क्या आपके कान से तरल पदार्थ निकल रहा है? (ओटोरिया) – आइए इसके प्रति सतर्क रहें!

क्या आपने कभी अपने कान से पतला, पीला तरल पदार्थ या कभी-कभी गाढ़ा बलगम जैसा पदार्थ निकलते देखा है? कुछ लोग इसे "कान से स्राव" या "कान में पानी" कहते हैं। छोटे बच्चों में यह समस्या अक्सर देखी जा सकती है। इसमें घबराने की कोई बात नहीं है, लेकिन इसके बारे में जागरूक रहना ज़रूरी है। आज हम इसी समस्या के बारे में बात करेंगे, जिसे डॉक्टर ओटोरिया कहते हैं।

ओटोरिया क्या है? सरल शब्दों में कहें तो...

सरल शब्दों में कहें तो, कान से तरल पदार्थ का निकलना ओटोरिया कहलाता है। यह अक्सर कान के संक्रमण के कारण कान के पर्दे के फटने पर होता है। इससे मध्य कान का तरल पदार्थ कान की नली से बाहर निकल जाता है। हालांकि, इसके अन्य कारण भी हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, तैराक का कान (स्विमर इयर), जो अक्सर तैरने वाले लोगों में होता है; कान में कोई बाहरी वस्तु फंस जाना; या किसी दुर्घटना में सिर में चोट लगना।

क्या कान से पस निकलना हमेशा संक्रमण ही होता है?

नहीं, यह सच नहीं है। यह सच है कि कान से तरल पदार्थ निकलने का मुख्य कारण संक्रमण है। ज्यादातर मामलों में, यह मध्य कान का संक्रमण होता है, जिसे ओटाइटिस मीडिया कहते हैं, या बाहरी कान का संक्रमण या कान के पर्दे और कान की नली में सूजन होती है, जिसे ओटाइटिस एक्सटर्ना कहते हैं। हालांकि, जैसा कि पहले बताया गया है, अगर कान में कुछ फंस जाए या सिर में गंभीर चोट लग जाए, तो भी कान से तरल पदार्थ निकल सकता है। इसलिए, अगर आपको कान से तरल पदार्थ निकलता दिखे, तो इसे संक्रमण न समझें, बल्कि सही कारण जानने के लिए डॉक्टर से सलाह लेना सबसे अच्छा है।

इस समस्या (ओटोरिया) से सबसे अधिक कौन प्रभावित होता है?

यह समस्या छोटे बच्चों में काफी आम है। इसका कारण यह है कि उन्हें अक्सर कान में संक्रमण हो जाता है। वयस्कों को भी यह हो सकता है, लेकिन आमतौर पर यह कान में आकस्मिक चोट जैसी किसी चीज के कारण होता है।

एक और बात यह है कि कुछ छोटे बच्चों को अक्सर कान में संक्रमण हो जाता है, इसलिए डॉक्टर उनके कान में एक छोटी सी नली (इयर ट्यूब) डाल देते हैं। जिन बच्चों के कान में ये नली डाली जाती है, उनमें से लगभग 17% यानी सौ में से सत्रह बच्चों के कान में बाद में तरल पदार्थ जमा हो जाता है। अगर आपके बच्चे के कान में ये नली डाली गई है, तो डॉक्टर आपको तरल पदार्थ को रोकने के लिए एंटीबायोटिक ड्रॉप्स डालने की सलाह देंगे। अगर ड्रॉप्स डालने से भी तरल पदार्थ नहीं रुकता है, तो डॉक्टर बच्चे की दोबारा जांच करेंगे और कुछ और परीक्षण करेंगे।

यदि बच्चों या वयस्कों के कान से तरल पदार्थ निकलता है, जिसका कारण ऊपर बताई गई समस्या (ओटाइटिस एक्सटर्ना) या 'स्विमर इयर' है, तो वे नहाते या तैरते समय कान में विशेष इयर प्लग लगा सकते हैं। इसके अलावा, आप थोड़ी सी पेट्रोलियम जेली को रुई के एक छोटे टुकड़े पर लगाकर कान के अंदर डाल सकते हैं। इससे कान में पानी जाने की मात्रा कुछ हद तक कम हो सकती है।

कान से किस प्रकार के तरल पदार्थ निकलते हैं?

