क्या डॉक्टर ने आपको या आपके किसी करीबी को बताया है कि आपको मूत्राशय का कैंसर है? और क्या उन्होंने आपको बताया है कि आपको बीसीजी उपचार करवाना होगा? यह नाम सुनकर शायद आप थोड़ा घबरा गए होंगे। आपके मन में शायद बीसीजी क्या है, यह क्या करता है और इसके क्या दुष्प्रभाव हैं, जैसे कई सवाल होंगे। चिंता न करें, हम इन सभी बातों को सरल और स्पष्ट तरीके से समझाएंगे।
बीसीजी उपचार वास्तव में क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, बीसीजी मूत्राशय के कैंसर के शुरुआती चरण के इलाज में इस्तेमाल होने वाली एक प्रमुख प्रतिरक्षा चिकित्सा है। 'प्रतिरक्षा चिकित्सा' एक ऐसा उपचार है जो कैंसर से लड़ने के लिए आपके शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित या सक्रिय करता है।
यह एक प्रकार का उपचार है जिसे इंट्रावेसिकल थेरेपी कहा जाता है। इसका अर्थ है कि दवा मुंह से तरल रूप में या इंजेक्शन के रूप में नहीं दी जाती है। इसके बजाय, इसे कैथेटर नामक एक पतली नली का उपयोग करके सीधे आपके मूत्राशय में इंजेक्ट किया जाता है।
बीसीजी एक जीवित, कमजोर बैक्टीरिया है। यह उन्हीं बैक्टीरिया से बनता है जिनसे टीबी का टीका बनता है। जब यह बैक्टीरिया मूत्राशय में प्रवेश करता है, तो यह वहां मौजूद प्रतिरक्षा कोशिकाओं को सक्रिय कर देता है और उन्हें कैंसर कोशिकाओं पर हमला करने का निर्देश देता है। ज़रा सोचिए, यह ऐसा है जैसे हम अपने शरीर की ही प्रतिरक्षा प्रणाली (प्रतिरक्षा कोशिकाओं) का इस्तेमाल कैंसर से लड़ने के लिए कर रहे हों।
इस उपचार का एक बड़ा लाभ यह है कि यह सीधे मूत्राशय में मौजूद कैंसर कोशिकाओं को ही लक्षित करता है। शरीर के अन्य भागों पर इसका बहुत कम प्रभाव पड़ता है।
बीसीजी उपचार आमतौर पर टीयूआरबीटी (ट्रांसयूरेथ्रल रिसेक्शन ऑफ ब्लैडर ट्यूमर) नामक सर्जरी के बाद शुरू होता है। इस सर्जरी में मूत्राशय में मौजूद दिखाई देने वाले कैंसर ट्यूमर को हटा दिया जाता है। इसके बाद बचे हुए कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए बीसीजी उपचार का उपयोग किया जाता है।
बीसीजी उपचार के दुष्प्रभाव क्या हैं?
किसी भी अन्य उपचार की तरह, बीसीजी के भी कुछ दुष्प्रभाव हो सकते हैं। हालांकि, इनमें से अधिकांश अस्थायी और प्रबंधनीय होते हैं। उपचार के बाद पहले 24 घंटों के भीतर ये दुष्प्रभाव दिखाई दे सकते हैं।
| खराब असर | विवरण |
|---|---|
| बुखार और शरीर में दर्द | इससे आपको सर्दी-जुकाम जैसा महसूस हो सकता है और आपकी मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द हो सकता है। आपको 99-100 डिग्री फ़ारेनहाइट का हल्का बुखार भी हो सकता है। |
| मूत्र मार्ग में सूजन और बार-बार पेशाब आना | पेशाब करते समय जलन, दर्द और बार-बार पेशाब करने की इच्छा होना सामान्य बात है। |
| पेशाब में थोड़ा सा खून | आपको पेशाब में गुलाबी रंग की कुछ छोटी-छोटी खून की बूंदें दिख सकती हैं। आमतौर पर इससे घबराने की कोई बात नहीं है। |
| थकान | शरीर में थोड़ी थकान महसूस हो सकती है। |
| यह एक ऐसी स्थिति है जिस पर तत्काल ध्यान देने की आवश्यकता है! | |
| बीसीजी सेप्सिस | यह एक बहुत ही दुर्लभ, लेकिन बेहद खतरनाक स्थिति है। यह शरीर की किसी संक्रमण के प्रति अतिप्रतिक्रिया के कारण हो सकती है। यदि आपका बुखार 101.3 फ़ारेनहाइट (38.5 सेल्सियस) से अधिक है, तो तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करें या नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाएं। |
दरअसल, कभी-कभी ये मामूली दुष्प्रभाव अच्छे संकेत हो सकते हैं। इसका मतलब है कि आपके शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली ठीक से काम करना शुरू कर रही है और कैंसर कोशिकाओं से लड़ रही है। इसलिए कुछ डॉक्टर मानते हैं कि इस तरह की मामूली प्रतिक्रिया, बिल्कुल भी दुष्प्रभाव न होने से बेहतर है।
ये दुष्प्रभाव कितने समय तक रहेंगे?
ये दुष्प्रभाव आमतौर पर दो से तीन दिनों में ठीक हो जाते हैं। कुछ लोगों को पेशाब करने और मूत्राशय से दवा निकल जाने के बाद बेहतर महसूस होता है। हालांकि, अगर आपके लक्षण तीन दिनों से अधिक समय तक रहें या बहुत गंभीर हों, तो अपने डॉक्टर से अवश्य परामर्श लें।
बीसीजी उपचार के लिए तैयारी कैसे करें?
