आपके साथ भी कभी न कभी ऐसा ज़रूर हुआ होगा। जब आप खड़े होते हैं, शायद लोगों के समूह में, या अचानक खड़े हो जाते हैं , तो आपको चक्कर आने लगते हैं, आँखों के सामने अंधेरा छा जाता है, और सब कुछ घूमने लगता है। आप सोचते हैं, "ओह, मैं बेहोश होने वाला हूँ।" लेकिन हैरानी की बात यह है कि आप बेहोश नहीं होते, बस बाल-बाल बचते हैं। चिकित्सा विशेषज्ञ इसे "प्रीसिंकोप" (उच्चारण प्री-सिन-का-पी) कहते हैं। कुछ डॉक्टर इसे "नियर सिंकोप" भी कहते हैं। "सिंकोप" वह स्थिति है जब आप वास्तव में बेहोश हो जाते हैं और गिर जाते हैं।
प्रेसिनकोप (Presyncope) वास्तव में क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, बेहोशी से पहले का यह एहसास होता है कि आप बेहोश होने वाले हैं, लेकिन वास्तव में आप पूरी तरह से होश में नहीं होते। यह कुछ सेकंड से लेकर कुछ मिनट तक रह सकता है। अधिकांश लोगों के लिए, यह कोई बड़ी समस्या नहीं है। हालांकि, बहुत कम लोगों के लिए, इसके बाद जो होता है वह थोड़ा अधिक गंभीर हो सकता है। कुछ लोगों में, बेहोशी से पहले का यह एहसास वास्तव में बेहोशी और गिरने का कारण बन सकता है, जिससे चोट लग सकती है। अन्य लोगों में, बेहोशी से पहले का यह एहसास किसी अधिक गंभीर बीमारी, जैसे हृदय रोग, के कारण भी हो सकता है।
इसके लक्षण क्या हैं?
जब आपको प्रीसिंकोप होता है, तो आपको इनमें से एक या अधिक लक्षण अनुभव हो सकते हैं:
- चक्कर आना: ऐसा महसूस हो सकता है कि आपके सिर के अंदर कुछ भी नहीं है, जैसे आप तैर रहे हों ।
- कमजोरी: आपको अचानक ऐसा महसूस हो सकता है जैसे आप अपनी ताकत खो रहे हैं।
- पसीना आना: आपको अचानक से ठंडा पसीना आ सकता है।
- पेट खराब होना: आपको उल्टी आने जैसा महसूस हो सकता है।
- दिल की धड़कन में उतार-चढ़ाव: आपको अपनी छाती में तेज़ धड़कन महसूस हो सकती है, या आपकी हृदय गति में बदलाव हो सकता है।
- पेट में दर्द: कुछ लोगों को पेट के निचले हिस्से में दर्द का अनुभव हो सकता है।
- धुंधली दृष्टि या काले धब्बे दिखना: जैसे कि जब टीवी का सिग्नल चला जाता है, तो आपको अपनी आंखों के सामने धुंधली रेखाएं, बिंदु या वस्तुएं दिखाई दे सकती हैं।
ऐसा क्यों होता है? बेहोशी से पहले के लक्षणों के कारण
इसका मुख्य कारण यह है कि मस्तिष्क तक पहुँचने वाले रक्त की मात्रा अचानक कम हो जाती है। कल्पना कीजिए, यदि मस्तिष्क में रक्त प्रवाह लगभग छह से आठ सेकंड के लिए रुक जाए, तो आप बेहोश हो सकते हैं। "प्रीसिंकोप" में, रक्त प्रवाह थोड़ा कम हो जाता है, लेकिन पूरी तरह से नहीं रुकता।
प्रीसिंकोप के कई कारण हो सकते हैं:
सामान्य, कम गंभीर कारणों में निम्नलिखित शामिल हैं:
- एक ऐसी घटना जो तीव्र पीड़ा, भय, चिंता या पीड़ा का कारण बनती है: उदाहरण के लिए, खून देखना, इंजेक्शन लगवाना या किसी दुर्घटना को देखना।
- ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन:कई लोगों के साथ ऐसा ही होता है। जब आप अचानक बैठे हुए से खड़े होते हैं, या लेटने की स्थिति से उठते हैं, तो आपका रक्तचाप अचानक गिर जाता है और आपको चक्कर आने लगते हैं। ऐसा पानी की कमी होने पर भी हो सकता है।