कान से निकलने वाले तरल पदार्थ मुख्य रूप से पांच प्रकार के होते हैं:

• मवाद: यह वह स्थिति है जब मवाद निकलता है। यह आमतौर पर पीले रंग का होता है और गाढ़ा हो सकता है।
• सीरस: यह हमारे रक्त में पाए जाने वाले प्रोटीन युक्त तरल पदार्थ (सीरम) को संदर्भित करता है। यह थोड़ा पानी जैसा हो सकता है और इसका रंग हल्का पीला हो सकता है।
• खूनी: कभी-कभी इसमें खून मिला हो सकता है। यह गहरा लाल या हल्का लाल हो सकता है।
• म्यूकोइड: यह एक गाढ़ा तरल पदार्थ है, जो बलगम के समान होता है।
• क्लियर: एक साफ , रंगहीन तरल पदार्थ, जैसे पानी।

इस तरह, तरल पदार्थ की प्रकृति के आधार पर, डॉक्टर को कारण का कुछ अंदाजा लग सकता है।

कान से पस बहना कितना आम है?

कान से तरल पदार्थ निकलना वास्तव में एक बहुत ही आम समस्या है। कभी-कभी यह किसी साधारण, मामूली बीमारी के कारण हो सकता है, लेकिन कभी-कभी यह किसी गंभीर बीमारी का लक्षण भी हो सकता है। इसका सबसे आम कारण कान का संक्रमण है।

इसके लक्षण क्या हैं?

इसका मुख्य लक्षण कान से स्राव निकलना है। यह स्राव गंधहीन या दुर्गंधयुक्त हो सकता है। यह पतला, पानी जैसा या गाढ़ा हो सकता है। इसका रंग भी लगभग एक जैसा ही होता है; यह पारदर्शी, पीला या हरा जैसे विभिन्न रंगों में भी हो सकता है।

इस मुख्य लक्षण के अलावा, कई अन्य सामान्य लक्षण भी हो सकते हैं:

• कान में दर्द
• कान में खुजली
• कानों में अलग-अलग आवाज़ें सुनाई देना (डॉक्टर इसे 'टिनिटस' कहते हैं)

हालांकि, कुछ लोगों को अधिक गंभीर लक्षण अनुभव हो सकते हैं। ऐसे मामलों में, तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। इन लक्षणों में शामिल हैं:

• बुखार
• कान के आसपास की त्वचा का लाल होना (इसे एरिथेमा कहते हैं)
• बहरापन
• खोपड़ी में मौजूद तंत्रिकाओं से संबंधित समस्याएं , उदाहरण के लिए, बोलने, निगलने या देखने में कठिनाई।
• चक्कर आना (वर्टिगो)

इन लक्षणों वाले लोगों को हाल ही में सिर में चोट (सिर का आघात) लगी हो सकती है।

मधुमेह या कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों को इन लक्षणों के प्रति विशेष रूप से सतर्क रहना चाहिए, क्योंकि उनमें जटिलताएं विकसित होने का खतरा अधिक होता है। यदि आपको ऊपर बताए गए गंभीर लक्षणों में से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें ।

यह (कान से पस निकलना) क्यों होता है? इसके क्या कारण हैं?

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, कान से पस निकलने के कई कारण होते हैं।

सामान्य कारणों में:

• कान का पर्दा फट गया
• मध्य कान के संक्रमण(ये अल्पकालिक 'तीव्र' या दीर्घकालिक 'दीर्घकालिक' हो सकते हैं)
• बाहरी कान के संक्रमण , जैसे कि तैराक का कान, या कान की नली में फंगल यीस्ट संक्रमण
• कान में कोई अनजानी चीज अटक गई है

कम आम, लेकिन संभावित रूप से गंभीर कारणों में शामिल हैं:

• कान के पर्दे के पीछे की त्वचा की असामान्य वृद्धि (इसे कोलेस्टेटोमा कहा जाता है। यह थोड़ी अधिक जटिल स्थिति है)
• खोपड़ी के निचले हिस्से में फ्रैक्चर
• आपके कान की नली का कैंसर
• कान के बाहरी भाग में गंभीर संक्रमण (इसे 'घातक (नेक्रोटाइजिंग) बाहरी ओटाइटिस' कहा जाता है। यह एक गंभीर संक्रमण है जो कान के बाहरी भाग और खोपड़ी की हड्डियों को प्रभावित करता है)

क्या (कान से पस निकलना) संक्रामक है?

