कई बार ऐसा होता है कि चाहे हम कितनी भी नींद लें, कितना भी आराम कर लें, फिर भी हमें लगता है कि हमारे अंदर बिल्कुल भी ऊर्जा नहीं बची है। ऐसा लगता है जैसे किसी ने हमारी सारी ऊर्जा चूस ली हो। अगर यह स्थिति कई महीनों से आपके जीवन का हिस्सा है, तो इसे सामान्य थकान समझकर नज़रअंदाज़ न करें। आज हम ऐसी दीर्घकालिक थकान के बारे में बात करेंगे जो आराम करने से भी दूर नहीं होती। चिकित्सा में इसे मायलजिक एन्सेफेलोमाइलाइटिस/क्रोनिक फैटीग सिंड्रोम (ME/CFS) कहते हैं।
इस बीमारी का निदान करना इतना मुश्किल क्यों है?
इस स्थिति की सबसे बड़ी चुनौतियों में से एक यह है कि इसकी पुष्टि करने के लिए कोई विशिष्ट रक्त परीक्षण, एक्स-रे या स्कैन उपलब्ध नहीं है। साथ ही, इस स्थिति के मुख्य लक्षण, जैसे अत्यधिक थकान, छोटे-छोटे काम करने में कठिनाई और याददाश्त व ध्यान केंद्रित करने में समस्या, कई अन्य बीमारियों के भी लक्षण होते हैं। इसलिए, डॉक्टर के लिए भी तुरंत यह कहना मुश्किल है कि यह एमई/सीएफएस है। इसमें समय लगता है, क्योंकि पहले यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि कोई अन्य बीमारी तो नहीं है।
सरल शब्दों में कहें तो, ME/CFS एक ऐसी बीमारी है जिसका निदान अन्य सभी संभावनाओं को खारिज करने के बाद ही किया जाता है। इसलिए इस प्रक्रिया में धैर्य की आवश्यकता होती है।
सबसे पहले आपको डॉक्टर से मिलना चाहिए।
यदि आपको इन लक्षणों के होने का कोई संदेह है, तो सबसे अच्छा यही होगा कि आप तुरंत अपने पारिवारिक चिकित्सक (जीपी) से मिलें । शोध से पता चला है कि इस स्थिति का जितनी जल्दी निदान और उपचार किया जाए, परिणाम उतना ही बेहतर होता है।
डॉक्टर आपसे आपकी स्वास्थ्य स्थिति के बारे में बहुत सारी जानकारी पूछेंगे।
- आपको इतनी थकान कब से महसूस होने लगी?
- इसमें वृद्धि कब होती है?
- आप किस प्रकार की दवाइयाँ लेते हैं? (आपको फार्मेसी से खरीदी जाने वाली नियमित दवाइयों का भी उल्लेख करना चाहिए।)
- क्या आप कोई अतिरिक्त विटामिन या हर्बल सप्लीमेंट लेते हैं?
यह सब महत्वपूर्ण है। क्योंकि कभी-कभी थकान अन्य दवाओं का दुष्प्रभाव हो सकती है। साथ ही, कुछ हर्बल उत्पाद जिन्हें आप "प्राकृतिक" समझते हैं, वे भी आपके शरीर को प्रभावित कर सकते हैं। आपका डॉक्टर संभवतः आपकी पूरी तरह से जांच करेगा और यदि आवश्यक हो, तो रक्त, मूत्र और अन्य परीक्षण भी करेगा। यह सब पहले यह निर्धारित करने के लिए किया जाता है कि क्या आपको कोई अन्य उपचार योग्य बीमारी है।
किन अन्य बीमारियों के लक्षण समान होते हैं?
कई अन्य स्थितियां भी हैं जिनके लक्षण ME/CFS के समान हो सकते हैं। डॉक्टर सबसे पहले इन स्थितियों को खारिज करने का प्रयास करेंगे।
- "मोनो" (मोनोन्यूक्लियोसिस): यह भी एक वायरल संक्रमण है जो अत्यधिक थकान का कारण बनता है।
- लाइम की बीमारी:यह एक टिक-जनित बीमारी है जो जोड़ों में दर्द और थकान का कारण बनती है।
- ल्यूपस: शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली में खराबी के कारण होने वाली बीमारी।
- मल्टीपल स्क्लेरोसिस: एक ऐसी बीमारी जो तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती है।
- फाइब्रोमायल्जिया: एक ऐसी स्थिति जिसके कारण पूरे शरीर में दर्द और थकान होती है।
- नींद संबंधी विकार: वे स्थितियाँ जो अनिद्रा का कारण बनती हैं।
- अवसाद: अवसाद के कारण भी गंभीर शारीरिक थकान हो सकती है।
सोचिए, अगर आपको इस सूची में शामिल कोई इलाज योग्य बीमारी है, तो सही दवा से आपकी थकान पूरी तरह ठीक हो सकती है। इसीलिए इस तरह की अन्य बीमारियों की संभावना को खारिज करना इतना महत्वपूर्ण है।
एमई/सीएफएस का निदान कैसे किया जाता है?
