क्या आपको उन चीजों के बारे में पता है जो आपके अजन्मे बच्चे को नुकसान पहुंचा सकती हैं? (टेराटोजेन) आइए इस बारे में बात करते हैं!

अगर आप गर्भवती हैं, तो आप अपने अजन्मे बच्चे की सुरक्षा के बारे में बहुत सोचती होंगी। दरअसल, गर्भावस्था के दौरान आप जिन चीजों के संपर्क में आती हैं, उनमें से कुछ आपके बच्चे को नुकसान पहुंचा सकती हैं। आज हम ऐसी ही चीजों के बारे में बात करेंगे, जिन्हें चिकित्सा विज्ञान में 'टेराटोजेन' कहा जाता है।

यह टेराटोजेन क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, टेराटोजेन ऐसे पदार्थ होते हैं, जिनका सेवन या संपर्क गर्भावस्था के दौरान होने पर विकासशील भ्रूण में जन्मजात विकार उत्पन्न कर सकते हैं। इनमें दवाएं, रसायन , कुछ संक्रमण और विषैले पदार्थ शामिल हो सकते हैं। टेराटोजेन गर्भपात, समय से पहले जन्म या यहां तक ​​कि मृत जन्म का जोखिम बढ़ा सकते हैं।

टेराटोजेन के खतरे का निर्धारण कैसे किया जाता है?

अब, टेराटोजेन के संपर्क में आना कितना खतरनाक है, यह कई कारकों पर निर्भर करता है:

• इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि यह किस प्रकार की दवा, पदार्थ या जहर है। हर चीज का असर एक जैसा नहीं होता।
• आप कितने समय तक इसके संपर्क में रहे? क्या यह थोड़े समय के लिए था, कुछ दिनों के लिए, या कुछ महीनों के लिए?
• जोखिम की मात्रा (खुराक या मात्रा)। कम मात्रा या अधिक मात्रा?
• गर्भकालीन आयु वह समय है जब शिशु गर्भ में था। ऐसा इसलिए है क्योंकि गर्भ में शिशु के विभिन्न अंगों के विकास के लिए अलग-अलग समय अवधि होती है।
• आनुवंशिक कारक बच्चे के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। कभी-कभी इसमें आनुवंशिक प्रभाव भी शामिल हो सकते हैं।

इसलिए, गर्भावस्था के दौरान इन टेराटोजेन से यथासंभव दूर रहना ही सबसे अच्छा है। हालांकि, शिशु के विकास के कुछ चरणों के दौरान इनके संपर्क में आना विशेष रूप से हानिकारक हो सकता है ।

टेराटोजेन के कारण होने वाले जन्मजात विकार कितने आम हैं?

अध्ययनों से पता चला है कि जन्मजात विकारों में से 4% से 5% टेराटोजेन के संपर्क में आने के कारण होते हैं। और इन टेराटोजेन के संपर्क में आने से बच्चे के बौद्धिक और शारीरिक विकास पर भी असर पड़ता है। इसलिए, इसे हल्के में नहीं लेना चाहिए, है ना?

टेराटोजेन के उदाहरण क्या हैं?

टेराटोजेन ऐसे पदार्थ होते हैं जो गर्भावस्था के दौरान शिशु को नुकसान पहुंचा सकते हैं। अध्ययनों से पता चला है कि इनसे जन्मजात विकृतियां हो सकती हैं, गर्भपात, मृत शिशु जन्म या अन्य गर्भावस्था संबंधी जटिलताओं का खतरा बढ़ सकता है। आइए कुछ मुख्य उदाहरणों पर नज़र डालते हैं।

शराब, सिगरेट और नशीली दवाओं का सेवन

ये टेराटोजेन के वे प्रकार हैं जिनसे अधिकांश लोग परिचित हैं।

• शराब: शराब शिशु के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती है। गर्भावस्था के दौरान शराब पीने से भ्रूण अल्कोहल सिंड्रोम नामक स्थिति का खतरा बढ़ जाता है। इससे शिशु के चेहरे की बनावट असामान्य हो सकती है, उसका सिर और मस्तिष्क छोटा हो सकता है, और उसे अन्य शारीरिक और व्यवहार संबंधी समस्याएं हो सकती हैं।

