कल्पना कीजिए कि आपके बच्चे को गले में खराश है और कुछ दिनों में वह ठीक हो जाता है। लेकिन एक या दो सप्ताह बाद, आपके बच्चे को फिर से बुखार आ जाता है, साथ ही घुटनों और टखनों जैसे जोड़ों में सूजन और तेज दर्द होता है। कभी-कभी यह दर्द एक जोड़ से दूसरे जोड़ में चला जाता है। क्या आपने कभी ऐसा अनुभव किया है? इसे नज़रअंदाज़ नहीं करना चाहिए। यह रूमेटिक फीवर हो सकता है, जो गले के संक्रमण का इलाज न कराने पर होने वाली एक गंभीर स्थिति है। आइए आज हम इस बारे में विस्तार से बात करते हैं।
रूमेटिक फीवर आखिर होता क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, रूमेटिक फीवर
गले के संक्रमण (स्ट्रेप थ्रोट) के अनुपचारित होने पर होने वाली एक गंभीर प्रतिक्रिया है। यह संक्रमण 'ग्रुप ए स्ट्रेप्टोकोकस' नामक बैक्टीरिया के कारण होता है। जब इस बैक्टीरिया का सही इलाज नहीं किया जाता है, तो हमारे शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली अनियंत्रित हो जाती है। इसका मतलब है कि शरीर की रक्षा करने वाली एंटीबॉडी
न केवल बैक्टीरिया पर, बल्कि हमारे अपने ऊतकों, विशेष रूप से जोड़ों, हृदय और त्वचा पर भी हमला करना शुरू कर देती हैं। इसका सबसे बड़ा खतरा हृदय को होने वाला नुकसान है। रूमेटिक फीवर से पीड़ित आधे से अधिक लोगों के हृदय वाल्व क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। इससे हृदय को रक्त पंप करने के लिए अधिक मेहनत करनी पड़ती है। समय के साथ, यह क्षति
रूमेटिक हृदय रोग नामक स्थिति को जन्म दे सकती है, जो अंततः हृदय विफलता का कारण बन सकती है। कभी-कभी, रूमेटिक फीवर सिडेनहैम कोरिया नामक एक अस्थायी स्थिति का कारण बन सकता है, जो तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती है। इससे शरीर, अंगों और चेहरे की मांसपेशियां अनियंत्रित रूप से फड़कने लगती हैं।
महत्वपूर्ण बात यह है कि रूमेटिक बुखार एक संक्रामक रोग नहीं है। हालांकि, स्ट्रेप्टोकोकस बैक्टीरिया, जो इसे ( गले में खराश ) का कारण बनता है, एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैल सकता है।
रूमेटिक बुखार के मुख्य लक्षण क्या हैं?
ये लक्षण आमतौर पर गले में खराश होने के 1 से 5 सप्ताह बाद दिखाई देते हैं। कभी-कभी गले में खराश हल्की होती है, यानी यह बिना किसी गंभीर लक्षण के आती-जाती रहती है। इसलिए कुछ लोगों को गले में खराश होने की बात याद भी नहीं रहती।
| लक्षण | विवरण |
|---|
| सूजे हुए, दर्दनाक जोड़ | जोड़ों में, विशेषकर घुटनों, टखनों, कोहनियों और कलाई में सूजन, लालिमा और दर्द हो सकता है। यह दर्द एक जोड़ से दूसरे जोड़ में भी जा सकता है। |
| बुखार | बिना किसी कारण के आने वाला बुखार। |
| त्वचा पर चकत्ते | छाती, पीठ या पेट पर लाल रंग के, थोड़े उभरे हुए, दाने जैसे चकत्ते दिखाई देना। |
| त्वचा के नीचे गांठें (नोड्यूल्स) | सूजे हुए जोड़ों के पास, खासकर कोहनी जैसी जगहों पर, त्वचा के नीचे छोटे, दर्द रहित गांठ दिखाई देते हैं। |
| हृदय संबंधी लक्षण | सीने में दर्द, तेज धड़कन और सांस लेने में कठिनाई इस बात के संकेत हैं कि हृदय प्रभावित हुआ है। |
| अनियंत्रित हरकतें (कोरिया) | हाथों, पैरों या चेहरे की अनियंत्रित फड़कती हुई हरकतें। |
बच्चे के गले में खराश का ख्याल रखें
बच्चे के गले में खराश को हल्के में न लें। खासकर
अगर उन्हें गंभीर गले में खराश और बुखार (100.4 F / 38 C से अधिक) हो, और सर्दी-जुकाम के अन्य लक्षण (जैसे नाक बहना, छींक आना) न हों , और अगर उनकी खराश दो-तीन दिन से अधिक समय तक बनी रहे,
तो डॉक्टर से अवश्य परामर्श लें । यह गले में संक्रमण (स्ट्रेप थ्रोट इंफेक्शन) हो सकता है। यदि ऐसा है, तो इसका पूरी तरह से इलाज करने के लिए सही एंटीबायोटिक्स लेना महत्वपूर्ण है।
सबसे ज्यादा जोखिम किसे है?
हालांकि स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण से पीड़ित कोई भी व्यक्ति रूमेटिक बुखार से ग्रसित हो सकता है, लेकिन कुछ लोग इसके प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।
- 5 से 15 वर्ष की आयु के बच्चे।
- स्कूलों और डेकेयर सेंटरों जैसी भीड़भाड़ वाली जगहों पर लोग ।
- यदि किसी व्यक्ति को पहले रूमेटिक बुखार हो चुका हो और उसे दोबारा स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण हो जाए।
डॉक्टर साहब, आपको यह कैसा लगा?
जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं, तो वे सबसे पहले आपके लक्षणों को ध्यान से सुनेंगे। फिर वे शारीरिक परीक्षण करेंगे। 1.
गले का कल्चर: स्ट्रेप बैक्टीरिया की जांच के लिए आपके गले के अंदर से एक छोटा सा स्वैब लिया जाता है और उसे प्रयोगशाला में भेजा जाता है। 2.
शारीरिक परीक्षण: डॉक्टर किसी भी असामान्य ध्वनि (हृदय की असामान्य ध्वनि) की जांच के लिए स्टेथोस्कोप से आपके हृदय की धड़कन सुनेंगे। वे आपके जोड़ों में सूजन, त्वचा पर घाव या गांठ की भी जांच करेंगे। 3.
अन्य परीक्षण:- रक्त परीक्षण : एंटीबॉडी के स्तर की जांच यह निर्धारित करने के लिए की जाती है कि क्या हाल ही में स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण हुआ है।
- ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम): यह हृदय के कार्य और विद्युत गतिविधि का परीक्षण करता है।
- इकोकार्डियोग्राफी (इको): एक स्कैन जो आपको वीडियो की तरह हृदय की मांसपेशियों, वाल्वों और पंपिंग क्रिया को देखने की अनुमति देता है।
इसके उपचार क्या हैं?
यदि रूमेटिक बुखार की पुष्टि हो जाती है, तो उपचार के दो मुख्य लक्ष्य होते हैं। पहला, वर्तमान लक्षणों को नियंत्रित करना। और दूसरा, और सबसे महत्वपूर्ण,
हृदय को दीर्घकालिक क्षति से बचाना।- एंटीबायोटिक्स : शरीर में बचे हुए स्ट्रेप्टोकोकस बैक्टीरिया को पूरी तरह से खत्म करने के लिए पेनिसिलिन जैसी एंटीबायोटिक दवा दी जाती है। बीमारी को दोबारा होने से रोकने के लिए आपको कई सालों तक, या जीवन भर भी, एंटीबायोटिक्स की कम खुराक लेनी पड़ सकती है।
- दर्द और सूजन की दवाएं: जोड़ों के दर्द , सूजन और बुखार को नियंत्रित करने के लिए एस्पिरिन और आइबुप्रोफेन जैसी दवाएं निर्धारित की जाती हैं।
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स: हृदय प्रभावित होने की स्थिति में सूजन को नियंत्रित करने के लिए ये दवाएं दी जाती हैं।
- पूर्ण आराम: लक्षणों के कम होने तक भरपूर आराम करना आवश्यक है।
- सर्जरी: दुर्लभ मामलों में, यदि हृदय के वाल्व गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो उनकी मरम्मत या उन्हें बदलने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
यदि आपको रूमेटिक हृदय रोग है, तो दांत निकालने जैसी कुछ सर्जरी से पहले हृदय के वाल्वों में संक्रमण को रोकने के लिए आपको एंटीबायोटिक्स लेने की आवश्यकता हो सकती है। इस बारे में आपका डॉक्टर आपको सलाह देगा।
दीर्घकालिक प्रभाव और जटिलताएं
रूमेटिक बुखार का सबसे खतरनाक पहलू हृदय पर इसके दीर्घकालिक प्रभाव हैं। यह क्षति बीमारी विकसित होने के कई वर्षों बाद भी हो सकती है।
दिल को होने वाली गंभीर क्षति
| वाल्व स्टेनोसिस | हृदय के वाल्व के संकुचित होने से उसमें से रक्त का प्रवाह प्रतिबंधित हो जाता है। |
| वाल्व प्रतिगमन | वाल्व ठीक से बंद नहीं होता, इसलिए रक्त पीछे की ओर बहता है। |
| हृदय की मांसपेशियों को नुकसान | रूमेटिक बुखार के कारण होने वाली सूजन हृदय की मांसपेशियों को कमजोर कर देती है और उसकी पंप करने की क्षमता को कम कर देती है। |
| अनियमित हृदय गति (एट्रियल फाइब्रिलेशन) | हृदय के वाल्वों और अन्य भागों को नुकसान पहुंचने से अनियमित हृदयगति हो जाती है। |
मुख्य संदेश
- रूमेटिक बुखार, स्ट्रेप्टोकोकस बैक्टीरिया के कारण होने वाले गले के संक्रमण, स्ट्रेप थ्रोट का अनुपचारित रहने का एक गंभीर परिणाम है।
- यदि आपके बच्चे को बुखार के साथ गंभीर गले में खराश है, तो इसे नजरअंदाज न करें और तुरंत चिकित्सा सलाह लें।
- रूमेटिक बुखार की सबसे खतरनाक जटिलता हृदय को होने वाली दीर्घकालिक क्षति है, जिसे रूमेटिक हृदय रोग के नाम से जाना जाता है।
- हालांकि यह बीमारी संक्रामक नहीं है, लेकिन इसके कारण होने वाला गले का संक्रमण संक्रामक हो सकता है।
- यदि आपको रूमेटिक बुखार है, तो पुनरावृत्ति को रोकने और अपने हृदय की रक्षा करने के लिए अपने चिकित्सक द्वारा निर्देशित दीर्घकालिक उपचार लेना आवश्यक है।
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