क्या आपको भी गर्भावस्था के दौरान कूल्हे के क्षेत्र में तेज दर्द होता है? (सिम्फिसिस प्यूबिस डिसफंक्शन - एसपीडी) आइए इस बारे में बात करते हैं!

गर्भावस्था कई माताओं के लिए एक अद्भुत अनुभव होता है, लेकिन कभी-कभी यह थोड़ा असहज और दर्दनाक भी हो सकता है। क्या आपको भी पेट के निचले हिस्से में, खासकर सामने की ओर, जहां कूल्हे की हड्डियां मिलती हैं, दर्द महसूस होता है? क्या चलने, सीढ़ियां चढ़ने या बिस्तर से उठने पर यह दर्द बढ़ जाता है? यदि हां, तो आपको 'सिम्फिसिस प्यूबिस डिसफंक्शन' या संक्षेप में 'एसपीडी' नामक समस्या हो सकती है। चिंता न करें, यह कई लोगों को होता है और आमतौर पर बच्चे के जन्म के बाद ठीक हो जाता है। आइए इस बारे में विस्तार से बात करते हैं।

यह सिम्फिसिस प्यूबिस डिसफंक्शन (एसपीडी) क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, 'सिम्फिसिस प्यूबिस डिसफंक्शन' या 'एसपीडी' का अर्थ है पेट के निचले हिस्से में दर्द और बेचैनी, विशेष रूप से उस जोड़ में जहां दो प्यूबिक हड्डियां सामने की ओर मिलती हैं । हम इस जोड़ को 'प्यूबिक सिम्फिसिस' कहते हैं। यह उपास्थि का एक छोटा सा टुकड़ा होता है जो इन दो हड्डियों को जोड़ता है। इसका मुख्य कार्य आपके पूरे श्रोणि को स्थिर रखना है। यह दौड़ने और कूदने जैसी गतिविधियों के दौरान झटकों को अवशोषित करने में भी मदद करता है। इस जोड़ के आसपास के स्नायुबंधन दोनों कूल्हे की हड्डियों को अपनी जगह पर बनाए रखते हैं।

लेकिन गर्भावस्था के दौरान हमारे शरीर में कितने बदलाव आते हैं, है ना? जब आपका बच्चा गर्भ में बढ़ता है, तो कूल्हे के जोड़ पर भी बहुत दबाव पड़ता है। इतना ही नहीं, गर्भावस्था के दौरान हमारा शरीर "रिलैक्सिन" नामक हार्मोन बनाता है। यह हार्मोन जोड़ों के आसपास के स्नायुबंधन को थोड़ा ढीला और अधिक लचीला बना देता है। यह वास्तव में अच्छी बात है, क्योंकि यह ढीलापन बच्चे के जन्म के समय कूल्हे के जोड़ को ठीक से फैलने में मदद करता है।

हालांकि, अगर यह लिगामेंट बहुत ढीला हो जाता है, तो कूल्हे का जोड़ थोड़ा अस्थिर हो जाता है। इसका मतलब है कि कूल्हे की हड्डियां सामान्य से थोड़ा ज्यादा हिलने लगती हैं। इसे ही हम "स्पाइनल डिस्क डिजीज (एसपीडी)" कहते हैं। इसका एक और कारण गर्भावस्था के दौरान शरीर का बढ़ा हुआ वजन भी है। जब ये सभी कारण एक साथ आते हैं, तो दर्द शुरू हो जाता है।

कभी-कभी डॉक्टर इस स्थिति को "पेल्विक गर्डल पेन" (पीजीपी) कहते हैं। इसका अर्थ है कूल्हे के जोड़ में दर्द। क्योंकि यह दर्द केवल सामने वाले जोड़ तक ही सीमित नहीं रहता, बल्कि पूरे कूल्हे के क्षेत्र में महसूस किया जा सकता है।

एसपीडी कितना आम है?

यह समस्या, जिसे "एसपीडी" कहा जाता है, गर्भवती महिलाओं में आपकी सोच से कहीं अधिक आम है। ऐसा कहा जाता है कि लगभग चार में से एक गर्भवती महिला को यह असुविधा होती है। इसलिए यदि आप भी ऐसा कुछ महसूस कर रही हैं, तो जान लें कि आप अकेली नहीं हैं।

एसपीडी के लक्षण क्या हैं?

हर व्यक्ति में दर्द का स्तर अलग-अलग हो सकता है। यह शिशु के वजन और कूल्हों पर पड़ने वाले दबाव पर भी निर्भर करता है। अक्सर, प्रसव नजदीक आने पर शिशु का वजन बढ़ जाता है, जिससे दर्द भी बढ़ सकता है।

दर्द कैसा है?

