45-50 वर्ष की आयु की कई महिलाओं को अचानक गर्मी और पसीना आने लगता है। कुछ महिलाओं को यह दिन में कई बार होता है, और कुछ को तो रात में नींद से भी जागना पड़ता है। इस स्थिति को रजोनिवृत्ति कहते हैं। हालांकि यह एक स्वाभाविक प्रक्रिया है, लेकिन इससे होने वाली असुविधा थोड़ी परेशान करने वाली हो सकती है। इसलिए आज हम एक ऐसी विशेष दवा के बारे में बात कर रहे हैं जो डॉक्टर इन असुविधाओं से राहत दिलाने के लिए लिखते हैं।
ये संयुग्मित एस्ट्रोजेन क्या हैं?
सरल शब्दों में कहें तो, यह एक महिला हार्मोन है। इन गोलियों में एस्ट्रोजन नामक हार्मोन होता है, जो हमारे शरीर में प्राकृतिक रूप से बनता है। रजोनिवृत्ति के दौरान, जब मासिक धर्म स्थायी रूप से बंद हो जाता है, तो महिलाओं में एस्ट्रोजन का स्तर काफी कम हो जाता है। यही कारण है कि हॉट फ्लैशेस, पसीना आना और योनि में सूखापन जैसे लक्षण दिखाई देते हैं।
तो यह दवा शरीर में कम हो चुके एस्ट्रोजन हार्मोन की भरपाई करती है। इसे हम हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी) कहते हैं।
यह दवा मुख्य रूप से निम्नलिखित के लिए प्रयोग की जाती है:
- रजोनिवृत्ति से जुड़े लक्षणों, जैसे कि हॉट फ्लैशेस , को नियंत्रित करें।
- एस्ट्रोजन के स्तर में कमी के कारण होने वाली हड्डियों के पतले होने की बीमारी, ऑस्टियोपोरोसिस से बचाव करें।
- जिन महिलाओं के अंडाशय को शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया गया है या अन्य कारणों से जिनके हार्मोन का स्तर कम है, उनके उपचार के रूप में।
श्रीलंका में यह दवा अक्सर प्रेमरिन ब्रांड नाम से बेची जाती है।
इस दवा को लेने से पहले आपको अपने डॉक्टर को ये बातें बतानी होंगी
क्योंकि यह एक हार्मोनल दवा है, इसलिए यह आपकी कुछ स्वास्थ्य समस्याओं के साथ परस्पर क्रिया कर सकती है। इसलिए, इस दवा को शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर को अपना पूरा मेडिकल इतिहास बताना अत्यंत महत्वपूर्ण है । विशेष रूप से यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी समस्या है, तो उन्हें अवश्य बताएं।
| रोग या स्थिति | इसके बारे में जागरूक होना क्यों महत्वपूर्ण है? |
|---|---|
| यदि आपको स्तन, गर्भाशय, अंडाशय या गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर है या पहले कभी रहा है | एस्ट्रोजन हार्मोन के कारण इस प्रकार के कैंसर के और अधिक बढ़ने का खतरा रहता है। |
| अज्ञात कारण से योनि से रक्तस्राव | क्योंकि यह किसी गंभीर बीमारी का लक्षण हो सकता है, इसलिए कारण का पता चलने से पहले हार्मोन उपचार उचित नहीं है। |
| यदि आपको हाल ही में रक्त का थक्का, स्ट्रोक या दिल का दौरा पड़ा है | एस्ट्रोजन से रक्त के थक्के बनने का खतरा और भी बढ़ सकता है। |
| उच्च रक्तचाप, मधुमेह, उच्च कोलेस्ट्रॉल | इस दवा के सेवन से इन स्थितियों को नियंत्रित करना मुश्किल हो सकता है, इसलिए नियमित निगरानी आवश्यक है। |
| यकृत रोग या गुर्दे की बीमारी | शरीर से दवाओं को बाहर निकालने की प्रक्रिया में ये अंग महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। यदि इनमें कोई रोग हो तो दवा की खुराक में बदलाव करना पड़ सकता है। |
| यदि आप धूम्रपान करते हैं | रक्त के थक्के जमने और स्ट्रोक का खतरा बहुत अधिक होता है , खासकर 35 वर्ष से अधिक उम्र की धूम्रपान करने वाली महिलाओं के लिए । |
| यदि आप गर्भवती हैं या गर्भधारण करने की कोशिश कर रही हैं | यह दवा गर्भावस्था के दौरान उपयुक्त नहीं है। |
मुझे इस दवा का उपयोग कैसे करना चाहिए और क्या सावधानियां बरतनी चाहिए?
