नई मां, क्या आपको अपने बच्चे को स्तनपान कराना शुरू करने से पहले इन बातों का ध्यान रखना चाहिए?

जब आप मां बनती हैं, तो खुशी के साथ-साथ मन में कुछ छोटे सवाल और चिंताएं भी आती हैं, है ना? खासकर जब बात अपने बच्चे को स्तनपान कराने की हो। हालांकि स्तनपान एक बहुत ही स्वाभाविक और प्यार भरा अनुभव है, लेकिन मां और बच्चे दोनों को इसे सही तरीके से करने के लिए थोड़ा अभ्यास करना पड़ता है। यह कुछ नया सीखने जैसा है। इसलिए घबराने की कोई जरूरत नहीं है। चलिए इस बारे में धीरे-धीरे, ऐसी भाषा में बात करते हैं जिसे आप समझ सकें, ठीक है?

मुझे दूध कब से आना शुरू होगा?

कई नई माताओं के लिए यह एक बड़ा सवाल होता है। "क्या मेरे पास दूध होगा? क्या बच्चा दूध पिएगा?" इस तरह के विचार आना स्वाभाविक है।

सबसे पहले कोलोस्ट्रम नामक बहुमूल्य दूध आता है।

शिशु के जन्म के बाद पहले कुछ दिनों में , आपका शरीर एक विशेष प्रकार का दूध बनाता है जिसे कोलोस्ट्रम कहते हैं। कुछ लोग इसे "पहला दूध" या "फोरमिल्क" भी कहते हैं। वास्तव में, यह आपके शिशु का पहला 'सुपरफूड' और पहला 'सुरक्षा कवच' है।

कोलोस्ट्रम एक तरल सोना है जो शिशु के जीवन के पहले कुछ दिनों के लिए आवश्यक है, पोषक तत्वों से भरपूर है और बीमारियों से सुरक्षा प्रदान करता है!

कोलोस्ट्रम में भरपूर मात्रा में पोषक तत्व और एंटीबॉडी होते हैं जो शिशु की रोग प्रतिरोधक क्षमता को तुरंत मजबूत करते हैं और उसे बीमारियों और रोगाणुओं से बचाते हैं। यह शिशु को दिए जाने वाले प्राकृतिक पहले टीके की तरह काम करता है। इतना ही नहीं, यह शिशु की आंतों को ठीक से काम करने में मदद करता है और पहले मल (मेकोनियम) को आसानी से निकलने में सहायक होता है।

कुछ माताओं का कोलोस्ट्रम गाढ़ा और पीला हो सकता है। दूसरों का थोड़ा पतला और हल्के रंग का हो सकता है। हालांकि, इसकी गुणवत्ता में कोई कमी नहीं होती। साथ ही, कोलोस्ट्रम के आने की दर, यानी प्रवाह, थोड़ा धीमा होता है। इसका एक बहुत अच्छा कारण है। अगर नवजात शिशु को अचानक बहुत सारा दूध मिल जाए, तो उसके लिए चूसना, निगलना और सांस लेना मुश्किल हो सकता है, है ना? इसलिए, कोलोस्ट्रम की यह धीमी गति से बहने वाली मात्रा शिशु को चूसने, निगलने और सांस लेने की प्रक्रिया सीखने का अवसर देती है।

परिपक्व दूध आना शुरू हो जाता है

लगभग तीन से चार दिनों के कोलोस्ट्रम के बाद, आपको अपने स्तन बड़े, भरे हुए और थोड़े सख्त महसूस होने लगेंगे। इसका मतलब है कि आपका दूध बढ़ रहा है और कोलोस्ट्रम धीरे-धीरे परिपक्व दूध में बदल रहा है। यह परिपक्व दूध आमतौर पर सफेद होता है, कभी-कभी नीला-सफेद भी हो सकता है, और कोलोस्ट्रम से थोड़ा पतला होता है। हालांकि, इस दूध का रंग और गाढ़ापन हर माँ में, समय-समय पर और यहाँ तक कि एक ही बार में पहले और बाद के दूध में भी थोड़ा भिन्न हो सकता है। इसके बारे में चिंता न करें।

अगर दूध देर से आए तो क्या होगा?