- वासोवागल सिंकोप: यह भी आम है। यह लंबे समय तक खड़े रहने, गर्म मौसम में या सांस रोकने (उदाहरण के लिए, खांसते समय या मल त्याग करने के लिए जोर लगाते समय) के दौरान हो सकता है।
थोड़ा सावधान रहने के कारण:
- कुछ दवाएं: उच्च रक्तचाप और कुछ हृदय रोगों की दवाएं भी इसका कारण बन सकती हैं।
- फुफ्फुसीय आवर्तकाल: फेफड़ों में रक्त का थक्का जमना।
- फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप: फेफड़ों में रक्तचाप का बढ़ना।
- सेप्सिस: शरीर में संक्रमण के कारण होने वाली एक गंभीर स्थिति।
- महाधमनी विच्छेदन: मुख्य बड़ी रक्त वाहिका (महाधमनी) की परत में दरार।
- हृदय वाल्व रोग: हृदय के वाल्वों का ठीक से काम न करना।
- हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी: हृदय की मांसपेशियों का असामान्य रूप से मोटा होना।
- मायोकार्डियल इस्केमिया: हृदय को पर्याप्त रक्त नहीं मिल पाता है।
- दिल का दौरा।
- कैरोटिड धमनी रोग: गर्दन में स्थित मुख्य धमनियों में रुकावट जो मस्तिष्क तक रक्त पहुंचाती हैं।
- कार्डियक टैम्पोनेड: हृदय के चारों ओर की थैली में तरल पदार्थ का जमाव, जिससे हृदय पर दबाव पड़ता है।
- हृदय ताल विकार (`अरिथमिया`)।
- एनीमिया: उदाहरण के लिए, पेट या आंतों में रक्तस्राव (गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ब्लीडिंग) से रक्त की कमी हो सकती है।
- पोस्चुरल ऑर्थोस्टैटिक टैचीकार्डिया सिंड्रोम (पीओटीएस): एक ऐसी स्थिति जिसमें खड़े होने पर हृदय गति असामान्य रूप से बढ़ जाती है।
महत्वपूर्ण: इन लक्षणों को देखकर घबराएं नहीं। ज्यादातर मामलों में, बेहोशी के लक्षण (प्रीसिंकोप) साधारण कारणों से होते हैं। हालांकि, अगर यह बार-बार होता है, या इसके साथ अन्य लक्षण भी दिखाई देते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श लेना बेहतर होगा।
किसे 'प्रीसिंकोप' होने का अधिक खतरा है?
हालांकि यह स्थिति किसी को भी हो सकती है, लेकिन कुछ लोगों को इसका थोड़ा अधिक खतरा होता है:
- उच्च रक्तचाप वाले लोगों के लिए।
- मधुमेह रोगियों के लिए।
- उन लोगों के लिए जो तंबाकू उत्पादों (जैसे सिगरेट, बीड़ी) का उपयोग करते हैं।
- जिन लोगों को पहले से ही "प्रीसिंकोप" हो चुका है।
- यह स्थिति पुरुषों की तुलना में महिलाओं में थोड़ी अधिक बार देखी जाती है।
डॉक्टर इसका पता कैसे लगाते हैं?
जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं, तो वह सबसे पहले आपसे आपके मेडिकल इतिहास के बारे में पूछेगा।वे आपसे आपकी दवाइयों के बारे में पूछेंगे। फिर, वे आपका शारीरिक परीक्षण करेंगे। डॉक्टर आपसे निम्नलिखित प्रश्न पूछ सकते हैं:
- "जब आपको ये लक्षण महसूस होने लगे, तब आप क्या कर रहे थे?"
- "क्या ऐसा पहले कभी हुआ है?"
- "ऐसा महसूस होने से पहले आप क्या कर रहे थे?"
- क्या परिवार में किसी को कोई दीर्घकालिक बीमारी या हृदय रोग है?
मृत्यु के बाद की जांच क्या होती है?
