बिना किसी कारण के हँसी आना, अनियंत्रित रूप से रोना - आइए स्यूडोबुलबार अफेक्ट (पीबीए) के बारे में बात करते हैं।

कल्पना कीजिए कि आप थोड़ा उदास या सामान्य महसूस कर रहे हैं। लेकिन अचानक आप बेकाबू होकर हंसने लगते हैं। या जब आप बिल्कुल भी खुश नहीं होते, तब भी लगातार रोते रहते हैं। क्या आपने कभी ऐसा अनुभव किया है? यह कोई मानसिक कमजोरी या जानबूझकर की गई हरकत नहीं है, जैसा कि आप कभी-कभी सोचते हैं। यह तंत्रिका तंत्र से संबंधित कोई समस्या हो सकती है। आज हम इसी बारे में बात करेंगे।

स्यूडोबुलबार अफेक्ट (पीबीए) क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, स्यूडोबुलबार अफेक्ट (PBA) एक ऐसी स्थिति है जो तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती है। इसमें आपके आंतरिक मनोदशा और बाहरी भाव-अभिव्यक्ति के बीच तालमेल नहीं होता। इसका मतलब है कि आप बिना दुखी हुए रो सकते हैं, बिना खुश हुए हंस सकते हैं, या छोटी-छोटी बातों पर गुस्सा हो सकते हैं। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आप इन भाव-अभिव्यक्तियों को नियंत्रित नहीं कर सकते।

इस स्थिति को कई अन्य नामों से भी जाना जाता है:

• भावात्मक दायित्व
• भावनात्मक असंयम (भावनाओं को नियंत्रित करने में असमर्थता)
• अनैच्छिक रोना
• विकृत हँसी और रोना

पीबीए के मुख्य लक्षण क्या हैं?

यदि आपको या आपके किसी परिचित को पीबीए है, तो आपको ये लक्षण अनुभव हो सकते हैं। ये लक्षण दिन में कई बार या महीने में कई बार हो सकते हैं।

इन लक्षणों के कारण, कई लोग इसे अवसाद या द्विध्रुवी विकार जैसी मानसिक बीमारी समझ लेते हैं। हालांकि, इन दोनों में स्पष्ट अंतर हैं।

अवसाद से ग्रस्त व्यक्ति रो सकता है, लेकिन कुछ हद तक वह इसे नियंत्रित कर सकता है। और रोना उसकी उदासी के अनुरूप होता है। लेकिन पीबीए (PBA) में ऐसा नहीं है। आप खुश होने पर भी लगातार रो सकते हैं। साथ ही, मुस्कुराना अवसाद का लक्षण नहीं माना जाता है।

इस स्थिति के कारण आपको सामाजिक परिस्थितियों में शर्मिंदगी और असहजता महसूस हो सकती है। आप दोस्तों के साथ बाहर जाने या पार्टियों में जाने से बच सकते हैं क्योंकि आपको डर रहता है कि "क्या मेरे साथ फिर से ऐसा होगा?" इससे कुछ लोगों में चिंता और अवसाद भी हो सकता है।

यह स्थिति क्यों उत्पन्न होती है?

वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि पीबीए का मुख्य कारण मस्तिष्क के उस हिस्से को नुकसान पहुंचना है जो भावनाओं को नियंत्रित करता है, जिसे प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स कहते हैं। इस क्षति से मस्तिष्क में मौजूद रसायनों की कार्यप्रणाली बदल जाती है, जिसके परिणामस्वरूप भावनाओं को नियंत्रित करने की क्षमता समाप्त हो जाती है।

पीबीए मस्तिष्क को प्रभावित करने वाली किसी भी चिकित्सीय स्थिति या चोट के कारण हो सकता है। कुछ प्रमुख स्थितियाँ इस प्रकार हैं:

• आघात
• अभिघातजन्य मस्तिष्क की चोंट
• मल्टीपल स्क्लेरोसिस (एमएस)
• एमयोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस (ALS)
• पार्किंसंस रोग
• अल्जाइमर रोग
• मनोभ्रंश
• मस्तिष्क का ट्यूमर

शोध से पता चला है कि स्ट्रोक से पीड़ित एक तिहाई से अधिक लोगों में पीबीए के लक्षण विकसित हो सकते हैं।

डॉक्टर पीबीए का सटीक निदान कैसे करते हैं?

अगर आप या आपका कोई प्रियजन बिना किसी कारण के लगातार रो रहा है या हंस रहा है, तो डॉक्टर से मिलें और इस बारे में बात करें। सटीक निदान करवाना महत्वपूर्ण है, क्योंकि पीबीए को अन्य मानसिक बीमारियों के साथ आसानी से भ्रमित किया जा सकता है।

जब आप अपने डॉक्टर से मिलने जाएं, तो इन बातों पर चर्चा करने के लिए तैयार रहें:

• इसके लक्षण क्या हैं? (रोना, हंसना, गुस्सा आना?)
• यह कब से चलन में है?
• यह कब से चल रहा है? (कुछ मिनट या उससे अधिक?)
• एक दिन में कितनी बार?