आपको कुछ इस तरह की भावनाएं महसूस हो सकती हैं:

• पेट के निचले हिस्से के सामने वाले भाग में हल्का दर्द या बेचैनी ।
• आपका कूल्हायह ढीला सा लगता है, जैसे इसे हिलाया जा रहा हो।
• कूल्हे के आगे या पीछे अचानक तेज दर्द होना , जैसे बिजली का झटका लगा हो।
• कूल्हे के क्षेत्र में सुन्नता, जलन, चुभन या दर्द होना।
• लगातार दर्द जो पेट के निचले हिस्से, पीठ, कमर, पेरिनियम और जांघों तक फैलता है ।

दर्द बढ़ाने वाली चीजें

कुछ दैनिक गतिविधियों से यह दर्द बढ़ सकता है। इनमें से कुछ चीजों से हम बच नहीं सकते।

• चलता हुआ
• आगे झुकते समय या सीधे बैठते समय
• सीढ़ियों से ऊपर या नीचे जाते समय
• बिस्तर पर करवटें बदलते हुए
• जब आप बिस्तर से उठते हैं
• वाहन में चढ़ते या उतरते समय
• एक पैर पर खड़े होने या एक पैर उठाने पर
• कुर्सी से उठते समय
• जब आप अपनी जांघों या टांगों को फैलाते हैं (उदाहरण के लिए, कार से बाहर निकलते समय)।

दर्द के अलावा अन्य लक्षण

दर्द के अलावा, अन्य लक्षण भी हो सकते हैं।

• पेशाब या मल त्याग करने में कठिनाई हो सकती है।
• आपको बिना किसी कारण के बहुत थकान महसूस हो सकती है ।
• आपको अपने कूल्हे से "क्लिक" या "मिल्क मिल्क" जैसी आवाज़ सुनाई दे सकती है।

मानसिक स्वास्थ्य पर प्रभाव

यह दर्द और बेचैनी आपके मानसिक स्वास्थ्य को भी प्रभावित कर सकती है। जब आप अपनी दैनिक गतिविधियाँ नहीं कर पातीं या सामान्य जीवन जीने में कठिनाई होती है, तो उदास और चिंतित महसूस करना स्वाभाविक है। यह कभी-कभी प्रसवोत्तर अवसाद का कारण बन सकता है। इसलिए , यदि आपको गर्भावस्था के दौरान या बच्चे के जन्म के बाद अवसाद के लक्षण महसूस होते हैं, तो डॉक्टर से बात करना महत्वपूर्ण है ।

क्या चलना एसपीडी के लिए अच्छा नहीं है?

चलने के फायदे आमतौर पर नुकसान से ज़्यादा होते हैं। हालांकि, SPD से पीड़ित व्यक्ति के लिए चलना थोड़ा मुश्किल हो सकता है। अगर आपको चलते समय असहनीय दर्द होता है , या आपके लक्षण बिगड़ जाते हैं, तो आपको चलने की आवृत्ति, चलने की जगह और जूतों के बारे में ज़्यादा सावधान रहने की ज़रूरत हो सकती है। इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करना अच्छा रहेगा।

एसपीडी के कारण क्या हैं?

जैसा कि हमने पहले भी बात की है, गर्भावस्था के दौरान आपका शरीर "रिलैक्सिन" नामक हार्मोन उत्पन्न करता है। इससे आपके बाएं और दाएं कूल्हे की हड्डियों को जोड़ने वाले जोड़ में मौजूद स्नायुबंधन ढीले हो जाते हैं। यह हार्मोन गर्भावस्था के 10वें सप्ताह से ही बनना शुरू हो सकता है।

जब स्नायुबंधन ढीले हो जाते हैं, तो जोड़ को थोड़ा और हिलने-डुलने की अनुमति मिल जाती है। यह अतिरिक्त गति ही कूल्हे की हड्डियों को अलग होने देती है, जैसे-जैसे शिशु जन्म के करीब आता है, जिससे शिशु के बाहर आने का रास्ता बनता है।

इन बदलावों की वजह से ही योनि से प्रसव संभव हो पाता है। लेकिन कभी-कभी यह जोड़ बहुत अस्थिर हो जाता है, या यह ऐसी गति करने लगता है जो सामान्य नहीं है। इसके अलावा, कूल्हों पर पड़ने वाला अतिरिक्त वजन जोड़ों पर अधिक दबाव डालता है। इन सभी कारणों से ही एसपीडी होता है।

एसपीडी विकसित होने का खतरा किसे अधिक होता है?

