क्या आपको कभी ऐसा लगा है कि आपका दिल बहुत तेज़ या अनियमित रूप से धड़क रहा है? क्या आपको ऐसा महसूस होता है जैसे आपकी छाती में कोई मछली छटपटा रही हो या कोई तितली फड़फड़ा रही हो? इन चीजों को महज़ संयोग समझकर नज़रअंदाज़ न करें। यह आपके दिल की धड़कन से जुड़ी कोई गंभीर समस्या हो सकती है। आज हम इसी तरह की एक समस्या, एट्रियल फिब्रिलेशन या AFib के बारे में बात कर रहे हैं।
सरल शब्दों में कहें तो, एट्रियल फाइब्रिलेशन (AFib) क्या है?
चलिए, इसे सरल शब्दों में समझते हैं। आपके हृदय में चार मुख्य कक्ष होते हैं। ऊपरी दो कक्षों को अलिंद (एट्रिया) और निचले दो कक्षों को निलय (वेंट्रिकल्स ) कहते हैं। सामान्यतः, ये कक्ष हृदय की प्राकृतिक विद्युत प्रणाली से मिलने वाले संकेत के अनुसार लयबद्ध तरीके से सिकुड़ते हैं। यानी, ऊपरी कक्ष (अटरिया) सिकुड़ते हैं और रक्त को निचले कक्षों (निलय) में पंप करते हैं। फिर निचले कक्ष सिकुड़ते हैं और उस रक्त को पूरे शरीर में पंप करते हैं। यही वह धड़कन है जिसे हम महसूस करते हैं।
लेकिन एट्रियल फाइब्रिलेशन (AFib) से पीड़ित व्यक्ति के साथ कुछ अलग होता है। हृदय के ऊपरी कक्षों (अटरिया) में एक स्थान से व्यवस्थित विद्युत संकेत आने के बजाय, कई स्थानों से एक ही समय में बहुत सारे अव्यवस्थित, तीव्र विद्युत संकेत आने लगते हैं।
ज़रा सोचिए, अगर किसी ऑर्केस्ट्रा में एक कंडक्टर की जगह दस कंडक्टर एक साथ संगीत का संचालन कर रहे हों तो क्या होगा? संगीतकारों को समझ नहीं आएगा कि किसकी बात सुनें या कौन सी लय बजाएं। पूरा संगीत ही गड़बड़ हो जाएगा, है ना? एट्रियल फाइब्रिलेशन (AFib) में हृदय के ऊपरी कक्षों के साथ भी यही होता है।
इन अनियमित संकेतों के कारण, अलिंद ठीक से सिकुड़ने के बजाय कांपने लगते हैं। परिणामस्वरूप, वे निचले कक्षों में ठीक से रक्त पंप करने में असमर्थ हो जाते हैं। ऊपरी कक्षों से आने वाले इन अनियमित संकेतों पर प्रतिक्रिया करने वाले निचले कक्ष (कोशिकाएं) भी अनियमित और तेज़ गति से धड़कने लगते हैं। हम इन निचले कक्षों की धड़कन को हृदय की धड़कन के रूप में महसूस करते हैं। इस प्रकार, हृदय की धड़कन भी अनियमित और तेज़ हो जाती है।
एट्रियल फाइब्रिलेशन (AFib) से पीड़ित व्यक्ति में क्या-क्या लक्षण दिखाई देते हैं?
