आइए उस कठिन "ईश्वरीय रोग" के बारे में और अधिक जानें जो शरीर के चारों ओर एक बेल्ट की तरह महसूस होता है - यानी, दाद?

आपने शायद "भगवान की बीमारी" के बारे में सुना होगा। कुछ लोग इससे डरते भी हैं। लेकिन आज हम एक ऐसी बीमारी के बारे में बात करेंगे जो शरीर के एक तरफ पट्टी की तरह दिखती है, थोड़ी दर्दनाक होती है और उसमें छाले पड़ जाते हैं। मेडिकल भाषा में इसे दाद या हर्पीज़ ज़ोस्टर कहते हैं। आइए जानते हैं यह क्या है, कैसे विकसित होती है, इसके लक्षण क्या हैं और इससे बचाव और इलाज कैसे किया जा सकता है।

ये शिंगल क्या हैं?

सरल शब्दों में कहें तो, दाद त्वचा पर होने वाला एक दर्दनाक दाने या चकत्ते है जो एक वायरस के कारण होता है। यह वायरस त्वचा के नीचे मौजूद नसों (जिन्हें तंत्रिकाएं भी कहा जाता है) को संक्रमित करता है। इसे हर्पीस ज़ोस्टर भी कहते हैं। ज़्यादातर मामलों में, ये दाने शरीर के केवल एक तरफ , कमरबंद की तरह दिखाई देते हैं। इसीलिए कुछ लोग इसे "कमरबंद की तरह आने वाली बीमारी" भी कहते हैं। इसमें त्वचा में गंभीर सूजन हो जाती है।

दाद कैसे विकसित होता है? यह किस कारण से होता है?

इसका मुख्य कारण वैरिसेला-ज़ोस्टर वायरस है। क्या आपको बचपन में चिकनपॉक्स हुआ था? यही वायरस चिकनपॉक्स का कारण बनता है।

तो, चिकनपॉक्स से ठीक होने के बाद, वैरिसेला-ज़ोस्टर वायरस हमारे शरीर से पूरी तरह गायब नहीं होता है। यह हमारे तंत्रिका तंत्र के कुछ हिस्सों में सुप्त अवस्था में रहता है। ऐसा लगता है जैसे यह छिपा हुआ है।

यह वायरस कई वर्षों तक बिना कोई समस्या पैदा किए निष्क्रिय अवस्था में रह सकता है। हालांकि, कभी-कभी, कुछ कारणों से – उदाहरण के लिए, उम्र बढ़ने के साथ (आमतौर पर 50 वर्ष की आयु के बाद), जब शरीर की रोग प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है (अर्थात् शरीर की रोग प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है), या लगातार उच्च तनाव के कारण, या कुछ दवाओं (जैसे कैंसर की दवाएं) के कारण – निष्क्रिय वायरस फिर से सक्रिय होने लगता है। तब यह रोग दाद के रूप में सामने आता है।

इसका मतलब यह है कि जिस किसी को भी चिकनपॉक्स हुआ है, चाहे वह बच्चा हो, किशोर हो या वयस्क, उसे बाद में दाद होने का खतरा रहता है। लेकिन याद रखें, हर किसी को चिकनपॉक्स होने पर दाद होना जरूरी नहीं है।

आमतौर पर, किसी व्यक्ति को जीवन में केवल एक बार ही दाद होता है। दूसरी बार दाद होने की संभावना बहुत कम होती है, लेकिन असंभव नहीं है।

दाद सबसे अधिक 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में आम है। हालांकि, जैसा कि मैंने पहले उल्लेख किया है, यह किसी भी उम्र के किसी भी व्यक्ति को प्रभावित कर सकता है।

दाद के लक्षण क्या हैं? आप इसे कैसे पहचान सकते हैं?

दाद के लक्षण थोड़े अनोखे होते हैं। दाने निकलने से पहले भी कुछ अन्य लक्षण दिखाई दे सकते हैं। आइए देखते हैं वे क्या हैं।

• शुरुआती लक्षण (दाने निकलने से पहले): अक्सर, दाने के इलाज से कुछ दिन पहले (कभी-कभी 1 से 5 दिन पहले), आपको दाने वाली जगह पर जलन, सुन्नपन, झुनझुनी या तेज दर्द महसूस हो सकता है। कुछ लोगों को यह दर्द तेज, चाकू चुभने जैसा या डंक मारने जैसा लग सकता है। दूसरों को यह सिर्फ जलन जैसा महसूस हो सकता है। अक्सर यही पहला संकेत होता है।

