क्या आप कल्पना कर सकते हैं कि आपके शरीर के किसी ऐसे हिस्से में दर्द हो रहा है जो अब मौजूद ही नहीं है? यह ऐसा है जैसे आपकी बांह या पैर को सर्जरी द्वारा हटा दिया गया हो और आपको उस कटे हुए हाथ या पैर में दर्द, सुन्नपन या जलन महसूस हो रही हो। इसकी कल्पना करना कठिन है, और यह थोड़ा अजीब लग सकता है, लेकिन यह एक वास्तविक, चिकित्सकीय रूप से सिद्ध स्थिति है। हम इसे "फैंटम लिम्ब पेन" कहते हैं। यह कोई कल्पना नहीं है, यह 100% वास्तविक दर्द है। तो आज, आइए इस अजीब, लेकिन बहुत आम, दर्द के बारे में बात करते हैं।
"फैंटम" शब्द से कौन-कौन सी अलग-अलग भावनाएं उत्पन्न होती हैं?
हाथ, पैर या उंगली जैसे किसी अंग को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाए जाने के बाद, आपको उस अंग से संबंधित कई प्रकार की संवेदनाएं महसूस हो सकती हैं। इनमें से सभी संवेदनाएं दर्दनाक नहीं होतीं। आइए इन संवेदनाओं के बारे में संक्षेप में जानते हैं।
| कैसा लगता है (प्रकार) | सरल शब्दों में कहें तो, इसका मतलब है |
|---|---|
| फेंटम दर्द | हाथ, पैर या शरीर के किसी अन्य हिस्से में दर्द महसूस होना जिसे शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया गया था। |
| प्रेत संवेदनाएँ | ऐसा महसूस होना मानो शरीर का कटा हुआ हिस्सा अभी भी मौजूद है। दर्द तो नहीं होता, लेकिन स्पर्श का एहसास, खुजली या गर्माहट जैसी संवेदनाएं हो सकती हैं। कुछ लोग तो यह भी भूल जाते हैं कि उन्होंने अपना एक पैर खो दिया है और वे आराम से घूमते-फिरते रहते हैं। |
| फैंटम पेन सिंड्रोम | इसमें दर्द और अन्य संवेदनाएं (जैसे खुजली और दबाव) एक साथ महसूस होती हैं। |
| अवशिष्ट अंग में दर्द | यह फैंटम पेन से अलग है। इसमें दर्द कटे हुए अंग में नहीं, बल्कि सर्जरी के बाद बचे हुए अंग (स्टंप) में महसूस होता है। इसका कारण चिकित्सीय हो सकता है, जैसे संक्रमण या तंत्रिका क्षति। |
सबसे महत्वपूर्ण बात यह स्वीकार करना है कि आप जो दर्द महसूस कर रहे हैं वह वास्तविक है। यह एक बहुत ही आम समस्या है। जिन लोगों का कोई अंग कट जाता है, उनमें से आधे से अधिक लोग इस स्थिति का अनुभव करते हैं।
यह दर्द वास्तव में कैसा महसूस होता है?
यह दर्द हर व्यक्ति में अलग-अलग होता है। कुछ लोगों को यह कुछ ही सेकंड में आता-जाता है, जबकि दूसरों को यह घंटों या दिनों तक भी रह सकता है। यहाँ कुछ सामान्य लक्षण दिए गए हैं:
- दर्द
- जैसे जल रहा हो (जल रहा हो)
- छुरा
- झुनझुनी
- ऐसा लगता है जैसे कोई आपको कसकर पकड़े हुए है (चुटकी ले रहा है)।
- खुजली
- धड़कते
इस दर्द के अलावा, आपको निम्नलिखित लक्षण भी महसूस हो सकते हैं:
- ऐसा प्रतीत होता है कि गायब हुआ हाथ/पैर अभी भी शरीर से जुड़ा हुआ है।
- ऐसा लगता है कि इसे अजीब तरीके से मोड़ा गया है।
- ऐसा लगता है कि यह आगे-पीछे झूल रहा है।
- ऐसा लगता है कि यह धीरे-धीरे सिकुड़ रहा है।
अधिकांश लोगों को सर्जरी के बाद पहले 6 महीनों के भीतर यह दर्द महसूस होने लगता है। समय के साथ दर्द की तीव्रता और आवृत्ति कम हो जाती है। हालांकि, कुछ लोगों को दो साल बाद भी कुछ हद तक दर्द महसूस हो सकता है।
इस तरह का दर्द क्यों होता है?
