क्या आपने कभी सोचा है कि अगर किसी बीमारी से ठीक हो चुके व्यक्ति की रोग प्रतिरोधक क्षमता का उपयोग उस बीमारी से पीड़ित किसी अन्य व्यक्ति की मदद के लिए किया जा सके तो कितना अच्छा होगा? यह कोई काल्पनिक कहानी नहीं है। चिकित्सा जगत में ऐसा उपचार मौजूद है। आज हम इसी अद्भुत उपचार के बारे में बात करने जा रहे हैं। इसे कॉन्वेलसेंट प्लाज्मा थेरेपी कहा जाता है।
सरल शब्दों में कहें तो, कॉन्वेलेसेंट प्लाज्मा क्या है?
इसे समझना बहुत आसान है। कल्पना कीजिए कि आपके शरीर में कोई संक्रमण, उदाहरण के लिए कोई गंभीर वायरस, प्रवेश कर गया है। आपके शरीर की रक्षा प्रणाली, जिसे प्रतिरक्षा प्रणाली कहते हैं, इस दुश्मन से लड़ना शुरू कर देती है। वे इस लड़ाई के लिए विशेष हथियार बनाते हैं। हम इन हथियारों को एंटीबॉडी कहते हैं। ये एंटीबॉडी उस वायरस को पहचानने और नष्ट करने का तरीका बखूबी जानते हैं।
अब, जो व्यक्ति रोग से पूरी तरह ठीक हो चुका है (स्वास्थ्य लाभ कर चुका है), उसके शरीर में रक्त में उस वायरस के विरुद्ध बड़ी संख्या में एंटीबॉडीज़ बन चुकी होती हैं। कॉन्वेलसेंट प्लाज्मा उपचार में, ऐसे ठीक हुए व्यक्ति से लिए गए रक्त से लाल रक्त कोशिकाओं और श्वेत रक्त कोशिकाओं जैसी कोशिकाओं को अलग कर लिया जाता है, और केवल एंटीबॉडीज़ से भरपूर तरल भाग को ही अलग किया जाता है। रक्त के इसी तरल भाग को हम प्लाज्मा कहते हैं।
फिर इस एंटीबॉडी से भरपूर प्लाज्मा को ऐसे व्यक्ति को दिया जाता है जो वर्तमान में उसी बीमारी से पीड़ित है। यह ठीक वैसा ही है जैसे किसी अनुभवी सेना को, जिसने युद्ध जीता हो, किसी नई सेना की मदद के लिए भेजना जो अभी भी संघर्ष कर रही है।
इस उपचार का उपयोग किन-किन बीमारियों के इलाज में किया जाता है?
यह उपचार आमतौर पर उन वायरल बीमारियों के लिए इस्तेमाल किया जाता है जो दुनिया के लिए नई हैं, गंभीर हो सकती हैं, और जिनके लिए अभी तक कोई टीका या विशिष्ट उपचार उपलब्ध नहीं है। इसका मतलब यह है कि जब हमारे पास अन्य शक्तिशाली उपचार उपलब्ध नहीं होते हैं, तो यह एक उपयोगी विकल्प बन जाता है।
यहां कुछ ऐसे मामले दिए गए हैं जहां डॉक्टरों ने इस उपचार का उपयोग किया है:
- कोविड-19: महामारी के शुरुआती दौर में इस उपचार के बारे में काफी चर्चा हुई थी।
- वायरल रक्तस्रावी बुखार जैसे कि इबोला ।
- SARS (गंभीर तीव्र श्वसन सिंड्रोम): यह भी कोरोनावायरस परिवार का एक गंभीर वायरस है।
- एवियन इन्फ्लूएंजा।
- एच1एन1 (स्वाइन फ्लू)।
सरल शब्दों में कहें तो, यह किसी नए दुश्मन से लड़ने के लिए उस व्यक्ति के अनुभव को उधार लेने जैसा है जिसने उसे परास्त किया हो।
शरीर के अंदर यह प्रणाली कैसे काम करती है?
