टाइप 1 मधुमेह को देरी से लाने वाली एक नई दवा: आइए जानें त्ज़िल्ड (टेप्लिज़ुमाब) के बारे में

क्या आपके परिवार में किसी को टाइप 1 मधुमेह है? या क्या किसी डॉक्टर ने आपको बताया है कि आपको यह बीमारी होने का खतरा है? यदि हां, तो आज हम एक नई दवा के बारे में बात कर रहे हैं जो मधुमेह के लक्षणों की शुरुआत को कई वर्षों तक टाल सकती है। इससे कई लोगों को बहुत उम्मीद मिली है। आइए देखें कि यह दवा क्या है और यह कैसे काम करती है।

टाइप 1 मधुमेह और त्ज़िल्ड की दवा की भूमिका

सबसे पहले, आइए समझते हैं कि टाइप 1 मधुमेह क्या है। यह वास्तव में एक स्वप्रतिरक्षित रोग है। सरल शब्दों में कहें तो, हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली, जो हमारे शरीर को बीमारियों से बचाने वाली 'सेना' की तरह है, गलती से हमारी ही स्वस्थ कोशिकाओं पर हमला करना शुरू कर देती है। टाइप 1 मधुमेह में, यह 'हमला' हमारे अग्न्याशय में स्थित बीटा कोशिकाओं पर होता है।

इन बीटा कोशिकाओं को छोटी फैक्ट्रियों की तरह समझें जो इंसुलिन नामक हार्मोन का उत्पादन करती हैं, जो हमारे शरीर के लिए आवश्यक है। इंसुलिन कोशिकाओं को हमारे द्वारा खाए गए भोजन में मौजूद शर्करा (ग्लूकोज) को ऊर्जा में परिवर्तित करने में मदद करता है। इसलिए, जब प्रतिरक्षा प्रणाली इन बीटा कोशिकाओं को नष्ट कर देती है, तो इंसुलिन का उत्पादन धीरे-धीरे कम हो जाता है।

यह विनाश एक ही बार में नहीं होगा। यह तीन चरणों में होगा।

• चरण 1: प्रतिरक्षा प्रणाली बीटा कोशिकाओं पर हमला करना शुरू कर देती है, लेकिन वे अभी भी पर्याप्त इंसुलिन का उत्पादन करती हैं।
• चरण 2: बीटा कोशिकाओं को होने वाली क्षति बढ़ जाती है, रक्त शर्करा का स्तर थोड़ा असामान्य होने लगता है, लेकिन अभी भी कोई बाहरी लक्षण दिखाई नहीं देते हैं।
• तीसरा चरण: अधिकांश बीटा कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं और शरीर पर्याप्त इंसुलिन का उत्पादन करने में असमर्थ हो जाता है। रक्त शर्करा का स्तर काफी बढ़ जाता है। इसी अवस्था में मधुमेह के लक्षण, जैसे अत्यधिक प्यास लगना और बार-बार पेशाब आना, दिखाई देने लगते हैं।

यहीं पर त्ज़िल्ड (टेप्लिज़ुमाब-एमजेडडब्ल्यूवी) नामक दवा काम आती है। त्ज़िल्ड एक जैविक दवा है। यह टाइप 1 मधुमेह के दूसरे चरण से पीड़ित लोगों की बीटा कोशिकाओं पर प्रतिरक्षा प्रणाली के हमले की गति को धीमा कर सकती है। इसका मतलब है कि यह रोग को तीसरे चरण तक बढ़ने से रोक सकती है, जब लक्षण दिखाई देने लगते हैं और प्रतिदिन इंसुलिन के इंजेक्शन की आवश्यकता होती है।

यह दवा नसों के माध्यम से दी जाती है (इंट्रावेनस इन्फ्यूजन, या IV) । यह उपचार प्रतिदिन एक बार लगातार 14 दिनों तक दिया जाता है।

क्या यह त्ज़िल्ड उपचार मेरे लिए उपयुक्त है?