अगर आपको अचानक लगे कि "मुझे अभी तक पर्याप्त दूध नहीं आ रहा है," तो चिंता न करें। कुछ माताओं को दूध आने में 4-5 दिन या उससे भी थोड़ा अधिक समय लग सकता है। खासकर अगर आपकी सिजेरियन डिलीवरी हुई हो, या आपको डायबिटीज मेलिटस जैसी कोई बीमारी हो, तो कभी-कभी दूध आने में थोड़ी देरी हो सकती है। ज्यादातर मामलों में यह कोई बड़ी समस्या नहीं है।

हालांकि, सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आप इस बारे में अपने डॉक्टर या पारिवारिक स्वास्थ्य दाई को बताएं। क्योंकि भले ही शिशु को शुरुआती कुछ दिनों में केवल कोलोस्ट्रम ही मिले, डॉक्टर यह सुनिश्चित करना चाहते हैं कि शिशु को पर्याप्त पोषण मिल रहा है, उसका वजन कम नहीं हो रहा है और उसे निर्जलीकरण की संभावना तो नहीं है।

ऐसे समय में सबसे अच्छा उपाय यही है कि आप अपने शिशु को जितना हो सके उतना दूध पिलाएं । शिशु जितना अधिक दूध पिएगा, आपके मस्तिष्क को उतना ही संकेत मिलेगा कि "यह लो, दूध है, और बनाओ।" यह मांग और आपूर्ति के सिद्धांत की तरह है। इसलिए, शिशु जितना अधिक दूध पिएगा, आपका दूध उत्पादन उतना ही अधिक बढ़ेगा।

मुझे अपने बच्चे को स्तनपान कब शुरू कराना चाहिए?

यह भी बहुत महत्वपूर्ण है। यदि संभव हो और माँ और बच्चा दोनों स्वस्थ हों, तो जन्म के एक घंटे के भीतर स्तनपान शुरू करना सबसे अच्छा होता है। कुछ अस्पतालों में इसे 'गोल्डन आवर' कहा जाता है।

इतनी ज़ल्दी क्यों?

जन्म के बाद पहले डेढ़ से दो घंटे तक शिशु बहुत सतर्क और जिज्ञासु रहता है। यही वह समय होता है जब शिशु दूध पीना सीखता है। इसलिए तुरंत दूध पिलाने से हम शिशु की स्वाभाविक सतर्कता और जिज्ञासा का पूरा लाभ उठा सकते हैं। इससे शिशु को आसानी से दूध पीना सीखने में मदद मिलती है।

साथ ही, जन्म के तुरंत बाद शिशु को मां की छाती पर रखना बहुत जरूरी है ताकि त्वचा का मां से त्वचा का संपर्क हो सके । इससे शिशु गर्म रहता है, सांस लेने में स्थिरता आती है, शिशु सुरक्षित महसूस करता है और स्तनपान शुरू करने में काफी मदद मिलती है।

उसके बाद, नवजात शिशु अगले 24 घंटों में से अधिकांश समय सोने की कोशिश में बिताते हैं। इसलिए, शिशु को ठीक से स्तनपान कराना थोड़ा मुश्किल हो सकता है। सोते हुए शिशु को दूध पिलाना आसान नहीं होता, है ना?

सही तरीके से स्तनपान कराने के लिए आपको और क्या जानना चाहिए?

हमने कहा था कि स्तनपान एक ऐसी चीज है जिसे आपको सीखना पड़ता है। इसलिए, इस सफर को आपके लिए आसान बनाने के लिए कुछ और छोटी-छोटी बातें हैं।

सही लैच-ऑन

स्तनपान को सफल बनाने के लिए यह सबसे महत्वपूर्ण बातों में से एक है। यदि शिशु ठीक से स्तन से नहीं चिपकता है, तो उसे पर्याप्त दूध नहीं मिलेगा और माँ के स्तन के निप्पल दुखने और दर्द करने लग सकते हैं।

एक अच्छा कुंडीइसे कहते हैं:

• बच्चे का मुंह पूरी तरह से खुला होना चाहिए (जैसे कोई जार खोला जाता है)।
• शिशु को न केवल निप्पल को, बल्कि निप्पल के आसपास के अधिकांश काले क्षेत्र (एरिओला) को भी ग्रहण करना चाहिए।
• शिशु के निचले होंठ को बाहर की ओर मोड़ना चाहिए।
• बच्चे की ठुड्डी स्तन पर टिकी होनी चाहिए।
• बच्चे के दूध पीने के दौरान मां को दर्द होना अच्छा नहीं है (हालांकि पहले कुछ सेकंड में थोड़ी असुविधा हो सकती है, लेकिन दर्द ज्यादा देर तक नहीं रहना चाहिए)।
• अगर आपको बच्चे के निगलने की आवाज सुनाई दे (शायद धीरे-धीरे), तो यह एक अच्छा संकेत है।

