क्या सांस लेते समय आपके मुंह से कोई अजीब सी आवाज निकल रही है? यह स्ट्रिडोर हो सकता है!

क्या आपने कभी अपने गले या गर्दन से तेज़ सीटी जैसी आवाज़ सुनी है, कभी-कभी सांस लेते या छोड़ते समय? या क्या आपने अपने छोटे बच्चे को सीटी जैसी आवाज़ निकालते सुना है? इसे ही मेडिकल भाषा में स्ट्रिडोर कहते हैं। सुनने में थोड़ा डरावना लग सकता है, लेकिन चिंता न करें। आइए स्ट्रिडोर नामक इस स्थिति के बारे में सब कुछ समझते हैं।

स्ट्रिडोर वास्तव में क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, घरघराहट गले, ग्रसनी, स्वरयंत्र या श्वासनली में किसी अवरोध या रुकावट का संकेत है। यह एक पानी के पाइप की तरह है जो पानी बहने पर आवाज करता है। जब यह वायुमार्ग अवरुद्ध हो जाता है, तो हवा के आने-जाने से एक असामान्य, तीखी आवाज उत्पन्न होती है।

कल्पना कीजिए, अगर हम एक स्ट्रॉ लें और उसके एक सिरे को थोड़ा दबाकर उसमें फूंक मारें, तो उससे ऐसी आवाज़ आती है। यही स्ट्रिडोर की आवाज़ होती है।

क्या स्ट्रिडोर के भी प्रकार होते हैं?

जी हां, स्ट्रिडोर के तीन मुख्य प्रकार होते हैं। इन्हें इस आधार पर वर्गीकृत किया जाता है कि वायुमार्ग में अवरोध कहाँ होता है।

1. श्वास लेते समय घरघराहट: यह तब होती है जब आपके ग्रसनी या स्वरयंत्र (अर्थात, वक्ष के बाहर का क्षेत्र) में कोई अवरोध होता है। यह ध्वनि श्वास लेते समय सुनाई देती है।

2. श्वसन के दौरान घरघराहट: इसमें रुकावट फेफड़ों के ठीक ऊपर, श्वासनली (वक्षीय क्षेत्र) में होती है। इसलिए यह ध्वनि सांस छोड़ते समय उत्पन्न होती है ।

3. द्विचरणीय स्ट्रिडोर: इसका एक अच्छा उदाहरण लैरिंगोमैलेशिया नामक स्थिति है। इसमें स्वर रज्जु के नीचे की उपास्थि कमजोर हो जाती है, जिससे वायुमार्ग संकरा हो जाता है और सांस लेते और छोड़ते समय ध्वनि उत्पन्न होती है । यह कुछ शिशुओं में जन्म से ही मौजूद हो सकता है।

किसे स्ट्रिडोर होने की संभावना अधिक होती है?

घरघराहट किसी भी उम्र के व्यक्ति को प्रभावित कर सकती है। हालांकि, यह वयस्कों की तुलना में छोटे बच्चों में अधिक आम है। इसका कारण यह है कि छोटे बच्चों के वायुमार्ग वयस्कों की तुलना में चौड़े नहीं होते, बल्कि काफी संकरे होते हैं। इसलिए, एक छोटी सी वस्तु या छोटी सी सूजन भी उन्हें आसानी से अवरुद्ध कर सकती है। कभी-कभी, घरघराहट जन्मजात भी हो सकती है (जन्मजात)।

इसकी व्यापकता कारण पर निर्भर करती है। उदाहरण के लिए, स्ट्रिडोर (सांस लेने में घरघराहट) आमतौर पर वायरल क्रुप के कारण होता है, जो छोटे बच्चों को प्रभावित करने वाला ऊपरी श्वसन संक्रमण है। अनुमान है कि 3 वर्ष से कम आयु के 100 बच्चों में से लगभग 5 से 6 बच्चे इससे प्रभावित होते हैं। स्ट्रिडोर गले या श्वसन मार्ग में कुछ फंस जाने से भी हो सकता है। अकेले संयुक्त राज्य अमेरिका में ही, हर साल लगभग 17,000 ऐसे मामले आपातकालीन विभागों में दर्ज किए जाते हैं।

स्ट्रिडोर मेरे शरीर को कैसे प्रभावित करता है?