टाइप 1 मधुमेह किसी भी उम्र और किसी भी जीवनशैली वाले व्यक्ति को प्रभावित कर सकता है। यदि आप निम्नलिखित मानदंडों को पूरा करते हैं तो त्ज़िल्ड उपचार आपके लिए उपयुक्त हो सकता है:

• यदि आपको टाइप 1 मधुमेह का दूसरा चरण है।
• आपको यदि आपको टाइप 2 मधुमेह नहीं है ।
• यदि आपकी आयु 8 वर्ष या उससे अधिक है।

यह पुष्टि करने के लिए कि आपको टाइप 1 मधुमेह दूसरे चरण में है या नहीं, आपका डॉक्टर कुछ विशेष रक्त परीक्षण करेगा। इनमें सबसे महत्वपूर्ण बीटा कोशिकाओं के विरुद्ध ऑटोएंटीबॉडी की जांच और ओरल शुगर टॉलरेंस टेस्ट हैं। वे आपके रक्त कोशिकाओं की संख्या और लिवर एंजाइम की भी जांच करेंगे ताकि यह पता चल सके कि यह दवा आपके लिए सुरक्षित है या नहीं।

त्ज़िल्ड दवा के प्रभावों का अध्ययन कैसे किया गया?

इस दवा के लाभों और जोखिमों की जांच करने के लिए TN-10 नामक एक विशेष नैदानिक ​​अध्ययन किया गया था। इसमें पूछा गया मुख्य प्रश्न यह था, "क्या Tzield उच्च जोखिम वाले लोगों में टाइप 1 मधुमेह को तीसरे चरण तक पहुंचने से रोक सकता है या इसमें देरी कर सकता है?"

प्रतिभागियों को दो समूहों में विभाजित किया गया था। एक समूह को त्ज़िल्ड दवा दी गई। दूसरे समूह को प्लेसीबो दिया गया, यानी एक खारा घोल जो दवा जैसा दिखता था लेकिन उसमें कोई दवा नहीं थी। न तो मरीजों को और न ही डॉक्टरों को पता था कि किसे क्या दिया जा रहा है।

नीचे दी गई तालिका से आप आसानी से देख सकते हैं कि इस अध्ययन में भाग लेने के लिए पात्रता और अपात्रता क्या हैं।

इस अध्ययन के परिणाम क्या हैं?

14 दिनों के उपचार के बाद, इन लोगों पर लगभग 5 वर्षों तक निगरानी रखी गई। परिणाम वास्तव में उत्साहजनक हैं।

सरल शब्दों में कहें तो, त्ज़िल्ड लेने वालों को लक्षण विकसित होने में लगभग 4 साल लगे, जबकि प्लेसीबो लेने वालों में लगभग 2 साल में लक्षण विकसित हो गए। विशेष रूप से उपचार के पहले वर्ष में, त्ज़िल्ड लेने वालों में से बहुत कम लोगों की बीमारी में गिरावट आई। अध्ययन के अंत में, त्ज़िल्ड लेने वालों में से 57% अभी भी स्वस्थ थे और मधुमेह के किसी भी लक्षण से मुक्त थे। लेकिन प्लेसीबो लेने वालों में से केवल 28% ही स्वस्थ थे।

त्ज़िल्ड के दुष्प्रभाव क्या हैं?