गर्भावस्था के दौरान शराब की कोई भी मात्रा सुरक्षित नहीं मानी जा सकती।

• सिगरेट: धूम्रपान से भ्रूण के विकास में रुकावट, कम वजन का शिशु जन्म और गर्भपात हो सकता है। धूम्रपान शिशु के संवेदनशील फेफड़ों के ऊतकों और मस्तिष्क को भी नुकसान पहुंचाता है।
• नशीली दवाएं: गर्भावस्था के दौरान कोकीन, मेथम्फेटामाइन, हेरोइन और मारिजुआना जैसी नशीली दवाओं का सेवन करने से शिशु का वजन कम हो सकता है, हृदय संबंधी समस्याएं हो सकती हैं और नवजात शिशु में नशीली दवाओं के सेवन से होने वाली बेचैनी (नवजात शिशु विड्रॉल सिंड्रोम) हो सकती है। जन्म के बाद शिशु को जो असुविधा होती है, उसे नशीली दवाओं के सेवन से होने वाली परेशानी कहते हैं। इसके अलावा, सुई साझा करने से संक्रमण हो सकता है।

दवाएं

कुछ बिना डॉक्टर के पर्चे के मिलने वाली और डॉक्टर के पर्चे पर लिखी दवाएं टेराटोजेन (शरीर विकृति पैदा करने वाली) मानी जाती हैं। इसलिए, यह ज़रूरी है कि आप अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताएं जो आप ले रहे हैं। बिना डॉक्टर के पर्चे के मिलने वाली दवाएं या सप्लीमेंट खरीदते समय, लेबल को ध्यान से पढ़ें। यदि आपको किसी पदार्थ की सुरक्षा के बारे में कोई चिंता है, तो तुरंत अपने डॉक्टर से बात करें। बेहतर होगा कि आप डॉक्टर की सलाह मिलने तक उसका इस्तेमाल बंद कर दें।

टेराटोजेनिक (जन्मजात विकृति उत्पन्न करने वाली) दवाओं के कुछ उदाहरण इस प्रकार हैं:

• मिर्गी रोधी दवाएं (एईडी)
• रोगाणुरोधी
• एंटीकोएगुलेंट्स (रक्त पतला करने वाली दवाएं)
• एंटीथायरॉइड दवाएं
• विटामिन ए (कुछ स्किन क्रीम में पाया जाता है)
• हार्मोनल दवा

मान लीजिए, आपको मिर्गी है और आप इसके लिए फेनिटोइन जैसी दवा ले रही हैं। इससे बच्चे पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है, लेकिन यह दवा आपके जीवन के लिए आवश्यक हो सकती है। ऐसे समय में, डॉक्टर दवा लेने के फायदे और नुकसान का आकलन करते हैं और गर्भावस्था के दौरान सबसे कम जोखिम वाले निर्णय लेते हैं।

गर्भावस्था के दौरान दवाओं की सुरक्षा को किस प्रकार वर्गीकृत किया जाता है?

अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) ने गर्भावस्था के दौरान दवाओं के जोखिमों को वर्गीकृत करने के लिए एक प्रणाली विकसित की। इसमें पांच श्रेणियां थीं: ए, बी, सी, डी और एक्स।

2015 में, गर्भावस्था और स्तनपान लेबलिंग नियम (पीएलएलआर) नामक एक नई प्रणाली शुरू की गई। इसने पूर्व में इस्तेमाल होने वाली अक्षर श्रेणियों को हटा दिया। पीएलएलआर प्रणाली डॉक्टरों को गर्भवती या स्तनपान कराने वाली माताओं का इलाज करते समय निर्णय लेने के लिए आवश्यक सापेक्षिक जानकारी प्रदान करती है। यह कई और कारकों को ध्यान में रखती है और डॉक्टरों के लिए डेटा को बेहतर संदर्भ में प्रस्तुत करती है।

सबसे अच्छा यही होगा कि आप अपनी प्रसवपूर्व देखभाल करने वाली सेवा प्रदाता को उनकी विशेषज्ञता के आधार पर किसी दवा की सुरक्षा के बारे में निर्णय लेने दें।