कान से पस निकलना अपने आप में संक्रामक नहीं होता। इसी तरह, कान का संक्रमण भी आमतौर पर एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में नहीं फैलता। हालांकि, अगर आपको कान का संक्रमण और सर्दी दोनों हैं, तो खांसने या छींकने पर आप सर्दी दूसरों में फैला सकते हैं।

डॉक्टर इस (ओटोरिया) का निदान कैसे करते हैं?

जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं, तो वे सबसे पहले आपकी जांच करेंगे। इस जांच में आमतौर पर निम्नलिखित शामिल होते हैं:

• वे आपका तापमान और अन्य महत्वपूर्ण शारीरिक संकेतों की जांच करेंगे ।
• आपके कान के भीतरी भाग की सावधानीपूर्वक जांच की जाएगी ताकि यह पता चल सके कि उसमें कोई तरल पदार्थ, संक्रमण या कान के पर्दे में कोई छेद तो नहीं है।
• वे आपके कान, ठोड़ी और गर्दन के आसपास के हिस्से को छूकर देखेंगे कि कहीं कोई सूजन या कोई अन्य असामान्य चीज तो नहीं है।
• कान के आसपास की त्वचा की भी लालिमा और सूजन (जलन) की जांच की जाती है।

आप और कौन-कौन से परीक्षण करते हैं?

अधिकांश मामलों में, आपका डॉक्टर ऊपर बताए गए शारीरिक परीक्षण से ही कान से पस निकलने की समस्या का निदान कर सकता है। हालांकि, कभी-कभी निदान की पुष्टि करने या कारण का पता लगाने के लिए अतिरिक्त परीक्षण भी किए जा सकते हैं।

• श्रवण परीक्षण (ऑडियोमेट्री): यह परीक्षण करता है कि आप कितनी अच्छी तरह सुन सकते हैं और आपकी श्रवण सीमा क्या है।
• सीटी स्कैन: यह एक इमेजिंग टेस्ट है। इससे यह पता लगाया जा सकता है कि संक्रमण मध्य कान से आगे फैल गया है या नहीं।
• एमआरआई स्कैन: यदि आपको सिर में चोट लगी है, तो यह एमआरआई आपके मस्तिष्क के आसपास के सेरेब्रोस्पाइनल द्रव (सीएसएफ) में किसी भी रिसाव का पता लगा सकता है।
• कपाल तंत्रिका परीक्षण: यदि आपको हाल ही में सिर में चोट लगी है या आपको देखने, निगलने या बोलने में कठिनाई हो रही है, तो आपका डॉक्टर यह जांच करेगा कि आपकी कपाल तंत्रिकाएं ठीक से काम कर रही हैं या नहीं।
• कल्चर: कान से तरल पदार्थ का एक छोटा सा नमूना लेकर प्रयोगशाला में उसकी जांच की जाती है ताकि यह देखा जा सके कि उसमें कोई बैक्टीरिया या कवक पनपते हैं या नहीं।

इसका इलाज कैसे किया जाता है?

कान से तरल पदार्थ निकलने का इलाज उसके कारण पर निर्भर करता है । उदाहरण के लिए, यदि आपके मध्य कान में बैक्टीरिया का संक्रमण है, तो डॉक्टर आपको मुंह से लेने वाली एंटीबायोटिक्स देंगे। बाहरी कान के संक्रमण के लिए, वे अक्सर आपको एंटीबायोटिक ईयर ड्रॉप्स देंगे।

यदि आपके कान का पर्दा फट गया है, तो यह संभवतः कुछ हफ्तों में अपने आप ठीक हो जाएगा। हालांकि, कुछ लोगों को छेद को बंद करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है। इसे टिम्पेनोप्लास्टी कहा जाता है।

अगर शुरुआत में कारण का पता न चल पाए, तो डॉक्टर आपको किसी विशेषज्ञ के पास भेजेंगे। जिन लोगों को बार-बार कान में संक्रमण होता है, उन्हें कान, नाक और गले के विशेषज्ञ (ओटोलैरिंगोलॉजिस्ट - ईएनटी सर्जन) के पास भेजा जाएगा। अगर सिर में चोट लगने का संदेह हो, तो डॉक्टर आगे की जांच और इलाज के लिए आपको न्यूरोसर्जन के पास भेजेंगे।

क्या कान से पस निकलने की प्रक्रिया को रोका जा सकता है?