स्ट्रिडोर एक ऐसी स्थिति है जो श्वसन मार्ग में रुकावट के कारण होती है। इसका मतलब है कि फेफड़ों में हवा सामान्य रूप से प्रवेश या बाहर नहीं निकल पाती। इससे सांस लेने में कठिनाई हो सकती है । हमारे शरीर के प्रत्येक अंग को ठीक से काम करने के लिए ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है और कार्बन डाइऑक्साइड को बाहर निकालना भी आवश्यक है। इसलिए, यदि स्ट्रिडोर की इस स्थिति का शीघ्र उपचार नहीं किया जाता है, तो शरीर को आवश्यक मात्रा में ऑक्सीजन नहीं मिल पाती, जिससे अन्य जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं जो जानलेवा भी हो सकती हैं ।

स्ट्रिडोर का मुख्य लक्षण क्या है?

स्ट्रिडोर का मुख्य लक्षण सांस लेते या छोड़ते समय सुनाई देने वाली एक तेज सीटी जैसी आवाज है । कभी-कभी यह धीमी कराह जैसी भी लग सकती है।

कारण के आधार पर, आपको अन्य लक्षण भी अनुभव हो सकते हैं:

• खाँसी
• उल्टी करना (विशेषकर छोटे बच्चों द्वारा)
• आवाज में कर्कशता, आवाज में बदलाव
• गले में खराश और/या गर्दन में दर्द
• बुखार
• गले और/या गर्दन में सूजन
• निगलने में कठिनाई और दर्द

गंभीर लक्षण जिनके लिए तत्काल चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है:

यदि आपको ये लक्षण हैं, तो आपको तुरंत अस्पताल जाना चाहिए, या 1990 पर कॉल करना चाहिए:

• सांस लेने में अत्यधिक कठिनाई
• होंठ, उंगलियों के सिरे या त्वचा का नीला या बैंगनी पड़ जाना (इसका मतलब है कि शरीर को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिल रही है)
• कुछ भी खाने-पीने में असमर्थ होना
• खून की उल्टी होना

यदि आपको ये गंभीर लक्षण हैं, तो कभी भी घर पर न रहें । जितनी जल्दी हो सके चिकित्सकीय सलाह लेना महत्वपूर्ण है।

घरघराहट के क्या कारण हैं?

घरघराहट के कई कारण होते हैं। सबसे आम कारण निम्नलिखित हैं:

• ऊपरी श्वसन पथ का संक्रमण (जैसे, वायरल क्रुप) : यह छोटे बच्चों में स्ट्रिडोर का सबसे आम कारण है, जो स्ट्रिडोर के सभी मामलों में लगभग 90% के लिए जिम्मेदार है।
• विदेशी वस्तु का श्वासनली में चले जाना : छोटे बच्चे खिलौनों और भोजन जैसी वस्तुओं से दम घुटने का शिकार हो सकते हैं।
• श्वसन तंत्र में कोई भी दुर्घटना या चोट।
• सूजन (जैसे टॉन्सिलाइटिस, एपिग्लॉटाइटिस)। एपिग्लॉटाइटिस एक बहुत गंभीर स्थिति है।

इसके अन्य कारण भी हो सकते हैं:

• एक एलर्जी प्रतिक्रिया (गंभीर एलर्जी)
• एक गांठ (उदाहरण के लिए, स्वरयंत्र का कैंसर)
• फोड़ा
• स्वर रज्जु की शिथिलता या पक्षाघात
• धुएँ या रसायनों का साँस लेना
• गर्दन की सर्जरी होने के बाद

जब मुझे स्ट्रिडोर होता है तो मेरे शरीर में क्या होता है?

