क्या आपको कभी-कभी पेट के निचले हिस्से में, यानी जननांगों के आसपास या गुदा में, अजीब और असहनीय दर्द होता है? इस दर्द के साथ दिन गुजारना बहुत मुश्किल होता होगा, है ना? आपने इसका कारण जानने के लिए कई तरीके आजमाए होंगे। तो आज हम एक ऐसी खास विधि के बारे में बात करेंगे जिसका इस्तेमाल डॉक्टर इस तरह के दर्द का कारण पता लगाने और उसका इलाज करने के लिए करते हैं।
पुडेन्डल नर्व ब्लॉक क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, इसमें श्रोणि क्षेत्र से गुजरने वाली पुडेंडल नस के पास दवा का इंजेक्शन लगाया जाता है। इस नस को उस 'मुख्य तार' की तरह समझें जो हमारे पेट के निचले हिस्से से जननांगों (महिलाओं में योनि, पुरुषों में लिंग) और गुदा के आसपास की मांसपेशियों और त्वचा तक संवेदना पहुंचाती है।
कभी-कभी, यदि यह नस दब जाती है या उसमें चोट लग जाती है, तो पुडेन्डल न्यूराल्जिया नामक स्थिति उत्पन्न हो सकती है। तब वही असहनीय दर्द होता है जिसका मैंने पहले उल्लेख किया था। इसलिए, यह इंजेक्शन उस नस के पास जाकर दर्द को अस्थायी या दीर्घकालिक रूप से रोक देता है।
यह टीका क्यों लगाया जाता है? इसके क्या फायदे हैं?
इस टीके को देने के तीन मुख्य उद्देश्य हैं। आइए देखते हैं वे क्या हैं।
| मुख्य उद्देश्य (उद्देश्य) | सरल व्याख्या |
|---|---|
| निदान के लिए (Diagnosis) | जब आपके दर्द का कारण स्पष्ट न हो, तो आपका डॉक्टर आपको यह इंजेक्शन दे सकता है। इंजेक्शन के बाद दर्द कम होने पर, डॉक्टर यह पुष्टि कर सकते हैं कि समस्या पुडेन्डल तंत्रिका में है। इससे आगे के उपचार की योजना बनाना आसान हो जाएगा। |
| उपचार के रूप में | इसका उपयोग पुडेन्डल न्यूराल्जिया जैसे दीर्घकालिक दर्द के इलाज के लिए किया जाता है। इसमें सुन्न करने वाली दवा का इंजेक्शन लगाया जाता है और कभी-कभी कॉर्टिकोस्टेरॉइड नामक दवा भी दी जाती है, जो तंत्रिका में सूजन को कम करती है। |
| क्षेत्रीय एनेस्थीसिया | कुछ शल्य चिकित्साओं और चिकित्सीय प्रक्रियाओं के दौरान, यह इंजेक्शन केवल प्रभावित क्षेत्र को सुन्न करने के लिए दिया जाता है, न कि पूर्ण रूप से बेहोश करने के लिए। उदाहरण के लिए, इस विधि का उपयोग प्रसव और बवासीर के ऑपरेशन के दौरान किया जाता है। |
मुझे इस टीके के लिए कैसे तैयारी करनी चाहिए?
आमतौर पर इसके लिए ज़्यादा तैयारी की ज़रूरत नहीं होती। हालांकि, कभी-कभी, अगर डॉक्टर आपको शांत करने के लिए कोई दवा देना चाहें, तो वे आपको लगभग 6-8 घंटे तक कुछ भी न खाने के लिए कहेंगे। वे आपसे उस दिन अपने साथ किसी ऐसे व्यक्ति को लाने के लिए भी कहेंगे जो गाड़ी चला सके। जो भी करना होगा, आपके डॉक्टर आपको पहले से बता देंगे। इसलिए घबराएं नहीं। अपने डॉक्टर से अपने सभी सवाल पूछें।
यह टीका कैसे दिया जाता है?
इस टीके को देने के कई मुख्य तरीके हैं। आपके डॉक्टर आपके शरीर की बनावट और टीकाकरण के उद्देश्य के आधार पर सबसे उपयुक्त तरीका चुनेंगे।
टीकाकरण के मुख्य तरीके
- ट्रांसवेजाइनल विधि: यह विधि विशेष रूप से स्त्री रोग और प्रसूति विज्ञान में उपयोग की जाती है। डॉक्टर अपनी उंगलियों को योनि के माध्यम से अंदर डालते हैं और इंजेक्शन लगाने के लिए तंत्रिका के सटीक स्थान का पता लगाते हैं।
- ट्रांसपेरिनियल विधि: पेरिनियम गुदा और जननांगों के बीच की त्वचा का क्षेत्र है। यह विधि पुरुषों और महिलाओं दोनों के लिए उपयोग की जाती है।
- पेरिरेक्टल दृष्टिकोण: इस विधि का उपयोग मलाशय की सर्जरी और दर्द प्रबंधन के लिए किया जाता है।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इन सभी तरीकों में, डॉक्टर पहले उस जगह को सुन्न करने के लिए एक छोटा सा इंजेक्शन लगाते हैं। इसलिए आपको ज्यादा दर्द महसूस नहीं होगा। यह हल्की सी चुभन जैसा महसूस हो सकता है।
छवि-निर्देशित दृष्टिकोण
आजकल, कई डॉक्टर अल्ट्रासाउंड या फ्लोरोस्कोपी (जो एक चलती-फिरती एक्स-रे मशीन की तरह होती है) जैसी स्कैनिंग मशीन की मदद से यह टीका लगाते हैं। इससे उन्हें तंत्रिका की सटीक स्थिति का पता चलता है और वे सुरक्षित रूप से टीका लगा पाते हैं। इससे टीके की सफलता दर में काफी वृद्धि होती है।
टीका लगाने के बाद क्या होता है?
