कभी-कभी आपने देखा होगा कि आपका बच्चा कुछ खाद्य पदार्थ, विशेषकर गेहूं के आटे से बने खाद्य पदार्थ जैसे ब्रेड और बिस्कुट खाने पर पेट खराब या अन्य असुविधा का शिकार हो जाता है। यह सीलिएक रोग नामक स्थिति के कारण हो सकता है। आइए आज इस बारे में थोड़ा और विस्तार से बात करें, क्योंकि इसके बारे में जागरूक होना बहुत महत्वपूर्ण है।
सीलिएक रोग क्या है? आइए इसे सरल शब्दों में समझते हैं!
सरल शब्दों में कहें तो, सीलिएक रोग एक स्वप्रतिरक्षित विकार है जो तब होता है जब किसी व्यक्ति को ग्लूटेन नामक पदार्थ से असहिष्णुता होती है। ग्लूटेन एक प्रोटीन है जो गेहूं, राई और जौ जैसे अनाजों में पाया जाता है।
सीलिएक रोग से पीड़ित व्यक्ति महत्वपूर्ण पोषक तत्वों को ठीक से अवशोषित नहीं कर पाता है। ऐसा होने पर व्यक्ति कुपोषण का शिकार हो सकता है। डॉक्टर अभी तक यह पूरी तरह से नहीं जानते कि प्रतिरक्षा प्रणाली ग्लूटेन पर इस तरह प्रतिक्रिया क्यों करती है। लेकिन अगर आपके बच्चे को सीलिएक रोग है, तो इसके लक्षणों को नियंत्रित करने और आंतों को नुकसान से बचाने के तरीके मौजूद हैं। इसलिए चिंता की कोई बात नहीं है।
आपको कैसे पता चलेगा कि आपको सीलिएक रोग है? इसके लक्षण क्या हैं?
सीलिएक रोग को कई अन्य नामों से भी जाना जाता है, जैसे कि सीलिएक स्प्रू, ग्लूटेन-सेंसिटिव एंटरोपैथी और नॉन-ट्रॉपिकल स्प्रू। यह कई प्रकार के लक्षण पैदा कर सकता है।
छोटे शिशुओं में, यह "विकास में कमी" नामक स्थिति हो सकती है, जिसमें शिशु का वजन या लंबाई अपेक्षा के अनुरूप नहीं बढ़ती है। बड़े बच्चों में निम्नलिखित लक्षण दिखाई दे सकते हैं:
- दस्त (पेट दर्द)
- कब्ज (सूखे मल त्याग)
- पीला, दुर्गंधयुक्त मल
- पेट दर्द और सूजन
- वजन घटाना
- हर समय थकान महसूस होना
- सिरदर्द (सिरदर्द)
- त्वचा पर दर्दनाक घाव (यह ज्यादातर युवाओं और वयस्कों में, विशेष रूप से कोहनी और घुटनों के आसपास होता है)
हालांकि, कुछ लोगों को सीलिएक रोग बिना किसी लक्षण के भी हो सकता है।
ये लक्षण बच्चे के जीवन में कभी भी प्रकट हो सकते हैं। कुछ बच्चों को ग्लूटेन युक्त भोजन खाने पर पहली बार ही ये लक्षण महसूस हो सकते हैं। हालांकि, कुछ अन्य बच्चे कई वर्षों तक ग्लूटेन युक्त भोजन खाते रहे होंगे और उन्हें लक्षण विकसित होने से पहले कोई समस्या नहीं हुई होगी।
छोटे बच्चों में, सीलिएक रोग के पहले लक्षण अनाज जैसे ठोस आहार शुरू करने के बाद दिखाई दे सकते हैं। उदाहरण के लिए, दस्त, पेट में ऐंठन और वजन में कमी हो सकती है। समय के साथ, बच्चे की लंबाई अपेक्षित स्तर तक नहीं बढ़ सकती है, उसे एनीमिया हो सकता है, मुंह में छाले हो सकते हैं और व्यवहार संबंधी समस्याएं हो सकती हैं।
यह (सीलिएक रोग) क्यों होता है? इसका कारण क्या है?