हमारे श्वसन तंत्र के श्वसन मार्ग में गला (ग्रसनी), स्वरयंत्र (स्वरयंत्र), श्वासनली (श्वासन नली) और श्वासनली (श्वसनी) शामिल हैं। मुख और नाक इन श्वसन नलिकाओं के माध्यम से ऑक्सीजन को फेफड़ों तक पहुँचाने और कार्बन डाइऑक्साइड को बाहर निकालने में सहायता करते हैं। ऑक्सीजन हमारे शरीर के जीवित रहने के लिए आवश्यक है।

एक वाद्य यंत्र, जैसे कि तुरही, के बारे में सोचें। यह हवा के कंपन से ध्वनि उत्पन्न करता है। जब हम तुरही की कुंजियाँ दबाते हैं, तो उससे निकलने वाली ध्वनि बदल जाती है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि दबाई गई कुंजी हवा के मार्ग को अवरुद्ध कर देती है, जिससे कंपन बदल जाता है। ठीक उसी तरह, यदि आपके श्वसन मार्ग में कोई अवरोध है, तो साँस लेने और छोड़ने पर निकलने वाली ध्वनि बदल जाएगी, जैसे तुरही की कुंजी दबाने पर ध्वनि बदल जाती है।

डॉक्टर स्ट्रिडोर का निदान कैसे करते हैं?

आपके डॉक्टर आपके लक्षणों, चिकित्सीय इतिहास और आपकी जांच के आधार पर आपके घरघराहट के सटीक कारण का पता लगाएंगे। फिर, वे निदान की पुष्टि के लिए कुछ अन्य परीक्षण भी कर सकते हैं। इनमें से कुछ परीक्षण इस प्रकार हैं:

• इमेजिंग परीक्षण: गर्दन या छाती का एक्स-रे।
• ब्लड गैस टेस्ट: यह आपके रक्त में ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड के स्तर की जांच करता है।
• पल्स ऑक्सीमीटर: यह छोटा सा उपकरण उंगली पर लगाया जाता है और रक्त में ऑक्सीजन के स्तर को मापता है।
• लैरिंजोस्कोपी या ब्रोंकोस्कोपी: इसमें आपके मुंह या नाक के माध्यम से एक छोटी, कैमरे से सुसज्जित ट्यूब (एंडोस्कोप) डाली जाती है ताकि आपके वायुमार्ग और फेफड़ों के अंदर देखा जा सके। इससे आपको यह पता लगाने में मदद मिल सकती है कि रुकावट ठीक कहाँ है और वह कैसी दिखती है।

स्ट्रिडोर का इलाज कैसे किया जाता है?

घरघराहट के उपचार का मुख्य उद्देश्य वायुमार्ग को खोलना और/या अवरोध को दूर करना है। उपचार आपके घरघराहट के कारण पर निर्भर करता है। हालांकि, कुछ उपचारों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• सर्जरी: रुकावट या फंसी हुई बाहरी वस्तु को हटाने या वायुमार्ग को चौड़ा करने के लिए।
• दवा: सूजन कम करना, यदि संक्रमण मौजूद हो तो उसका इलाज करना और दर्द कम करना।
• हेमलिच पैंतरेबाज़ी: इस विधि का उपयोग गले में फंसी किसी चीज को निकालने के लिए किया जाता है।
• पूरक ऑक्सीजन: ऑक्सीजन या तो मास्क के माध्यम से या नाक में लगाई गई एक छोटी ट्यूब के माध्यम से दी जाती है।
• श्वसन मार्ग में ट्यूब डालना: एक ट्यूब को शल्य चिकित्सा द्वारा मुंह, नाक या गले के माध्यम से श्वासनली (ट्रेकिया) में डाला जाता है, जिससे डॉक्टर द्वारा अवरोध को हटाने तक हवा के गुजरने के लिए एक मार्ग बन जाता है।

उपचार के बाद, आपका डॉक्टर आपके लक्षणों की निगरानी करना जारी रखेगा ताकि यह देखा जा सके कि उपचार सफल रहा है और आपका स्वास्थ्य लाभ सुरक्षित है या नहीं।

इलाज के बाद मैं कितनी जल्दी ठीक हो जाऊंगा?