इंजेक्शन लगने के बाद आपको लगभग 15-30 मिनट आराम करने के लिए कहा जाएगा। इस दौरान एक नर्स आपकी निगरानी करेगी ताकि यह देखा जा सके कि कहीं कोई असामान्य स्थिति तो नहीं है। यदि सब ठीक रहा तो आप घर जा सकते हैं।
इसके क्या फायदे और क्या नुकसान हैं?
फ़ायदे
- दर्द से अस्थायी या दीर्घकालिक राहत प्राप्त करना।
- तंत्रिका में सूजन कम हो जाती है, जिससे तंत्रिका को ठीक होने में मदद मिलती है।
- यह पुष्टि कर पाना कि दर्द का कारण स्वयं पुडेंडल तंत्रिका है या नहीं।
- सामान्य बेहोशी की तुलना में यह एक सुरक्षित विकल्प है।
जोखिम
गंभीर जटिलताएं दुर्लभ हैं, और ज्यादातर मामलों में केवल मामूली दुष्प्रभाव ही देखने को मिलते हैं।
- मामूली दुष्प्रभाव: इंजेक्शन वाली जगह पर दो से तीन दिनों तक थोड़ा दर्द और बेचैनी हो सकती है। कभी-कभी, पुडेन्डल तंत्रिका के पास स्थित एक अन्य तंत्रिका के कारण पैर में अस्थायी रूप से हल्की झुनझुनी या कमजोरी महसूस हो सकती है।
- गंभीर लेकिन दुर्लभ जटिलताएं: तंत्रिका क्षति, रक्तस्राव, संक्रमण और मूत्राशय जैसे आस-पास के अंगों को नुकसान हो सकता है। हालांकि, यदि किसी अनुभवी डॉक्टर द्वारा सही तरीके से यह प्रक्रिया की जाती है, तो इन जोखिमों की संभावना बहुत कम होती है।
दर्द से राहत कितने समय तक रहती है?
यह एक ऐसा सवाल है जो कई लोग पूछते हैं। सच कहें तो, यह हर व्यक्ति में अलग-अलग होता है। कुछ लोगों को कुछ दिनों या हफ्तों के लिए आराम मिलता है। कुछ लोग महीनों या सालों तक दर्द से मुक्त रहते हैं। लेकिन कुछ लोगों को बिल्कुल भी आराम नहीं मिलता। यह आपके दर्द के मूल कारण और दवा के प्रति आपके शरीर की प्रतिक्रिया पर निर्भर करता है।
मुझे डॉक्टर को किस समय फोन करना चाहिए?
टीका लगवाने के बाद यदि आपको कोई नए लक्षण दिखाई दें, जैसे कि इंजेक्शन वाली जगह पर सूजन, लालिमा या बुखार , या पैरों में लगातार सुन्नपन, जलन या कमजोरी , तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें । यदि आपके लक्षण गंभीर हैं, तो निकटतम अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाने में संकोच न करें।
मुख्य संदेश
- पुडेंडल नर्व ब्लॉक एक विशेष इंजेक्शन प्रक्रिया है जो पेट के निचले हिस्से और जननांग क्षेत्र में होने वाले पुराने दर्द का इलाज करती है।
- इसका उपयोग दर्द के कारण का निदान करने, दर्द का इलाज करने और कुछ सर्जरी के दौरान स्थानीय एनेस्थीसिया प्रदान करने के लिए किया जाता है।
- यह प्रक्रिया एक अनुभवी डॉक्टर द्वारा, संभवतः स्कैनिंग मशीन की सहायता से, बहुत ही सुरक्षित तरीके से की जाती है।
- हर व्यक्ति को मिलने वाली राहत अलग-अलग होती है। सभी को एक जैसे परिणाम नहीं मिलते।
- इस बारे में आपके मन में कोई भी सवाल, डर या शंका हो तो कृपया अपने डॉक्टर से चर्चा करें।
- टीकाकरण के बाद यदि आपको कोई असामान्य लक्षण महसूस हों, तो तुरंत चिकित्सा सलाह लें।
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