यदि आप गर्भवती हैं, तो आपको प्यूबिक सिम्फिसिस में दर्द होने की संभावना अधिक होती है। यह दर्द गर्भावस्था के दौरान, प्रसव के दौरान और यहां तक ​​कि बच्चे के जन्म के बाद भी हो सकता है।

लेकिन इस दर्द का अनुभव करने के लिए गर्भवती होना जरूरी नहीं है।

• खेल दुर्घटनाओं के कारण कूल्हे की हड्डी टूट सकती है या कूल्हे अपनी जगह से हट सकते हैं।
• समय के साथ, इस जोड़ में मौजूद उपास्थि घिस सकती है (इसे "ऑस्टियोआर्थराइटिस" कहा जाता है), जिससे कूल्हे की हड्डियों को मिलने वाला सहारा कम हो जाता है।
• इस जोड़ को संक्रमण और सूजन संबंधी स्थितियों (जैसे कि ऑस्टियोइटिस प्यूबिस) से भी नुकसान पहुंच सकता है।

यदि आपको पहले से ही पीठ की कोई समस्या है या कूल्हे में चोट लगी है , तो आपको एसपीडी विकसित होने का खतरा अधिक है।

एसपीडी की संभावित जटिलताएं क्या हैं?

आमतौर पर, SPD से गंभीर जटिलताएं नहीं होती हैं। हालांकि, यह बहुत दर्दनाक हो सकता है, खासकर गर्भावस्था के दौरान और प्रसव के बाद के हफ्तों में। यह आपके जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित कर सकता है और आपको उन चीजों को करने से रोक सकता है जिनका आप आनंद लेते हैं। SPD से होने वाली कुछ जटिलताओं में शामिल हैं:

• खड़े होने, चलने या अन्य शारीरिक गतिविधियों को करने में कठिनाई होना ।
• यौन संबंध के दौरान दर्द ।
• आपके प्यूबिक सिम्फिसिस जोड़ का गठिया ।
• एसपीडी के कारण होने वाली सीमाओं के बारे में उदास, चिंतित या अवसादग्रस्त महसूस करना।

आपको कैसे पता चलेगा कि आपको एसपीडी है? (निदान)

आपके डॉक्टर के पास यह पता लगाने के कई तरीके हैं कि आपको `(सिम्फिसिस प्यूबिस डिसफंक्शन)` है या नहीं।

• आपके चिकित्सीय इतिहास की जांच की जाएगी ताकि यह पता चल सके कि आप गर्भवती हैं या आपका कोई ऐसा दुर्घटना का मामला सामने आया है जिससे प्यूबिक सिम्फिसिस को नुकसान पहुंच सकता है।
• दर्द और सूजन की जांच के लिए शारीरिक परीक्षण किया जाएगा । डॉक्टर यह भी जांच सकते हैं कि आप अपने कूल्हों और रीढ़ की हड्डी को कितनी आसानी से हिला सकते हैं।
• आपके कूल्हे के जोड़ की आगे की जांच अल्ट्रासाउंड, सीटी स्कैन या एक्स-रे जैसे इमेजिंग परीक्षणों द्वारा की जा सकती है। यदि आप गर्भवती हैं, तो आपका डॉक्टर आपके और आपके बच्चे के लिए सुरक्षित इमेजिंग परीक्षण कराने का आदेश देगा।

गर्भावस्था के दौरान एसपीडी का इलाज कैसे किया जाता है?

आपके कूल्हे में जो दर्द हो रहा है, वह बच्चे के जन्म के कुछ महीनों के भीतर पूरी तरह से ठीक हो जाएगा।जब आपके शरीर में रिलैक्सिन हार्मोन का उत्पादन बंद हो जाता है, तो स्नायुबंधन फिर से कस जाते हैं, जिससे जोड़ों की गति सीमित हो जाती है। तब तक, आपका डॉक्टर आपके दर्द को नियंत्रित करने और प्यूबिक सिम्फिसिस जोड़ पर दबाव कम करने में आपकी मदद कर सकता है। कुछ विकल्प इस प्रकार हैं:

• दर्द निवारक और सूजनरोधी दवाएं (एनएसएआईडी - नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स) लेना (केवल चिकित्सकीय सलाह पर, विशेषकर गर्भावस्था के दौरान)।
• आरामदायक और अच्छी गद्दी वाले जूते पहनना।
• खड़े होने और बैठने के दौरान सही मुद्रा बनाए रखना । इसका मतलब है अपने कंधों को पीछे की ओर और पीठ को सीधा रखना।
• लंबे समय तक बैठने से बचें ।
• कूल्हे के क्षेत्र पर बर्फ की सिकाई करना ।
• घुटनों के बीच तकिया रखकर सोना ।
• कूल्हों को स्थिर रखने में मदद के लिए गर्भावस्था के दौरान सपोर्ट बेल्ट पहनना ।
• गाड़ी से उतरते समय अपने पैरों को एक साथ दबाकर रखें ।
• दर्द कम करने और गतिशीलता में सुधार लाने के लिए एक्यूपंक्चर, मसाज थेरेपी, कायरोप्रैक्टिक उपचार या फिजियोथेरेपी जैसी चीजों को आजमाएं।

आपके डॉक्टर कूल्हों की सुरक्षा और स्थिरता के लिए कुछ व्यायाम और स्ट्रेचिंग की सलाह दे सकते हैं। इनमें पेल्विक फ्लोर व्यायाम भी शामिल हो सकते हैं। ध्यान रखें, गर्भावस्था के दौरान किए जाने वाले व्यायाम, गर्भावस्था के बाद डॉक्टर द्वारा सुझाए गए व्यायामों से भिन्न हो सकते हैं। तैराकी जैसे व्यायाम, जिनमें जोड़ों पर कम दबाव पड़ता है, साइकिल चलाने या भार उठाने वाले व्यायामों से बेहतर होते हैं।

सुरक्षित रूप से चलना-फिरना सीखना भी महत्वपूर्ण है। दर्द होने पर, दर्द से राहत पाने के लिए अलग-अलग तरह से चलने की इच्छा होना स्वाभाविक है। लेकिन ऐसा करने से आप अनजाने में ही दूसरे जोड़ों पर अनावश्यक दबाव डाल सकते हैं। उदाहरण के लिए, आपको फर्श से भारी थैला उठाना, छोटे बच्चे को गोद में उठाना या झुकना सीखना होगा। शरीर को बहुत तेज़ी से मोड़ना या घुमाना जैसी चीजें स्थिति को और खराब कर सकती हैं। आपके डॉक्टर आपको दूसरे जोड़ों को नुकसान पहुंचाए बिना दर्द कम करने के तरीके बता सकते हैं।

एसपीडी से पीड़ित व्यक्ति के लिए सोने की सबसे अच्छी स्थिति क्या है?

यदि आपको एसपीडी है, तो घुटनों और पैरों के निचले हिस्से के बीच तकिया रखकर करवट लेकर सोना सबसे अच्छा है ।

क्या एसपीडी के लिए बिस्तर पर आराम करना आवश्यक है?

नहीं, SPD के लिए आमतौर पर बिस्तर पर आराम की आवश्यकता नहीं होती है। अधिकांश लोग अपने दर्द को इस हद तक नियंत्रित कर सकते हैं कि उन्हें बिस्तर पर आराम करने की आवश्यकता नहीं होती है।

क्या एसपीडी को रोका जा सकता है?

गर्भावस्था के दौरान कूल्हे के दर्द को पूरी तरह से रोकना शायद संभव न हो। लेकिन आप अपने कूल्हे के क्षेत्र को चोट से बचा सकते हैं। ये सुझाव आपको कूल्हे के दर्द (एसपीडी) के जोखिम को कम करने में मदद कर सकते हैं:

• ऐसे आरामदायक जूते पहनें जो आपके पैरों को अच्छा सहारा दें।ऐसे जूते पहनने से बचें जिनमें सपोर्ट न हो, जैसे कि फ्लिप-फ्लॉप।
• गर्भावस्था के दौरान स्वस्थ वजन बनाए रखें । यदि आपको स्वस्थ वजन के बारे में जानकारी नहीं है, तो अपने डॉक्टर से पूछें।
• अपने शरीर की सुनें । अगर दर्द हो तो उसे करना बंद कर दें। खुद पर ज्यादा दबाव न डालें।
• अपनी शारीरिक मुद्रा और शारीरिक गतिविधियों के प्रति सचेत रहें । अचानक शरीर को मोड़ने या कूल्हों पर दबाव डालने वाली गतिविधियों, जैसे कि स्क्वैट्स, से बचें।

यदि आपको एसपीडी है तो आप क्या उम्मीद कर सकते हैं?