एट्रियल फाइब्रिलेशन (AFib) से पीड़ित सभी लोगों में लक्षण होना जरूरी नहीं है, लेकिन अधिकांश लोगों को निम्नलिखित में से एक या अधिक लक्षण अनुभव होंगे:
| लक्षण | कैसा लगता है? (कैसा महसूस होता है) |
|---|---|
| दिल की धड़कन का तेज या अनियमित होना | ऐसा महसूस होना जैसे सीने में तितली फड़फड़ा रही हो, जैसे कोई मछली छटपटा रही हो, या जैसे आपका दिल अचानक तेजी से धड़कने लगा हो। |
| अत्यधिक थकान | बिना किसी कारण के अत्यधिक थकान और कमजोरी महसूस होना। |
| चक्कर आना / सिर हल्का महसूस होना | चक्कर आ रहे हैं, सिर हल्का महसूस हो रहा है। |
| बेहोशी / अचेतना | अचानक बेहोश होकर गिर जाना। |
| सांस लेने में तकलीफ / डिस्पेनिया | थोड़ा चलने या सामान्य काम करने पर भी दर्द महसूस होता है। |
| सीने में दर्द / एंजाइना | सीने में जकड़न, दबाव या दर्द का अनुभव होना। |
क्या एट्रियल फाइब्रिलेशन (AFib) एक ऐसी स्थिति है जिससे डरने की जरूरत है?
जी हां। एट्रियल फाइब्रिलेशन (AFib) एक गंभीर स्थिति है जिसके बारे में आपको निश्चित रूप से चिंतित होना चाहिए। चाहे आपको लक्षण हों या न हों, यह गंभीर है। क्योंकि जब हृदय की धड़कन अनियमित हो जाती है, तो हृदय के अंदर, विशेष रूप से अलिंद में, रक्त जमा हो सकता है और रक्त के थक्के बनने की संभावना बढ़ जाती है।
अगर खून का थक्का टूटकर मस्तिष्क तक जाने वाली रक्त वाहिका में फंस जाए, तो इससे स्ट्रोक हो सकता है। समय के साथ यह हृदय को कमजोर भी कर सकता है, जिससे हृदय गति रुकने जैसी समस्याएं हो सकती हैं। इसलिए, अगर आपको एट्रियल फाइब्रिलेशन (AFib) के लक्षण दिखें, तो तुरंत अपने डॉक्टर से मिलें।
तुरंत चिकित्सा सहायता लें!
यदि आपके साथ निम्नलिखित में से कोई भी स्थिति उत्पन्न होती है, तो देरी न करें। तुरंत 1990 एम्बुलेंस सेवा को कॉल करें या निकटतम अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ETU) में जाएं:
* यदि आपको सीने में तेज दर्द हो।
* यदि सांस लेने में बहुत कठिनाई हो रही हो।
* यदि आप बेहोश हो जाते हैं या बेहोश होने जैसा महसूस करते हैं।
एट्रियल फाइब्रिलेशन (AFib) के कारण और जोखिम कारक क्या हैं?
एट्रियल फाइब्रिलेशन (AFib) का कोई एक कारण नहीं है। कई कारण और जोखिम कारक इसमें योगदान दे सकते हैं।
मुख्य कारण
- अन्य हृदय संबंधी स्थितियां: यदि आपको पहले से ही दिल का दौरा, हृदय वाल्व रोग, हृदय विफलता या कोरोनरी धमनी रोग हो चुका है, तो आपको AFib होने का खतरा अधिक है।
- अन्य चिकित्सीय स्थितियां: उच्च रक्तचाप, मोटापा, मधुमेह, हाइपरथायरायडिज्म, क्रोनिक किडनी रोग और ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया जैसी स्थितियां AFib का कारण बन सकती हैं।
- आनुवंशिक कारक: AFib परिवारों में पीढ़ी दर पीढ़ी चलता रहता है, जिसका अर्थ है कि इसमें आनुवंशिक प्रभाव (आनुवंशिक भिन्नता) होता है।
- हृदय शल्य चिकित्सा: कुछ लोगों को किसी अन्य कारण से हृदय शल्य चिकित्सा कराने के बाद भी एट्रियल फाइब्रिलेशन (AFib) हो सकता है।
जोखिम बढ़ाने वाले अन्य कारक
- बढ़ती उम्र: 65 वर्ष की आयु के बाद एट्रियल फाइब्रिलेशन (AFib) विकसित होने का जोखिम धीरे-धीरे बढ़ता जाता है।
- अत्यधिक शराब का सेवन: अनुशंसित मात्रा से अधिक शराब पीना, विशेष रूप से अत्यधिक मात्रा में शराब पीना, एट्रियल फाइब्रिलेशन (AFib) के जोखिम को काफी हद तक बढ़ा देता है।
- शारीरिक व्यायाम की कमी: प्रतिदिन पर्याप्त व्यायाम न करना भी एक जोखिम कारक है।
- अत्यधिक व्यायाम: आश्चर्यचकित न हों, किसी भी चीज की अति अच्छी नहीं होती, और कई वर्षों तक प्रतिदिन घंटों तक किया गया ज़ोरदार व्यायाम भी कुछ लोगों में एट्रियल फाइब्रिलेशन (AFib) के जोखिम को बढ़ा सकता है।
डॉक्टर एट्रियल फाइब्रिलेशन (AFib) का सटीक निदान कैसे करते हैं?