शुरू में थोड़ी मुश्किल होगी, लेकिन कोशिश करते रहिए। अगर ज़रूरत हो, तो दाई, नर्स या स्तनपान सलाहकार से मदद लेने में संकोच न करें।

शिशु के भोजन के संकेत

जब बच्चा भूखा होता है, तो वह हमें बता देता है। लेकिन आपको उसके रोने का इंतज़ार करने की ज़रूरत नहीं है। दरअसल, रोना भूख का देर से दिखने वाला संकेत है। इससे पहले भी बच्चा कुछ छोटे-छोटे संकेत देता है। इन्हें हम 'भोजन के संकेत' कहते हैं।

वे हैं:

• होंठों को चटकाना या चाटना।
• वे अपने हाथों को अपने मुंह तक लाते हैं, और उन्हें चूसने की कोशिश करते हैं।
• वे अपना सिर इधर-उधर ऐसे घुमाते हैं मानो स्तन की तलाश कर रहे हों (रूटिंग रिफ्लेक्स)।
• बेचैन होना, हल्की-हल्की आवाजें निकालना।

अगर आप इन शुरुआती लक्षणों को देखते ही अपने शिशु को स्तनपान कराना शुरू कर दें, तो आपका शिशु शांत हो जाएगा और परेशान होने से पहले ही अच्छी तरह से दूध पी लेगा। इससे स्तनपान कराना आपके और आपके शिशु दोनों के लिए आसान हो जाएगा।

आपको कितनी बार स्तनपान कराना चाहिए?

नवजात शिशु को आमतौर पर हर 2-3 घंटे में कम से कम एक बार दूध पिलाने की आवश्यकता होती है। यानी दिन में लगभग 8-12 बार (24 घंटे में)। कुछ शिशु इससे भी अधिक बार दूध पीना चाहते हैं। इसे हम 'मांग के अनुसार दूध पिलाना' कहते हैं। चूंकि शिशु का पेट जल्दी खाली हो जाता है, खासकर मां का दूध, इसलिए बार-बार दूध पिलाना महत्वपूर्ण है।

आपको रात में भी स्तनपान कराना जारी रखना चाहिए, भले ही इसके लिए आपको अपने बच्चे को जगाना पड़े। इससे आपके बच्चे का वजन बढ़ेगा और आपका दूध भी पर्याप्त मात्रा में बनेगा।

मुझे कैसे पता चलेगा कि मेरे बच्चे को पर्याप्त दूध मिल रहा है या नहीं?

कई माताओं के लिए यह सबसे बड़ी चिंता का विषय है। बोतल से दूध पिलाते समय आप दूध की मात्रा देख सकती हैं, लेकिन स्तनपान कराते समय ऐसा नहीं होता। लेकिन चिंता न करें, यह जानने के तरीके हैं कि आपके शिशु को पर्याप्त दूध मिल रहा है या नहीं:

• शिशु के गीले डायपर: यदि शिशु प्रतिदिन (24 घंटे) कम से कम 6-8 अच्छी तरह से गीले डायपर बदलता है (मूत्र हल्का पीला या रंगहीन होना चाहिए)।
• शिशु का मल: शुरुआती दिनों में काले रंग का (मेकोनियम) मल त्यागने के बाद, लगभग 3-4 दिनों के बाद, दिन में 3-4 बार या उससे अधिक बार पीले रंग का, थोड़ा पतला और रेशेदार मल त्यागने लगता है। (कुछ शिशुओं के लिए, जो केवल स्तनपान करते हैं, कुछ हफ्तों के बाद हर कुछ दिनों में एक बार मल त्याग करना सामान्य है)।
• भार बढ़ना:यदि आपका शिशु शुरुआती कुछ दिनों में थोड़ा वजन कम कर लेता है (यह सामान्य है), लेकिन लगभग दो सप्ताह बाद जन्म के वजन पर वापस आ जाता है, और फिर वजन बढ़ना जारी रखता है, तो यह ऐसी चीज है जिसकी आपके बाल रोग विशेषज्ञ या पारिवारिक स्वास्थ्य कार्यकर्ता नियमित रूप से जांच करेंगे।
• शिशु का व्यवहार: यदि शिशु दूध पीने के बाद शांत और खुश रहता है, अच्छी नींद सोता है और जागने पर सक्रिय रहता है।

यदि आपको इन लक्षणों के बारे में कोई संदेह है, तो अपने डॉक्टर या दाई से बात करना सुनिश्चित करें।

