आइए उस नई विधि (एंडोवास्कुलर सर्जरी) के बारे में जानें जो बिना बड़े चीरे के रक्त वाहिकाओं को ठीक करती है?

जब आप "सर्जरी" या "ऑपरेशन" शब्द सुनते हैं, तो क्या आपको थोड़ा डर लगता है? आमतौर पर मन में एक बड़ा चीरा, कुछ दिन अस्पताल में रहना और लंबे समय तक दर्द सहने का ख्याल आता है। लेकिन आज चिकित्सा विज्ञान ने बहुत तरक्की की है। पहले की तरह बड़े चीरे लगाने के बजाय, अब ऐसी तकनीक मौजूद है जो हमें शरीर के अंदर एक छोटे से छेद के जरिए जाकर गंभीर बीमारियों का इलाज करने की अनुमति देती है। आज हम इसी बारे में बात करने जा रहे हैं, हमारे शरीर की रक्त वाहिकाओं के इलाज का एक अद्भुत तरीका।

एंडोवास्कुलर सर्जरी क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, एंडोवास्कुलर सर्जरी एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें शरीर की रक्त वाहिकाओं का इलाज बिना बड़े चीरे लगाए अंदर से किया जाता है। कल्पना कीजिए कि आपके घर में एक पानी का पाइप अवरुद्ध हो गया है। दीवार तोड़कर पाइप की मरम्मत करने के बजाय, यह एक छोटे से छेद के माध्यम से कैमरे वाली एक पतली ट्यूब डालकर अवरोध को हटाने जैसा है।

इस प्रक्रिया में, डॉक्टर एक छोटी सुई की मदद से रक्त वाहिका में छेद करते हैं और उसमें कैथेटर नामक बहुत पतली, लचीली नलियाँ डालते हैं। फिर, एक्स-रे जैसी तकनीकों का उपयोग करके, इन नलियों को रोग के सटीक स्थान तक पहुँचाया जाता है, यानी जहाँ रक्त वाहिका अवरुद्ध, सूजी हुई या क्षतिग्रस्त है। इसके बाद, रोग के उपचार के लिए आवश्यक उपकरण इसके माध्यम से डाले जाते हैं। इससे मस्तिष्क, हृदय, अंगों और फेफड़ों में रक्त प्रवाह बहाल हो सकता है।

एंडोवास्कुलर सर्जरी और ओपन सर्जरी में क्या अंतर है?

इन दोनों विधियों में रक्त वाहिकाओं का उपचार किया जाता है। लेकिन दोनों विधियों का दृष्टिकोण बिल्कुल अलग है। इस अंतर को समझने के लिए नीचे दी गई तालिका देखें।

इस विधि से किन स्थितियों का उपचार किया जाता है?

एंडोवास्कुलर प्रक्रियाओं का उपयोग रक्त वाहिकाओं और हृदय संबंधी रोगों की एक विस्तृत श्रृंखला के उपचार के लिए किया जाता है। कुछ प्रमुख स्थितियाँ इस प्रकार हैं:

• एन्यूरिज्म: यह तब होता है जब रक्त वाहिका की दीवार कमजोर होकर गुब्बारे की तरह फूल जाती है। यह पेट की महाधमनी एन्यूरिज्म या छाती की महाधमनी एन्यूरिज्म के साथ-साथ शरीर की अन्य रक्त वाहिकाओं में भी हो सकता है। यदि यह फट जाए, तो यह जानलेवा हो सकता है।
• एथेरोस्क्लेरोसिस: यह वह स्थिति है जब हमारे भोजन में पाए जाने वाले वसायुक्त पदार्थ, जैसे कोलेस्ट्रॉल, रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर जमा हो जाते हैं, जिससे धीरे-धीरे रक्त का प्रवाह संकरा हो जाता है। यह ठीक वैसे ही है जैसे पानी के पाइप में जंग लग जाती है। इससे रक्त प्रवाह बाधित होता है।
• कैरोटिड धमनी रोग: कैरोटिड धमनियां हमारी गर्दन में स्थित दो मुख्य रक्त वाहिकाएं हैं जो मस्तिष्क तक रक्त पहुंचाती हैं। वसा जमाव के कारण इनमें रुकावट आने पर स्ट्रोक का खतरा काफी बढ़ जाता है।
• डीप वेन थ्रोम्बोसिस (डीवीटी): यह तब होता है जब शरीर के अंदरूनी हिस्सों में स्थित नसों में रक्त का थक्का बन जाता है। सबसे खतरनाक स्थिति तब होती है जब यह थक्का टूटकर रक्तप्रवाह में बहता हुआ फेफड़ों में फंस जाता है (पल्मोनरी एम्बोलिज्म), जिससे मृत्यु हो सकती है।
• परिधीय धमनी रोग (पीएडी):यह तब होता है जब हाथों और विशेष रूप से पैरों तक रक्त ले जाने वाली धमनियां अवरुद्ध हो जाती हैं। इससे चलने पर पैरों में दर्द और घावों का न भरने जैसी समस्याएं उत्पन्न होती हैं।

सर्जरी से पहले क्या होता है?

