अगर आपके घर में कोई अपना, जैसे माता, पिता, दादी या चाची, अल्ज़ाइमर रोग से पीड़ित हैं, तो क्या आपने हाल ही में उनकी आवाज़ या बोलने के तरीके में कोई बदलाव देखा है? शायद उनकी आवाज़ बहुत कर्कश हो गई हो, या उन्हें शब्द ढूंढने या वाक्य बनाने में कठिनाई हो रही हो। ऐसा देखकर थोड़ा डर और चिंता होना स्वाभाविक है। इसीलिए इस बारे में जागरूक रहना बहुत ज़रूरी है। आइए आज इस पर विस्तार से चर्चा करें।
आवाज संबंधी समस्याएं और बोलने संबंधी समस्याएं - इन दोनों में क्या अंतर है?
सबसे पहले हमें यह समझना होगा कि "आवाज संबंधी समस्या" और "भाषण संबंधी समस्या" दो अलग-अलग चीजें हैं। ये दोनों एक दूसरे से भिन्न हैं।
- आवाज संबंधी समस्याएं: सरल शब्दों में कहें तो, यह ध्वनि उत्पादन से जुड़ी समस्या है। यानी, स्वर रज्जु या गले की मांसपेशियों में किसी भी प्रकार का परिवर्तन आवाज को कमजोर, कर्कश या भारी बना सकता है। चिकित्सा में, हम इस स्थिति को डिस्फोनिया कहते हैं।
- वाक् संबंधी समस्याएं: यह अलग है। यह सीधे मस्तिष्क की कार्यप्रणाली से संबंधित है। यानी, मस्तिष्क की शब्दों को समझने, बोलने के लिए विचार करने और फिर सही शब्दों का चयन करने की क्षमता कम हो जाती है। इसमें शब्दों को भूलना, अस्पष्ट उच्चारण, एक ही ध्वनि को बार-बार दोहराना (जैसे हकलाना), या एक शब्द के स्थान पर दूसरे शब्द का प्रयोग करना शामिल हो सकता है।
इस अंतर को समझना महत्वपूर्ण है, क्योंकि इन दोनों स्थितियों के कारण और उपचार अलग-अलग हो सकते हैं।
आवाज में बदलाव के सामान्य कारण
आपकी आवाज के कर्कश या कमजोर होने के कई कारण हो सकते हैं। आइए देखते हैं वे क्या हैं।
| कारण | एक सरल व्याख्या |
|---|---|
| स्वरयंत्रों को नुकसान (जलन) | यह सबसे आम कारण है। बहुत जोर से बोलना, चिल्लाना, लगातार खांसना, धूम्रपान करना, गैस्ट्राइटिस (एसिड रिफ्लक्स) और कुछ एलर्जी के कारण स्वर रज्जु में सूजन आ सकती है। |
| लैरींगाइटिस | सर्दी-जुकाम जैसे वायरल संक्रमण के कारण स्वरयंत्रों में सूजन आ जाती है। यह आमतौर पर कुछ दिनों में ठीक हो जाती है। |
| मस्तिष्क रोग के कारण मांसपेशियों में कमजोरी | पार्किंसंस रोग, मनोभ्रंश और स्ट्रोक जैसी बीमारियां गले की मांसपेशियों को कमजोर कर सकती हैं और आवाज में बदलाव ला सकती हैं। |
| आयु | उम्र बढ़ने के साथ-साथ गला सूखना, मांसपेशियों का कमजोर होना और स्वर रज्जु का लचीलापन कम होना आम बात है। इससे आवाज लड़खड़ाने वाली या कमजोर हो सकती है। |
| गले का कैंसर | यह बहुत ही दुर्लभ है, लेकिन अगर आवाज में भारीपन बिना किसी स्पष्ट कारण के दो सप्ताह से अधिक समय तक बना रहता है, तो चिकित्सकीय सलाह लेना महत्वपूर्ण है। |
बोलने में कठिनाई के कारण
बोलने में कठिनाई, यानी शब्दों को गढ़ने में कठिनाई, सीधे मस्तिष्क से संबंधित है। अल्जाइमर रोग भी एक ऐसी स्थिति है जो मस्तिष्क को प्रभावित करती है, इसलिए ये समस्याएं आम हैं।
| कारण | एक सरल व्याख्या |
|---|---|
| मनोभ्रंश | अल्जाइमर जैसी सभी प्रकार की मनोभ्रंश की स्थितियों में, बोलने की क्षमता समय के साथ धीरे-धीरे कम होती जाती है। |
