कल्पना कीजिए कि आप आराम से कुर्सी पर बैठे हैं और अचानक खड़े हो जाते हैं। या आप बिस्तर पर लेटे हैं और अचानक आपको चक्कर आने लगते हैं, आपकी दृष्टि धुंधली हो जाती है और आपका दिल बहुत तेज़ी से धड़कने लगता है। कभी-कभी हम सोचते हैं कि यह सामान्य बात है, शारीरिक परिश्रम के कारण शरीर में होने वाली कोई घटना है, लेकिन ऐसा हमेशा नहीं होता। यह POTS (पोस्टुरल ऑर्थोस्टैटिक टैचीकार्डिया सिंड्रोम) नामक एक विशेष स्थिति का लक्षण हो सकता है। चिंता न करें, हम इसके बारे में सरल शब्दों में, शुरू से अंत तक बात करेंगे।
सरल शब्दों में कहें तो, POTS क्या है?
इस लंबे नाम से घबराइए मत। चलिए इसे एक-एक शब्द करके समझते हैं। फिर इसे समझना बहुत आसान हो जाएगा।
- शारीरिक मुद्रा से संबंधित: इसका तात्पर्य आपके शरीर की स्थिति से है।
- ऑर्थोस्टैटिक: इसका अर्थ है सीधे खड़े होने से संबंधित कुछ।
- टैकीकार्डिया: आपने शायद इसके बारे में सुना होगा। इसका मतलब है दिल की धड़कन का बहुत तेज होना, यानी दिल एक मिनट में 100 से अधिक बार धड़कता है।
- सिंड्रोम: यह लक्षणों के एक समूह को संदर्भित करता है जो एक साथ घटित होते हैं।
सरल शब्दों में कहें तो, पीओटीएस लक्षणों का एक समूह है जिसमें आपकी हृदय गति असामान्य रूप से बढ़ जाती है जब आप अपनी स्थिति बदलते हैं, खासकर जब आप लेटने या बैठने के बाद खड़े होते हैं।
सामान्यतः, हमारे शरीर में एक अद्भुत स्वचालित प्रणाली होती है। इसे स्वायत्त तंत्रिका तंत्र कहते हैं। यह हमारे शरीर में एक कंप्यूटर सिस्टम की तरह काम करता है। चाहे हम खड़े हों, बैठे हों या सो रहे हों, यह आवश्यकतानुसार रक्त प्रवाह, हृदय गति और रक्तचाप जैसी चीजों को समायोजित करता रहता है। हमें इसके बारे में सोचने की भी आवश्यकता नहीं होती।
लेकिन POTS से पीड़ित व्यक्ति के इस कंप्यूटर सिस्टम में एक छोटी सी समस्या है। जब आप खड़े होते हैं, तो गुरुत्वाकर्षण के कारण पैरों में जमा हुआ रक्त शरीर द्वारा हृदय और मस्तिष्क तक ठीक से पंप नहीं हो पाता। इसकी भरपाई के लिए शरीर हृदय की धड़कन को तेज कर देता है। यही कारण है कि आपको चक्कर आते हैं, सीने में दर्द होता है और थकान महसूस होती है।
महत्वपूर्ण बात यह है कि POTS हृदय रोग नहीं है। आपके हृदय में कोई खराबी नहीं है। यह हृदय को नियंत्रित करने वाले तंत्रिका तंत्र के कामकाज में होने वाला परिवर्तन है।
इस स्थिति के विकसित होने की सबसे अधिक संभावना किसे है?
