आइए, रेट्रोपेरिटोनियल लिम्फ नोड डिसेक्शन (आरपीएलएनडी) सर्जरी के बारे में जानें, जो कैंसर कोशिकाओं के प्रसार को रोकती है।

जब आपके डॉक्टर ने आपको बताया कि आपको कैंसर है, तो क्या उन्होंने आपको आरपीएलएनडी सर्जरी के बारे में बताया था? शायद आपको यह नाम सुनकर थोड़ा डर और घबराहट हुई हो। लेकिन चिंता न करें। यह वास्तव में एक बहुत ही महत्वपूर्ण सर्जरी है जो आपके शरीर में कैंसर कोशिकाओं के फैलाव को रोकने के लिए की जाती है। तो आइए, इसे सरल भाषा में समझते हैं।

आरपीएलएनडी सर्जरी क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, RPLND (रेट्रोपेरिटोनियल लिम्फ नोड डिसेक्शन) एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया है जिसमें शरीर के एक विशिष्ट क्षेत्र से लिम्फ नोड्स को निकाला जाता है। इस क्षेत्र को 'रेट्रोपेरिटोनियल' क्षेत्र कहा जाता है।

इसे इस तरह समझें: आपके पेट में प्रमुख अंगों, जैसे कि यकृत और आंतों के पीछे का खाली स्थान। उस क्षेत्र को हम रेट्रोपेरिटोनियल क्षेत्र कहते हैं।

अब आइए देखते हैं कि ये लसीका ग्रंथियां क्या हैं। ये वास्तव में बहुत छोटे अंग हैं जो हमारे शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को स्वस्थ रखने में मदद करते हैं। ये हमारे शरीर के रक्षकों की तरह हैं। हमारे शरीर में सैकड़ों लसीका ग्रंथियां फैली हुई हैं।

तो, इस सर्जरी के दौरान सर्जन (सर्जिकल ऑन्कोलॉजिस्ट) द्वारा लिम्फ नोड्स निकालने के बाद, उन्हें जांच के लिए पैथोलॉजिस्ट के पास भेजा जाता है। वहां, वे माइक्रोस्कोप के नीचे लिम्फ नोड्स की जांच करते हैं ताकि यह पता चल सके कि उनमें कोई कैंसर कोशिकाएं हैं या नहीं। डॉक्टर कभी-कभी इस सर्जरी को 'रेट्रोपेरिटोनियल लिम्फैडेनेक्टॉमी' कहते हैं।

मुझे यह आरपीएलएनडी सर्जरी क्यों करवानी पड़ेगी?

आपके डॉक्टर द्वारा इस सर्जरी की सिफारिश करने के कई कारण हो सकते हैं। आइए इस सर्जरी के फायदों पर एक नजर डालते हैं।

विशेष रूप से, अंडकोष के कैंसर के चरण निर्धारण और उपचार दोनों के लिए कभी-कभी आरपीएलएनडी किया जाता है। यह गुर्दे के कैंसर, महिला प्रजनन प्रणाली के कुछ कैंसर और कुछ प्रकार के सार्कोमा जैसे अन्य प्रकार के कैंसर के लिए भी किया जाता है।

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डॉक्टरों को कैसे पता चलेगा कि मुझे आरपीएलएनडी की आवश्यकता है?

यदि आपके इमेजिंग टेस्ट से पता चलता है कि आपके पेट के पीछे स्थित लिम्फ नोड्स सूजे हुए हैं, तो आपका डॉक्टर आपको इस सर्जरी के बारे में बता सकता है। इस प्रकार के स्कैन में शामिल हैं:

• सीटी स्कैन
• एमआरआई स्कैन
• पीईटी स्कैन

आपके कैंसर के इलाज के दौरान किसी और चरण में आपका डॉक्टर इस सर्जरी की सलाह दे सकता है। आपको इस सर्जरी की आवश्यकता क्यों है, यह समझाने के लिए आपका डॉक्टर सबसे उपयुक्त व्यक्ति है। वे आपकी स्थिति को सबसे अच्छी तरह जानते हैं। इसलिए, आपके मन में जो भी प्रश्न हों, उन्हें पूछने में संकोच न करें।

यह आरपीएलएनडी सर्जरी कैसे की जाती है?