| कुछ दवाइयाँ | मस्तिष्क को प्रभावित करने वाली दवाएं, विशेषकर शराब, नींद की गोलियां और मादक पदार्थ, बोलने में लड़खड़ाहट पैदा कर सकते हैं। |
| स्ट्रोक या मिनी-स्ट्रोक (टीआईए) | अचानक बोलने में असमर्थता या अस्पष्ट उच्चारण स्ट्रोक का एक प्रमुख लक्षण हो सकता है। यह एक आपातकालीन स्थिति है। |
| प्रलाप | संक्रमण जैसे किसी कारण से अचानक बेहोशी की स्थिति में सही शब्दों का चुनाव करना भी मुश्किल हो सकता है। |
आपातकालीन स्थिति! - स्ट्रोक के खतरे से विशेष रूप से सावधान रहें।
यदि इनमें से कोई भी लक्षण अचानक दिखाई दे, तो यह स्ट्रोक हो सकता है। कृपया तुरंत 911 पर कॉल करें या निकटतम अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ETU) में जाएँ। उपचार में देरी से मस्तिष्क को नुकसान बढ़ सकता है।
- यदि बोलते समय आपके शब्द अचानक लड़खड़ाने लगें या आप अस्पष्ट रूप से बोलने लगें।
- यदि आप पहले ऐसा करने में सक्षम थे, लेकिन अचानक खुद को दूसरों की कही, लिखी या पढ़ी हुई बातों को समझने में असमर्थ पाते हैं।
- अगर मुस्कुराने की कोशिश करने पर आपके चेहरे का एक हिस्सा खिंचा हुआ सा लगता है ।
- यदि आपको अचानक एक या दोनों हाथों या पैरों में सुन्नपन या कमजोरी महसूस हो।
आप अपने डॉक्टर से अपने प्रियजन के रक्तचाप, मधुमेह, कोलेस्ट्रॉल के स्तर, वजन नियंत्रण और दैनिक व्यायाम जैसी चीजों के बारे में बात करके स्ट्रोक के जोखिम को कम कर सकते हैं।
आप ऐसे व्यक्ति की देखभाल कैसे करते हैं? - देखभाल के तरीके
किसी आवाज या वाणी विकार से पीड़ित व्यक्ति की देखभाल करते समय धैर्य और समझदारी बहुत महत्वपूर्ण होती है। यहां कुछ ऐसी बातें बताई गई हैं जो आपकी मदद कर सकती हैं।
अपनी आवाज को थोड़ा आराम दें।
अगर आपकी आवाज़ बैठ गई है, तो अपने बच्चे को बोलने, चिल्लाने या गाने से जितना हो सके रोकने में मदद करें। लेकिन "मत बोलो" कहने में ज़्यादा सख़्त न हों। अल्ज़ाइमर से पीड़ित व्यक्ति शायद इसे न समझे और नाराज़ हो जाए। इसके बजाय, टीवी देखने जैसी शांत गतिविधियों पर ध्यान दें।
नमी महत्वपूर्ण है।
हवा में नमी गले की खराश को दूर करने और स्वर रज्जु को आराम पहुंचाने में मदद कर सकती है। आप अपने घर की हवा में नमी बढ़ाने के लिए ठंडी भाप वाले ह्यूमिडिफायर का उपयोग कर सकते हैं। साथ ही, गर्म पानी से स्नान करें।
हानिकारक चीजों से दूर रहें।
उसे धुएं, धूल, परफ्यूम और जानवरों के बालों जैसी एलर्जी पैदा करने वाली चीजों से दूर रखें। अगर आपको गैस्ट्राइटिस (एसिड रिफ्लक्स) है, तो मसालेदार, तैलीय भोजन, चॉकलेट, कॉफी और शराब से परहेज करें। सोने से 3 घंटे पहले बच्चे को दूध पिलाना बंद कर दें। इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करें और जरूरत पड़ने पर दवा लें।
संचार को आसान बनाने के लिए सुझाव
- बातचीत करते समय , टीवी और रेडियो जैसे आसपास के शोर को जितना हो सके कम करें।
- उन्हें जवाब देने के लिए पर्याप्त समय दें। उनके वाक्यों को पूरा करने की कोशिश न करें।
- अगर आपको उनकी बात समझ नहीं आ रही है, तो समझने का दिखावा न करें। दोबारा इस तरह से पूछें जिसका जवाब "हां" या "ना" में दिया जा सके, जैसे, "क्या आपने मुझसे पूछा कि क्या मैंने कचरा बाहर फेंक दिया था?"