आपको ठीक होने में कितना समय लगेगा, यह इस बात पर निर्भर करता है कि आपके घरघराहट का कारण क्या था और डॉक्टर ने वायुमार्ग में रुकावट दूर करने के लिए क्या उपचार किया। दवा से आपको दो से तीन दिनों में बेहतर महसूस होना चाहिए। सर्जरी से थोड़ा अधिक समय लग सकता है और सामान्य स्थिति में लौटने में कुछ सप्ताह लग सकते हैं। हालांकि, आप जो भी उपचार चुनें, रुकावट दूर होते ही आपको तुरंत आराम महसूस होना चाहिए ।

आप स्ट्रिडोर (सांस लेने में घरघराहट) के जोखिम को कैसे कम कर सकते हैं?

घरघराहट के कई कारण होते हैं, इसलिए उन सभी से बचना असंभव है। हालांकि, आप अपने जोखिम को कम करने के लिए निम्नलिखित उपाय कर सकते हैं:

• जब आपका बच्चा खेल रहा हो या खाना खा रहा हो, तो उस पर कड़ी नज़र रखें। छोटी-छोटी चीज़ों को उसकी पहुँच से दूर रखें, जिन्हें वह अपने मुँह में डाल सकता है।
• खाना खाते समय, भोजन को छोटे-छोटे टुकड़ों में काटें, अच्छी तरह चबाएं और निगल लें। इससे गले में खाना फंसने की संभावना कम हो जाएगी।
• छोटे खिलौने या सिक्के ऐसी जगह न छोड़ें जहां छोटे बच्चे उन्हें पकड़ सकें।
• धुएँ वाले स्थानों से दूर रहें।
• बार-बार इस्तेमाल होने वाले खिलौनों और वस्तुओं को साफ और कीटाणुरहित रखें।
• अपने हाथों को साबुन से बार-बार धोएं।

अगर मुझे स्ट्रिडोर (सांस लेने में घरघराहट) हो तो मुझे क्या उम्मीद करनी चाहिए?

श्वसन मार्ग में रुकावट को दूर करने के लिए जितनी जल्दी उपचार शुरू किया जाएगा, परिणाम उतना ही बेहतर होगा। आपका डॉक्टर आपके घरघराहट का कारण पता लगाकर किसी भी जटिलता के उत्पन्न होने से पहले ही आपका शीघ्र उपचार कर सकता है।

लेकिन याद रखें, अगर स्ट्रिडोर का तुरंत इलाज न किया जाए तो यह जानलेवा हो सकता है । इससे श्वसन विफलता जैसी स्थिति उत्पन्न हो सकती है। श्वसन विफलता वह स्थिति है जब आपके शरीर के अंगों को ठीक से काम करने के लिए रक्त को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिल पाती है।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

अगर आपको घरघराहट के लक्षण हैं, तो डॉक्टर से तुरंत मिलें । घरघराहट इस बात का संकेत है कि आपके शरीर में कुछ ऐसा हो रहा है जो जानलेवा हो सकता है। डॉक्टर से मिलने में देरी न करें, क्योंकि इलाज न कराने पर यह गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है।

मुझे आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में कब जाना चाहिए?

यदि आपको अचानक से घरघराहट की समस्या होने लगे, या सांस लेने में कोई कठिनाई हो, तो तुरंत आपातकालीन कक्ष में जाएं या 911 पर कॉल करें ।

मुझे अपने डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?

• यदि मेरी सांस की नली में रुकावट को दूर करने के लिए सर्जरी होती है, तो उसके बाद मैं क्या खा-पी सकता हूँ?
• क्या आपके द्वारा सुझाई गई दवाओं के कोई दुष्प्रभाव हैं?
• क्या मुझे अपने लक्षणों की जांच के लिए फॉलो-अप अपॉइंटमेंट के लिए वापस आने की आवश्यकता है?
• मैं अपने छोटे बच्चे को छोटी-छोटी चीजें मुंह में डालने से कैसे रोकूं?

