जब आपको या आपके किसी प्रियजन को कैंसर का पता चलता है, तो इलाज के लिए दी जाने वाली दवाओं के बारे में कई सवाल और डर होना स्वाभाविक है। आज हम एर्लोटिनिब नामक एक विशेष दवा के बारे में बात करेंगे, जिसका उपयोग इस प्रकार के कैंसर के इलाज में किया जाता है। आप इसे टारसेवा ब्रांड नाम से भी जानते होंगे। आइए संक्षेप में जानते हैं कि यह दवा क्या है और इसका उपयोग करते समय आपको किन बातों का ध्यान रखना चाहिए।
सरल शब्दों में कहें तो, एरलोटिनिब क्या है?
एर्लोटिनिब एक प्रकार की दवा है जिसे 'लक्षित चिकित्सा' कहा जाता है। यह बहुत खास है। सामान्य दवाओं के विपरीत, यह केवल कैंसर कोशिकाओं में पाए जाने वाले विशिष्ट प्रोटीनों को लक्षित करती है, जिससे उनका बढ़ना और फैलना रुक जाता है। यह ऐसा है जैसे दुश्मन को पहचानना और केवल उसी पर हमला करना।
यह दवा मुख्य रूप से नॉन-स्मॉल सेल लंग कैंसर और पैंक्रियाटिक कैंसर जैसी बीमारियों के इलाज में इस्तेमाल की जाती है। हालांकि, कभी-कभी डॉक्टर इसे अन्य प्रकार के कैंसर के लिए भी लिख सकते हैं।
इस दवा को शुरू करने से पहले आपको अपने डॉक्टर को ये बातें बतानी होंगी
इस दवा को निर्धारित करने से पहले, अपने डॉक्टर को अपने स्वास्थ्य इतिहास का पूरा विवरण देना अत्यंत महत्वपूर्ण है। क्योंकि यह जानकारी निर्धारित करेगी कि यह दवा आपके लिए उपयुक्त है या नहीं और इसकी खुराक क्या होनी चाहिए। अपने डॉक्टर को विशेष रूप से निम्नलिखित स्थितियों के बारे में अवश्य बताएं।
| आपकी स्थिति | नोटिफिकेशन क्यों महत्वपूर्ण है? |
|---|---|
| यकृत रोग | क्योंकि यह दवा शरीर से लीवर के माध्यम से बाहर निकलती है, इसलिए यदि आपको लीवर की बीमारी है, तो खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है या आपको अधिक बार परीक्षण कराने की आवश्यकता हो सकती है। |
| गुर्दा रोग | यदि गुर्दे की कार्यक्षमता प्रभावित है, तो दवा का प्रभाव बदल सकता है। |
| आँखों की बीमारियाँ या दृष्टि संबंधी समस्याएँ | एर्लोटिनिब आंखों को संभावित रूप से प्रभावित कर सकता है, इसलिए संभावित चिंताओं के बारे में जागरूक होना महत्वपूर्ण है। |
| पेट या आंतों की समस्याएं (जैसे अल्सर) | क्योंकि यह दवा कभी-कभी गंभीर आंतों की समस्या पैदा कर सकती है, इसलिए इसके पिछले इतिहास के बारे में जानकारी देना आवश्यक है। |
| गर्भधारण करने की कोशिश करना या गर्भवती होना | यह दवा अजन्मे बच्चे को गंभीर नुकसान पहुंचा सकती है, इसलिए इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करना आवश्यक है। |
| स्तनपान | यह दवा स्तनपान के जरिए शिशु तक पहुंच सकती है। इसलिए यदि आप स्तनपान करा रही हैं, तो अपने डॉक्टर को जरूर बताएं। |
| अन्य दवाओं, खाद्य पदार्थों या रंगों से एलर्जी | यह जानना महत्वपूर्ण है कि क्या आपको एरलोटिनिब या इसके किसी भी घटक से एलर्जी है। |
दवा के इस्तेमाल का सही तरीका
इस तरह की दवा का अधिकतम लाभ उठाने के लिए, इसे सही तरीके से लेना बहुत महत्वपूर्ण है।
- एक गिलास पानी के साथ पिएं: गोली को एक गिलास पानी के साथ पूरा निगल लें।
- इसे खाली पेट लेना अनिवार्य है: यह सबसे महत्वपूर्ण बात है। दवा को खाली पेट लेना चाहिए। यानी, भोजन से एक (1) घंटा पहले, या भोजन के दो (2) घंटे बाद। इसे कभी भी भोजन के साथ न लें।
- अंगूर का रस न पिएं: इस दवा का सेवन करते समय अंगूर या अंगूर का रस पीने से बचें। इससे दवा के असर पर प्रभाव पड़ सकता है।
- समय पर दवा लें: कोशिश करें कि हर दिन अपनी दवा एक ही समय पर लें। डॉक्टर द्वारा बताई गई मात्रा से अधिक दवा न लें, और डॉक्टर के मना करने के बिना दवा लेना बंद न करें।
अगर दवा की एक खुराक छूट जाए तो क्या करें?
अगर आप एक खुराक लेना भूल जाते हैं, तो याद आते ही उसे ले लें। हालांकि, अगर आपकी अगली खुराक का समय लगभग हो चुका है (उदाहरण के लिए, कुछ ही घंटे बचे हैं), तो भूली हुई खुराक छोड़ दें और अगली खुराक निर्धारित समय पर लें। कभी भी एक साथ दो खुराक न लें। अगर आपको कोई शंका है, तो अपने डॉक्टर से पूछें।
अगर मैं जरूरत से ज्यादा दवा ले लूं तो क्या होगा?
यदि आपको लगता है कि आपने जरूरत से ज्यादा दवा ले ली है, तो घबराएं नहीं और तुरंत कोलंबो राष्ट्रीय अस्पताल स्थित राष्ट्रीय विष सूचना केंद्र से संपर्क करें।फोन करें। या फिर नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाएं।
यह दवा केवल आपके लिए निर्धारित की गई है। इसे कभी भी किसी और के साथ साझा न करें।
अन्य दवाएं जो एर्लोटिनिब के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं
आप जो अन्य दवाएं ले रहे हैं, वे एरलोटिनिब के असर को प्रभावित कर सकती हैं। इसलिए, अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताएं जो आप ले रहे हैं (विटामिन, हर्बल दवाएं और सप्लीमेंट सहित) । निम्नलिखित दवाओं के साथ विशेष सावधानी बरतें।
| दवा श्रेणी | उदाहरण |
|---|---|
| पेट की सूजन/गैस्ट्राइटिस के लिए दवाइयाँ | ओमेप्राज़ोल, लैंसोप्राज़ोल, फैमोटिडाइन, सिमेटिडाइन |
| फंगल संक्रमण के लिए दवाइयाँ | केटोकोनाजोल, इट्राकोनाजोल, वोरिकोनाजोल |
| कुछ एंटीबायोटिक्स | क्लेरिथ्रोमाइसिन, एरिथ्रोमाइसिन, सिप्रोफ्लोक्सासिन |
| मिर्गी/ दौरे के लिए दवाएँ | कार्बामाज़ेपाइन, फेनिटोइन, फेनोबार्बिटल |
| तपेदिक की दवाएँ | रिफैम्पिन, रिफाबुटिन |
| रक्त के थक्के बनने से रोकने वाली दवाएँ | वारफरिन |
| एचआईवी/एड्स की दवाएं | एंटीवायरल दवाएं |
| हर्बल उत्पाद | सेंट जॉन का पौधा |
दवा लेते समय किन बातों का ध्यान रखना चाहिए?
त्वचा पर गंभीर प्रतिक्रिया होने की संभावना के प्रति सतर्क रहें।
इस दवा के इस्तेमाल से कुछ लोगों को त्वचा पर गंभीर प्रतिक्रिया हो सकती है। ये प्रतिक्रियाएँ दवा शुरू करने के कई हफ़्तों बाद भी हो सकती हैं। अगर आपको बुखार या सर्दी जैसे लक्षणों के साथ त्वचा पर दाने निकलें, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं। ये दाने लाल या बैंगनी हो सकते हैं, फिर उनमें छाले पड़ सकते हैं और त्वचा छिलने लग सकती है। इसके अलावा, चेहरे, होंठ, गर्दन या बगल में सूजी हुई लसीका ग्रंथियों के साथ लाल दाने को नज़रअंदाज़ न करें।
अगर आप धूम्रपान करते हैं, तो अभी छोड़ दें।
यह बहुत महत्वपूर्ण है। धूम्रपान एर्लोटिनिब की प्रभावशीलता को काफी कम कर देता है। इसका मतलब है कि यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो आपको दवा का पूरा लाभ नहीं मिलेगा। यदि आपने दवा लेते समय धूम्रपान बंद कर दिया है, तो अपने डॉक्टर को इसके बारे में अवश्य बताएं।
गर्भावस्था और स्तनपान
इस दवा का सेवन करते समय और इसे बंद करने के एक महीने बाद तक गर्भधारण से बचें। इससे अजन्मे शिशु को गंभीर नुकसान हो सकता है। साथ ही, इस दवा का सेवन करते समय और इसे बंद करने के दो सप्ताह बाद तक स्तनपान न कराएं। इस बारे में अधिक जानकारी के लिए अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
अन्य बिंदु
- अगर आपके लक्षणों में सुधार नहीं होता है या वे और बिगड़ जाते हैं तो अपने डॉक्टर को बताएं।
- निर्धारित समय पर डॉक्टर से मिलें और आवश्यक रक्त परीक्षण करवाएं।
