प्रजनन क्षमता के लिए एक नई उम्मीद: आईसीएसआई (इंट्रासाइटोप्लाज्मिक स्पर्म इंजेक्शन) उपचार पद्धति के बारे में सब कुछ

संतान प्राप्ति का सपना साकार करना कभी-कभी बहुत चुनौतीपूर्ण हो सकता है, है ना? यह एक बेहद संवेदनशील विषय है, खासकर उन दंपतियों के लिए जो निःसंतानता की समस्या से जूझ रहे हैं। इसलिए आज हम आधुनिक चिकित्सा की एक विशेष उपचार विधि के बारे में बात करने जा रहे हैं जो ऐसी समस्याओं में सहायक हो सकती है। यह है आईसीएसआई, यानी इंट्रासाइटोप्लाज्मिक स्पर्म इंजेक्शन । हालांकि यह नाम थोड़ा जटिल है, आइए इसे सरल शब्दों में समझते हैं।

आईसीएसी क्या है? आईवीएफ और आईसीएसी में क्या अंतर है?

आईसीएसआई बांझपन के इलाज की एक विशेष विधि है। सही मायने में, यह इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) का ही एक हिस्सा है।

कल्पना कीजिए, एक सामान्य आईवीएफ प्रक्रिया में, एक महिला के अंडे को प्रयोगशाला में ले जाया जाता है और हजारों पुरुषों के शुक्राणुओं से घेर लिया जाता है। फिर, उनमें से एक शुक्राणु अकेले ही अंडे को भेदता है और निषेचन होने की प्रतीक्षा करता है। यह एक दौड़ जीतने जैसा है। लेकिन कभी-कभी, एक भी शुक्राणु अंडे के अंदर नहीं जा पाता। तब निषेचन नहीं हो पाता।

निषेचित अंडे को भ्रूण कहते हैं। इस भ्रूण को माँ के गर्भाशय में प्रत्यारोपित किया जाता है। यदि भ्रूण गर्भाशय की दीवार से जुड़ जाता है, तो गर्भावस्था हो जाती है। इस तकनीक को सहायक प्रजनन तकनीक (ART) कहते हैं।

किसे ICSI उपचार की सबसे अधिक आवश्यकता होने की संभावना है?

ICSI विशेष रूप से पुरुष बांझपन की समस्या से जूझ रहे पुरुषों के लिए उपयोगी है। यदि पुरुष में निम्नलिखित में से कोई भी स्थिति हो तो आपका डॉक्टर इस उपचार का सुझाव दे सकता है:

इसके अलावा, अन्य कारणों से भी आईसीएसआई आवश्यक हो सकता है:

• यदि पहले के नियमित आईवीएफ उपचार सफल रहे हैं और कोई भ्रूण विकसित नहीं हुआ है।
• यदि अंडाणु देने वाली महिला की उम्र 35 वर्ष से अधिक है ।
• यदि उपचार के लिए पहले से जमे हुए (क्रायोप्रिजर्व्ड) अंडे या शुक्राणु का उपयोग किया जाता है।

आईसीएसआई प्रक्रिया कैसे होती है?

यह एक ऐसी प्रक्रिया है जो कई चरणों में पूरी होती है। आइए इन चरणों को क्रम से देखें।

1. अंडे और शुक्राणु एकत्र करना

अंडाणु पुनर्प्राप्ति:

• ओव्यूलेशन प्रेरण: सबसे पहले, अंडाणु देने वाली महिला को लगभग 8 से 14 दिनों तक प्रतिदिन हार्मोन के इंजेक्शन दिए जाते हैं। इससे अंडाशय उत्तेजित होते हैं और एक साथ कई अंडे परिपक्व होते हैं।
• अंडाणु निष्कर्षण: इसके बाद, हल्का एनेस्थेटिक दिया जाता है, योनि के माध्यम से एक बहुत पतली सुई डाली जाती है, और ट्रांसवेजाइनल अल्ट्रासाउंड स्कैन की सहायता से परिपक्व अंडों को अंडाशय से सावधानीपूर्वक निकाला जाता है। यह प्रक्रिया दर्द रहित होती है।

शुक्राणु संग्रह:

• शुक्राणु आमतौर पर उसी दिन एकत्र किए जाते हैं जिस दिन अंडे एकत्र किए जाते हैं।
• पुरुष दाता को दो से तीन दिनों तक यौन संबंध या हस्तमैथुन से परहेज करना चाहिए।
• इसके बाद, आपको क्लिनिक में उपलब्ध कराए गए एक विशेष पात्र में हस्तमैथुन द्वारा वीर्य एकत्र करना होगा। इस नमूने को एक घंटे के भीतर प्रयोगशाला में पहुंचाना होगा।
• कुछ लोगों के लिए (उदाहरण के लिए, जो लोग वीर्यपात नहीं करते)शुक्राणुहीनता के मामलों में, शुक्राणु प्राप्त करने के लिए अन्य विशेष विधियों (जैसे सूक्ष्मदर्शी वृषण शुक्राणु निष्कर्षण ) की आवश्यकता हो सकती है।

2. प्रयोगशाला में आईसीएसआई प्रक्रिया

अब सबसे महत्वपूर्ण क्षण है। प्रयोगशाला में विशेषज्ञ निम्नलिखित कार्य करते हैं:

1. एक परिपक्व अंडे को बहुत ही महीन कांच की पिपेट से धीरे से उठाया जाता है।

2. फिर, सूक्ष्मदर्शी से देखकर, सर्वोत्तम शुक्राणु का चयन किया जाता है और एक बहुत ही महीन सुई की सहायता से उसे एकत्र किया जाता है।

3. अब सुई को सावधानीपूर्वक अंडे में डाला जाता है और शुक्राणु को अंडे के साइटोप्लाज्म में इंजेक्ट किया जाता है।

4. फिर पुजारी सुई निकाल लेता है।

3. भ्रूण का विकास और गर्भाशय में प्रत्यारोपण (भ्रूण स्थानांतरण)

आईसीएसआई के बाद, निषेचित अंडाणु, या भ्रूण , को लगभग 5 से 6 दिनों तक प्रयोगशाला में विकसित होने के लिए छोड़ दिया जाता है। इस दौरान, यह कोशिकाओं में विभाजित होता है और ब्लास्टोसिस्ट नामक अवस्था तक पहुँचता है।

इसके बाद, सर्वोत्तम गुणवत्ता वाले भ्रूण या भ्रूणों को एक विशेष ट्यूब (कैथेटर) के माध्यम से माँ के गर्भाशय में स्थापित किया जाता है। इसके लिए एनेस्थीसिया की आवश्यकता नहीं होती है। यदि यह भ्रूण गर्भाशय की दीवार से जुड़ जाता है (इंप्लांटेशन), तो गर्भावस्था सफल मानी जाती है। डॉक्टर उपचार के लगभग दो सप्ताह बाद गर्भावस्था की जांच कराने की सलाह देते हैं।

आईसीएसी उपचार के क्या फायदे और जोखिम हैं?

हालांकि, किसी भी चिकित्सा उपचार की तरह, इसमें भी जोखिम शामिल हैं, और इनके बारे में जागरूक रहना महत्वपूर्ण है।

• सुई से छेद करने पर कुछ अंडे क्षतिग्रस्त हो सकते हैं।
• शुक्राणु डालने के बाद भी, कभी-कभी अंडाणु निषेचित नहीं हो पाता है।
• परिणामस्वरूप बनने वाला भ्रूण प्रयोगशाला में या गर्भाशय में प्रत्यारोपित होने के बाद विकसित होना बंद कर सकता है।

बच्चे को संभावित खतरे:

कुछ अध्ययनों से पता चला है कि आईसीएसआई से पैदा हुए बच्चों में कुछ जन्मजात स्थितियों का खतरा थोड़ा बढ़ जाता है। हालांकि, चिकित्सा विशेषज्ञों का मानना ​​है कि यह खतरा उपचार के कारण नहीं, बल्कि बांझपन के अंतर्निहित कारण के कारण होता है। इन जोखिमों में एंजेलमैन सिंड्रोम, ऑटिज्म और बेकविथ-वीडमैन सिंड्रोम जैसी स्थितियां शामिल हैं। हालांकि, यह खतरा बहुत कम है। इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

जुड़वां बच्चे होने की संभावना:

गर्भावस्था की संभावनाओं को बढ़ाने के लिए, कभी-कभी गर्भाशय में एक से अधिक भ्रूण (जैसे दो) प्रत्यारोपित किए जाते हैं। इस स्थिति में, जुड़वां या तिगुने बच्चे होने की संभावना अधिक होती है।

आपको डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

उपचार के बाद, यदि आपको निम्नलिखित लक्षण दिखाई दें, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें:

• संक्रमण के लक्षण, जैसे तेज बुखार और दुर्गंधयुक्त योनि स्राव।
• एक्टोपिक गर्भावस्था के लक्षण (पेट के एक तरफ गंभीर दर्द, बेहोशी)।
• गर्भपात के लक्षण (भारी रक्तस्राव, पेट दर्द)।
• समयपूर्व प्रसव के लक्षण।