जब आप डॉक्टर के पास जाएंगे, तो वे आपके लक्षणों के बारे में पूछेंगे और आपकी जांच करेंगे। एट्रियल फाइब्रिलेशन (AFib) की पुष्टि करने के लिए मुख्य परीक्षण ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) है।
- ईसीजी (ईकेजी) परीक्षण: यह आपके हृदय की विद्युत गतिविधि की रिकॉर्डिंग है। डॉक्टर इससे बता सकते हैं कि आपके हृदय की लय अनियमित है या आपको एट्रियल फाइब्रिलेशन (AFib) है।
इसके अलावा, डॉक्टर कई अन्य परीक्षणों की भी सिफारिश कर सकते हैं।
- रक्त परीक्षण: इसमें थायरॉइड हार्मोन का स्तर और गुर्दे की कार्यप्रणाली जैसी चीजों की जांच की जाती है।
- इकोकार्डियोग्राम (इको): यह हृदय का एक स्कैन होता है। इससे हृदय के कक्षों के आकार, वाल्वों के कार्य और हृदय की पंप करने की क्षमता को बेहतर ढंग से समझने में मदद मिलती है।
- होल्टर मॉनिटर: कभी-कभी एट्रियल फाइब्रिलेशन (AFib) हमेशा नहीं रहता, यह आता-जाता रहता है। ऐसे मामलों में, एक छोटा सा उपकरण आपके शरीर पर 24 या 48 घंटे के लिए लगाया जाता है जो लगातार आपकी ईसीजी रिकॉर्ड करता है। यह आपके घर के सामान्य काम करते समय आपके हृदय की लय की निगरानी करता है।
एट्रियल फाइब्रिलेशन (AFib) के चरण क्या-क्या हैं?
एफ़िब एक ऐसी स्थिति है जो समय के साथ बिगड़ सकती है, इसलिए डॉक्टरों ने इसे कई चरणों में विभाजित किया है।
चरण 1: एट्रियल फाइब्रिलेशन (AFib) का खतरा
इन लोगों को एट्रियल फाइब्रिलेशन (AFib) नहीं है, लेकिन उनमें उच्च रक्तचाप, मधुमेह और मोटापा जैसे जोखिम कारक मौजूद हैं।
चरण 2: प्री-एएफ़िब
इन लोगों को अभी तक एट्रियल फाइब्रिलेशन (AFib) नहीं है। लेकिन ईसीजी या इको टेस्ट में हृदय में कुछ छोटे बदलाव दिखाई देते हैं। ये बदलाव एट्रियल फाइब्रिलेशन (AFib) विकसित होने के उच्च जोखिम का संकेत देते हैं।
चरण 3: AFib स्थिति (AFib)
ईसीजी से एट्रियल फाइब्रिलेशन (AFib) की पुष्टि होने का क्षण। इसे भी कई भागों में विभाजित किया गया है।
- पैरोक्सिस्मल एएफआईबी: एएफआईबी होता है और आमतौर पर बिना इलाज के अपने आप ठीक हो जाता है, आमतौर पर 7 दिनों के भीतर (अक्सर 24-48 घंटों के भीतर)।
- लगातार रहने वाला एट्रियल फाइब्रिलेशन (AFib): एट्रियल फाइब्रिलेशन (AFib) 7 दिनों से अधिक समय तक रहता है और इसे रोकने के लिए उपचार की आवश्यकता होती है।
- लंबे समय तक रहने वाला लगातार एट्रियल फाइब्रिलेशन (AFib): एट्रियल फाइब्रिलेशन एक वर्ष से अधिक समय तक बना रहता है।
- सफल एट्रियल फाइब्रिलेशन (AFib) एब्लेशन: सर्जरी या अन्य उपचार के बाद एट्रियल फाइब्रिलेशन नियंत्रित हो जाता है।
चरण 4: स्थायी AFib
इस चरण में, मरीज और डॉक्टर मिलकर यह निर्णय लेते हैं कि वे एट्रियल फाइब्रिलेशन (AFib) की स्थिति को ठीक करने का प्रयास नहीं करेंगे। उनका ध्यान हृदय गति को नियंत्रित करने और रक्त के थक्के बनने से रोकने पर केंद्रित होगा।
AFib के उपचार क्या हैं?