संक्रमण और वायरस

संक्रमण, वायरस, परजीवी और अन्य जीवाणु संबंधी बीमारियाँ गर्भवती महिला और उसके अजन्मे बच्चे के लिए गंभीर खतरा पैदा कर सकती हैं। इनमें से कुछ संक्रमणों को वर्गीकृत करने में संक्षिप्त रूप `(TORCH)` सहायक होता है:

• टी – `(टोक्सोप्लाज्मोसिस)` (बिल्ली के मल से फैलने वाला संक्रमण)
• ओ – अन्य संक्रमण – उदाहरण के लिए, ग्रुप बी स्ट्रेप्टोकोकस, लिस्टेरिया, कैंडिडा और यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई)।
• आर – `(रूबेला)` (रूबेला)
• सी – `(साइटोमेगालोवायरस – सीएमवी)` (साइटोमेगालोवायरस)
• एच – `(हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस)` (हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस)
• इसके अलावा, सिफलिस जैसी बीमारियां भी इस श्रेणी में आ सकती हैं।

गर्भावस्था के दौरान जटिलताएं पैदा करने वाले या शिशु के लिए समस्याएं उत्पन्न करने वाले अन्य संक्रमण और वायरस निम्नलिखित हैं:

• चिकनपॉक्स और दाद
• हेपेटाइटिस बी, हेपेटाइटिस सी और अन्य वायरल हेपेटाइटिस
• एचआईवी `(एचआईवी)`
• पांचवा रोग

पर्यावरणीय विष, रसायन या अन्य भौतिक कारक

कुछ रसायन और विषैले पदार्थ जन्मजात विकारों का कारण बन सकते हैं। इन जन्मजात विकारों में स्पाइना बिफिडा, तालु में दरार या तंत्रिका तंत्र संबंधी समस्याएं शामिल हो सकती हैं। इन विषैले पदार्थों या रसायनों के कुछ उदाहरण इस प्रकार हैं:

• विकिरण (जैसे एक्स-रे से) या कीमोथेरेपी के संपर्क में आना
• गर्म पानी के टब, सौना या अन्य ताप स्रोत जो आपके शरीर का तापमान बढ़ाते हैं
• पारा (कुछ प्रकार की मछलियों में पाया जाता है)
• सीसा (पुराने घरों में पेंट और पाइपों में पाया जा सकता है)
• कार्यस्थल या विनिर्माण संयंत्रों में विषैले रसायन या भारी धातुएँ

दीर्घकालिक चिकित्सा स्थितियां

कुछ पुरानी बीमारियाँ आपके शिशु में जन्मजात विकारों का खतरा बढ़ा सकती हैं। उदाहरण के लिए, मधुमेह, थायरॉइड रोग और ल्यूपस या रुमेटीइड गठिया जैसी स्वप्रतिरक्षित बीमारियाँ। टेराटोजेन के संपर्क में आने का बढ़ा हुआ खतरा आमतौर पर इन स्थितियों के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं या खराब तरीके से नियंत्रित चिकित्सा स्थितियों के कारण होता है।

आपको अपनी पहले से मौजूद किसी भी बीमारी और उसके लिए ली जा रही दवाओं के बारे में अपने डॉक्टर से बात करना महत्वपूर्ण है। गर्भावस्था के दौरान आपको अपनी पुरानी बीमारियों के प्रबंधन के तरीके में भी बदलाव करने की आवश्यकता हो सकती है।

गर्भावस्था के दौरान टेराटोजेन के संपर्क में आना कब सबसे खतरनाक होता है?

गर्भावस्था के दौरान किसी भी समय टेराटोजेन के संपर्क में आना हानिकारक होता है। हालांकि, गर्भावस्था के पहले आठ हफ्तों में जोखिम थोड़ा अधिक होता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि इस दौरान शिशु के कई अंग और प्रणालियां विकसित हो रही होती हैं, जिससे शिशु टेराटोजेन के हानिकारक प्रभावों के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाता है। अध्ययनों से पता चला है कि टेराटोजेन गर्भाधान के दो सप्ताह बाद ही शिशु को प्रभावित कर सकते हैं, जब शुक्राणु अंडाणु को निषेचित करता है।

उदाहरण के लिए, तंत्रिका नलिका दोष (एनटीडी) गर्भावस्था के पांच सप्ताह से पहले हो सकते हैं। तंत्रिका नलिका वह स्थान है जहाँ मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी का निर्माण होता है। एनटीडी तब होते हैं जब तंत्रिका नलिका ठीक से बंद नहीं होती है। इससे कई प्रकार के जन्मजात विकार हो सकते हैं।

टेराटोजेन किस प्रकार के जन्मजात विकारों का कारण बनते हैं?

