पेट के निचले हिस्से या श्रोणि क्षेत्र में कुछ प्रकार के दर्द ऐसे होते हैं जो दवा लेने से भी आसानी से ठीक नहीं होते। कभी-कभी यह दर्द असहनीय होता है। यदि आप भी इस समस्या से पीड़ित हैं, तो आज हम इसके एक विशेष उपचार के बारे में बात करने जा रहे हैं। इसे 'हाइपोगैस्ट्रिक प्लेक्सस ब्लॉक' कहा जाता है।
सरल शब्दों में कहें तो, हाइपोगैस्ट्रिक प्लेक्सस ब्लॉक क्या है?
यह वास्तव में एक विशेष दर्द निवारक इंजेक्शन है। इसे ऐसे समझें कि आपके पेट के निचले हिस्से से मस्तिष्क तक दर्द के संदेश ले जाने वाला एक तंत्रिका तंत्र होता है। इस उपचार में, आपकी रीढ़ की हड्डी के निचले हिस्से में स्थित तंत्रिकाओं के इस समूह (जिसे हाइपोगैस्ट्रिक प्लेक्सस कहा जाता है) में दवा का इंजेक्शन लगाया जाता है।
जब यह इंजेक्शन लगाया जाता है, तो उन नसों से मस्तिष्क तक जाने वाली दर्द की जानकारी अस्थायी या स्थायी रूप से अवरुद्ध हो जाती है । यह दर्द के स्विच को बंद करने जैसा है। इससे आपके पेट के निचले हिस्से और श्रोणि क्षेत्र में दर्द काफी कम हो जाता है। कभी-कभी एक ही इंजेक्शन से आराम मिल जाता है, जबकि कभी-कभी आवश्यकतानुसार कई इंजेक्शन लगाए जा सकते हैं।
इस उपचार के मुख्य प्रकार क्या हैं?
आपके दर्द के स्रोत के आधार पर, आपका डॉक्टर यह तय करेगा कि इंजेक्शन कहाँ देना है। इंजेक्शन मुख्य रूप से दो प्रकार के होते हैं।
| उपचार का प्रकार | स्थान और स्पष्टीकरण |
|---|---|
| सुपीरियर हाइपोगैस्ट्रिक प्लेक्सस ब्लॉक | इसमें इंजेक्शन आपकी पीठ के निचले हिस्से में स्थित तंत्रिका जड़ के ऊपरी भाग में दिया जाता है। |
| इन्फीरियर हाइपोगैस्ट्रिक प्लेक्सस ब्लॉक | यह टीका रीढ़ की हड्डी के निचले हिस्से में, टेलबोन के पास लगाया जाता है। |
यह टीका किस प्रकार के दर्द को ठीक करता है?
इस उपचार का मुख्य उद्देश्य आपके पेट के निचले हिस्से और श्रोणि क्षेत्र में लगातार होने वाले दर्द को नियंत्रित करना है। इसमें निम्नलिखित अंगों में होने वाला दर्द भी शामिल है:
- मूत्राशय
- COLON
- निचली आंतें
- प्रोस्टेट या अंडकोष
- गर्भाशय या अंडाशय
यह उपचार आमतौर पर दीर्घकालिक दर्द के लिए अनुशंसित है जिसे मौखिक दर्द निवारक दवाओं से नियंत्रित करना मुश्किल होता है। यह निम्नलिखित चिकित्सीय स्थितियों के कारण होने वाले दर्द के लिए एक बहुत ही प्रभावी समाधान हो सकता है:
| ऐसी चिकित्सीय स्थिति जो दर्द का कारण बन सकती है |
|---|
| कैंसर |
| endometriosis |
| सर्जरी या विकिरण चिकित्सा जैसी चीजों से होने वाली क्षति |
| इंटरस्टिशियल सिस्टाइटिस - मूत्राशय की एक दर्दनाक स्थिति |
| चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (आईबीएस) |
| श्रोणि जटिल क्षेत्रीय दर्द सिंड्रोम |
| श्रोणि सूजन रोग (पीआईडी) |
उपचार से पहले मुझे क्या तैयारी करनी चाहिए?