कान से तरल पदार्थ निकलने के कारणों को नियंत्रित करना अक्सर मुश्किल होता है। इसलिए, इसे पूरी तरह से रोकना संभव नहीं है। हालांकि, जिन लोगों को बार-बार 'स्विमर इयर' की समस्या होती है, वे नहाते और तैरते समय विशेष इयर प्लग का उपयोग करके कान से तरल पदार्थ निकलने के जोखिम को कम कर सकते हैं।

अगर मुझे (कान से पस निकलने की समस्या) हो तो क्या होगा? क्या मुझे चिंता करनी चाहिए?

आमतौर पर, कान से पस निकलने का इलाज इतना जटिल नहीं होता है। अगर संक्रमण है, तो आपका डॉक्टर इसके इलाज के लिए मुंह से लेने वाली एंटीबायोटिक्स या एंटीबायोटिक ईयर ड्रॉप्स देगा।

यदि आपको या आपके बच्चे को बार-बार कान में संक्रमण होता है (दीर्घकालिक कान संक्रमण), तो आपका डॉक्टर आगे की जांच के लिए आपको किसी ईएनटी विशेषज्ञ के पास भेज सकता है।

हालांकि, यदि हाल ही में सिर में लगी चोट के दुष्प्रभाव के रूप में आपके कान से तरल पदार्थ निकल रहा है, तो आपका डॉक्टर आगे की कार्रवाई तय करने के लिए आपको न्यूरोसर्जन के पास भेजेगा । यह एक आपातकालीन स्थिति है, इसलिए इस पर तुरंत ध्यान देने की आवश्यकता है।

यह स्थिति कब तक बनी रह सकती है?

कान से पस निकलना अल्पकालिक ('तीव्र') या दीर्घकालिक ('दीर्घकालिक') हो सकता है। यह कितने समय तक रहता है, यह इसके कारण पर निर्भर करता है।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

अगर आपके कान से लगातार स्राव होता रहे , तो आपको डॉक्टर से अवश्य परामर्श लेना चाहिए। साथ ही, अगर आपको कान में दर्द, बुखार, कान के आसपास लालिमा या गर्दन में सूजन हो, तो तुरंत डॉक्टर से मिलें। कान से स्राव होना कई कारणों से हो सकता है। कुछ कारण गंभीर नहीं होते, जबकि कुछ गंभीर हो सकते हैं। इसलिए, जल्द से जल्द निदान करवाना बहुत ज़रूरी है।

आपको आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में कब जाना चाहिए?

यदि हाल ही में सिर में चोट लगने या आघात होने के बाद आपके कान से तरल पदार्थ निकल रहा है,तुरंत 911 पर कॉल करें या नज़दीकी आपातकालीन कक्ष में जाएँ। साथ ही, यदि आपको निगलने, बोलने या देखने में कठिनाई हो रही है, तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें।

आपको डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?

जब आप डॉक्टर के पास जाएं, तो ये सवाल पूछना अच्छा रहेगा:

• मेरे कान से यह तरल पदार्थ क्यों निकल रहा है? इसका कारण क्या है?
• क्या मुझे कान में संक्रमण है? यदि हां, तो यह किस प्रकार का संक्रमण है?
• मुझे किस प्रकार की दवा लेनी चाहिए?
• क्या मुझे किसी विशेषज्ञ से मिलने की जरूरत है?
• क्या मुझे और भी टेस्ट करवाने पड़ेंगे?
• क्या मुझे आपातकालीन उपचार की आवश्यकता है?

अंत में, याद रखने योग्य बातें (मुख्य संदेश)

कान से स्राव निकलना ओटोरिया कहलाता है। इसके कई कारण हो सकते हैं। अक्सर, यह कान के संक्रमण या कान के पर्दे में छेद होने के कारण होता है। उपचार से यह आमतौर पर कुछ दिनों में ठीक हो जाता है। हालांकि, कभी-कभी ओटोरिया किसी अन्य गंभीर स्वास्थ्य समस्या का संकेत भी हो सकता है।

इसलिए, कान से तरल पदार्थ निकलने जैसे किसी भी लक्षण को नज़रअंदाज़ किए बिना तुरंत डॉक्टर से संपर्क करना सबसे अच्छा है। इससे आपको सही इलाज मिलेगा और आप जल्दी ठीक हो जाएंगे। घबराएं नहीं, लेकिन देरी भी न करें!

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