- लेखन, चित्र, हावभाव और स्पर्श जैसी अशाब्दिक संचार विधियों का प्रयोग करें। "मुझे पानी चाहिए" और "मैं थका हुआ हूँ" जैसी चीजों के चित्रों वाला एक अशाब्दिक संचार बोर्ड भी बहुत सहायक हो सकता है।
इन समस्याओं के कारण उत्पन्न होने वाली अन्य समस्याएं
बोलने में कठिनाई अन्य मानसिक और शारीरिक समस्याओं का कारण भी बन सकती है।
समस्या | आपको क्या करना चाहिए |
|---|---|
| सामाजिक अलगाव, अवसाद | वे खुद को अलग-थलग करने की कोशिश करते हैं क्योंकि उन्हें लगता है कि दूसरे उन्हें समझते नहीं हैं। उन्हें प्यार और समझ दिखाएं। उनकी भावनाओं के बारे में डॉक्टर से बात करें। |
| गुस्सा आना, आक्रामक व्यवहार | जब आपको अपनी मनचाही चीज़ नहीं मिलती, तो आप निराश और क्रोधित हो सकते हैं। ऐसे समय में खुद को सुरक्षित रखें। उन्हें जगह दें और उनसे दूरी बनाए रखें। साथ ही, डॉक्टर को भी इन व्यवहारों के बारे में सूचित करें। |
| दो सप्ताह से अधिक समय तक गले में खराश | यह सामान्य सर्दी से लेकर गंभीर बीमारी तक किसी भी चीज़ का संकेत हो सकता है। डॉक्टर से अवश्य परामर्श लें। |
निगलने में कठिनाई / श्वास नली में भोजन या पेय पदार्थ का फंस जाना | यह एक बहुत गंभीर स्थिति है। भोजन या पेय पदार्थ का श्वास नली में फंस जाना निमोनिया जैसे गंभीर संक्रमण का कारण बन सकता है। यदि आपको भोजन करते समय लगातार घुटन या सांस लेने में तकलीफ हो रही है, तो तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें ।
| गले में गंभीर खराश, सांस लेने में कठिनाई | यदि आपके गले में खराश है और सांस लेने में कठिनाई हो रही है, या आपकी जीभ या गर्दन में सूजन है, तो यह एक आपातकालीन स्थिति है। तुरंत अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाएं। |
मुख्य संदेश
- आवाज संबंधी समस्याएं और बोलने संबंधी समस्याएं दो अलग-अलग चीजें हैं। इनके कारण और उपचार भी अलग-अलग होते हैं।
- अचानक बोलने में असमर्थता, चेहरे का एक तरफ लटक जाना और अंगों के काम करने की क्षमता में कमी आना स्ट्रोक के लक्षण हो सकते हैं।तुरंत अस्पताल या आपातकालीन चिकित्सा इकाई (ईटीयू) में जाएं।
- बोलने में कठिनाई महसूस करने वाले व्यक्ति के साथ धैर्य और प्रेम से पेश आएं। सरल शब्दों और संचार के अन्य तरीकों का प्रयोग करें।
- यदि आपकी आवाज बिना किसी कारण के दो सप्ताह से अधिक समय तक खराब रहती है, तो निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श लें।
- यदि आपको इस बारे में कोई शंका या आशंका है, तो अपने पारिवारिक चिकित्सक से खुलकर बात करें। वे आपको सही मार्गदर्शन देंगे।
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