दवा लेने का सही तरीका
यह बहुत सरल है।
- डॉक्टर द्वारा बताई गई खुराक को एक गिलास पानी के साथ लें।
- सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि गोली को प्रतिदिन एक ही समय पर लें। इससे शरीर में हार्मोन का स्तर स्थिर बना रहता है।
- अपनी दवा के साथ आने वाले रोगी निर्देश पुस्तिका को हमेशा पढ़ें। इसमें बहुत सी महत्वपूर्ण जानकारी होती है।
- यदि आप एक खुराक लेना भूल जाते हैं: याद आते ही भूली हुई खुराक ले लें। हालांकि, यदि आपकी अगली खुराक का समय लगभग हो चुका है, तो भूली हुई खुराक छोड़ दें और अगली खुराक निर्धारित समय पर लें। कभी भी एक साथ दो खुराक न लें।
- अगर आप बहुत ज्यादा पीते हैं:यदि आपको लगता है कि आपने ज़रूरत से ज़्यादा दवा ले ली है, तो तुरंत नज़दीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ETU) में जाएँ। या कोलंबो राष्ट्रीय अस्पताल स्थित राष्ट्रीय विष सूचना केंद्र को फ़ोन करें।
महत्वपूर्ण: यह दवा केवल आपके लिए निर्धारित की गई है। इस दवा को अपने किसी मित्र को न दें, भले ही उनके लक्षण आपके जैसे ही हों।
दवा लेते समय किन बातों का ध्यान रखना चाहिए?
- नियमित स्वास्थ्य जांच: इस दवा का सेवन करते समय नियमित अंतराल पर डॉक्टर से मिलना महत्वपूर्ण है। स्तन परीक्षण, पैप स्मीयर और यदि आवश्यक हो तो मैमोग्राम के लिए डॉक्टर से परामर्श लें।
- सर्जरी से पहले: यदि आपकी कोई सर्जरी होने वाली है, तो अपने डॉक्टर को सूचित करें और उनसे सलाह लें कि क्या आपको सर्जरी से पहले इस दवा का सेवन बंद कर देना चाहिए।
- गर्भाशय को खतरा: यदि कोई महिला जिसकी गर्भाशय सर्जरी नहीं हुई है, लंबे समय तक केवल एस्ट्रोजन की गोलियां लेती है, तो गर्भाशय की परत (एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया) के मोटा होने और कैंसर में बदलने का बहुत कम जोखिम होता है। इससे बचाव के लिए, डॉक्टर आमतौर पर एस्ट्रोजन के साथ प्रोजेस्टिन नामक एक अन्य हार्मोन भी देते हैं। इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करें और अपने लिए सबसे उपयुक्त उपचार चुनें।
दवा के कारण होने वाले संभावित दुष्प्रभाव
किसी भी दवा की तरह, इससे भी कुछ दुष्प्रभाव हो सकते हैं। इनमें से कुछ गंभीर होते हैं, कुछ सामान्य होते हैं।
| गंभीर दुष्प्रभाव होने पर तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें। | |
|---|---|
| • छाती में दर्द | • सांस लेने में दिक्क्त |
| • पैर में दर्द, सूजन और लालिमा, विशेषकर पिंडली में। | • अचानक, तेज सिरदर्द |
| • दृष्टि में परिवर्तन, बोलने में कठिनाई | • चेहरे, हाथ या पैर में अचानक सुन्नपन या कमजोरी महसूस होना |
| • आंखों या त्वचा का पीला पड़ना, गहरे रंग का पेशाब, हल्के रंग का मल | • असामान्य योनि से रक्तस्राव |
| • स्तन में गांठें, बदलाव या स्राव | • त्वचा पर चकत्ते और खुजली जैसे एलर्जी के लक्षण |
| सामान्य दुष्प्रभाव जो बने रहें या परेशान करने वाले हों तो डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए। | |
| • बालों का झड़ना | • योनि संक्रमण (खुजली, स्राव) |
| • मतली, उल्टी | • शरीर के वजन में मामूली बदलाव |
मुख्य संदेश
- संयुग्मित एस्ट्रोजन एक हार्मोन थेरेपी है जिसका उपयोग रजोनिवृत्ति के लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए किया जाता है। इसे केवल चिकित्सकीय सलाह के तहत ही लेना चाहिए।
- इस दवा को शुरू करने से पहले, अपने डॉक्टर को अपनी सभी स्वास्थ्य समस्याओं (विशेष रूप से कैंसर, रक्त के थक्के बनने का इतिहास) और उन सभी दवाओं के बारे में बताएं जो आप ले रहे हैं।
- धूम्रपान करने वाली महिलाओं, विशेषकर 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं को इस दवा के सेवन के दौरान स्ट्रोक और रक्त के थक्के बनने का खतरा काफी अधिक होता है।
- यदि आपको सीने में दर्द, सांस लेने में कठिनाई, पैरों में सूजन या गंभीर सिरदर्द जैसे लक्षण महसूस हों, तो तुरंत चिकित्सा सलाह लें।
- दवा लेते समय निर्धारित चिकित्सा जांच (स्तन परीक्षण, पैप परीक्षण) को न छोड़ें।
- अपने मित्र या परिवार के सदस्य को यह दवा लेने की सलाह न दें, भले ही उनके लक्षण समान हों।
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