SPD का दर्द हर व्यक्ति में अलग-अलग होता है। गर्भावस्था के दौरान यह काफी असहज हो सकता है, लेकिन कई महिलाएं बताती हैं कि बच्चे के जन्म के कुछ महीनों बाद दर्द कम हो जाता है । अगर बच्चे के जन्म के बाद भी दर्द बना रहता है, तो डॉक्टर से परामर्श लें ताकि पता चल सके कि कहीं कोई और कारण तो नहीं है जिससे आपको तकलीफ हो रही है। इस बीच, अपनी प्रसवपूर्व देखभाल करने वाली डॉक्टर से सलाह लें और दर्द को नियंत्रित करने के तरीके खोजें ताकि यह आपके दैनिक जीवन में बाधा न डाले।

क्या एसपीडी का मतलब प्रसव का शीघ्र आरंभ होना है?

नहीं। श्रोणि में दर्द (एसपीडी) या श्रोणि-गुच्छ दर्द (पीजीपी) होने का मतलब यह नहीं है कि प्रसव नजदीक है या प्रसव की प्रक्रिया चल रही है। प्रसव के आने के असली संकेतों को पहचानें ।

आपको डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

अगर कूल्हे के दर्द की वजह से आपकी रोज़मर्रा की गतिविधियाँ प्रभावित हो रही हैं, तो अपने डॉक्टर को ज़रूर बताएं । अगर आपको चलने, सीढ़ियाँ चढ़ने या कार में चढ़ने-उतरने जैसी सामान्य गतिविधियों में परेशानी हो रही है, तो इसका कारण प्यूबिक सिम्फिसिस हो सकता है। लेकिन इस दर्द को कम करने के तरीके मौजूद हैं। आपके डॉक्टर आपको इस तकलीफ को कम करने के सबसे अच्छे तरीकों के बारे में बताएंगे ताकि आप गर्भावस्था के बाकी समय में बेहतर तरीके से चल-फिर सकें।

गर्भावस्था के दौरान कूल्हे में दर्द होना असामान्य नहीं है। लेकिन अगर दर्द इतना ज़्यादा है कि आप चलने-फिरने जैसे शारीरिक गतिविधि भी नहीं कर पा रही हैं, तो यह सिम्फिसिस प्यूबिस डिसफंक्शन (एसपीडी) का संकेत हो सकता है। अच्छी बात यह है कि प्रसव के कुछ हफ़्तों बाद यह दर्द आमतौर पर ठीक हो जाता है। लेकिन इससे आपकी मौजूदा स्थिति आसान नहीं हो जाती। अगर कूल्हे के दर्द के कारण आप सामान्य रूप से चल-फिर नहीं पा रही हैं या इससे आपको बहुत ज़्यादा तकलीफ़ हो रही है, तो अपनी प्रसवपूर्व देखभाल करने वाली डॉक्टर से बात करें। गर्भावस्था के दौरान कूल्हे के दर्द को कम करने के लिए आप कई उपाय कर सकती हैं।

अंत में, इस बात को याद रखें (मुख्य संदेश)

ठीक है, तो अब आपको बेहतर समझ आ गई होगी कि हम किस बारे में बात कर रहे थे (सिम्फिसिस प्यूबिस डिसफंक्शन - SPD)। याद रखने योग्य कुछ महत्वपूर्ण बातें ये हैं:

• एसपीडी एक ऐसी स्थिति है जिसका अनुभव कई महिलाएं गर्भावस्था के दौरान करती हैं। आप अकेली नहीं हैं।
• इसका मुख्य कारण गर्भावस्था के हार्मोन और बच्चे के वजन के कारण कूल्हे के जोड़ में अस्थिरता आना है।.
• यदि दर्द गंभीर हो तो चलना और सीढ़ियाँ चढ़ना जैसी चीजें मुश्किल हो सकती हैं ।
• बच्चे के जन्म के बाद यह दर्द अक्सर कम हो जाता है ।
• दर्द को नियंत्रित करने के कई तरीके हैं (शरीर की मुद्रा में सुधार, व्यायाम, सपोर्ट बेल्ट, डॉक्टर द्वारा निर्धारित दर्द निवारक दवाएं)।
• अगर आपको असहनीय दर्द हो रहा है, या दैनिक कार्यों को करने में कठिनाई हो रही है, तो डॉक्टर से अवश्य मिलें । डरें या झिझकें नहीं।

हमें उम्मीद है कि यह जानकारी आपकी गर्भावस्था को यथासंभव आरामदायक बनाने में आपकी मदद करेगी!

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