AFib के उपचार के तीन मुख्य लक्ष्य हैं:
1. हृदय गति को नियंत्रित करना।
2. हृदय की लय को बहाल करना।
3. स्ट्रोक जैसी जटिलताओं को रोकना।
इसके इलाज के कई तरीके हैं।
1. जीवनशैली में बदलाव
यही आधार है।
- स्वस्थ वजन बनाए रखना: यदि आप मोटापे से ग्रस्त हैं, तो वजन कम करना आवश्यक है।
- शराब का सेवन सीमित करें और धूम्रपान से बचें: ये AFib के जोखिम और लक्षणों को बढ़ाते हैं।
- नियमित व्यायाम: अपने डॉक्टर की सलाह के अनुसार, अपने लिए उपयुक्त व्यायाम करें।
- उच्च रक्तचाप और मधुमेह जैसी बीमारियों को नियंत्रित करना: इन बीमारियों को ठीक से नियंत्रित करना बहुत महत्वपूर्ण है।
2. दवा
आपकी स्थिति के आधार पर डॉक्टर कई प्रकार की दवाएं लिख सकते हैं।
- हृदय गति को नियंत्रित करने वाली दवाएं:ये हृदय गति को धीमा करने में मदद करते हैं (जैसे कि मेटोप्रोलोल, डिल्टियाज़ेम)।
- हृदय गति को नियंत्रित करने वाली दवाएं: ये अनियमित लय को सामान्य लय (साइनस लय) में वापस लाने में मदद करती हैं (उदाहरण के लिए, एमियोडारोन)।
- एंटीकोएगुलेंट्स / ब्लड थिनर्स: यह बहुत महत्वपूर्ण है । ये दवाएं स्ट्रोक के जोखिम को कम करने के लिए निर्धारित की जाती हैं। वारफेरिन एक पुरानी दवा है। एपिक्सैबन और रिवरोक्सैबन जैसी नई दवाएं (डीओएसी) भी आजकल व्यापक रूप से उपयोग में हैं। अपने डॉक्टर की सलाह के बिना इन दवाओं को कभी भी बंद न करें या खुराक में बदलाव न करें।
3. एब्लेशन उपचार (एफिलिया एफ़िब के लिए एब्लेशन)
यदि दवा से एट्रियल फाइब्रिलेशन (AFib) को नियंत्रित करना मुश्किल हो, तो आपका डॉक्टर इस उपचार का सुझाव दे सकता है।
- कैथेटर एब्लेशन: इसमें, एक पतली ट्यूब (कैथेटर) को कमर में स्थित रक्त वाहिका के माध्यम से हृदय में डाला जाता है ताकि हृदय के उन क्षेत्रों का पता लगाया जा सके जो अनियमित विद्युत संकेत भेज रहे हैं जो एट्रियल फाइब्रिलेशन (AFib) का कारण बनते हैं और फिर उन्हें गर्मी या अत्यधिक ठंड का उपयोग करके निष्क्रिय किया जा सके।
- मेज़ प्रक्रिया: यह ओपन-हार्ट सर्जरी के साथ की जाती है। हृदय के अलिंदों में छोटे चीरे लगाकर एक ऐसा पैटर्न बनाया जाता है जो अनियमित विद्युत संकेतों के प्रवाह को रोक देता है।
4. अन्य प्रक्रियाएँ
- कार्डियोवर्जन: एक ऐसी प्रक्रिया जो छाती पर बिजली का झटका देकर या दवा देकर, आपातकालीन स्थिति में या योजनाबद्ध तरीके से, हृदय की लय को तुरंत बहाल करती है।