इस प्रकार की सर्जरी कराने से पहले, आपका डॉक्टर आपके चिकित्सीय इतिहास और वर्तमान स्वास्थ्य के बारे में आपसे विस्तार से बात करेगा। इसके बाद वह शारीरिक परीक्षण करेगा और यदि आवश्यक हो, तो निम्नलिखित परीक्षण कराने का आदेश देगा:

• अल्ट्रासाउंड स्कैन: यह रक्त वाहिकाओं के अंदर रक्त के प्रवाह को देखने और किसी भी रुकावट का पता लगाने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है।
• एंजियोग्राफी: रक्त वाहिकाओं में एक विशेष डाई इंजेक्ट की जाती है और एक्स-रे इमेज ली जाती हैं। इससे स्पष्ट रूप से पता चलता है कि रक्त वाहिकाएं कितनी संकुचित हैं और कहाँ स्थित हैं।
• सीटी स्कैन और एमआरआई स्कैन: ये रक्त वाहिकाओं और आसपास के ऊतकों की बहुत विस्तृत त्रि-आयामी छवियां उत्पन्न कर सकते हैं।
• ईसीजी और इकोकार्डियोग्राम: इनका उपयोग हृदय की कार्यप्रणाली की जांच करने के लिए किया जाता है।
• एंकल-ब्रेकियल इंडेक्स (एबीआई): एक सरल परीक्षण जो पैरों और हाथों में रक्तचाप को मापता और तुलना करता है ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि पैरों में रक्त प्रवाह कम है या नहीं।

एंडोवास्कुलर सर्जरी कितने प्रकार की होती है?

आपकी स्थिति के आधार पर, आपका डॉक्टर विभिन्न प्रकार के एंडोवास्कुलर उपचारों का उपयोग कर सकता है। आइए उनमें से कुछ पर एक नज़र डालते हैं।

इस विधि के क्या फायदे और क्या जोखिम हैं?

किसी भी चिकित्सा उपचार की तरह, इसके भी फायदे और नुकसान दोनों हैं।

लाभ

एंडोवास्कुलर विधि का सबसे बड़ा फायदा है जल्दी रिकवरी । चूंकि इसमें कोई बड़ा चीरा नहीं लगता, इसलिए शरीर को कम नुकसान होता है। नतीजतन, आपको अस्पताल में कम समय रहना पड़ता है, दर्द कम होता है और आप जल्दी ही सामान्य जीवन में लौट सकते हैं।

जोखिम/जटिलताएं

हालांकि यह सर्जरी आम तौर पर बहुत सुरक्षित होती है, फिर भी कुछ मामूली जोखिम हो सकते हैं।

• कैथेटर डालने वाली जगह से रक्तस्राव ।
• उपचार के दौरान रक्त वाहिकाओं को क्षति ।
• रक्त वाहिका की दीवार का विच्छेदन।
• उपचारित स्थान पर नए रक्त के थक्के का बनना (थ्रोम्बोसिस) ।
• बहुत कम मामलों में, गुर्दे पर प्रभाव पड़ सकता है (उपयोग किए गए रंग के प्रकार के कारण)।

इस तरह की घटनाओं के होने का जोखिम बहुत कम है, और ऐसी स्थिति उत्पन्न होने पर उससे निपटने के लिए एक अनुभवी चिकित्सा दल हमेशा तैयार रहता है।

सर्जरी के तुरंत बाद मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

सर्जरी के बाद घर लौटने पर आपको अपने शरीर का विशेष ध्यान रखना चाहिए। आमतौर पर, आप लगभग एक महीने बाद अपनी दैनिक गतिविधियों में वापस लौट सकते हैं। हालांकि, इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करना और सलाह लेना बेहद जरूरी है। साथ ही, निर्धारित तिथि पर फॉलो-अप टेस्ट जरूर करवाएं।

यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण महसूस हो, तो देरी न करें और तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें या निकटतम अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाएं।