🫘 मैं अपना एक गुर्दा कैसे दान कर सकता/सकती हूँ? 🫘

उस दोपहर 35 वर्षीय रोशन चिंतित और बेचैन होकर मेरे क्लिनिक में आया। उसका सबसे करीबी भाई गुर्दे की अंतिम अवस्था से जूझ रहा था, और रोशन अपने भाई की जान बचाने के लिए अपना एक गुर्दा दान करने को तैयार था।

"डॉ. प्रिया, मैंने अपने भाई को अपना एक गुर्दा दान करने का फैसला किया है। लेकिन क्या मैं एक गुर्दे के साथ जीवन भर स्वस्थ रह पाऊंगा? क्या मुझे बाद में गुर्दे की बीमारी हो जाएगी? श्रीलंका में गुर्दा दान की कानूनी प्रक्रिया क्या है?" रोशन ने आशा भरी निगाहों से मुझसे पूछा।

मैंने रोशन की पीठ थपथपाई और उसके नेक और निस्वार्थ फैसले की सराहना करते हुए समझाया: "रोशन, तुम अपने भाई के लिए जो अंगदान करने जा रहे हो, वह सचमुच एक नेक काम है। और चिंता मत करो, एक व्यक्ति एक किडनी के साथ भी पूरी तरह स्वस्थ और सामान्य जीवन जी सकता है। श्रीलंका में किडनी प्रत्यारोपण सख्त चिकित्सा नियमों और नैतिक जांच के तहत किए जाते हैं। आज हम बस इस पूरी प्रक्रिया और उन बातों के बारे में बात करेंगे जिनका तुम्हें ध्यान रखना चाहिए।"

🚨 किडनी सर्जरी के बाद तत्काल चिकित्सा सहायता कब लेनी चाहिए, इसके संकेत

गुर्दा दान करने वाले दाता या प्राप्तकर्ता को सर्जरी के बाद निम्नलिखित में से कोई भी जटिलता होने पर तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए:

• गुर्दे के क्षेत्र में तेज दर्द या बुखार।
• मूत्र उत्पादन में अचानक बहुत कम हो जाना।
• पेशाब में खून आना या पेशाब करते समय जलन महसूस होना।
• हाथों, पैरों या चेहरे में अचानक सूजन (शरीर में पानी जमा होना) और सांस लेने में कठिनाई होना।

श्रीलंका में गुर्दा प्रत्यारोपण की कानूनी पृष्ठभूमि

श्रीलंका में पहला सफल गुर्दा प्रत्यारोपण 1985 में किया गया था। तब से लेकर अब तक 1,500 से अधिक सफल ऑपरेशन किए जा चुके हैं।

श्रीलंका में सभी अंग प्रत्यारोपण 1987 के अंगदान अधिनियम संख्या 48 के तहत किए जाते हैं। यह अधिनियम अंगों की तस्करी को पूरी तरह से प्रतिबंधित करता है और यह सुनिश्चित करता है कि अंगदान पूरी तरह से स्वैच्छिक और परोपकारी हो। प्रत्येक ऑपरेशन से पहले नैतिक समिति की स्वीकृति प्राप्त करना अनिवार्य है।

कौन गुर्दा दान कर सकता है?

गुर्दा दान करने वालों को कई मुख्य श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है:

1. संबंधित दाता: माता, पिता, भाई-बहन या बच्चे। उनके ऊतकों के मिलान की संभावना बहुत अधिक होती है।
2. असंबंधित दाता: ऐसे मित्र या परिचित जो रोगी की ओर से स्वेच्छा से दान करते हैं।
3. युग्मित विनिमय:यदि रोशन की किडनी उसके भाई के लिए उपयुक्त नहीं है, तो विधि यह है कि दोनों के लिए उपयुक्त किडनी उपलब्ध कराने के लिए समान रूप से असंगत किडनी के दूसरे जोड़े के साथ दाताओं का आदान-प्रदान किया जाए।
4. मृत/शव दाता: परिवार की इच्छा के अनुसार या व्यक्ति के जीवित रहते हुए पंजीकृत किए गए अनुसार मस्तिष्क-मृत व्यक्ति से अंगदान।

किडनी दान की प्रक्रिया चरण दर चरण

गुर्दा दान करने के इच्छुक व्यक्ति को निम्नलिखित कठोर चिकित्सा परीक्षणों की श्रृंखला से गुजरना होगा:

1. चिकित्सा मूल्यांकन:

रक्त घनत्व मिलान, क्रॉस-मैचिंग और गुर्दे की कार्यक्षमता की जांच की जाती है। यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि दाता को मधुमेह, उच्च रक्तचाप या हृदय रोग न हो।

2. मनोवैज्ञानिक परामर्श:

यह निर्धारित करने के लिए एक मनोचिकित्सीय परामर्श आयोजित किया जाता है कि क्या दाता स्वेच्छा से ऐसा करने को तैयार है, मानसिक रूप से मजबूत है, और क्या कोई उस पर वित्तीय प्रभाव डाल रहा है।

3. आयु संबंधी प्रतिबंध और सहमति:

श्रीलंका में गुर्दा दान करने के लिए पुरुष की आयु 25 वर्ष से अधिक और महिला की आयु 30 वर्ष से अधिक होनी चाहिए। दाता और परिवार की लिखित सहमति भी आवश्यक है।

4. सर्जरी:

वर्तमान में, न्यूनतम चीर-फाड़ वाली सर्जरी का सबसे आम तरीका लैप्रोस्कोपी है । इससे दाता को न्यूनतम दर्द होता है, न्यूनतम निशान पड़ते हैं और वह कुछ ही हफ्तों में सामान्य जीवन में लौट सकता है।

एक गुर्दे के साथ जीने के जोखिम

सर्जरी के बाद, शेष गुर्दा स्वाभाविक रूप से अपने कार्य को लगभग 30% तक बढ़ा देता है, और शरीर द्वारा आवश्यक सभी कार्यों को स्वयं ही करने लगता है।

हालांकि, दीर्घकाल में, निम्नलिखित जोखिम बहुत कम हो सकते हैं:

• प्रोटीनुरिया: गुर्दे को अधिक मेहनत करनी पड़ती है, जिसके परिणामस्वरूप मूत्र में प्रोटीन का रिसाव हो सकता है।
• उच्च रक्तचाप: गुर्दे की निस्पंदन दर में परिवर्तन के कारण रक्तचाप में मामूली वृद्धि हो सकती है।
• प्रीक्लेम्पसिया: किडनी दान करने वाली महिला को गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप होने का खतरा थोड़ा बढ़ सकता है।

इसलिए, गुर्दा दान करने के बाद साल में कम से कम एक बार रक्तचाप, सीरम क्रिएटिनिन और मूत्र परीक्षण करवाना बहुत महत्वपूर्ण है।

क्या करें और क्या न करें

वैज्ञानिक स्रोत (संदर्भ)

• 📚 गुर्दा दान करना - एनएचएस अंगदान
• 📚 जीवित गुर्दा दानदाताओं के दीर्घकालिक चिकित्सा परिणाम - पीएमसी