हालांकि पीओटीएस किसी को भी प्रभावित कर सकता है, शोध से पता चला है कि यह 15 से 50 वर्ष की आयु के बीच की महिलाओं में सबसे आम है। हालांकि, पुरुषों को भी यह स्थिति हो सकती है।
यह स्थिति आमतौर पर किसी विशेष घटना के बाद होने की अधिक संभावना होती है। उदाहरण के लिए:
- किसी गंभीर बीमारी के बाद:जैसे डेंगू या मोनोन्यूक्लियोसिस जैसे गंभीर वायरल बुखार से ठीक होने के बाद।
- गर्भावस्था के बाद: कुछ माताओं को बच्चे को जन्म देने के बाद यह स्थिति हो सकती है।
- शरीर पर चोट लगने के बाद: किसी दुर्घटना के बाद, जैसे कि सिर में चोट लगने पर।
- बड़ी सर्जरी के बाद।
इसके अतिरिक्त, ऑटोइम्यून स्थितियों से पीड़ित लोग, जो ऐसी बीमारियां हैं जिनमें शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली अपने ही शरीर पर हमला करती है (जैसे, सोजोग्रेन सिंड्रोम, ल्यूपस, सीलिएक रोग), भी पीओटीएस विकसित होने के थोड़े अधिक जोखिम में होते हैं।
POTS के मुख्य लक्षण क्या हैं?
पीओटीएस के लक्षण हर व्यक्ति में अलग-अलग हो सकते हैं। कुछ लोगों में केवल कुछ ही लक्षण होते हैं, जबकि दूसरों में कई लक्षण होते हैं। ये लक्षण अचानक प्रकट हो सकते हैं, या समय के साथ धीरे-धीरे बढ़ सकते हैं।
नीचे दी गई तालिका को देखकर आपको इस बारे में अच्छी जानकारी मिल जाएगी।
| लक्षण | एक सरल व्याख्या |
|---|---|
| चक्कर आना/नीली आँखें | यह अनुभूति विशेष रूप से खड़े होने पर, एक ही स्थान पर लंबे समय तक खड़े रहने पर (जैसे कि कतार में), या लंबी दूरी तक चलने पर महसूस होती है। |
| बेहोशी (चेतना का लोप) | कुछ लोग बेहोश होकर गिर सकते हैं। कुछ अन्य लोगों को ऐसा महसूस होता है कि वे गिरने ही वाले हैं। |
| धड़कन | ऐसा लगता है जैसे आपकी छाती तेजी से धड़क रही है और आपका दिल बाहर निकल आएगा। |
| ब्रेन फ़ॉग | चीजों को भूल जाना, एक चीज पर ध्यान केंद्रित करने में परेशानी होना, ऐसा महसूस होना कि आपका दिमाग स्पष्ट नहीं है। |
| बहुत थकान महसूस हो रही है | अच्छी नींद लेने के बावजूद भी पूरे दिन थकान महसूस होना, छोटा-मोटा काम करने के बाद भी बहुत थकान महसूस होना। |
| अन्य सुविधाओं | सीने में दर्द, सांस लेने में कठिनाई, सिरदर्द, पेट फूलना, मतली, अत्यधिक पसीना आना, शरीर में कंपन और नींद के दौरान सीने में दर्द के कारण नींद में खलल पड़ना। |
ऐसी स्थितियाँ जहाँ लक्षण बिगड़ सकते हैं
- गर्म वातावरण में होने पर: गर्म पानी से नहाते समय, धूप में रहने पर।
- जब लंबे समय तक एक ही जगह पर खड़े रहना हो: जैसे बस में खड़े रहना, लाइन में इंतजार करना।
- अत्यधिक व्यायाम करने पर।
- जब आप बहुत बीमार हों: जब आपको सर्दी या बुखार हो।
- उन दिनों के लिए जब महिलाओं को मासिक धर्म होता है।
आपको कैसे पता चलेगा कि आपको POTS है या नहीं?
यदि आपको ये लक्षण हैं, तो सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आप किसी अच्छे डॉक्टर से परामर्श लें। यह न मानें कि आपको यही बीमारी है। ये लक्षण अन्य स्वास्थ्य समस्याओं में भी हो सकते हैं।
आपका डॉक्टर आपसे आपके लक्षणों और मेडिकल हिस्ट्री के बारे में पूछेगा और फिर आपकी जांच करेगा। अगर आपको लगता है कि आपको पीओटीएस है, तो इसकी पुष्टि करने के लिए मुख्य परीक्षण टिल्ट टेबल टेस्ट है।
इसमें आपको एक विशेष बिस्तर पर लिटाया जाता है और हिलने-डुलने से रोकने के लिए पट्टियों से बांध दिया जाता है। कुछ देर बाद, बिस्तर को धीरे-धीरे खड़े होने की स्थिति में लाया जाता है। इस दौरान, मशीनों से आपकी हृदय गति और रक्तचाप लगातार मापा जाता है। पीओटीएस से पीड़ित व्यक्ति में, जब बिस्तर को सीधा किया जाता है, तो हृदय गति एक निश्चित सीमा से कहीं अधिक बढ़ जाती है।
इसके अलावा, डॉक्टर कारण का पता लगाने के लिए रक्त और मूत्र परीक्षण और तंत्रिका संबंधी परीक्षण जैसे कई अन्य परीक्षण करने का निर्णय ले सकते हैं।
इसके उपचार और प्रबंधन के तरीके क्या हैं?
