क्या आपको या आपके किसी परिचित को कभी डॉक्टर ने "ब्लड थिनर" लेने की सलाह दी है? शायद दिल की सर्जरी के बाद या पैर की नस में खून का थक्का जमने के कारण। वारफेरिन खून को जमने से रोकने वाली मुख्य और सबसे ज़्यादा इस्तेमाल होने वाली दवा है। बहुत से लोग इस दवा का इस्तेमाल करते हैं, लेकिन उन्हें इसके बारे में ज़्यादा जानकारी नहीं होती, जिससे बेवजह डर पैदा हो सकता है। तो आज, आइए हम इस वारफेरिन इंजेक्शन के बारे में बहुत ही सरल और आसान भाषा में बात करते हैं।
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सरल शब्दों में कहें तो, वारफेरिन क्या है?
वारफेरिन एंटीकोएगुलेंट नामक दवाओं के वर्ग में आती है। सरल शब्दों में कहें तो, यह शरीर में रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया को धीमा करके काम करती है। हालांकि इसे "ब्लड थिनर" कहा जाता है, लेकिन यह वास्तव में पानी की तरह आपके रक्त को पतला नहीं करती है। यह केवल रक्त के थक्के बनने में लगने वाले समय को बढ़ाती है।
तो फिर यह दवा क्यों दी जाती है?
- नसों, धमनियों, फेफड़ों या हृदय में बनने वाले रक्त के थक्कों का इलाज करें ।
- साथ ही, भविष्य में इस तरह के रक्त के थक्के बनने से भी रोकें ।
उदाहरण के लिए, यह दवा अक्सर ऐसे व्यक्ति को दी जाती है जिसकी हृदय वाल्व की सर्जरी हुई हो या जिसके पैर की नस में खून का थक्का जम गया हो (डीप वेन थ्रोम्बोसिस - डीवीटी)।
वारफेरिन शुरू करने से पहले आपको अपने डॉक्टर को ये बातें बतानी होंगी
वारफेरिन एक ऐसी दवा है जिसका इस्तेमाल बेहद सावधानी से करना चाहिए। इसलिए, यह आवश्यक है कि आपके डॉक्टर को आपकी स्वास्थ्य स्थिति की पूरी जानकारी हो। वारफेरिन शुरू करने से पहले, यदि आपको नीचे दी गई कोई भी समस्या है, तो अपने डॉक्टर को अवश्य बताएं।
| स्वास्थ्य स्थिति/आदत | विवरण |
|---|---|
| रक्त संबंधी समस्याएं | रक्तस्राव संबंधी विकार, जैसे एनीमिया, हीमोफिलिया और धमनीविस्फार। |
| पाचन तंत्र के रोग | आंतों के अल्सर, डायवर्टीकुलिटिस या पहले कभी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव का इतिहास। |
| यकृत या गुर्दे की बीमारी | यकृत या गुर्दे के कार्य से संबंधित कोई भी चिकित्सीय स्थिति। |
| हृदय रोग और उच्च रक्तचाप | उच्च रक्तचाप और हृदय वाल्व संक्रमण जैसी स्थितियां। |
| अन्य चिकित्सीय स्थितियाँ | मधुमेह, कैंसर, प्रोटीन सी या एस की कमी, स्ट्रोक या मस्तिष्क की चोट। |
| व्यक्तिगत जानकारी | 65 वर्ष से अधिक आयु का होना, शराब का सेवन करना, हाल ही में सर्जरी या दुर्घटना होना। |
| गर्भावस्था और स्तनपान | यदि आप गर्भवती हैं, गर्भधारण करने की कोशिश कर रही हैं या स्तनपान करा रही हैं तो यह बेहद महत्वपूर्ण है। |
| एलर्जी | यदि आपको वारफेरिन, अन्य दवाओं, खाद्य पदार्थों या परिरक्षकों से एलर्जी है। |
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विवरण देखें →यह टीका कैसे लगाया जाता है और क्या सावधानियां बरतनी चाहिए?