इलाज से एक दिन पहले डॉक्टर आपको कुछ निर्देश देंगे।
- कैफीन युक्त पेय पदार्थों (कॉफी, चाय) का सेवन करने से बचें।
- उपचार से पहले अच्छी तरह पेशाब करें और मूत्राशय को खाली कर लें।
- इलाज वाले दिन सुबह ज्यादा पानी न पिएं। शरीर में थोड़ी नमी की कमी रहने से दवा लगभग दो घंटे तक मूत्राशय में बनी रहेगी।
- सबसे महत्वपूर्ण बात: यदि आप किसी अन्य कारण से एंटीबायोटिक्स ले रहे हैं, तो अपने डॉक्टर को इसके बारे में बताएं, क्योंकि एंटीबायोटिक्स बीसीजी उपचार की सफलता में बाधा डाल सकती हैं।
उपचार के दौरान, कैथेटर डालने वाले स्थान को सुन्न किया जाता है। फिर, कैथेटर के माध्यम से मूत्राशय में बीसीजी वैक्सीन का इंजेक्शन लगाया जाता है और कैथेटर को निकाल दिया जाता है। इसके बाद, आपको लगभग 2 घंटे तक पेशाब करने से बचना होगा।
अत्यंत महत्वपूर्ण प्रश्न: क्या बीसीजी उपचार दूसरों के लिए संक्रामक है?
जी हां, आपको इस बारे में बहुत सावधान रहने की जरूरत है। चूंकि बीसीजी वैक्सीन में जीवित बैक्टीरिया होते हैं, इसलिए उपचार के पहले 6 घंटों के भीतर आप अपने मूत्र के माध्यम से दूसरों को संक्रमित कर सकते हैं। इसलिए, इन सुरक्षा उपायों का पालन करना सुनिश्चित करें:
- सार्वजनिक शौचालयों का प्रयोग न करें। केवल अपने निजी शौचालय का प्रयोग करें।
- पेशाब करते समय बैठ जाएं। (पुरुष भी इस दौरान बैठकर पेशाब फैलने से बच सकते हैं।)
- दवा लेने के दो घंटे बाद पेशाब करने के बाद खूब पानी पिएं।
- टॉयलेट को साफ करने का तरीका: पेशाब करने के बाद, टॉयलेट में लगभग दो कप ब्लीच डालें, ढक्कन बंद करें, 15-20 मिनट तक ऐसे ही रहने दें और फिर फ्लश कर दें। हर बार ऐसा ही करें।
- अगर आपके कपड़ों पर पेशाब लग जाए, तो उन्हें तुरंत अलग से धोएं, दूसरे कपड़ों के साथ नहीं।
- उपचार के बाद कुछ दिनों तक यौन संबंध बनाने से बचें। साथ ही, उपचार की पूरी अवधि के दौरान हर बार यौन संबंध बनाते समय कंडोम का उपयोग करना अनिवार्य है।
बीसीजी उपचार कितना सफल है?
बीसीजी वर्तमान में प्रारंभिक चरण के मूत्राशय कैंसर के लिए सबसे प्रभावी उपचार है।
- बीसीजी उपचार के बाद, लगभग 70% रोगियों में पूर्ण रोगमुक्ति प्राप्त होती है।
- हालांकि, कुछ लोगों (लगभग 20%-30%) के लिए यह उपचार ठीक से काम नहीं कर सकता है। ऐसे लोगों को "बीसीजी के प्रति अनुत्तरदायी" कहा जाता है।
- कभी-कभी इलाज के बाद कैंसर दोबारा हो सकता है। लेकिन अगर ऐसा होता भी है, तो बीसीजी इसे आक्रामक कैंसर बनने से रोकने में मदद करता है।
इन आंकड़ों के बावजूद, हमें यह याद रखना चाहिए कि इस समय हमारे पास सबसे अच्छा और सबसे प्रभावी उपचार विकल्प बीसीजी ही है। इसलिए, डॉक्टर के निर्देशों का ठीक से पालन करें और समय पर सिस्टोस्कोपी करवाएं ।इस तरह के परीक्षण करना बहुत महत्वपूर्ण है।
मुख्य संदेश
- बीसीजी एक ऐसा उपचार है जो कैंसर से लड़ने के लिए आपकी अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करता है।
- बुखार और मूत्र मार्ग में संक्रमण जैसे दुष्प्रभाव आम हैं और यह संकेत दे सकते हैं कि उपचार कारगर हो रहा है।
- लेकिन अगर बुखार 101.3 डिग्री फारेनहाइट से अधिक है, तो यह आपातकालीन स्थिति है। तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं।
- उपचार के बाद पहले 6 घंटों तक आपके मूत्र में संक्रमण का खतरा रहता है, इसलिए सुरक्षा संबंधी सावधानियां बरतना सुनिश्चित करें, जैसे कि शौचालय को ब्लीच से फ्लश करना।
- उपचार की पूरी अवधि के दौरान यौन संबंध बनाते समय कंडोम का उपयोग करना अनिवार्य है।
- यह एक बहुत ही कारगर उपचार है। अपने डॉक्टर के नियमित संपर्क में रहें और उचित जांच और उपचार करवाएं।
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