POTS का अभी तक कोई इलाज नहीं है। लेकिन इसके लक्षणों को नियंत्रित करने और बेहतर जीवन जीने के कई तरीके हैं। उपचार हर व्यक्ति के लिए अलग-अलग होता है, क्योंकि सभी में एक जैसे लक्षण नहीं होते।
मुख्य ध्यान इन तीन बिंदुओं पर है:
1. आहार और पोषण
2. व्यायाम और शारीरिक गतिविधि
3. कुछ मामलों में दवा
1. आहार और पोषण
यह पीओटीएस प्रबंधन का एक बहुत ही महत्वपूर्ण हिस्सा है।
- नमक और पानी: जिन लोगों में रक्त की मात्रा कम होती है, उनके लिए डॉक्टर अधिक नमक और पानी पीने की सलाह दे सकते हैं।पर्याप्त मात्रा में पानी पीना आवश्यक है। प्रतिदिन लगभग 2-2.5 लीटर पानी पीना महत्वपूर्ण है। नमक केवल भोजन में डालने वाला नमक ही नहीं है। आप नमक के साथ कई स्वास्थ्यवर्धक चीजें खा सकते हैं (उदाहरण के लिए: नमक, नींबू, अचार, जैतून, नमकीन मेवे, सोया सॉस)। लेकिन इसके लिए आपको अपने डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए और उनकी सलाह का पालन करना चाहिए।
- भोजन: जब आप एक बार में अधिक भोजन करते हैं, तो उसे पचाने के लिए बहुत सारा रक्त पेट की ओर जाता है। इससे पीओटीएस के लक्षण बिगड़ सकते हैं। इसलिए, दिन में 3 बड़े भोजन करने के बजाय 5 या 6 छोटे भोजन करना बेहतर है।
- संतुलित आहार: फाइबर और जटिल कार्बोहाइड्रेट से भरपूर खाद्य पदार्थों का सेवन रक्त शर्करा के स्तर में अचानक वृद्धि को नियंत्रित करने और लक्षणों को कम करने में मदद कर सकता है।
2. व्यायाम और शारीरिक गतिविधि
आप सोच रहे होंगे, "अगर मुझे उठने में ही परेशानी होती है तो मैं व्यायाम कैसे करूँ?" लेकिन व्यायाम POTS के लिए सबसे अच्छे उपचारों में से एक है। लेकिन इसे सही तरीके से करना ज़रूरी है।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि खड़े होकर किए जाने वाले व्यायामों से शुरुआत न करें। आपको लेटकर या बैठकर किए जाने वाले व्यायामों से शुरुआत करनी चाहिए।
- तैराकी, रोइंग मशीन का उपयोग करना और लेटने वाली साइकिल चलाना जैसे व्यायाम बहुत अच्छे हैं क्योंकि इन्हें करते समय आप खड़े नहीं होते हैं।
- आइसोमेट्रिक व्यायाम: ये ऐसे व्यायाम हैं जिनमें शरीर के जोड़ों को हिलाए बिना मांसपेशियों को कसना और ढीला करना शामिल होता है। उदाहरण के लिए, बिस्तर पर लेटे हुए, कुछ सेकंड के लिए पैरों की मांसपेशियों को कसना और ढीला करना। सुबह बिस्तर से उठने से पहले इन्हें करने से शरीर को तैयार करने में मदद मिलती है।
- धीरे-धीरे स्थिति बदलें: बिस्तर से उठते समय, अचानक उठने के बजाय, पहले कुछ मिनट बिस्तर पर बैठें। फिर धीरे-धीरे उठें और चलने से पहले कुछ देर एक ही जगह पर रुकें। शरीर को नई स्थिति में ढलने के लिए समय देना बहुत ज़रूरी है।
3. दवाइयाँ (दवाएँ)