• छाले: एक से पाँच दिनों के भीतर, दर्द वाली जगह की त्वचा लाल हो जाएगी और छोटे-छोटे छाले (छोटे उभार) दिखाई देने लगेंगे। ये आमतौर पर शरीर के केवल एक तरफ ही होते हैं (केवल दाहिनी ओर, केवल बाईं ओर)। ये कमर के चारों ओर बेल्ट जैसी पट्टी के रूप में, छाती के एक तरफ या चेहरे के एक तरफ (माथे, गाल, ठोड़ी) एक पट्टी के रूप में दिखाई दे सकते हैं।

कल्पना कीजिए, ऐसा लगता है जैसे किसी ने शरीर के केवल एक तरफ लाल रंग की पट्टी खींच दी हो और उसके ऊपर पानी की छोटी-छोटी बूंदें डाल दी हों।

• फफोले बनना: ये छोटे-छोटे फफोले एक-दो दिन में मवाद से भरे फफोलों में बदल जाते हैं । 7 से 10 दिनों के बाद ये फफोले फूट जाते हैं और उन पर पपड़ी बन जाती है । ये पपड़ी पीले-भूरे रंग की होती है।

• घाव भरने की प्रक्रिया: घाव पर बनने वाली पपड़ी 2 से 4 सप्ताह में सूखकर झड़ जाती है। कभी-कभी, उन स्थानों पर एक छोटा निशान या त्वचा का रंग बदल सकता है (त्वचा का रंग हल्का या गहरा हो सकता है)।

दर्द हर व्यक्ति में अलग-अलग होता है। कुछ लोगों को हल्का दर्द होता है, जबकि दूसरों को असहनीय दर्द हो सकता है। यह दर्द खासकर बुजुर्गों में आम है और घाव भरने के बाद भी इसके बने रहने की संभावना अधिक होती है (हम इस बारे में बाद में बात करेंगे)।

क्या दाद संक्रामक है?

यह एक ऐसी समस्या है जिससे कई लोग जूझते हैं। दाद एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में सीधे नहीं फैलता। यानी, दाद से पीड़ित व्यक्ति को छूने मात्र से आपको दाद नहीं हो जाएगा।

लेकिन, यहाँ एक बात समझना ज़रूरी है। दाद से पीड़ित व्यक्ति के मवाद भरे फफोलों में वैरिसेला-ज़ोस्टर वायरस होता है। इसलिए, अगर कोई व्यक्ति जिसे कभी चिकनपॉक्स नहीं हुआ है या जिसने चिकनपॉक्स का टीका नहीं लगवाया है, उन फफोलों के सीधे संपर्क में आता है, यानी अगर वह फफोलों से निकलने वाले तरल पदार्थ को छूता है, तो उसे दाद नहीं बल्कि चिकनपॉक्स हो सकता है।

इसलिए, दाद से पीड़ित व्यक्ति:

• आपको अपने छालों को अच्छी तरह से ढक कर रखना चाहिए (उदाहरण के लिए, एक साफ, न चिपकने वाली जालीदार पट्टी से)।
• आपको छालों को खुजलाने या नोचने से बचना चाहिए।
• आपको हमेशा अपने हाथों को साबुन से अच्छी तरह धोना चाहिए।
• गर्भवती महिलाओं, नवजात शिशुओं और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों (जैसे कैंसर रोगी, एचआईवी रोगी, अंग प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ता) के साथ निकट संपर्क से बचना चाहिए, खासकर तब तक जब तक कि छाले पूरी तरह से सूखकर पपड़ी न बन जाएं।

एक बार जब फफोले सूख जाते हैं और उन पर पपड़ी बन जाती है, तो वायरस संक्रामक नहीं रह जाता है।

दाद होने से क्या-क्या जटिलताएं हो सकती हैं?