हालांकि इसका सटीक कारण 100% ज्ञात नहीं है, लेकिन मुख्य सिद्धांत यह है कि यह एक "संचार विकार" है जो हमारे तंत्रिका तंत्र और मस्तिष्क में होता है।
सीधे शब्दों में कहें:
हमारे शरीर के हर हिस्से में मौजूद नसें मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को संकेत भेजती रहती हैं। यहां तक कि हाथ या पैर कट जाने के बाद भी, उस हिस्से की नसें तो नष्ट हो जाती हैं, लेकिन उसे जोड़ने वाले तंत्रिका मार्ग शरीर में मौजूद रहते हैं। मस्तिष्क को लगता है कि कटा हुआ हिस्सा अभी भी मौजूद है।
सर्जरी शरीर के लिए एक बड़ा आघात होता है। मस्तिष्क को इस बदलाव के अनुकूल होने में समय लगता है। इस दौरान, बची हुई तंत्रिकाएं मस्तिष्क को गलत संकेत भेजने लगती हैं। मस्तिष्क इन संकेतों को "दर्द" समझ लेता है। यह टूटे हुए टेलीफोन तार से आने वाली भिनभिनाहट जैसी आवाज़ की तरह है। इसीलिए आपको वहां दर्द महसूस होता है जहां वास्तव में दर्द नहीं होता।
तो, बचे हुए अंगों में दर्द के क्या कारण हैं?
यह काल्पनिक दर्द नहीं है। इस दर्द के वास्तविक शारीरिक कारण हो सकते हैं।
- चोट
- हड्डी के संक्रमण (ऑस्टियोमाइलाइटिस)
- तंत्रिका के बचे हुए सिरे में सूजन (न्यूरोमा)
- अपर्याप्त रक्त आपूर्ति
- कृत्रिम अंग के ठीक से फिट न होने के कारण उत्पन्न दबाव
- त्वचा या घाव के संक्रमण
- दबाव से होने वाली चोटें
डॉक्टर साहब, आपको यह कैसा लगा?
आपका डॉक्टर आपकी बात ध्यान से सुनेगा। वे आपसे पूछेंगे कि दर्द कैसा महसूस हो रहा है और कब से है। फिर वे कटे हुए अंग की जांच करेंगे।
- क्या कोई खुले घाव हैं?
- क्या संक्रमण के लक्षण (लालपन, सूजन) मौजूद हैं?
अन्य कारणों का पता लगाने के लिए आपको रक्त परीक्षण या एक्स-रे जैसे इमेजिंग परीक्षण कराने की आवश्यकता हो सकती है।
इस स्थिति के कारण कुछ लोगों को मानसिक तनाव, चिंता या अवसाद हो सकता है, इसलिए आपका डॉक्टर आपको मानसिक परामर्श के लिए भेज सकता है। तनाव से यह दर्द और भी बढ़ सकता है।
इसका उपचार क्या है?