निम्नलिखित परीक्षण कारण का पता लगाने में सहायक हो सकते हैं:
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी/ईकेजी): यह एक ऐसा परीक्षण है जो हृदय की विद्युत गतिविधि की जांच करता है।
- हृदय गति मॉनिटर: एक ऐसा उपकरण जिसे एक या दो दिन के लिए पहना जाता है, जैसे कि होल्टर मॉनिटर, या एक या दो सप्ताह के लिए, जैसे कि ज़ियो® पैच, हृदय की लय की निगरानी करता है।
- `व्यायाम तनाव परीक्षण`: व्यायाम करते समय एक `ईसीजी` लिया जाता है।
- रक्त परीक्षण: रक्त शर्करा स्तर (ग्लूकोज) और एनीमिया जैसी चीजों की जांच करें।
- टिल्ट टेबल टेस्ट: इस टेस्ट में आपको एक विशेष बिस्तर पर लेटाया जाता है, और बिस्तर को इस तरह से समायोजित किया जाता है कि वह अचानक ऊपर उठ जाए, और आपकी हृदय गति और रक्तचाप की निगरानी की जाती है।
- मस्तिष्क का सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी)।
- इकोकार्डियोग्राम: हृदय का अल्ट्रासाउंड स्कैन।
प्रीसिंकोप (बेहोशी के बाद होने वाले लक्षण) के उपचार क्या हैं?
उपचार प्रीसिंकोप के कारण पर निर्भर करता है।
ऐसी चीजें जो आप स्वयं कर सकते हैं (जैसे भविष्य में):
- तुरंत लेट जाएं या बैठ जाएं। यदि संभव हो, तो अपने पैरों को थोड़ा ऊपर उठाएं।
- अपनी बाहों, पैरों या पेट की मांसपेशियों को कसें। उदाहरण के लिए, अपने पैरों को क्रॉस करें या अपनी मुट्ठी भींच लें। इन्हें काउंटर-प्रेशर पैंतरेबाज़ी कहा जाता है। इससे मस्तिष्क में रक्त प्रवाह थोड़ा बढ़ सकता है।
चिकित्सा उपचार:
- नमकीन घोल देना (इंट्रावेनस फ्लूइड): यदि शरीर में पानी की कमी है, तो सोडियम युक्त नमकीन घोल दिया जा सकता है।
- दवाएं: कारण के आधार पर, संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक्स दी जा सकती हैं, और रक्त के थक्के बनने से रोकने के लिए रक्त पतला करने वाली दवाएं दी जा सकती हैं।
- कुछ सर्जरी या प्रक्रियाएं: जैसे रक्त का थक्का हटाना या हृदय वाल्व बदलना।
- पेसमेकर प्रत्यारोपण या एब्लेशन नामक उपचार: अनियमित हृदय गति (अरिथमिया) को ठीक करने के लिए।
प्रीसिंकोप से पीड़ित व्यक्ति किस प्रकार के भविष्य की उम्मीद कर सकता है?
डॉक्टर से मिलने के बाद, आपको अस्पताल में भर्ती किया जा सकता है, या आपका इलाज करके आपको घर भेजा जा सकता है। इसके बाद, आपको नियमित जांच के लिए अपने प्राथमिक चिकित्सक (पीसीपी) से मिलना चाहिए।
यदि डॉक्टर को कोई गंभीर समस्या मिलती है, तो आपको हृदय रोग विशेषज्ञ या किसी अन्य विशेषज्ञ से परामर्श लेने की आवश्यकता हो सकती है। बेहोशी से पहले के लक्षणों की गंभीरता इसके कारण पर निर्भर करेगी।
एक अध्ययन में पाया गया कि यदि प्रीसिंकोप से पीड़ित व्यक्ति में इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई देता है, तो यह किसी गंभीर स्थिति का संकेत हो सकता है:
- दिल की धड़कन रुकना।
- सांस लेने में कठिनाई।
- यदि रक्तचाप (सिस्टोलिक रक्तचाप) का ऊपरी मान 90 mmHg से कम है। (यह सामान्य मान से कम है)।
- ईसीजी परीक्षण में असामान्यताएं।
- यदि 'हेमेटोक्रिट टेस्ट' का परिणाम 30% से कम है, तो इसका मतलब है कि आपके रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं का प्रतिशत कम है, जिसका अर्थ है कि आपको एनीमिया है।
क्या बेहोशी से पहले के लक्षणों को रोका जा सकता है?