जिस तरह से यह काम करता है, उसे हम निष्क्रिय प्रतिरक्षा कहते हैं। यह एक तरह से "उधार ली गई प्रतिरक्षा" है।
कल्पना कीजिए, जब कोई वायरस जैसा रोगाणु पहली बार हमारे शरीर में प्रवेश करता है, तो हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली को उसे पहचानने और उसके खिलाफ एंटीबॉडी बनाने में लगभग दो से तीन सप्ताह का समय लगता है। इस दौरान, वायरस पूरे शरीर में फैल सकता है और गंभीर बीमारी का कारण बन सकता है।
लेकिन प्लाज्मा थेरेपी में, हमारे शरीर को ऐसे व्यक्ति से तैयार एंटीबॉडी दी जाती हैं जो पहले ही इस बीमारी से लड़कर एंटीबॉडी विकसित कर चुका है। ये एंटीबॉडी शरीर में प्रवेश करते ही वायरस से लड़ना शुरू कर देती हैं। इससे हमारे शरीर को अपनी एंटीबॉडी विकसित करने का समय मिल जाता है। दूसरे शब्दों में, यह ऐसा है जैसे मदद के लिए आई सेना तब तक लड़ाई को संभाले हुए है जब तक हमारी अपनी सेना तैयार नहीं हो जाती।
यह उपचार किस प्रकार दिया जाता है?
यह कोई बड़ी सर्जरी नहीं है। आमतौर पर यह एक सरल प्रक्रिया होती है, जैसे कि खारे पानी का घोल देना।
1. यह आपको बिस्तर या कुर्सी पर आराम से बैठने में मदद करता है।
2. एक नर्स या डॉक्टर आपकी बांह की नस को अच्छी तरह से साफ करेंगे।
3. फिर उस नस में एक छोटी सी कैनुला (IV लाइन) डाली जाती है। यह सिर्फ एक छोटा सा छेद होता है।
4. प्लाज्मा युक्त थैली को इस कैनुला से जोड़ा जाता है।
5. लगभग एक घंटे के भीतर, यह प्लाज्मा धीरे-धीरे आपके शरीर में प्रवेश कर जाता है।
6. प्रक्रिया पूरी होने पर, कैनुला को हटा दिया जाता है और उस जगह पर एक छोटा प्लास्टर लगा दिया जाता है।
7. इसके बाद डॉक्टर कुछ समय तक आपकी निगरानी करेंगे ताकि यह देखा जा सके कि कोई दुष्प्रभाव तो नहीं हो रहा है।
इस उपचार के क्या फायदे और नुकसान हैं?
किसी भी उपचार की तरह, इसके भी कुछ फायदे और कुछ जोखिम हैं। आइए इन पर विस्तार से नज़र डालें।
| लाभ | जोखिम और नुकसान |
|---|---|
| इससे रोग की गंभीरता और जटिलताओं की संभावना कम हो सकती है। | किसी भी सामान्य रक्त आधान की तरह, मामूली एलर्जी प्रतिक्रियाएं या बुखार हो सकता है। |
| यह एक मूल्यवान उपचार है जिसका उपयोग उन मामलों में किया जा सकता है जहां नई बीमारियों के लिए कोई टीके या दवाएं उपलब्ध नहीं हैं। | कैनुला डालने की जगह पर संक्रमण होने की संभावना बहुत कम होती है। |
| यह कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों (जैसे कैंसर रोगियों) और उन लोगों की मदद करता है जो टीकाकरण के बाद भी एंटीबॉडी का उत्पादन नहीं करते हैं। | एचआईवी और हेपेटाइटिस बी/सी जैसी बीमारियों के संचरण का जोखिम (लेकिन आजकल यह बहुत दुर्लभ है क्योंकि दाताओं और रक्त की कड़ी जांच की जाती है)। |
| इसे आम तौर पर बहुत सुरक्षित और कम जोखिम वाला उपचार माना जाता है। | हर मरीज को एक जैसे सफल परिणाम नहीं मिल सकते। |
यह कितना सफल रहा है?