स्तनपान कराते समय माताओं को जिन छोटी-मोटी कठिनाइयों का सामना करना पड़ सकता है

स्तनपान जितना अद्भुत है, कभी-कभी माँ को कुछ मामूली असुविधाएँ भी हो सकती हैं। जब आपको इन असुविधाओं के बारे में पता हो, तो इनसे निपटना आसान हो जाता है।

स्तनों में दर्द या दरारें

जब आपका बच्चा दूध पीना शुरू करता है, तो शुरुआती दिनों में निपल्स में थोड़ी संवेदनशीलता और असहजता महसूस होना सामान्य है। हालांकि, अगर तेज दर्द, दरारें या खून आना सामान्य नहीं है। ज्यादातर मामलों में, इसका कारण यह होता है कि बच्चा ठीक से निपल्स से नहीं चिपक रहा है। ऐसा होने पर तुरंत डॉक्टर से सलाह लें या किसी स्तनपान विशेषज्ञ से परामर्श लें।

• हर बार दूध पिलाने के बाद, अपने दूध की थोड़ी सी बूंद निप्पल पर लगाएं और उसे सूखने दें। इससे प्राकृतिक रूप से ठीक होने में मदद मिलती है।
• यदि आपके डॉक्टर इसकी सलाह देते हैं, तो आप शुद्ध लैनोलिन क्रीम का उपयोग कर सकते हैं।
• स्तनपान कराते समय अपने शिशु की स्थिति बदलने का प्रयास करें।

स्तनों में सूजन

शुरुआती दिनों में जब स्तनों में दूध आना शुरू होता है, तो कभी-कभी दोनों स्तन दूध से भर जाते हैं, सख्त और दर्दनाक महसूस होते हैं, जैसे पत्थर। इसे 'स्तनों का फूलना' कहते हैं। यह थोड़ा असहज हो सकता है।

• इसके लिए सबसे अच्छा तरीका है कि आप अपने बच्चे को बार-बार स्तनपान कराएं।
• स्तनपान कराने से पहले, कुछ मिनटों के लिए स्तन पर गर्म सेक (जैसे गर्म पानी में भिगोया हुआ कपड़ा) लगाने से दूध का प्रवाह आसान हो सकता है।
• स्तनपान कराने के बाद, ठंडी सिकाई (जैसे कि फ्रिज में रखी बर्फ की पट्टी या पत्ता गोभी के पत्ते) करने से सूजन और दर्द को कम करने में मदद मिल सकती है।
• यदि स्तन शिशु के लिए चूसने में बहुत सख्त है, तो हाथ से थोड़ा दूध निकालें या ब्रेस्ट पंप का उपयोग करके थोड़ा दूध निकालें, और स्तन के थोड़ा नरम होने के बाद शिशु को पिलाएं।

यह याद रखें: आप यह कर सकते हैं!

एक नई माँ के रूप में, स्तनपान आपके और आपके बच्चे दोनों के लिए एक अनमोल और प्यार भरा अनुभव है। इससे आपके बच्चे को जो पोषण और सुरक्षा मिलती है, साथ ही आप दोनों के बीच जो बंधन बनता है, वह अमूल्य है।

याद रखें, हर माँ का स्तनपान का अनुभव अलग होता है। अपनी तुलना किसी और से न करें। आपका अनुभव आपके लिए अद्वितीय है।

• शुरुआत में कुछ छोटी-मोटी समस्याएं और चुनौतियां आ सकती हैं। यह बिल्कुल सामान्य है। धैर्य रखें औरयहां सबसे महत्वपूर्ण चीज अभ्यास है।
• इन सब चीजों से आपको कभी अकेले निपटने की जरूरत नहीं है। अपने डॉक्टर, दाई, अस्पताल की नर्स, स्तनपान सलाहकार या किसी भी भरोसेमंद और अनुभवी मां से मदद मांगने और सवाल पूछने में कभी संकोच न करें।
• खुद पर भरोसा रखें कि आप यह कर सकती हैं। आपका शरीर ठीक वही चीज़ पैदा करने के लिए बना है जिसकी आपके बच्चे को ज़रूरत है, यानी स्तन का दूध।
• स्तनपान कराते समय पौष्टिक भोजन करना, खूब पानी पीना और पर्याप्त आराम करना न भूलें। क्योंकि माँ के स्वस्थ और खुश रहने पर ही वह अपने बच्चे को अच्छे से स्तनपान करा सकती है।

आपको ढेर सारी शुभकामनाएँ! आपकी नई यात्रा के लिए हार्दिक बधाई!

स्तनपान, नई माँ, स्तनपान करने वाला शिशु, कोलोस्ट्रम, दूध निकालना, सही तरीके से स्तनपान कराना, स्तनपान (सिंहली भाषा में)