- यदि आपको अपनी दृष्टि में कोई परिवर्तन (जैसे धुंधलापन, दर्द) महसूस हो, तो तुरंत इसकी सूचना दें।
- यदि आपको गंभीर दस्त, मतली, उल्टी या अत्यधिक पसीना आने का अनुभव होता है, तो अपने डॉक्टर को बताएं, क्योंकि इस दवा का सेवन करते समय निर्जलीकरण खतरनाक हो सकता है।
दवा के कारण होने वाले संभावित दुष्प्रभाव
किसी भी दवा की तरह, एरलोटिनिब से भी दुष्प्रभाव हो सकते हैं। हालांकि, ये सभी को नहीं होते। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आप इन दुष्प्रभावों के बारे में जागरूक रहें और यदि आपको कोई गंभीर लक्षण दिखाई दे तो तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं।
| खराब असर | विवरण / आपको क्या करना चाहिए? |
|---|---|
| गंभीर दुष्प्रभाव होने पर तुरंत डॉक्टर को सूचित करें। | |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएं | त्वचा पर चकत्ते, खुजली, चेहरे, होंठ, जीभ में सूजन, सांस लेने में कठिनाई। |
| रक्तस्राव के लक्षण | मल में खून आना या मल का रंग काला होना, उल्टी में कॉफी के दाने जैसे दिखना, पेशाब का रंग लाल/गहरा भूरा होना, त्वचा पर लाल धब्बे होना, नाक/मसूड़ों से असामान्य रूप से खून आना। |
| लिवर क्षति के लक्षण | आंखों या त्वचा का पीला पड़ना, गहरे पीले/भूरे रंग का पेशाब, पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से में दर्द, हल्के रंग का मल, अत्यधिक थकान, मतली। |
| स्ट्रोक के लक्षण | चेहरे, हाथ या पैर का अचानक सुन्न पड़ जाना, बोलने/समझने में कठिनाई, गंभीर सिरदर्द, चलने में कठिनाई, बेहोशी। |
| सांस लेने में कठिनाई, खांसी | अचानक या लगातार बढ़ती हुई सांस लेने में तकलीफ या खांसी। |
| आमतौर पर दुष्प्रभाव गंभीर नहीं होते हैं, लेकिन यदि वे बने रहें तो डॉक्टर को सूचित करना चाहिए। | |
| दस्त | यह आम बात है। अगर यह गंभीर हो या लंबे समय तक बना रहे, तो अपने डॉक्टर को बताएं। |
| रूखी त्वचा, मुहांसों जैसे दाग-धब्बे, खुजली | ये समस्याएं अक्सर हो सकती हैं। उपयुक्त मलहम के बारे में अपने डॉक्टर से सलाह लें। |
| भूख न लगना, वजन कम होना | अपने आहार के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। |
| मुंह में छाले, मतली, उल्टी | इन समस्याओं से निपटने के तरीके के बारे में अपने डॉक्टर से सलाह लें। |
दवाइयों को कैसे स्टोर करें?
इस दवा को बच्चों की पहुँच से दूर रखें। इसे कमरे के तापमान (15-30 डिग्री सेल्सियस के बीच) पर रखें। एक्सपायर हो चुकी दवा को फेंक दें।
मुख्य संदेश
- एर्लोटिनिब की गोलियां हमेशा खाली पेट लें, भोजन से एक घंटा पहले या भोजन के दो घंटे बाद।
- इस दवा का सेवन करते समय अंगूर खाने या अंगूर का रस पीने से बचें।
- आप जो भी दवाएं, विटामिन और हर्बल उत्पाद ले रहे हैं, उन सभी के बारे में अपने डॉक्टर को बताएं।
- धूम्रपान दवा की प्रभावशीलता को कम करता है, इसलिए इसे पूरी तरह से बंद कर दें।
- यदि आपको त्वचा पर गंभीर घाव, सांस लेने में कठिनाई या दृष्टि में परिवर्तन जैसे गंभीर दुष्प्रभाव महसूस हों तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें।
- गर्भनिरोधक गोलियां लेते समय और उन्हें बंद करने के एक महीने बाद तक गर्भधारण करने से बचें।
- यह दवा केवल आपके लिए है। इसे किसी और के साथ साझा न करें।











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