सर्जरी शुरू होने से पहले, आपको पूरी तरह से बेहोश कर दिया जाएगा। इसका मतलब है कि आप पूरी तरह से सो जाएंगे। इसलिए आपको कोई दर्द महसूस नहीं होगा।

इसके बाद सर्जन आपके पेट में चीरा लगाते हैं और कैंसर के सबसे नजदीक स्थित लिम्फ नोड्स को सावधानीपूर्वक निकाल लेते हैं।

इस सर्जरी का मुख्य उद्देश्य कैंसर कोशिकाओं वाले सभी लिम्फ नोड्स को हटाना और कैंसर के फैलाव को पूरी तरह से रोकना है। इस लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए, कभी-कभी लिम्फ नोड्स के अलावा अन्य अंगों को भी हटाने की आवश्यकता हो सकती है।

• शरीर के किसी अन्य भाग से कई अन्य लसीका ग्रंथियां।
• एक और अंग, जैसे कि गुर्दा।
• उस क्षेत्र में अन्य ट्यूमर या ऊतक।

आजकल, कुछ अस्पताल इस सर्जरी को लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के रूप में करते हैं, जो कुछ छोटे चीरों के माध्यम से की जाती है, या रोबोटिक सर्जरी का उपयोग करके की जाती है। आपके डॉक्टर आपको समझाएंगे कि आपके लिए कौन सा तरीका सही है।

इस आरपीएलएनडी सर्जरी में तीन से दस घंटे तक का समय लग सकता है।

सर्जरी के बाद क्या उम्मीद करनी चाहिए?

सर्जरी के बाद आपको लगभग चार से सात दिन अस्पताल में रहना होगा। सर्जरी के बाद थोड़ा दर्द होना सामान्य बात है। आपके डॉक्टर आपको दर्द निवारक दवाएँ देंगे। इसलिए दर्द के बारे में चिंता न करें।

इस सर्जरी के क्या जोखिम हैं?

किसी भी बड़ी सर्जरी की तरह, आरपीएलएनडी सर्जरी में भी कुछ जोखिम होते हैं। आपके डॉक्टर आपको इन सभी जोखिमों के बारे में पहले से ही बता देंगे।

सर्जरी के बाद की रिपोर्ट में क्या-क्या होता है?

आपके लिम्फ नोड्स की जांच के बाद आपको जो पैथोलॉजी रिपोर्ट मिलेगी, वह आपका डॉक्टर आपको समझाएगा।

आप इसमें "सकारात्मक" या "नकारात्मक" शब्दों का प्रयोग कर सकते हैं।

• सकारात्मक परिणाम का मतलब है कि निकाले गए लिम्फ नोड्स में कैंसर कोशिकाएं मौजूद थीं।
• नकारात्मक परिणाम का मतलब है कि कैंसर कोशिकाएं मौजूद नहीं थीं।

इसके अलावा, रिपोर्ट में यह भी बताया गया है कि निकाले गए कुल लिम्फ नोड्स में से कितने में कैंसर कोशिकाएं थीं। साथ ही,

• कैंसर का प्रकार।
• कैंसर कोशिकाएं सामान्य कोशिकाओं से कितनी भिन्न हैं (श्रेणी)।
• कैंसर कोशिकाओं के विभाजित होने की दर (माइटोटिक दर)।

रिपोर्ट में अन्य महत्वपूर्ण जानकारी भी शामिल हो सकती है, जैसे:

परिणाम प्राप्त होने के बाद आगे क्या होता है?

आपकी रिपोर्ट के परिणामों के आधार पर, आपकी चिकित्सा टीम आगे की कार्रवाई तय करेगी। यह कुछ इस प्रकार हो सकता है:

• बिना किसी उपचार के अवलोकन/निगरानी
• कीमोथेरपी
• विकिरण चिकित्सा

मुझे डॉक्टर को किस समय फोन करना चाहिए?

घर लौटने के बाद आपको अपने स्वास्थ्य का विशेष ध्यान रखना होगा। अपने सर्जिकल घाव के भरने पर विशेष ध्यान दें। यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

कोई भी सर्जरी डरावनी होती है, खासकर जब बात कैंसर की हो। लेकिन याद रखें, आरपीएलएनडी एक जीवन रक्षक प्रक्रिया है जो डॉक्टरों को आपके स्वास्थ्य के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी देती है और कैंसर को फैलने से रोक सकती है।

यदि आपको अभी भी इतनी बड़ी सर्जरी करवाने को लेकर कोई शंका या डर है, तो किसी अन्य विशेषज्ञ से दूसरी राय लेने में कोई बुराई नहीं है। शायद किसी दूसरे डॉक्टर से बात करने से आपको काफी मानसिक शांति मिलेगी और सर्जरी का सामना करने के लिए आपको मानसिक शक्ति भी मिलेगी।

यह सर्जरी आपके जीवन का एक बड़ा कदम है। लेकिन यह आपकी जान बचा सकती है। आपकी चिकित्सा टीम आपकी सहायता के लिए यहाँ मौजूद है। इसलिए अपने किसी भी प्रश्न या आशंका के बारे में उनसे बात करें।