वारफेरिन नस में इंजेक्शन द्वारा दी जाती है। यह आप घर पर नहीं कर सकते। यह किसी अस्पताल या क्लिनिक में डॉक्टर या प्रशिक्षित नर्स द्वारा दी जाती है।
महत्वपूर्ण: दवा की खुराक बढ़ाने पर रक्तस्राव का खतरा हो सकता है। इसलिए, यदि आपको लगता है कि आपने इस दवा की अधिक मात्रा ले ली है, तो तुरंत कोलंबो राष्ट्रीय अस्पताल स्थित राष्ट्रीय विष सूचना केंद्र से संपर्क करें।निकटतम अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में फोन करें या जाएं।
यह दवा केवल आपके लिए निर्धारित की गई है। किसी भी कारण से इसे किसी और के साथ साझा न करें।
अन्य दवाएं जो वारफेरिन के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं (दवाओं की परस्पर क्रिया)
वारफेरिन एक ऐसी दवा है जो अन्य दवाओं, हर्बल उत्पादों और कुछ खाद्य पदार्थों के साथ परस्पर क्रिया कर सकती है। इससे वारफेरिन का प्रभाव बढ़ भी सकता है (रक्तस्राव का खतरा) या घट भी सकता है (रक्त के थक्के बनने का खतरा)।
इसलिए, आप जो भी दवाएं ले रहे हैं (अन्य डॉक्टरों द्वारा निर्धारित दवाएं, बिना प्रिस्क्रिप्शन के मिलने वाली दवाएं, विटामिन, हर्बल उत्पाद, आयुर्वेदिक दवाएं), उन सभी के बारे में अपने डॉक्टर को बताएं।
नीचे कुछ ऐसी चीजें दी गई हैं जो वारफेरिन के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं। यह पूरी सूची नहीं है, लेकिन इसमें वे मुख्य बातें शामिल हैं जिनके बारे में आपको जानकारी होनी चाहिए।
- दर्द निवारक दवाएं: नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) जैसे कि आइबुप्रोफेन और नेप्रोक्सन, और एस्पिरिन।
- एंटीबायोटिक्स: कुछ एंटीबायोटिक्स जैसे एरिथ्रोमाइसिन, सिप्रोफ्लोक्सासिन, मेट्रोनिडाजोल।
- एंटीफंगल दवाएं: फ्लूकोनाजोल और केटोकोनाजोल जैसी दवाएं।
- हृदय रोग, उच्च रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल की दवाएं।
- मिर्गी के दौरे के लिए दवाइयां।
- मानसिक रोगों के लिए दवाइयां।
- हर्बल उत्पाद: लहसुन, जिन्कगो, जिनसेंग और सेंट जॉन वॉर्ट जैसी चीजें।
- विटामिन K: यह दवाइयों और खाद्य पदार्थों दोनों में पाया जाता है।
यदि आप कोई नई दवा शुरू करने जा रहे हैं या कोई दवा लेना बंद करने जा रहे हैं, तो पहले अपने डॉक्टर से अवश्य पूछें।
वारफेरिन लेते समय किन बातों का विशेष ध्यान रखना चाहिए?
पीटी/आईएनआर रक्त परीक्षण
वारफेरिन लेने वाले हर व्यक्ति के लिए एक अनिवार्य और अत्यंत महत्वपूर्ण रक्त परीक्षण पीटी/आईएनआर है। यह परीक्षण रक्त के थक्के जमने में लगने वाले समय को मापता है। इस परीक्षण के परिणामों के आधार पर, आपका डॉक्टर आपको आवश्यक वारफेरिन की खुराक निर्धारित करेगा।
- दवा शुरू करने के शुरुआती दौर में यह परीक्षण बार-बार करना होगा।
- एक बार जब आपको अपने लिए सही खुराक मिल जाए, तो परीक्षण की आवृत्ति कम हो जाएगी।
- किसी भी कारण से इस रक्त परीक्षण को न छोड़ें। यह आपकी सुरक्षा के लिए अत्यंत आवश्यक है।
आहार में बदलाव
वारफेरिन की क्रिया विटामिन K नामक पोषक तत्व से सीधे प्रभावित होती है। अधिक मात्रा में विटामिन K लेने से वारफेरिन का प्रभाव कम हो सकता है और रक्त के थक्के बन सकते हैं। विटामिन K की कमी होने पर वारफेरिन का प्रभाव बढ़ सकता है और रक्तस्राव हो सकता है।