सौभाग्यवश, इस दर्द के लिए कई प्रभावी उपचार उपलब्ध हैं। आपका डॉक्टर आपके लिए सबसे उपयुक्त उपचार ढूंढने में आपकी मदद कर सकता है। आपको एक से अधिक उपचारों की आवश्यकता हो सकती है।
मिरर थेरेपी
यह एक बहुत ही अद्भुत और प्रभावी उपचार विधि है। यह आपके मस्तिष्क को "धोखा" देती है।
कल्पना कीजिए कि आपका बायां पैर काट दिया गया है। जब आप बैठते हैं, तो आपके पैरों के बीच एक दर्पण होता है। जब आप दर्पण में देखते हैं, तो आपको अपने दाहिने पैर का प्रतिबिंब दिखाई देता है। यानी, जहां से बायां पैर गायब है, वहां आपको एक स्वस्थ पैर दिखाई देता है।
अब, जब आप अपने डॉक्टर के निर्देशानुसार व्यायाम करते हैं और अपने दाहिने पैर को हिलाते हैं, और दर्पण में अपना प्रतिबिंब देखते हैं, तो आपका मस्तिष्क एक संकेत भेजता है, "अरे... मेरे दोनों पैर स्वस्थ हैं और चल रहे हैं।" जब आप इसे प्रतिदिन लगभग 20 मिनट तक करते रहते हैं, तो मस्तिष्क के भ्रमित संकेत धीरे-धीरे सामान्य हो जाते हैं और दर्द कम हो जाता है।
उपयोग की जाने वाली दवाओं के प्रकार
दर्द की प्रकृति के आधार पर विभिन्न प्रकार की दवाओं का प्रयोग किया जाता है।
| दवा श्रेणी | उदाहरण |
|---|---|
| सामान्य दर्द निवारक | नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) |
| एंटीडिप्रेसन्ट | ये तंत्रिका संकेतों को नियंत्रित करने में मदद करते हैं। |
| मिर्गी रोधी दवाएँ | गैबापेंटिन, प्रीगैबलिन (ये तंत्रिका दर्द के लिए बहुत प्रभावी हैं) |
| बीटा-ब्लॉकर्स | प्रोप्रानोलोल |
| स्थानीय एनेस्थेटिक्स | लिडोकेन, बुपिवैकेन (संभवतः इंजेक्शन के रूप में) |
अन्य उपचार
- ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल नर्व स्टिमुलेशन (टीएनएस): एक ऐसी विधि जो त्वचा के आर-पार छोटे विद्युत आवेगों को पहुंचाकर दर्द के संकेतों को अवरुद्ध करती है।
- स्पाइनल कॉर्ड स्टिमुलेशन: स्पाइनल कॉर्ड में स्टिमुलेटर लगाकर दर्द के संकेतों को नियंत्रित करना।
- एक्यूपंक्चर: एक्यूपंक्चर।
- मालिश चिकित्सा: शेष भाग की धीरे-धीरे मालिश करना।
- संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (सीबीटी): मनोचिकित्सा का एक रूप जो आपको दर्द से मानसिक रूप से निपटने का तरीका सिखाता है।
जब भी आप डॉक्टर से मिलना चाहें
हालांकि यह दर्द सामान्य है, लेकिन कभी-कभी चिकित्सकीय सलाह लेना आवश्यक होता है।
| ऐसे समय में आपको निश्चित रूप से अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। | |
|---|---|
| यदि दर्द असहनीय हो। | |
| यदि आप दर्द के कारण अपनी दैनिक गतिविधियाँ नहीं कर पा रहे हैं, या यदि आप ठीक से सो नहीं पा रहे हैं। | |
| यदि बचे हुए हिस्से (ठूंठ) में बुखार, लालिमा, सूजन और मवाद जैसे संक्रमण के लक्षण दिखाई देते हैं। | |
जब आपको यह दर्द होता है, तो आप बहुत अकेलापन और शर्मिंदगी महसूस कर सकते हैं। आप सोच सकते हैं, "अगर मैं लोगों को बताऊँ कि मेरे हाथ में दर्द है, तो वे मुझे पागल समझेंगे।" लेकिन कृपया ऐसा न सोचें। यह एक वास्तविक और आम चिकित्सीय समस्या है। अपने डॉक्टर से खुलकर इस बारे में बात करें। इससे उन्हें आपकी मदद करने में आसानी होगी।
मुख्य संदेश
- फैंटम लिम्ब पेन कोई काल्पनिक दर्द नहीं है। यह पूरी तरह से वास्तविक दर्द है।
- यह मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र में संचार संबंधी विकार के कारण होता है।
- कई अंगविहीन लोगों को इस स्थिति का सामना करना पड़ता है। आप अकेले नहीं हैं।
- इस दर्द को नियंत्रित करने के लिए कई प्रभावी उपचार मौजूद हैं, जिनमें मिरर थेरेपी जैसे सरल उपचारों से लेकर दवाओं तक शामिल हैं।
- इस दर्द से शर्मिंदा न हों और इसे छिपाएं नहीं। अपने डॉक्टर से खुलकर इस बारे में बात करें।











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