क्या आपको ये लक्षण हैं? आइए जानें एडल्ट-ऑनसेट स्टिल्स डिजीज (AOSD) के बारे में!

क्या आपको कभी-कभी कई दिनों तक शरीर में दर्द, बुखार और जोड़ों में अकड़न महसूस होती है? शायद त्वचा पर गुलाबी दाने भी हों। यदि आपको ये लक्षण हैं, तो हो सकता है कि आपको वही बीमारी हो जिसके बारे में हम आज बात कर रहे हैं: वयस्क-शुरुआती स्टिल रोग (AOSD)। यह एक दुर्लभ स्थिति है, लेकिन इसके बारे में जागरूक होना महत्वपूर्ण है।

वयस्क अवस्था में होने वाली स्टिल रोग (AOSD) क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, एओएसडी एक प्रकार का सूजन संबंधी गठिया है जो पूरे शरीर को प्रभावित करता है और जोड़ों में सूजन और दर्द का कारण बनता है । इससे जोड़ों में दर्द, मांसपेशियों में दर्द, दिन भर रुक-रुक कर आने वाला बुखार और त्वचा पर चकत्ते हो सकते हैं। इसके अलावा, अन्य प्रणालीगत लक्षण भी हो सकते हैं।

यह बीमारी, जिसे 'एओएसडी' कहा जाता है, बच्चों में होने वाली 'स्टिल रोग' या 'जुवेनाइल इडियोपैथिक आर्थराइटिस - जेआईए' का वयस्क रूप है। यह अक्सर 16 से 35 वर्ष की आयु के युवाओं को प्रभावित करती है। बच्चों में होने वाली बीमारी की तरह, यह कभी-कभी एक वर्ष से कम समय तक रहती है और फिर गायब हो जाती है, या समय के साथ आती-जाती रहती है। इसके लक्षण बार-बार उभरते हैं या लंबे समय तक बने रहते हैं। साथ ही, ये लक्षण कभी-कभी बहुत हल्के होते हैं, और कभी-कभी बहुत गंभीर भी हो सकते हैं। हालांकि, लक्षण दिखने पर उन्हें नियंत्रित करने के लिए अच्छी दवाएं उपलब्ध हैं।

इस बीमारी के मुख्य प्रकार क्या हैं?

एओएसडी हर किसी को अलग-अलग तरह से प्रभावित करता है। यह कहना मुश्किल है कि यह आपको ठीक-ठीक कैसे प्रभावित करेगा। लेकिन डॉक्टरों ने पाया है कि इसके लक्षण आमतौर पर तीन मुख्य तरीकों से प्रकट होते हैं:

मोनोफैसिक एओएसडी `(मोनोफैसिक एओएसडी)`

"मोनोफेसिक" का अर्थ है कि लक्षण केवल एक बार दिखाई देते हैं। यह कुछ हफ्तों या महीनों तक रह सकता है, लेकिन एक वर्ष से कम। यह प्रकार अचानक शुरू हो सकता है और जल्दी ही गायब भी हो सकता है। कल्पना कीजिए, हमारे मित्र कसुन को बुखार और जोड़ों के दर्द के साथ ये लक्षण थे, और लगभग तीन महीने बाद दवा से वह पूरी तरह ठीक हो गया और फिर कभी वापस नहीं आया। इसे ही 'मोनोफेसिक एओएसडी' कहा जाता है।

पॉलीफैसिक एओएसडी `(पॉलीफैसिक एओएसडी)`

"बहुचरणीय" का अर्थ है कि लक्षण कई बार प्रकट होते हैं । ये रुक-रुक कर, कभी-कभी कुछ हफ्तों, महीनों या यहाँ तक कि वर्षों में प्रकट हो सकते हैं। हालाँकि, समय के साथ, ये लक्षण अक्सर कम समय के लिए और कम गंभीर होते जाते हैं।

क्रोनिक एओएसडी (क्रोनिक एओएसडी)

"क्रोनिक" का अर्थ है कि आपको लगातार लक्षण बने रहते हैं, या यह स्थिति बार-बार उभरती है । रुमेटॉइड आर्थराइटिस जैसी बीमारियों की तरह, यह स्थिति (क्रोनिक एओएसडी) आपके जोड़ों को दीर्घकालिक नुकसान पहुंचा सकती है।

तीनों प्रकार लगभग समान अनुपात में देखे जाते हैं। हालांकि, शुरुआत में यह ठीक-ठीक बताना संभव नहीं है कि यह किस प्रकार का है। कभी-कभी, भले ही इसे "मोनोफेसिक" या "पॉलीफेसिक" माना जाता है, यह बाद में "क्रोनिक" एओएसडी में बदल सकता है।

एओएसडी के लक्षण क्या हैं?