हालांकि दाद आमतौर पर कुछ हफ्तों में ठीक हो जाता है, लेकिन कुछ लोगों में जटिलताएं विकसित हो सकती हैं। इनके बारे में जागरूक रहना महत्वपूर्ण है।

• पोस्टहर्पेटिक न्यूराल्जिया (पीएचएन): यह सबसे आम और कष्टदायक जटिलता है। इसमें दाद के दाने ठीक होने के बाद भी महीनों या सालों तक गंभीर तंत्रिका दर्द बना रहता है। यह 60 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में अधिक आम है। दर्द दिन भर लगातार बना रह सकता है या रुक-रुक कर हो सकता है। कभी-कभी, दर्द असहनीय हो जाता है, यहां तक ​​कि कपड़ों के त्वचा से रगड़ने या हवा चलने पर भी। इसका जीवन की गुणवत्ता पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ सकता है।
• त्वचा संक्रमण: फफोले फूटने पर, अगर उनकी ठीक से देखभाल न की जाए तो उनमें बैक्टीरिया का संक्रमण हो सकता है। इससे वह जगह लाल हो सकती है, सूज सकती है और उसमें मवाद जमा हो सकता है।
• आँखों पर प्रभाव: चेहरे पर, विशेषकर माथे पर, आँखों के आसपास और नाक के किनारे पर दाद ( जिसे नेत्र दाद कहते हैं) आँखों को प्रभावित कर सकता है। इससे दृष्टि हानि, ग्लूकोमा और यहाँ तक कि अंधापन भी हो सकता है। इसलिए, यदि आपको माथे पर या आँखों के पास दाद के लक्षण दिखाई दें, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें, अधिमानतः किसी नेत्र विशेषज्ञ से।
• अन्य तंत्रिका तंत्र संबंधी समस्याएं: बहुत ही दुर्लभ मामलों में, दाद मस्तिष्क (एनसेफलाइटिस) या रीढ़ की हड्डी (मायलिटिस) को प्रभावित कर सकता है। उदाहरण के लिए, यह चेहरे की नसों को प्रभावित कर सकता है, जिससे चेहरे का पक्षाघात, कान में दर्द और चक्कर आना जैसी समस्याएं हो सकती हैं, जिन्हें रैमसे हंट सिंड्रोम के नाम से जाना जाता है। संतुलन बिगड़ने और सुनने की क्षमता में कमी भी हो सकती है।

इसीलिए दाद के लक्षण दिखाई देने पर तुरंत चिकित्सकीय सलाह लेना महत्वपूर्ण है।

दाद के इलाज क्या-क्या हैं?

यदि आपको दाद होने का संदेह है या इसके लक्षण दिखाई दे रहे हैं, तो जितनी जल्दी हो सके डॉक्टर से परामर्श लेना सबसे अच्छा है।विशेषकर यदि लक्षणों की शुरुआत (पहले छाले के दिखने) के 72 घंटों (3 दिनों) के भीतर उपचार शुरू कर दिया जाए, तो बीमारी जल्दी ठीक हो सकती है, दर्द कम हो सकता है और जिन जटिलताओं के बारे में हमने बात की है (विशेषकर पीएचएन) उनके विकसित होने का जोखिम कम हो सकता है।

मुख्य उपचार इस प्रकार हैं:

• एंटीवायरल दवाएं: ये वायरस के गुणन को नियंत्रित करती हैं, बीमारी की अवधि को कम करती हैं, फफोलों को जल्दी ठीक करती हैं और दर्द को कम करती हैं। उदाहरण के लिए, डॉक्टर द्वारा एसिक्लोविर, वैलासाइक्लोविर और फैमसिकलोविर जैसी दवाएं दी जा सकती हैं। ये दवाएं लगभग 7 से 10 दिनों तक दी जाती हैं। इन्हें निर्धारित मात्रा में और निर्धारित अवधि तक लेना बहुत महत्वपूर्ण है।
• दर्द निवारक: दर्द कम करने के लिए आप पैरासिटामोल या NSAIDs (जैसे आइबुप्रोफेन ) जैसी बिना प्रिस्क्रिप्शन वाली दर्द निवारक दवाएँ ले सकते हैं। यदि दर्द गंभीर है, तो आपका डॉक्टर अधिक शक्तिशाली दर्द निवारक दवाएँ या यहाँ तक कि तंत्रिका दर्द के लिए विशेष दवाएँ (जैसे गैबापेंटिन, प्रीगैबलिन) लिख सकता है।
• अन्य क्रीम और दवाइयां: खुजली कम करने के लिए आप कैलामाइन लोशन जैसी क्रीम या डॉक्टर द्वारा बताई गई अन्य क्रीम का इस्तेमाल कर सकते हैं। कभी-कभी सूजन कम करने के लिए थोड़े समय के लिए स्टेरॉयड क्रीम भी दी जा सकती हैं।

आप घर पर ये काम कर सकते हैं:

• छाले वाली जगह को साफ रखें। इसे दिन में कम से कम एक बार गुनगुने पानी से धोएं (साबुन का इस्तेमाल न करें या हल्के साबुन का इस्तेमाल करें) और एक साफ, मुलायम तौलिये से थपथपाकर सुखा लें।
• आप ठंडी सिकाई कर सकते हैं। एक साफ कपड़े को ठंडे पानी में भिगोकर निचोड़ लें और उसे छाले पर लगभग 15-20 मिनट के लिए रखें। ऐसा दिन में कई बार करें।
• ढीले, सूती कपड़े पहनें जिससे आपकी त्वचा सांस ले सके। तंग और खुरदुरे कपड़े पहनने से छाले पड़ सकते हैं और दर्द बढ़ सकता है।
• छालों को खुजलाने या नोचने से बचें। खुजलाने से संक्रमण और निशान पड़ सकते हैं।
• पर्याप्त आराम करें। पौष्टिक भोजन करें। इससे आपके शरीर को बीमारी से लड़ने की शक्ति मिलेगी।

क्या दाद को रोका जा सकता है?

हालांकि दाद से पूरी तरह बचाव करने का कोई तरीका नहीं है, लेकिन आप अपने जोखिम को कम करने के लिए कुछ चीजें कर सकते हैं।

• चिकनपॉक्स का टीका: बच्चों को चिकनपॉक्स से बचाने के लिए दिया जाने वाला टीका, भविष्य में दाद होने के जोखिम को कुछ हद तक कम कर सकता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि यदि चिकनपॉक्स नहीं हुआ है, तो दाद पैदा करने वाला वायरस शरीर में प्रवेश नहीं करेगा।
• दाद का टीका: दाद से बचाव का यह सबसे महत्वपूर्ण और प्रभावी तरीका है। यह आमतौर पर 50 वर्ष या उससे अधिक आयु के लोगों को दिया जाता है।यह टीका लगवाने की सलाह दी जाती है। श्रीलंका में यह टीका अभी उतना आम नहीं है, लेकिन कुछ निजी अस्पतालों में उपलब्ध हो सकता है। यह टीका दाद होने के जोखिम को काफी हद तक कम कर सकता है और यदि दाद हो भी जाए तो उससे होने वाली जटिलताओं (विशेष रूप से पल्मोनरी हाइपरएक्टिविटी) को भी कम कर सकता है। आप अपने डॉक्टर से इस बारे में बात कर सकते हैं कि क्या यह टीका आपके लिए उपयुक्त है और आपको इसे कब लगवाना चाहिए।

मजबूत रोग प्रतिरोधक क्षमता बनाए रखना भी महत्वपूर्ण है। यह संतुलित आहार, पर्याप्त नींद, नियमित व्यायाम और तनाव प्रबंधन के माध्यम से प्राप्त किया जा सकता है।

अंत में, याद रखने योग्य बातें (मुख्य संदेश)

ठीक है, तो मुझे उम्मीद है कि अब आपको दाद के बारे में बेहतर समझ आ गई होगी जिसके बारे में हमने बात की थी।

ध्यान रहे, दाद एक दर्दनाक फफोलेदार स्थिति है जो आमतौर पर शरीर के एक तरफ दिखाई देती है, और यह उसी वायरस (वेरिसेला-जोस्टर वायरस) के पुनः सक्रिय होने के कारण होती है जो चिकनपॉक्स का कारण बनता है।

• यदि आपको या आपके किसी परिचित को ये लक्षण दिखाई दें, तो घबराएं नहीं और जितनी जल्दी हो सके डॉक्टर से संपर्क करें। समय पर इलाज से दर्द कम हो सकता है और जटिलताओं से बचा जा सकता है।
• अगर आपको त्वचा पर दाने हों, खासकर चेहरे पर या आंखों के आसपास, तो इसे आपातकालीन स्थिति समझें और तुरंत इलाज करवाएं। देरी न करें।
• क्योंकि चिकनपॉक्स दाद से पीड़ित व्यक्ति से उन लोगों में भी फैल सकता है जिन्हें चिकनपॉक्स नहीं हुआ है (विशेषकर गर्भवती महिलाओं, छोटे बच्चों और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में), इसलिए जब तक छाले ठीक नहीं हो जाते, तब तक दूसरों से दूर रहना और सावधानी बरतना महत्वपूर्ण है।
• यदि आपकी उम्र 50 वर्ष से अधिक है, तो अपने डॉक्टर से दाद के टीके के बारे में पूछें। यह एक अच्छा बचाव है।

मुझे उम्मीद है कि यह जानकारी आपके लिए उपयोगी होगी। सभी स्वस्थ और खुश रहें!

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