टेराटोजेन कई जन्मजात विकारों का कारण बनते हैं। इनमें से कुछ सबसे आम हैं:

• उदाहरण के लिए, मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी से संबंधित समस्याएं, जैसे कि मस्तिष्क का आंशिक या पूर्ण अभाव (एनेन्सेफली)।
• शारीरिक या संरचनात्मक विकृतियाँ, जैसे छोटी हड्डियाँ या शरीर के अंगों का न होना।
• कटे होंठ और तालू
• बौद्धिक अक्षमताएं या तंत्रिका तंत्र संबंधी समस्याएं (संज्ञानात्मक हानि)
• हृदय संबंधी समस्याएं या हृदय रोग

गर्भावस्था के दौरान टेराटोजेन से कैसे बचा जाए?

टेराटोजेन से बचने का सबसे अच्छा तरीका है , यदि संभव हो तो पहले से योजना बनाना। गर्भावस्था की योजना बनाते समय, आप पुरानी बीमारियों को नियंत्रित कर सकते हैं और जीवनशैली में बदलाव ला सकते हैं, जैसे कि धूम्रपान छोड़ना।

हालांकि, यह हमेशा संभव नहीं होता। एक बार जब आप गर्भवती हो जाती हैं, तो टेराटोजेन के संपर्क में आने के जोखिम को कम करने के लिए आप कई चीजें कर सकती हैं:

• आप जो भी दवाएं ले रहे हैं, उनके बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
• धूम्रपान, शराब और नशीली दवाओं का पूरी तरह से सेवन बंद कर दें।
• अपने डॉक्टर से सलाह लिए बिना किसी भी प्रकार के पोषण पूरक, बिना पर्ची के मिलने वाली दवाएं या डॉक्टर के पर्चे पर मिलने वाली दवाएं न लें।
• बिल्ली के कूड़े के डिब्बे को साफ करने से बचें।
• हॉट टब, सौना और ऐसी किसी भी चीज से बचें जो आपके शरीर के आंतरिक तापमान को बढ़ाती है।
• टूना और स्वोर्डफिश जैसी मछली खाने से बचें जिनमें पारे की मात्रा अधिक होती है।
• अपने कार्यस्थल पर मौजूद हानिकारक रसायनों के बारे में अपने सुपरवाइजर या मानव संसाधन विभाग से बात करें।

गर्भावस्था के दौरान अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ खुलकर और ईमानदारी से बात करना महत्वपूर्ण है। इसमें शराब या नशीली दवाओं के सेवन के बारे में सच बताना भी शामिल है। वे आपकी सुरक्षित और स्वस्थ गर्भावस्था सुनिश्चित करने के लिए मौजूद हैं। कोई भी दवा या सप्लीमेंट लेने से पहले अपने डॉक्टर से पूछने में संकोच न करें। गर्भावस्था के दौरान अतिरिक्त सावधानी बरतना सबसे अच्छा है।

अंत में, याद रखने योग्य बातें

गर्भावस्था के दौरान अपने अजन्मे शिशु को टेराटोजेन्स से बचाना जन्मजात विकारों को रोकने में सहायक हो सकता है। पहला कदम यह जानना है कि कुछ हानिकारक पदार्थ आपके अजन्मे शिशु तक पहुँच सकते हैं और उसके विकास को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं। टेराटोजेन्स से बचाव एक स्वस्थ गर्भावस्था सुनिश्चित करने और आपके शिशु को जीवन की अच्छी शुरुआत देने में सहायक हो सकता है।

आप जो दवाइयां ले रहे हैं, शराब का सेवन करते हैं, और अपने कार्यस्थल या रहने के वातावरण की स्थितियों के बारे में अपने डॉक्टर से खुलकर बात करें। वे जन्मजात विकारों के कारणों और खुद को और अपने बच्चे को उनसे बचाने के तरीकों के बारे में आपके सवालों के जवाब दे सकते हैं।