इस उपचार से पहले आपके डॉक्टर आपको कुछ निर्देश देंगे जिनका आपको पालन करना होगा। मुख्य निर्देश इस प्रकार हैं:
- उपचार से कुछ घंटे पहले तक कुछ भी खाने-पीने से पूरी तरह परहेज करें।
- कुछ दवाएं जो आप पहले से ले रहे हैं (विशेषकर रक्त पतला करने वाली दवाएं), उन्हें डॉक्टर की सलाह पर अस्थायी रूप से बंद करने की आवश्यकता हो सकती है। अपने डॉक्टर से परामर्श किए बिना कभी भी कोई दवा लेना शुरू या बंद न करें।
- क्योंकि उपचार के बाद आप गाड़ी चलाने में सक्षम नहीं होंगे, इसलिए यह आवश्यक है कि कोई आपको लेने और घर वापस लाने की व्यवस्था करे।
- यह उपचार इंटरवेंशनल पेन मैनेजमेंट चिकित्सकों द्वारा किया जाता है, इसलिए आप उनसे अपने किसी भी प्रश्न के बारे में पूछ सकते हैं।
आइए चरण दर चरण जानें कि उपचार कैसे काम करता है।
यह एक बाह्य रोगी उपचार है, जिसका अर्थ है कि आपको अस्पताल में रहने की आवश्यकता नहीं है। पूरी प्रक्रिया आमतौर पर इसी प्रकार चलती है।
| चरण | क्या हो रहा है? |
|---|---|
| 1. शांत करना | आपकी बांह की नस में कैनुला लगाकर आपको बेहोशी की दवा दी जाएगी। आप सोएंगे नहीं, लेकिन आपको आराम महसूस होगा। |
| 2. सही मुद्रा | आपको पलटा जाएगा और एक्स-रे मशीन से लैस एक विशेष बिस्तर पर पेट के बल लेटाया जाएगा। |
| 3. उस क्षेत्र का सुन्न होना | पीठ के निचले हिस्से का वह क्षेत्र जहां इंजेक्शन लगाया जाएगा, उसे अच्छी तरह से साफ किया जाता है और त्वचा को सुन्न करने के लिए एक छोटा इंजेक्शन (स्थानीय एनेस्थेटिक) दिया जाता है। |
| 4. एक्स-रे मार्गदर्शन | एक्स-रे स्क्रीन को देखते हुए, डॉक्टर बहुत सावधानी से दो सुइयों को सही तंत्रिका जड़ में डालते हैं। |
| 5. स्थान की पुष्टि | यह सुनिश्चित करने के लिए कि सुइयां सही जगह पर हैं, एक विशेष डाई (कंट्रास्ट डाई) इंजेक्ट की जाती है और एक्स-रे से इसकी जांच की जाती है। |
| 6. दवा का इंजेक्शन लगाना | स्थान की पुष्टि हो जाने के बाद, दर्द निवारक दवा (सुन्न करने वाली दवा और/या स्टेरॉयड) का इंजेक्शन लगाया जाता है। |
| 7. (केवल आवश्यकता पड़ने पर) | कैंसर जैसी स्थितियों के कारण होने वाले गंभीर दर्द के लिए, अल्कोहल या फिनोल जैसे पदार्थ को इंजेक्ट किया जा सकता है ताकि नसों को पूरी तरह से नष्ट किया जा सके और दीर्घकालिक राहत प्रदान की जा सके। |
पूरी प्रक्रिया में आमतौर पर लगभग 30 मिनट लगते हैं। इसके बाद, आपको लगभग 30 मिनट तक निगरानी में रखा जाएगा, और आप लगभग एक घंटे के भीतर घर जा सकेंगे।
उपचार के बाद क्या उम्मीद करनी चाहिए?
उपचार के बाद, आपके श्रोणि क्षेत्र में थोड़ी गर्मी या कुछ अलग सा एहसास हो सकता है। यह सामान्य है। अधिकांश लोगों को इंजेक्शन के 30 मिनट के भीतर दर्द में कमी महसूस होने लगती है।
इंजेक्शन लगाने वाली जगह पर दो-तीन दिन तक हल्का नीलापन या मामूली दर्द हो सकता है। यह सामान्य है। हालांकि, अगर आपको असहनीय दर्द हो, तो तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें।
इसके क्या फायदे और क्या नुकसान हैं?