जी हां, अगर आपको इसके कारण का पता है, तो आप 'प्रीसिंकोप' को रोकने में मदद कर सकते हैं। आप इन चीजों को करके अपने जोखिम को कम कर सकते हैं:
- रक्तदान करने या इंजेक्शन लगवाने से पहले खूब पानी पिएं। इंजेक्शन लगवाते समय बैठे रहें।
- उन चीजों से यथासंभव बचें जो आपको चिंतित करती हैं (उदाहरण के लिए, डरावनी फिल्में देखना)।
- एक ही झटके में मत उठो, धीरे-धीरे उठो।
- एक बार में ज्यादा खाना मत खाओ, थोड़ा-थोड़ा करके खाओ।
- यदि कोई चिकित्सीय स्थिति है जिसके कारण बेहोशी के लक्षण दिखाई देते हैं, तो उसका उचित उपचार करवाएं।
मुझे अपनी देखभाल कैसे करनी चाहिए?
अगर आपको पता है कि किस वजह से आपको बेहोशी के दौरे पड़ते हैं, तो उन्हें रोकने के लिए हर संभव प्रयास करें। उदाहरण के लिए, अगर आपको पता है कि गर्म और भीड़-भाड़ वाली जगहों पर आपको ये दौरे पड़ते हैं, तो ऐसी जगहों पर जाने से पहले पहले से योजना बना लें। एक छोटा पंखा साथ रखें, खिड़की के पास बैठें या थोड़ी देर के लिए बाहर जाकर ताजी हवा लें।
जब भी आपको लगे कि आप बेहोश होने वाले हैं, तो बैठने या लेटने की कोशिश करें। अपने हाथों को आपस में जोड़ें, पैरों को क्रॉस करके बैठें।
मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?
अगर आपको बेहोशी के लक्षण महसूस हो रहे हैं , तो डॉक्टर से सलाह लें। ज़्यादातर मामलों में, डॉक्टर कारण का पता लगा लेंगे या आपको किसी ऐसे विशेषज्ञ के पास भेज देंगे जो आपकी मदद कर सकता है। अगर आप पूरी तरह बेहोश हो जाते हैं, तो यह एक आपातकालीन स्थिति है। आपके साथ मौजूद किसी व्यक्ति को तुरंत एम्बुलेंस बुलानी चाहिए।
आपको डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?
आप अपने डॉक्टर से इस तरह के सवाल पूछ सकते हैं:
- मुझे यह (प्रीसिंकोप) किस कारण से हुआ?
- "अगर यह किसी चिकित्सीय स्थिति के कारण है, तो क्या मुझे इसका इलाज करवाना चाहिए?"
- इसका इलाज कितनी जल्दी किया जा सकता है?
- क्या मेरे परिवार के अन्य सदस्यों को भी '(प्रीसिंकोप)' होने का खतरा है?
बेहोशी के दौरे, चाहे यह पहली बार हो या बार-बार, एक डरावना और असहज अनुभव हो सकता है। आप सोच सकते हैं, "क्या मैं गिर जाऊँगा? क्या मुझे चोट लग जाएगी?" या जब हर कोई आपसे पूछे, "क्या आप ठीक हैं?" तो आपको शर्मिंदगी महसूस हो सकती है। लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इसका कारण पता करें और आवश्यक उपचार प्राप्त करें। तभी आप इस स्थिति को नियंत्रित कर सकते हैं।
अंत में, यह याद रखें।
बेहोशी के लक्षण (प्रीसिंकोप) ऐसी स्थिति है जब आपको ऐसा महसूस होता है कि आप बेहोश होने वाले हैं, लेकिन आप पूरी तरह से होश में नहीं होते। अधिकतर मामलों में, इसके पीछे सामान्य कारण होते हैं, लेकिन कभी-कभी यह किसी गंभीर समस्या, जैसे हृदय रोग, के कारण भी हो सकता है।
इसलिए, यदि आपको कभी ऐसा अनुभव हुआ हो, विशेषकर यदि यह बार-बार होता हो, या यदि इसके साथ सीने में दर्द, सांस लेने में तकलीफ आदि जैसे अन्य लक्षण भी हों, तो कृपया डॉक्टर से सलाह लें। घबराएं नहीं, चिंता न करें। सही निदान और उपचार से आप स्वस्थ हो सकते हैं। आपका स्वास्थ्य आपके हाथों में है!
बेहोशी से पहले के लक्षण, बेहोशी, चेतना का लोप, चक्कर आना, मस्तिष्क में रक्त की कमी, हृदय रोग











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