यह सबसे महत्वपूर्ण प्रश्न है। कॉन्वेलेसेंट प्लाज्मा उपचार की सफलता कई कारकों पर निर्भर करती है। इनमें सबसे महत्वपूर्ण कारक उपचार का समय है।
- कोविड-19 पर किए गए कुछ अध्ययनों से पता चला है कि यदि लक्षणों की शुरुआत के पहले कुछ दिनों के भीतर यह उपचार दिया जाता है, तो यह बीमारी की गंभीरता को लगभग 30% से 50% तक कम कर सकता है, जिससे अस्पताल में भर्ती होने की संभावना कम हो जाती है।
- हालांकि, अन्य अध्ययनों से पता चला है कि गंभीर स्थिति में भर्ती और गहन चिकित्सा इकाई (आईसीयू) में भर्ती मरीजों को यह देने से कोई खास फर्क नहीं पड़ता। इसका मतलब है कि नुकसान होने से पहले ही यह मदद दी जानी चाहिए।
- इबोला महामारी के दौरान किए गए अध्ययनों में इस उपचार को प्राप्त करने वालों और इसे प्राप्त न करने वालों के बीच मृत्यु दर में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं दिखा।
इसलिए, यह कोई जादुई इलाज नहीं है जो हर बीमारी और हर मरीज पर कारगर हो। इसकी सफलता बीमारी की प्रकृति, मरीज की स्थिति और इलाज के समय पर निर्भर करती है।
आपको डॉक्टर से कब बात करनी चाहिए?
यदि आपको यह उपचार दिया जाता है, या यदि आपके मन में इसके बारे में कोई प्रश्न हैं, तो अपने डॉक्टर से पूछने में संकोच न करें। उपचार के बाद यदि आपको बुखार, शरीर में दर्द या सांस लेने में कठिनाई जैसी कोई भी असामान्य समस्या होती है, तो तुरंत डॉक्टर को सूचित करें। डॉक्टर आपको बताएंगे कि किन लक्षणों पर ध्यान देना है और आपातकालीन स्थिति में क्या करना है।
आजकल कोविड-19 जैसी बीमारियों के लिए प्लाज्मा थेरेपी का उपयोग कम ही होता है, क्योंकि अब अधिक प्रभावी टीके और एंटीवायरल दवाएं उपलब्ध हैं। हालांकि, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों के लिए, जब अन्य उपचार कारगर नहीं होते हैं, तो डॉक्टर इसे एक विकल्प के रूप में विचार कर सकते हैं।
मुख्य संदेश
- स्वस्थ हो चुके मरीज़ों का प्लाज्माइसका अर्थ है किसी संक्रमण से ठीक हो चुके व्यक्ति के रक्त प्लाज्मा (जिसमें एंटीबॉडी होते हैं) को किसी बीमार व्यक्ति को देना।
- इसके परिणामस्वरूप निष्क्रिय प्रतिरक्षा उत्पन्न होती है, जो शरीर के लिए एक अस्थायी, "उधार ली गई" लड़ने की क्षमता है।
- इसका उपयोग मुख्य रूप से नए, गंभीर वायरल संक्रमणों के लिए किया जाता है जिनके लिए कोई टीका या विशिष्ट दवा उपलब्ध नहीं है।
- हालांकि यह उपचार बहुत सुरक्षित है, लेकिन इसकी सफलता बीमारी का शीघ्र पता लगाने और प्रारंभिक अवस्था में ही उपचार करने पर निर्भर करती है।
- यह उपचार आपके लिए सही है या नहीं, यह केवल आपका डॉक्टर ही निर्धारित कर सकता है, इसलिए यदि आपको कोई चिंता है तो अपने डॉक्टर से बात करें।
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