जब इस तरह की घटनाएं घटती हैं, तो उन कारणों को डायरी में लिखना जिनसे ये घटनाएं घटित हो सकती हैं, डॉक्टर को आपकी स्थिति को समझने में बहुत मदद करेगा।

पीबीए का निदान करने के लिए कोई विशिष्ट परीक्षण नहीं हैं। हालांकि, मिर्गी की उन स्थितियों की जांच करने के लिए जो इन लक्षणों का कारण बन सकती हैं, आपका डॉक्टर ईईजी (इलेक्ट्रोएन्सेफेलोग्राम) करवाने की सलाह दे सकता है। यह एक सरल, दर्द रहित परीक्षण है जो मस्तिष्क तरंगों को मापता है।

इसके अलावा, डॉक्टर यह पुष्टि करने के लिए दो प्रश्नावली का उपयोग करते हैं कि यह पीबीए है या नहीं।

1. पैथोलॉजिकल लाफिंग एंड क्राइंग स्केल (PLACS): इसमें डॉक्टर आपसे इन घटनाओं के बारे में, ये आपकी भावनाओं से कैसे संबंधित हैं, और इन्होंने सामाजिक स्थितियों को कैसे प्रभावित किया, इस बारे में प्रश्न पूछते हैं।

2. तंत्रिका संबंधी अध्ययन-अस्थिरता पैमाना (CNS-LS): यहाँ आपको कुछ प्रश्नों के उत्तर स्वयं देने होंगे। उदाहरण के लिए, "मैं बहुत आसानी से रो देता हूँ" या "मैं अपनी हँसी को आसानी से नियंत्रित नहीं कर पाता" जैसे प्रश्नों के उत्तर आपको अपने अनुभव के आधार पर देने होंगे।

पीबीए के उपचार क्या हैं?

पीबीए को नियंत्रित करने के लिए उपचार उपलब्ध हैं। आपके डॉक्टर लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए कम खुराक वाली एंटीडिप्रेसेंट दवाएं लिख सकते हैं।

इसके अलावा, 2010 में, अमेरिकी एफडीए ने पीबीए के लिए विशेष रूप से पहली दवा, डेक्सट्रोमेथोर्फन/क्विनिडाइन (न्यूडेक्स्टा) को मंजूरी दी। शोध से पता चला है कि यह दवा एमएस और एएलएस जैसी बीमारियों से पीड़ित लोगों में अनियंत्रित रोने और हंसने को नियंत्रित करने में बहुत प्रभावी है।

इस स्थिति के उपचार के लिए, आप किसी विशेषज्ञ जैसे कि न्यूरोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक या न्यूरोसाइकोलॉजिस्ट की मदद ले सकते हैं।

पीबीए से पीड़ित होने पर हम क्या कर सकते हैं?

पीबीए के साथ जीना चुनौतीपूर्ण हो सकता है, लेकिन इन सुझावों का पालन करके आप और आपका परिवार इस स्थिति से सफलतापूर्वक निपट सकते हैं।

• अपने आस-पास के लोगों को इसके बारे में बताएं:अपने परिवार और करीबी दोस्तों से पीबीए के बारे में बात करें और बताएं कि यह आपको कैसे प्रभावित करता है। इससे, अगर अचानक ऐसी कोई घटना घटित होती है, तो वे परेशान नहीं होंगे या गलतफहमी का शिकार नहीं होंगे।
• डायरी रखें: जैसा कि हमने पहले बताया, इन घटनाओं के घटित होने का समय और आपके विचार से इनके संभावित कारण लिख लें। डॉक्टर से उपचार के बारे में चर्चा करते समय यह बहुत महत्वपूर्ण होगा।
• अपनी मुद्रा बदलें: जब आपको रोने या हंसने का मन करे, तो अपने बैठने या खड़े होने का तरीका बदलें।
• धीरे-धीरे और गहरी सांस लें: किसी भी घटना के दौरान, तब तक धीरे-धीरे और गहरी सांस लें जब तक आपको लगे कि आप स्थिति को नियंत्रित कर रहे हैं।
• आराम करें: इस तरह के आयोजन के बाद आपके कंधे और माथे में खिंचाव महसूस हो सकता है। इसलिए आयोजन के बाद अपने शरीर को आराम देने की कोशिश करें।
• किसी सहायता समूह से जुड़ें: पीबीए से पीड़ित अन्य लोगों से बात करना आपके लिए बहुत बड़ा सहारा साबित हो सकता है। वे आपके अनुभव को समझेंगे और आपको ऐसे सुझाव दे सकते हैं जिनसे उन्हें मदद मिली है।