इसका मुख्य लाभ यह है कि यह पेट के निचले हिस्से या श्रोणि में होने वाले दर्द से राहत देता है। साथ ही, इससे मुंह से ली जाने वाली दर्द निवारक दवाओं के सेवन की आवृत्ति को कम करने में भी मदद मिलती है।
ध्यान रखें, इस उपचार से जटिलताओं का खतरा बहुत कम है। हालांकि, किसी भी चिकित्सा उपचार की तरह, इसमें भी कुछ मामूली जोखिम हो सकते हैं।
संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:
- इस्तेमाल की जा रही दवाओं से एलर्जी की प्रतिक्रिया।
- खून बह रहा है।
- संक्रमण (बुखार, इंजेक्शन वाली जगह पर गंभीर सूजन या गंभीर दर्द)।
- आस-पास के अंगों या रक्त वाहिकाओं को नुकसान।
- तंत्रिका जड़ के बाहर की अन्य तंत्रिकाओं को क्षति।
ठीक होने और दर्द से राहत का समय
उपचार के बाद, आपको घर जाकर अच्छी तरह आराम करना चाहिए। 24 घंटे तक कोई भी ज़ोरदार गतिविधि न करें। आप अगले दिन अपनी सामान्य गतिविधियाँ फिर से शुरू कर सकते हैं। डॉक्टर के निर्देशानुसार, आपने जो भी दवाएँ लेना बंद किया था, उन्हें फिर से शुरू करें।
दर्द से राहत की अवधि इस्तेमाल की जाने वाली दवा पर निर्भर करती है।
- यदि केवल बेहोश करने वाली दवा का उपयोग किया जाता है, तो राहत कुछ घंटों या कुछ दिनों तक ही रहेगी।
- यदि स्टेरॉयड दवा का प्रयोग किया जाता है, तो राहत कई हफ्तों से लेकर कई महीनों तक रह सकती है।
आपकी स्थिति के आधार पर, सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त करने के लिए आपको कई इंजेक्शनों की आवश्यकता हो सकती है। आपके डॉक्टर आपको इसके बारे में विस्तार से बताएंगे।
आपको डॉक्टर से कब बात करनी चाहिए?
निम्नलिखित लक्षण दिखाई देने पर तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें:
- यदि दर्द कम होने के बजाय बढ़ जाए या बिल्कुल भी कम न हो।
- यदि आपको बुखार, इंजेक्शन वाली जगह पर गंभीर सूजन या असहनीय दर्द जैसे दुष्प्रभाव महसूस होते हैं।
- यदि आपको अपने पैरों में कमजोरी महसूस हो।
लगातार दर्द सहने से आपके मानसिक और शारीरिक स्वास्थ्य पर बहुत बुरा असर पड़ सकता है। इसलिए दर्द को बर्दाश्त करने की कोई ज़रूरत नहीं है। अगर नियमित उपचारों से आपको आराम नहीं मिल रहा है, तो अपने डॉक्टर से विशेष उपचारों के बारे में बात करें और अपने लिए सही समाधान चुनें।
मुख्य संदेश
- हाइपोगैस्ट्रिक प्लेक्सस ब्लॉक एक विशेष इंजेक्शन उपचार है जिसका उपयोग पेट के निचले हिस्से और श्रोणि क्षेत्र में होने वाले गंभीर दर्द के इलाज के लिए किया जाता है जिसे अन्य उपचारों से नियंत्रित करना मुश्किल होता है।
- यह एक बेहद सुरक्षित उपचार है जिसे मात्र 30 मिनट में पूरा किया जा सकता है और इसके लिए अस्पताल में रहने की आवश्यकता नहीं होती है।
- उपचार से पहले डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है (जैसे कि भोजन और पेय पदार्थों से परहेज करना, परिवहन की व्यवस्था करना)।
- दर्द से राहत की अवधि व्यक्ति और इस्तेमाल की जाने वाली दवा के आधार पर भिन्न हो सकती है।
- यदि उपचार के बाद दर्द बढ़ जाता है या आपको बुखार या सूजन जैसे असामान्य लक्षण महसूस होते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें।
- लगातार दर्द सहते न रहें। दर्द निवारण के उपलब्ध विकल्पों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।











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