इस बीमारी में दिखने वाले मुख्य लक्षणों के अलावा, अन्य सामान्य लक्षण भी होते हैं।

मुख्य लक्षण

• बुखार: जब लक्षण सक्रिय होते हैं, तो अधिकांश लोगों को दिन में दो बार बुखार आता है , एक बार सुबह और एक बार शाम को। यह बुखार आमतौर पर 39 डिग्री सेल्सियस (102 डिग्री फारेनहाइट) से अधिक हो सकता है।
• त्वचा पर चकत्ते: बुखार के चरम पर आमतौर पर गुलाबी, कभी-कभी सैल्मन रंग के चकत्ते दिखाई देते हैं। बुखार कम होने पर ये गायब हो सकते हैं। ये आमतौर पर पहले छाती, बाहों और पैरों पर दिखाई देते हैं, लेकिन पूरे शरीर में फैल सकते हैं।
• जोड़ों में दर्द: कई लोगों को जोड़ों में दर्द होता है , और कई लोगों को सूजन और अकड़न भी महसूस हो सकती है। शुरुआत में यह दर्द कुछ ही जोड़ों को प्रभावित कर सकता है, लेकिन समय के साथ यह पूरे शरीर के जोड़ों को प्रभावित कर सकता है।
• मांसपेशियों में दर्द: आपकी मांसपेशियों में दर्द भी महसूस हो सकता है , खासकर जब बुखार अपने चरम पर हो।

अन्य सामान्य लक्षण

• गला खराब होना।
• पेटदर्द।
• अत्यधिक थकान का अनुभव।
• अस्वस्थता एक प्रकार की बेचैनी है, अस्वस्थता की भावना है।

AOSD होने पर कैसा महसूस होता है?

दरअसल, शुरुआत में AOSD किसी वायरल बीमारी या सामान्य सर्दी-जुकाम जैसा लगता है । बुखार, बदन दर्द और गले में खराश जैसे लक्षण कई अन्य सामान्य बीमारियों से मिलते-जुलते हैं। अगर दो से तीन हफ्तों के बाद भी ये लक्षण ठीक नहीं होते हैं, तो आपको और आपके डॉक्टर को थोड़ा संदेह होने लग सकता है।

यह AOSD रोग क्यों होता है?

शरीर में सूजन ही एओएसडी के लक्षणों का कारण बनती है । सामान्यतः, हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली संक्रमणों से लड़ने और घावों को भरने के लिए यह सूजन उत्पन्न करती है। यह सूजन आमतौर पर अस्थायी होती है। लेकिन कुछ बीमारियों, जैसे कि एओएसडी में, आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को किसी चीज से समस्या होती है , और यह तब भी सूजन उत्पन्न करती रहती है जब कोई संक्रमण न हो या कोई घाव न हो।

शोधकर्ताओं को अभी तक ठीक से पता नहीं है कि ऐसा क्यों होता है। जुवेनाइल इडियोपैथिक आर्थराइटिस की तरह, एडल्ट स्टिल्स डिजीज को भी " इडियोपैथिक " कहा जाता है। इसका मतलब है कि इसका सटीक कारण अज्ञात है । यह आनुवंशिक नहीं लगता।

AOSD का निदान कैसे किया जाता है?

एओएसडी के लक्षण कई अन्य बीमारियों के लक्षणों से मिलते-जुलते हैं। और क्योंकि यह एक दुर्लभ बीमारी है, इसलिए डॉक्टर शुरुआत में इस पर संदेह नहीं कर पाते। इसलिए सटीक निदान में कुछ समय लग सकता है ।

आपके लक्षणों और चिकित्सीय इतिहास की समीक्षा करने के बाद, आपका डॉक्टर आपकी स्थिति के बारे में अधिक जानने के लिए रक्त परीक्षण और इमेजिंग परीक्षण करवाएगा। एक्स-रे या अल्ट्रासाउंड स्कैन जैसे परीक्षण आपके जोड़ों में सूजन और जलन का पता लगा सकते हैं। रक्त परीक्षण अन्य स्थितियों को खारिज करने में सहायक हो सकते हैं। यदि आपके रक्त परीक्षण में फेरिटिन का स्तर बहुत अधिक और श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या भी अधिक पाई जाती है , तो ये लक्षण AOSD का संकेत हो सकते हैं।

एओएसडी के उपचार क्या हैं?