क्या घरघराहट और घरघराहट एक ही चीज हैं?

हालांकि कुछ लोग "घरघराहट" और "स्ट्रिडोर" शब्दों का प्रयोग एक दूसरे के स्थान पर करते हैं, लेकिन इन दोनों लक्षणों में अंतर है। "स्ट्रिडोर" और "घरघराहट" दोनों ही तेज सीटी जैसी आवाज करते हैं।

• स्ट्रिडोर तब होता है जब आपके केंद्रीय (बड़े) वायुमार्ग (गला, स्वरयंत्र, श्वासनली - अधिकतर 'वक्ष के बाहर के क्षेत्र' में) में रुकावट होती है।
• फेफड़ों के अंदर की छोटी वायु नलिकाओं (इंट्राथोरेसिक वायु नलिकाओं) के अवरुद्ध या संकुचित हो जाने पर घरघराहट होती है। यह अस्थमा और एलर्जी से पीड़ित लोगों में आम है।

स्ट्रिडोर सबसे आम तौर पर छोटे बच्चों, वयस्कों जिनके श्वसन मार्ग में कुछ अवरुद्ध हो, या संक्रमण से पीड़ित लोगों में देखा जाता है।

स्ट्रिडोर और स्टर्टर में क्या अंतर है?

• खर्राटे आना भी सांस लेते समय होने वाली एक असामान्य ध्वनि है। यह तब होती है जब नाक और गले के ऊपरी हिस्से (स्वरयंत्र) के ऊपर कोई रुकावट होती है। यह ध्वनि आमतौर पर थोड़ी कर्कश और धीमी होती है। यह खर्राटों जैसी होती है।
• स्ट्रिडोर स्वरयंत्र और उसके नीचे स्थित श्वासनली में रुकावट के कारण उत्पन्न होने वाली एक तेज आवाज है।

सरल शब्दों में कहें तो, स्ट्रिडोर सांस लेते (या छोड़ते) समय निकलने वाली एक असामान्य ध्वनि है, जो आपके शरीर का संकेत है कि आपके श्वसन मार्ग में कुछ गड़बड़ है और इसका इलाज आवश्यक है। यदि आपको यह ध्वनि सुनाई दे, तो इसे नज़रअंदाज़ न करें। क्योंकि ऑक्सीजन हमारे शरीर के जीवित रहने के लिए आवश्यक है। इसके उपचार उपलब्ध हैं, और इन उपचारों से आप इस असामान्य सांस लेने की ध्वनि को दूर कर सकते हैं और स्वस्थ हो सकते हैं।

## याद रखने योग्य महत्वपूर्ण बातें (मुख्य संदेश)

• स्ट्रिडोर सांस लेते या छोड़ते समय सुनाई देने वाली एक तेज, सीटी जैसी आवाज है। यह वायुमार्ग में रुकावट का संकेत है।
• छोटे बच्चों में यह आम बात है, क्योंकि उनके वायुमार्ग संकरे होते हैं।
• क्रुप जैसी बीमारियां और गले में कुछ फंस जाना इसके मुख्य कारण हो सकते हैं।
• यदि आपको सांस लेने में गंभीर कठिनाई और त्वचा का नीला पड़ना जैसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो यह एक आपातकालीन स्थिति है! तुरंत अस्पताल जाएं।
• कारण का पता लगाकर और उसका इलाज करके स्ट्रिडोर को पूरी तरह से ठीक किया जा सकता है।
• इस तरह के लक्षण को कभी भी नज़रअंदाज़ न करें। चिकित्सकीय सलाह लेना ही समझदारी है।

आपके और आपके परिवार के लिए इन लक्षणों के बारे में जागरूक रहना बहुत महत्वपूर्ण है। स्वस्थ रहें!

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