- बाएँ आलिंद उपांग (एलएए) का बंद होना: हृदय के उस छोटे थैलीनुमा हिस्से को बंद करने के लिए एक छोटा उपकरण डाला जाता है जहाँ रक्त के थक्के बनने की सबसे अधिक संभावना होती है। यह उन लोगों के लिए उपयुक्त हो सकता है जो रक्त पतला करने वाली दवाएँ नहीं ले सकते।
AFib के साथ कैसे जिएं? क्या इसका पूरी तरह से इलाज संभव है?
उपचार से एट्रियल फाइब्रिलेशन (AFib) को रोका जा सकता है या हृदय गति को बहाल किया जा सकता है। लेकिन एट्रियल फाइब्रिलेशन एक आजीवन स्थिति है जिसका कोई इलाज नहीं है । उपचार के बाद लक्षण भले ही दूर हो जाएं, लेकिन वे दोबारा लौट सकते हैं। इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि आप अपने डॉक्टर के संपर्क में रहें, नियमित जांच करवाएं और अपनी दवाएं निर्धारित मात्रा में ही लें।
एट्रियल फाइब्रिलेशन (AFib) से पीड़ित व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा की बात करें तो, यह सच है कि कुछ अध्ययनों से पता चला है कि AFib से पीड़ित लोगों की जीवन प्रत्याशा सामान्य आबादी की तुलना में थोड़ी कम हो सकती है। लेकिन यह सिर्फ एक आंकड़ा है। यदि आप अपने डॉक्टर के साथ मिलकर काम करें, जीवनशैली में बदलाव लाएं, अपनी दवाएं नियमित रूप से लें और इस स्थिति को अच्छी तरह से नियंत्रित करें, तो आप भी एक लंबा और स्वस्थ जीवन जी सकते हैं।
मुख्य संदेश
- एट्रियल फाइब्रिलेशन (AFib) एक गंभीर स्थिति है जिसमें हृदय अनियमित रूप से धड़कता है। इसे महज़ एक सामान्य समस्या समझकर नज़रअंदाज़ न करें।
- यदि आपको सीने में दर्द, अत्यधिक थकान या चक्कर आने जैसे लक्षण हैं, तो डॉक्टर से अवश्य परामर्श लें।
- सीने में तेज दर्द, सांस लेने में कठिनाई या बेहोशी एक आपातकालीन स्थिति है। तुरंत नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाएं।
- एट्रियल फाइब्रिलेशन (AFib) का मुख्य खतरा स्ट्रोक है। इससे बचाव के लिए, डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाओं का सेवन निर्धारित तरीके से ही करें।
- जीवनशैली में बदलाव, दवाओं और जरूरत पड़ने पर अन्य उपचारों की मदद से, एट्रियल फाइब्रिलेशन (AFib) को अच्छी तरह से नियंत्रित किया जा सकता है और आप सामान्य जीवन जी सकते हैं।
- आपके डॉक्टर को आपकी स्थिति के बारे में सबसे अच्छी जानकारी है। हमेशा उनसे परामर्श लें और उनकी सलाह का पालन करें।
💬 Comments (0)
अभी तक कोई टिप्पणी पोस्ट नहीं की गई है। पहली बार यहां अपनी टिप्पणी जोड़ें.
अपनी टिप्पणी जोड़ें