अन्य सभी स्थितियों को खारिज करने के बाद, आपका डॉक्टर आपके लक्षणों का गहन अध्ययन करेगा। एमई/सीएफएस का निदान होने के लिए, आपको कुछ विशिष्ट लक्षणों का होना आवश्यक है। इन्हें बेहतर ढंग से समझने के लिए, नीचे दिया गया चार्ट देखें।
| लक्षण श्रेणी | विवरण |
|---|---|
| मुख्य आवश्यकता | छह महीने से अधिक समय तक रहने वाली गंभीर थकान, जो बिस्तर पर आराम करने से भी ठीक नहीं होती है, और आपकी दैनिक गतिविधियों (काम, शिक्षा, सामाजिक गतिविधियाँ) को काफी हद तक कम कर देती है। |
| इसके अतिरिक्त, निम्नलिखित तीन मूलभूत विशेषताएं भी मौजूद होनी चाहिए: | |
| 1. शारीरिक परिश्रम के बाद की अस्वस्थता | मामूली शारीरिक या मानसिक परिश्रम (जैसे, दुकान जाना, किताब पढ़ना) के बाद लक्षण और भी बिगड़ जाते हैं। यह स्थिति घंटों या दिनों तक बनी रह सकती है। |
| 2. ताजगी न देने वाली नींद | आप चाहे जितनी देर सोएं, सुबह उठते ही आप तरोताजा और ऊर्जावान महसूस करते हैं। ऐसा लगता है जैसे आप पूरी रात जागते रहे हों। |
| 3. दैनिक कार्यों को करने की क्षमता में कमी | थकान के कारण 6 महीने से अधिक समय तक सामान्य दैनिक गतिविधियों (काम पर जाना, घर के काम करना, पढ़ाई करना) को करने में असमर्थता। |
| उपरोक्त सभी के अतिरिक्त, इन दो विशेषताओं में से कम से कम एक का मौजूद होना आवश्यक है: | |
| 1. सोचने और याददाश्त संबंधी समस्याएं (संज्ञानात्मक हानि) | ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, चीजों को याद रखने में कठिनाई और विचारों में धुंधलापन महसूस होना (ब्रेन फॉग)। |
| 2. ऑर्थोस्टैटिक असहिष्णुता | बैठने या लेटने की स्थिति से अचानक खड़े होने पर चक्कर आना , बेहोशी और कमजोरी महसूस हो सकती है। धुंधली दृष्टि या धब्बे दिखाई देना भी हो सकता है। |
निदान मिलने में कुछ समय लग सकता है। इस दौरान, अपने डॉक्टर से अपने लक्षणों को नियंत्रित करने के तरीके के बारे में पूछें। वे आपका इलाज शुरू करेंगे और यह देखने के लिए आपकी निगरानी करते रहेंगे कि इलाज कारगर हो रहा है या नहीं।
मुख्य संदेश
- सामान्य थकान नहीं: यदि आपको गंभीर थकान है जो 6 महीने से अधिक समय तक बनी रहती है और आराम करने से भी दूर नहीं होती है, तो इसे नजरअंदाज न करें।
- तुरंत डॉक्टर से मिलें: सटीक निदान के लिए और यह सुनिश्चित करने के लिए कि कोई अन्य खतरनाक चिकित्सीय स्थिति तो नहीं है, चिकित्सकीय सलाह लेना आवश्यक है।
- इसका कोई विशिष्ट परीक्षण नहीं है: एमई/सीएफएस का निदान करने के लिए कोई विशिष्ट परीक्षण नहीं है, और यह अन्य बीमारियों को खारिज करने के बाद किया जाने वाला निदान है।
- धैर्य रखें: निदान प्रक्रिया में समय लग सकता है। इस दौरान अपने लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए अपने डॉक्टर के साथ मिलकर काम करें।
- आप अकेले नहीं हैं: यह एक ऐसी स्थिति है जिसका सामना दुनिया भर में कई लोग करते हैं। सही प्रबंधन और सहयोग से जीवन बेहतर हो सकता है।
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