ित लोगों को अस्पताल के बजाय उनके रहने वाले समुदाय में ही उपचार प्रदान करती है।
- मनोचिकित्सकों, मनोवैज्ञानिकों और सामाजिक कार्यकर्ताओं सहित विशेषज्ञों की एक टीम आपके घर आएगी और सहायता प्रदान करेगी।
- हमारा लक्ष्य आपको अपनी बीमारी से निपटने में मदद करना है, साथ ही आवास और रोजगार जैसी चीजों के माध्यम से आपको जीवन में सफल होने में मदद करना है।
- यह विधि अस्पताल में भर्ती होने की संख्या को कम करने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में कारगर साबित हुई है।
- अगर आपको लगता है कि यह उपचार आपके या आपके किसी परिचित के लिए उपयुक्त हो सकता है, तो इस बारे में अपने डॉक्टर या मानसिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ से जरूर बात करें।
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