जब सीलिएक रोग से पीड़ित व्यक्ति ग्लूटेन युक्त भोजन करता है, तो ग्लूटेन प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करता है और छोटी आंत में मौजूद विली को नुकसान पहुंचाता है । विली छोटी आंत के अंदरूनी भाग में स्थित उंगली जैसी छोटी संरचनाएं होती हैं। इनका मुख्य कार्य भोजन से पोषक तत्वों को अवशोषित करके रक्तप्रवाह में पहुंचाना है। इसलिए, जब ये विली क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो शरीर बच्चे के विकास के लिए आवश्यक विटामिन और खनिजों को ठीक से अवशोषित नहीं कर पाता है।
सीलिएक रोग का सटीक कारण अभी तक ज्ञात नहीं है । हालांकि, यह एक ऐसी स्थिति है जो परिवारों में पीढ़ी दर पीढ़ी चल सकती है। इसका मतलब यह है कि यदि परिवार में किसी को सीलिएक रोग है, तो उनके बच्चे को भी यह रोग होने की संभावना अधिक होती है। यह डाउन सिंड्रोम, विलियम्स सिंड्रोम, टाइप 1 मधुमेह और ऑटोइम्यून थायरॉइड विकारों जैसी अन्य स्थितियों के साथ भी हो सकता है।
आपको कैसे पता चलेगा कि आपको सीलिएक रोग है?
सीलिएक रोग का निदान आमतौर पर रक्त परीक्षण से शुरू होता है। इसमें छोटी आंत की परत में ग्लूटेन और अन्य प्रोटीन के खिलाफ एंटीबॉडी की जांच की जाती है। एंटीबॉडी एक प्रकार का प्रोटीन है जिसे हमारा प्रतिरक्षा तंत्र बनाता है। ये हमारे शरीर को रोगाणुओं और अन्य खतरों को पहचानने और नष्ट करने में मदद करते हैं। सामान्यतः, ये एंटीबॉडी हमारे शरीर में तब तक बने रहते हैं जब तक कि रोगाणु दोबारा न आ जाएं।
इसलिए, यदि इस रक्त परीक्षण में ग्लूटेन के खिलाफ एंटीबॉडी का उच्च स्तर पाया जाता है, तो डॉक्टर संभवतः परीक्षण के लिए छोटी आंत से ऊतक का एक छोटा सा टुकड़ा लेने (बायोप्सी) का निर्णय लेंगे।
बायोप्सी करने के लिए, डॉक्टर एक लंबी, पतली नली (जिसे एंडोस्कोप कहते हैं) को मुंह के रास्ते पेट में और फिर छोटी आंत में डालकर ऊतक का एक छोटा सा नमूना लेते हैं। इस दौरान, बच्चे को आमतौर पर सुला दिया जाता है या हल्की नींद लाने वाली दवा दी जाती है ताकि उसे कोई असुविधा न हो।
महत्वपूर्ण: यदि किसी बच्चे में सीलिएक रोग का निदान होता है, तो उसके भाई-बहनों, माता-पिता और दादा-दादी की भी जांच करवाना उचित होगा, क्योंकि उनमें भी यह रोग बिना किसी लक्षण के हो सकता है। वयस्कों में सीलिएक रोग का लंबे समय तक निदान न होने पर गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं।
सीलिएक रोग का इलाज कैसे किया जाता है?