डॉक्टर एओएसडी का इलाज कई तरह की सूजन-रोधी दवाओं से करते हैं। हर व्यक्ति के लिए सबसे कारगर दवा अलग-अलग होती है। आपके लक्षणों के लिए सबसे उपयुक्त दवा खोजने में कुछ प्रयोग करने पड़ सकते हैं। सही दवा मिल जाने के बाद, आपको लक्षणों के न होने पर भी लंबे समय तक दवा लेते रहना पड़ सकता है। तभी सूजन को बढ़ने से रोका जा सकता है।

कुछ दवाओं के लंबे समय तक इस्तेमाल से दुष्प्रभाव हो सकते हैं। यदि आप ऐसी दवाएं ले रहे हैं, तो दुष्प्रभावों से बचने के लिए आपका डॉक्टर समय-समय पर दवा बदल देगा।

उपचार में प्रयुक्त कुछ दवाइयाँ इस प्रकार हैं:

• नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी)।
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (सिंथेटिक स्टेरॉइड्स) `(कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स - सिंथेटिक स्टेरॉइड्स)`.
• रोग-संशोधक एंटी-रूमेटिक दवाएं (डीएमएआरडी)।
• जैविक औषधियाँ (बायोलॉजिक्स)।

AOSD कितना गंभीर है?

अधिकांश मामलों में, एओएसडी आपके दीर्घकालिक स्वास्थ्य की तुलना में आपके जीवन की गुणवत्ता को अधिक प्रभावित करता है । यानी, यह असुविधा पैदा कर सकता है और दैनिक गतिविधियों में बाधा डाल सकता है, लेकिन यह जरूरी नहीं कि दीर्घकालिक रूप से आपके शरीर के लिए हानिकारक हो।

हालांकि, कुछ लोगों में गठिया का एक प्रगतिशील, अपक्षयी रूप विकसित हो सकता है । अन्य प्रकारों की तुलना में क्रोनिक एओएसडी में इसके होने की संभावना अधिक होती है। यदि आपके जोड़ों में सूजन गंभीर हो और लंबे समय तक बनी रहे, तो वे धीरे-धीरे घिस सकते हैं। सूजन के कारण जोड़ों के आसपास की नरम परत के घिसने से, आपके जोड़ अपनी जगह से खिसकने लग सकते हैं। यह सूजन और जोड़ों का अपक्षय आपके जोड़ों में दर्दनाक विकृतियों का कारण बन सकता है।

बहुत ही दुर्लभ मामलों में, एओएसडी से जुड़ी सूजन संबंधी स्थितियां आपके आंतरिक अंगों, जैसे हृदय और फेफड़ों को भी प्रभावित कर सकती हैं। इससे अधिक गंभीर जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं। हालांकि एओएसडी स्वयं आपके जीवनकाल को प्रभावित नहीं करता है, लेकिन ये द्वितीयक स्थितियां दुर्लभ मामलों में घातक हो सकती हैं।

इससे कौन-कौन सी गंभीर जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं?

दुर्लभ लेकिन गंभीर जटिलताओं में निम्नलिखित शामिल हैं:

• पेरिकार्डिटिस।
• मायोकार्डिटिस।
• प्रसारित अंतःसंवहनी जमावट विकार (डीआईसी)।
• फेफड़ों की धमनियों में गड़बड़ी से उच्च रक्तचाप।
• फुफ्फुस बहाव।
• अंतरास्थि संबंधी फेफड़े का रोग।
• हेमोफैगोसाइटिक लिम्फोहिस्टियोसाइटोसिस (एचएलएच)।

क्या एओएसडी का पूर्णतः इलाज संभव है?