किसी भी दवा की तरह, त्ज़ील्ड के भी दुष्प्रभाव हो सकते हैं। लेकिन चिंता न करें, इनमें से अधिकांश को नियंत्रित किया जा सकता है।

सामान्य दुष्प्रभाव:

• त्वचा पर चकत्ते: यह आमतौर पर एलर्जी का संकेत हो सकता है। ज्यादातर मामलों में, यह गंभीर नहीं होता और अपने आप ठीक हो जाता है। त्वचा को नम रखें और खुजली करने से बचें। ठंडे पानी से धोना या दलिया से नहाना फायदेमंद हो सकता है। इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। जरूरत पड़ने पर वे दवा लिखेंगे। हालांकि , अगर चकत्ते के साथ जीभ या गले में सूजन हो, या सांस लेने में तकलीफ हो, तो तुरंत अस्पताल के आपातकालीन कक्ष (ईटीयू) में जाएं।

• कम श्वेत रक्त कोशिकाएं (लिम्फोपेनिया): उपचार के शुरुआती कुछ दिनों में आपकी श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या अस्थायी रूप से कम हो सकती है। इससे आपको कोई खास परेशानी नहीं होगी, लेकिन संक्रमण होने की संभावना बढ़ सकती है। कुछ हफ्तों में यह सामान्य हो जाएगी। आपके डॉक्टर इसकी नियमित रूप से निगरानी करेंगे।

• सिरदर्द: हल्का सिरदर्द हो सकता है। यह अक्सर अपने आप ठीक हो जाता है। यदि सिरदर्द बना रहता है या गंभीर हो जाता है, तो अपने डॉक्टर को बताएं।

इन गंभीर दुष्प्रभावों पर ध्यान दें:

• साइटोकाइन रिलीज सिंड्रोम:क्योंकि प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करने वाली दवाएं, जैसे कि त्ज़िल्ड, कभी-कभी साइटोकाइन नामक प्रतिरक्षा पदार्थों की बड़ी मात्रा को एक साथ रक्त में छोड़ सकती हैं। ऐसा उपचार के शुरुआती दिनों में हो सकता है। बुखार, मतली, शरीर में दर्द और अत्यधिक थकान जैसे लक्षण दिखाई दे सकते हैं। इन लक्षणों को कम करने के लिए आपका डॉक्टर उपचार से पहले आपको अन्य दवाएं (जैसे पैरासिटामोल) देगा। यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण हो, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं।

• श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या में अत्यधिक कमी: यदि यह स्थिति गंभीर हो जाती है, तो इससे गंभीर संक्रमण हो सकते हैं। यदि आपको बुखार, ठंड लगना, खांसी और अत्यधिक थकान जैसे संक्रमण के लक्षण हैं , तो तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं।

ये त्ज़िल्ड के सभी संभावित दुष्प्रभाव नहीं हैं। यदि आपको कोई भी लक्षण परेशान कर रहे हैं, तो चिकित्सीय सलाह के लिए अपने डॉक्टर से अवश्य मिलें।

आपको कैसे पता चलेगा कि दवा असर कर रही है?

त्ज़िल्ड का उद्देश्य लक्षणों की शुरुआत में देरी करना है। इसलिए, उपचार लेने के बाद आपको शायद ज़्यादा फर्क महसूस न हो। यह 14 दिनों का एक बार का उपचार है। इसके बाद, आपके डॉक्टर नियमित रूप से आपकी मधुमेह की स्थिति की जाँच करेंगे। अपने डॉक्टर की सलाह के बिना कभी भी उपचार बंद न करें या समय सारिणी में बदलाव न करें।

क्या अन्य दवाओं से कोई समस्या है?

त्ज़िल्ड उपचार शुरू करने से पहले, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि आप अपने डॉक्टर को उन सभी अन्य दवाओं के बारे में बताएं जो आप ले रहे हैं (जिनमें विटामिन, सप्लीमेंट, आयुर्वेदिक या हर्बल दवाएं शामिल हैं)।

त्ज़िल्ड लेते समय टीके लगवाते समय विशेष सावधानी बरतनी चाहिए। कुछ टीके कम प्रभावी हो सकते हैं और कुछ असुरक्षित भी हो सकते हैं। इसलिए , कोई भी टीका लगवाने से पहले अपने डॉक्टर को बताएं कि आप त्ज़िल्ड ले रहे हैं।