इस बीमारी का कोई इलाज नहीं है । शोधकर्ता लगातार नए उपचारों की खोज में जुटे हैं, जिनमें से कुछ ने आशाजनक परिणाम दिखाए हैं। फिलहाल, इस स्थिति को ग्लूटेन-मुक्त आहार से नियंत्रित किया जाता है। इससे आंतों की परत को ठीक होने में मदद मिलती है और लक्षणों से राहत मिलती है।
आहार में बदलाव करने होंगे
यदि आपके बच्चे को सीलिएक रोग है, तो आपका डॉक्टर आपको बताएगा कि आपका बच्चा कौन से खाद्य पदार्थ खा सकता है और कौन से नहीं। इन बदलावों का आपके परिवार के दैनिक जीवन और आपके बच्चे की खान-पान की आदतों पर गहरा प्रभाव पड़ सकता है। आपका डॉक्टर आपको किसी आहार विशेषज्ञ से परामर्श लेने की सलाह भी दे सकता है।
आपको अपने बच्चे के आहार से गेहूं, जौ, राई और इनसे संबंधित अनाजों को पूरी तरह से हटा देना चाहिए । चूंकि खाद्य निर्माताओं के लिए लेबल पर ग्लूटेन की जानकारी देना अनिवार्य नहीं है, इसलिए यह सुनिश्चित करना थोड़ा मुश्किल हो सकता है कि आपका बच्चा ग्लूटेन से पूरी तरह परहेज कर रहा है। संयुक्त राज्य अमेरिका जैसे देशों में, यदि किसी उत्पाद में 8 प्रमुख खाद्य एलर्जी कारकों (गेहूं सहित) में से कोई एक मौजूद है, तो उसे स्पष्ट रूप से लेबल पर अंकित करना आवश्यक है। हालांकि, "गेहूं-मुक्त" का मतलब "ग्लूटेन-मुक्त" नहीं है। कुछ गेहूं-मुक्त उत्पादों में ऐसे अनाज हो सकते हैं जिनमें ग्लूटेन होता है, जैसे जौ और राई।
इसलिए, कुछ भी खरीदने या अपने बच्चे को खिलाने से पहले लेबल को ध्यानपूर्वक पढ़ें । अपने बच्चे को भी ऐसा ही करना सिखाएं। सीलिएक डिजीज फाउंडेशन की वेबसाइट पर कई ऐसे खाद्य पदार्थों के बारे में जानकारी उपलब्ध है जिनसे सावधान रहना चाहिए।
सुरक्षित खाद्य पदार्थों का चयन करने के लिए कुछ सुझाव
भोजन का चुनाव करते समय इन बातों का ध्यान रखें:
- सबसे पहले, पता करें कि आपका बच्चा कौन-कौन से खाद्य पदार्थ खा सकता है। सुरक्षित खाद्य पदार्थों और सामग्रियों में मक्का, चावल, कुक्कुट, ज्वार, अरारोट, छोले, क्विनोआ, टैपिओका, टेफ और आलू के आटे से बने खाद्य पदार्थ शामिल हैं। आप कच्चा मांस, मछली, मुर्गी, मेवे, बीज, तेल, दूध, पनीर, अंडे, फल और सब्जियां भी खा सकते हैं।
- क्रॉस-कंटैमिनेशन से सावधान रहें। कभी-कभी, ग्लूटेन-मुक्त खाद्य पदार्थ ग्लूटेन युक्त खाद्य पदार्थों के संपर्क में आ जाते हैं। इसे क्रॉस-कंटैमिनेशन कहते हैं। उदाहरण के लिए, अगर आप हर बार नया चाकू या चम्मच इस्तेमाल नहीं करते हैं, तो गेहूं की रोटी के टुकड़े जैम, मक्खन या अन्य स्प्रेड में जा सकते हैं। इसलिए, स्क्वीज़ बॉटल में आने वाले स्प्रेड का इस्तेमाल करना बेहतर है, और सीलिएक रोग से पीड़ित लोगों के लिए मक्खन और जैम जैसी चीजों को अलग रखना चाहिए। आप ग्लूटेन-मुक्त ब्रेड को टोस्ट करने के लिए एक अलग टोस्टर भी रख सकते हैं।
- ग्लूटेन-मुक्त उत्पाद तैयार करने से पहले, उपकरण, बर्तन और काम करने की सतहों को अच्छी तरह से धोकर कीटाणुरहित करें , खासकर ग्लूटेन युक्त खाद्य पदार्थों को छूने के बाद। खाना बनाते समय अपने हाथों को बार-बार और अच्छी तरह से धोएं।
- रेस्तरां में: अपने बच्चे की स्थिति के बारे में वेटर या रसोई के कर्मचारियों को बताएं ताकि वे उनके भोजन में ग्लूटेन और उससे संबंधित सामग्री से परहेज कर सकें।
- किराना दुकानों पर:कई दुकानों में ग्लूटेन-मुक्त ब्रेड, नाश्ते के अनाज, बेकिंग मिक्स, बिस्कुट और क्रैकर्स मिलते हैं। आप इन्हें स्वास्थ्य खाद्य दुकानों और प्राकृतिक खाद्य बाजारों में भी पा सकते हैं। थोक खाद्य पदार्थों के डिब्बों से ग्लूटेन-मुक्त उत्पाद खरीदने से बचें , क्योंकि इनमें क्रॉस-कंटैमिनेशन का खतरा अधिक होता है।
यदि आपका बच्चा गलती से ग्लूटेन युक्त कोई चीज खा ले तो आपको क्या करना चाहिए?