दवाओं से एओएसडी पूरी तरह ठीक नहीं हो सकता , लेकिन ये लक्षणों को कम करने में मदद कर सकती हैं। कुछ लोगों में, लक्षण समय के साथ पूरी तरह गायब हो जाते हैं और फिर कभी वापस नहीं आते। इसे "रिमिशन" या बीमारी का शांत हो जाना कहते हैं। अगर आप "रिमिशन" की स्थिति में हैं, तो आप दवा लेना बंद कर सकते हैं। लेकिन कुछ लोगों में, एओएसडी कभी पूरी तरह ठीक नहीं होता। उन्हें सूजन को नियंत्रित करने के लिए अनिश्चित काल तक दवा लेनी पड़ सकती है।

यह कहना मुश्किल है कि आपको किस तरह की स्थिति का सामना करना पड़ सकता है। हालांकि, कुछ डॉक्टरों का मानना ​​है कि शुरुआती लक्षण ही इसका संकेत दे सकते हैं । यदि शुरुआत में ही जोड़ों में दर्द और सूजन हो, तो यह समस्या लंबे समय तक रहने की संभावना अधिक होती है।

AOSD से पीड़ित होने पर हमें अपना ख्याल कैसे रखना चाहिए?

एओएसडी से पीड़ित कई लोग सही दवा से सामान्य और आरामदायक जीवन जी सकते हैं । वहीं, कुछ लोगों को कभी-कभी लगातार दर्द और थकान जैसी समस्याओं का सामना करना पड़ता है, जिससे उनका दैनिक जीवन प्रभावित होता है। चाहे एओएसडी के लक्षण आपको परेशान करते रहें या नहीं, आपको अपनी दवा से कुछ दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जैसे वजन बढ़ना और मनोदशा में बदलाव आना।

जब अनियंत्रित परिस्थितियों के कारण जीवन लगातार तनावपूर्ण बना रहता है, तो बुनियादी आत्म-देखभाल का ध्यान रखना और भी महत्वपूर्ण हो जाता है । अच्छी नींद, पौष्टिक आहार और नियमित, कम तीव्रता वाला व्यायाम आपको समग्र रूप से बेहतर महसूस करने में मदद कर सकता है।

एओएसडी एक रहस्यमय स्थिति है जो अचानक और बिना किसी ज्ञात कारण के उत्पन्न होती है। शुरुआत में, आप लंबे समय तक असामान्य रूप से बीमार महसूस कर सकते हैं। आपके डॉक्टर को यह पता लगाने में समय और प्रयास लग सकता है कि वास्तव में क्या हो रहा है। सौभाग्य से, एक बार निदान हो जाने के बाद, आप उपचार शुरू कर सकते हैं और धीरे-धीरे बेहतर महसूस करने लगेंगे।

हालांकि आपके लिए सबसे कारगर उपचार खोजने में कुछ समय लग सकता है, लेकिन ज्यादातर लोग दवाइयों की मदद से अपने लक्षणों को नियंत्रित कर सकते हैं और गंभीर जटिलताओं से बच सकते हैं । चाहे आपको AOSD कितने भी समय से हो, इसे संभालने में आपका डॉक्टर ही आपका सबसे अच्छा साथी होगा।

अंत में, निष्कर्ष यह है कि

• एओएसडी एक दुर्लभ सूजन संबंधी जोड़ों की बीमारी है जो पूरे शरीर को प्रभावित करती है और वयस्कों में होती है।
• बार-बार बुखार आना, त्वचा पर चकत्ते पड़ना और जोड़ों व मांसपेशियों में दर्द होना इसके मुख्य लक्षण हैं।
• इसका सटीक कारण ज्ञात नहीं है, लेकिन यह मुख्य रूप से प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में बदलाव के कारण होने वाली सूजन के कारण होता है।
• इसका निदान करने में कुछ समय लग सकता है, क्योंकि इसके लक्षण अन्य बीमारियों के समान होते हैं।
• दवाओं से लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद मिल सकती है और कुछ मामलों में तो बीमारी पूरी तरह से ठीक भी हो सकती है।
• सही इलाज और अच्छी देखभाल से ज्यादातर लोग सामान्य जीवन जी सकते हैं।
• यदि आपको ये लक्षण हैं, तो डॉक्टर से अवश्य मिलें और सलाह लें । चिंता न करें, हर समस्या का समाधान होता है।

आपको अच्छे स्वास्थ्य की शुभकामनाएं!

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