POTS के लिए कोई विशेष दवा स्वीकृत नहीं है। हालांकि, डॉक्टर कुछ लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए कुछ दवाएं लिख सकते हैं। उदाहरण के लिए, शरीर में नमक और पानी को बनाए रखने में मदद करने वाली दवाएं, हृदय गति को नियंत्रित करने वाली दवाएं (बीटा-ब्लॉकर्स), और रक्त वाहिकाओं को संकुचित करने वाली दवाएं।
इन दवाओं का सेवन स्वयं न करें। ये दवाएं केवल आपके डॉक्टर द्वारा आपकी स्थिति की सावधानीपूर्वक जांच करने के बाद ही निर्धारित की जानी चाहिए।
POTS के साथ जीवन जीते समय विचार करने योग्य अन्य बातें
- अच्छी नींद: नींद हर किसी के लिए ज़रूरी है। POTS से पीड़ित व्यक्ति के लिए यह और भी महत्वपूर्ण है। अपने बिस्तर के सिरहाने को लगभग 6 इंच ऊपर उठाने से सुबह के लक्षणों को कम करने में मदद मिल सकती है। ऐसा करने के लिए, अपने बिस्तर के पैरों के नीचे दो ईंटें रखें ताकि पूरा बिस्तर थोड़ा झुका हुआ हो जाए।
- तापमान नियंत्रण:अत्यधिक गर्मी लक्षणों को और भी गंभीर बना सकती है। इसलिए, गर्म दिनों में बाहर अधिक समय बिताने से बचें और गर्म पानी से स्नान करने से भी बचें। संभव हो तो वातानुकूलित स्थान पर रहना बेहतर है।
- कंप्रेशन स्टॉकिंग्स: ये विशेष प्रकार के मोज़े होते हैं जिन्हें पैरों में पहना जाता है। ये पैरों की नसों को दबाकर रक्त को ऊपर की ओर पंप करने में मदद करते हैं। इनका उपयोग डॉक्टर के निर्देशानुसार किया जा सकता है।
- मानसिक स्वास्थ्य: किसी दीर्घकालिक बीमारी के साथ जीना तनावपूर्ण हो सकता है। इस बारे में अपने परिवार और दोस्तों से बात करें। यदि आवश्यक हो, तो परामर्श लेना बहुत मददगार साबित हो सकता है।
POTS जानलेवा बीमारी नहीं है। इसका मतलब है कि इससे आपकी उम्र कम नहीं होगी। लेकिन यह आपके दैनिक जीवन में काफी बाधा डाल सकती है। हालांकि, उचित प्रबंधन और जीवनशैली में बदलाव से कई लोग अपने लक्षणों को नियंत्रित कर सकते हैं और खुशहाल जीवन जी सकते हैं।
मुख्य संदेश
- POTS एक ऐसी स्थिति है जिसमें खड़े होने पर हृदय गति असामान्य रूप से बढ़ जाती है, जिससे चक्कर आना और थकान जैसे लक्षण दिखाई देते हैं। यह हृदय रोग नहीं है, बल्कि हृदय को नियंत्रित करने वाले तंत्रिका तंत्र में होने वाला परिवर्तन है।
- हालांकि यह स्थिति जानलेवा नहीं है, लेकिन यह दैनिक गतिविधियों में बाधा डाल सकती है।
- अधिक पानी और नमक पीने, कम मात्रा में भोजन करने, उचित मात्रा में व्यायाम करने और जीवनशैली में बदलाव करने से लक्षणों को काफी हद तक नियंत्रित किया जा सकता है।
- यदि आपको ये लक्षण हैं, तो सटीक निदान के लिए डॉक्टर से अवश्य परामर्श लें। अपनी बीमारी के बारे में स्वयं निर्णय न लें।
- उचित प्रबंधन और चिकित्सीय सलाह से, पीओटीएस से पीड़ित कई लोग अच्छा और सफल जीवन जी सकते हैं।
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