इतनी सावधानी बरतने के बावजूद, कभी-कभी आपका बच्चा ग्लूटेन युक्त कोई चीज़ खा सकता है। यह सामान्य है, चिंता न करें । थोड़ी मात्रा में ग्लूटेन एक बार खाने से छोटी आंत में हल्की सूजन हो सकती है, लेकिन इससे तुरंत कोई गंभीर लक्षण दिखाई नहीं देते। सामान्यतः, छोटी आंत की परत 3-4 दिनों में पूरी तरह से नई बन जाती है। इसलिए, एक बार गलती होने पर, नई कोशिकाएं आकर क्षतिग्रस्त कोशिकाओं की जगह ले लेती हैं। हालांकि, अगर आप लंबे समय तक ग्लूटेन के संपर्क में रहते हैं, तो छोटी आंत की परत को नुकसान पहुंचता रहेगा।
माता-पिता किस प्रकार मदद कर सकते हैं?
अगर आपके बच्चे को सीलिएक रोग है, तो उसके आस-पास के सभी वयस्कों को इसके बारे में बताएं – जिनमें देखभाल करने वाले, शिक्षक, स्कूल नर्स, कैंप काउंसलर, बेबीसिटर और दोस्तों के माता-पिता शामिल हैं। उन्हें समझाएं कि बच्चे को ग्लूटेन युक्त खाद्य पदार्थों से दूर रखना कितना ज़रूरी है। बड़े बच्चों को सिखाएं कि वे दूसरों से तब तक कोई खाना न लें जब तक कि वह किसी ऐसे व्यक्ति से न आया हो जिसे पक्का पता हो कि वह ग्लूटेन-मुक्त है।
अपने बच्चे को ग्लूटेन-मुक्त आहार अपनाने में मदद करें। यह चुनौतीपूर्ण हो सकता है, खासकर शुरुआत में। लेकिन समय के साथ, आप और आपका बच्चा दोनों समझ जाएंगे कि वे कौन से खाद्य पदार्थ खा सकते हैं और कौन से नहीं। फिर सुरक्षित भोजन, नाश्ता और सामग्री ढूंढना आसान हो जाएगा।
अपने बच्चे को आश्वस्त करें कि खाने-पीने की समस्याओं में वे अकेले नहीं हैं। आपके डॉक्टर आपके क्षेत्र में किसी सहायता समूह की सिफारिश कर सकते हैं। ऑनलाइन सहायता समूह और संगठन भी मौजूद हैं जो मदद कर सकते हैं। उदाहरण के लिए:
* (सीलिएक डिजीज फाउंडेशन)
* (सीलिएक रोग से परे)
* (राष्ट्रीय सीलिएक एसोसिएशन)
अंत में, याद रखने योग्य बातें
सीलिएक रोग एक आजीवन स्थिति है, लेकिन उचित आहार और जागरूकता से इसे अच्छी तरह नियंत्रित किया जा सकता है । सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि अपने बच्चे को ग्लूटेन-मुक्त जीवनशैली अपनाने में मदद करें। शुरुआत में थोड़ी कठिनाई हो सकती है, लेकिन समय के साथ यह सामान्य हो जाएगा। डॉक्टर की सलाह मानना, पोषण विशेषज्ञ से परामर्श करना और दूसरों को जागरूक करना आपके बच्चे को स्वस्थ और खुशहाल जीवन जीने में बहुत मददगार साबित होगा। डरो मत, साहस के साथ इसका सामना करो। हम सब आपके साथ हैं!
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