महत्वपूर्ण बात यह है कि विटामिन K युक्त खाद्य पदार्थों का सेवन पूरी तरह से बंद न करें । महत्वपूर्ण बात यह है कि सेवन की मात्रा को स्थिर रखें। एक दिन बहुत सारा खाएं और अगले दिन कुछ भी न खाएं, ऐसा न करें।
विटामिन K से भरपूर कुछ खाद्य पदार्थ:
- पालक, पत्ता गोभी, लेट्यूस, ब्रोकली और केल जैसी गहरे हरे रंग की सब्जियां।
- हरी चाय
- अजमोद
अपने आहार में कोई भी बड़ा बदलाव करने से पहले अपने डॉक्टर से सलाह लें।
दुर्घटनाओं से सावधान रहें
वारफेरिन लेते समय, एक छोटा सा कट भी सामान्य से अधिक रक्तस्राव का कारण बन सकता है। इसलिए:
- ऐसे खेलों और गतिविधियों से बचें जिनसे गिरने और चोट लगने का खतरा हो।
- धारदार हथियारों और चाकुओं का इस्तेमाल करते समय बहुत सावधान रहें।
- रेजर के बजाय इलेक्ट्रिक रेजर का इस्तेमाल करना ज्यादा सुरक्षित है।
- दांतों को साफ करते समय मुलायम ब्रिसल वाले टूथब्रश का इस्तेमाल करें। अगर आपके मसूड़ों से खून आता है तो अपने डॉक्टर को बताएं।
संभावित दुष्प्रभाव
किसी भी दवा की तरह, वारफेरिन से भी दुष्प्रभाव हो सकते हैं। कुछ गंभीर होते हैं, जबकि अन्य सामान्य होते हैं।
| लक्षण | क्या करें? |
|---|---|
| ऐसे लक्षण जिनकी सूचना तुरंत अपने डॉक्टर को देनी चाहिए | |
| रक्तस्राव के लक्षण: - काला, चिपचिपा मल - लाल या गहरे भूरे रंग का मूत्र - उल्टी में कुछ ऐसा निकलना जो कॉफी के दाने जैसा दिखता हो नाक और मसूड़ों से असामान्य रक्तस्राव त्वचा पर लाल धब्बे या खून के धब्बे | ये आंतरिक रक्तस्राव के लक्षण हो सकते हैं। तुरंत चिकित्सा सलाह लें। |
| स्ट्रोक के लक्षण: अचानक तेज सिरदर्द - भ्रम, बोलने में कठिनाई चेहरे, हाथ या पैर में सुन्नपन या कमजोरी | यह एक आपातकालीन स्थिति है। तुरंत अस्पताल जाएं। |
| रक्त के थक्के की विशेषताएं: - सीने में दर्द, सांस लेने में कठिनाई - पैरों में दर्द, सूजन, गर्मी | यह इस बात का संकेत हो सकता है कि दवा ठीक से काम नहीं कर रही है। तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं। |
| एलर्जी की प्रतिक्रिया, महिलाओं में अत्यधिक मासिक धर्म रक्तस्राव, पेट में तेज ऐंठन। | तुरंत चिकित्सा सलाह लें। |
| ये लक्षण आमतौर पर गंभीर नहीं होते हैं, लेकिन अगर ये बने रहें तो डॉक्टर को जरूर बताएं। | |
| दस्त | अगर यह कुछ दिनों से अधिक समय तक बना रहता है तो अपने डॉक्टर को बताएं। |
| बालों का झड़ना | अगर इससे आपको परेशानी हो रही है, तो अपने डॉक्टर से बात करें। |
मुख्य संदेश
- वारफेरिन एक ऐसी दवा है जो रक्त के थक्के बनने से रोकती है और इसका उपयोग अत्यंत सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।
- अपने निर्धारित पीटी/आईएनआर रक्त परीक्षण को कभी न छोड़ें। आपकी सुरक्षा इसी पर निर्भर करती है।
- आप जो भी दवाएं, विटामिन और हर्बल उत्पाद ले रहे हैं, उन सभी के बारे में अपने डॉक्टर को बताएं।
- विटामिन K से भरपूर हरी सब्जियां खाना बंद न करें। बल्कि, हर दिन इनका सेवन एक समान स्तर पर बनाए रखने की कोशिश करें।
- एक मामूली चोट भी अत्यधिक रक्तस्राव का कारण बन सकती है, इसलिए दुर्घटनाओं से बचने के लिए यथासंभव सावधानी बरतें।
- यदि आपको रक्तस्राव के लक्षण दिखाई दें, जैसे कि काला मल या असामान्य रक्तस्राव, तो तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें।
- यदि आपको इस दवा के बारे में कोई चिंता है, तो अपने डॉक्टर से बात करने में संकोच न करें।
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