आइए, रक्त पतला करने वाली दवा वारफेरिन के बारे में और अधिक जानें।

आपके डॉक्टर ने आपको शरीर में रक्त के थक्के बनने से रोकने या कुछ हृदय संबंधी समस्याओं के लिए वारफेरिन नामक दवा दी होगी। यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण दवा है, लेकिन अगर इसका सही तरीके से इस्तेमाल न किया जाए तो इससे समस्याएं भी हो सकती हैं। तो आज हम वारफेरिन गोलियों के बारे में आपको जो जानना चाहिए, उस पर चर्चा करेंगे।

वारफेरिन किस प्रकार की दवा है?

सरल शब्दों में कहें तो, वारफेरिन एक ब्लड थिनर है। यानी, यह शरीर की रक्त वाहिकाओं में अनावश्यक रक्त के थक्के बनने से रोकता है। सोचिए, कभी-कभी रक्त वाहिकाओं में थक्के बन जाने से बहुत खतरनाक स्थितियाँ उत्पन्न हो सकती हैं। उदाहरण के लिए, दिल का दौरा और स्ट्रोक जैसी बीमारियाँ।

वारफेरिन का मुख्य उपयोग निम्नलिखित के लिए किया जाता है:

• मौजूदा रक्त के थक्कों को बड़ा होने से रोकें और नए थक्के बनने से रोकें।
• एट्रियल फाइब्रिलेशन (AFib) जैसी कुछ हृदय संबंधी स्थितियों वाले लोगों में स्ट्रोक के जोखिम को कम करें।
• जिन लोगों की हृदय वाल्व की सर्जरी हो चुकी है, उनमें रक्त के थक्के बनने से रोकें।

डॉक्टर कभी-कभी इस दवा का इस्तेमाल अन्य कारणों से भी कर सकते हैं। यदि आपके कोई प्रश्न हैं, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें।

यह दवा आमतौर पर कौमाडिन या जैंटोवेन नामों से बेची जाती है। हालांकि, यह अन्य नामों से भी उपलब्ध हो सकती है। आपके डॉक्टर द्वारा बताई गई दवा का नाम महत्वपूर्ण है।

इस दवा को लेना शुरू करने से पहले मुझे डॉक्टर को क्या-क्या बताना चाहिए?

यह बहुत महत्वपूर्ण है। वारफेरिन लेना शुरू करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर को कुछ बातें बतानी होंगी। ऐसा इसलिए है क्योंकि आपका डॉक्टर ही तय करेगा कि यह दवा आपके लिए उपयुक्त है या नहीं और आपको कितनी खुराक देनी है।

यहां कुछ ऐसी ही चीजें दी गई हैं:

• यदि आप शराब के आदी हैं (शराब की लत)।
• यदि आपको एनीमिया है।
• यदि आपको रक्तस्राव संबंधी विकार हैं।
• यदि आपको कैंसर है।
• यदि आपको मधुमेह (डायबिटीज मेलिटस) है।
• यदि आपको अन्य हृदय रोग हैं।
• यदि आपको उच्च रक्तचाप है।
• यदि आपको कभी पेट या आंतों में रक्तस्राव हुआ हो (पाचन तंत्र में रक्तस्राव)।
• यदि आपको पहले कभी स्ट्रोक हुआ हो, या यदि आपको मस्तिष्क से संबंधित कोई अन्य विकार या बीमारी हो।
• यदि आपको गुर्दे या यकृत की बीमारी है।
• यदि आपको प्रोटीन सी की कमी या प्रोटीन एस की कमी जैसी समस्याएं हैं।
• यदि आपको स्मृति संबंधी समस्याएं हैं, जैसे कि मनोविकार या मनोभ्रंश।
• यदि आपको हाल ही में कोई चोट लगी है, या आप भविष्य में सर्जरी या कोई अन्य चिकित्सा प्रक्रिया करवाने की योजना बना रहे हैं।
• यदि आपको वारफेरिन, अन्य दवाओं, खाद्य पदार्थों, रंगों या परिरक्षकों से एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है।
• अगर आप गर्भवती हैं या गर्भधारण करने की कोशिश कर रही हैं तो कोई बात नहीं।
• यदि आप स्तनपान कराने वाली माँ हैं।

अपनी सुरक्षा के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है कि आप इन बातों को बिना छिपाए डॉक्टर को बताएं।

इस वारफेरिन गोली का उपयोग कैसे किया जाता है?

इस दवा का सही तरीके से इस्तेमाल करना बहुत जरूरी है।

• एक गिलास पानी के साथ लें: वारफेरिन की गोलियां एक गिलास पानी के साथ मुंह से लेनी चाहिए।
• डॉक्टर ने जैसा कहा था, ठीक वैसे ही करें: दवा के पर्चे पर दिए गए निर्देशों का ठीक से पालन करें।
• भोजन से पहले या बाद में: आप इस दवा को भोजन से पहले या बाद में ले सकते हैं। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता।
• हर दिन एक ही समय पर दवा लें: यह बहुत महत्वपूर्ण है। कोशिश करें कि दवा हर दिन एक ही समय पर लें। इससे दवा शरीर में एक समान तरीके से काम करेगी।
• निर्धारित मात्रा से अधिक न लें: अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक से अधिक न लें।
• अपने डॉक्टर की सलाह के बिना इस दवा का सेवन बंद न करें: अपने डॉक्टर के निर्देश के बिना अचानक इस दवा का सेवन बंद न करें। ऐसा करने से रक्त के थक्के बनने का खतरा बढ़ सकता है।
• अपनी दवा खत्म होने से पहले ही उसे फिर से भर लें: अपनी दवा खत्म होने से पहले फार्मेसी से दवा की नई खेप लेना न भूलें।
• यदि आपकी खुराक में बदलाव होता है: मान लीजिए कि आपके डॉक्टर ने फोन करके आपकी वारफेरिन की खुराक में बदलाव किया है। यदि ऐसा होता है, तो नई खुराक और अन्य निर्देश एक कागज पर लिख लें। सुनिश्चित करें कि आप इसे समझ गए हैं, और फिर अपने डॉक्टर के साथ निर्देशों पर चर्चा करें। अपने डॉक्टर को अपनी गोलियों की मिलीग्राम क्षमता बताएं। पूछें कि नई खुराक तक पहुंचने के लिए आपको कितनी गोलियां लेनी होंगी। कागज पर नए निर्देश और तारीख लिखें और इसे अपनी दवाओं के साथ रखें। कभी-कभी आपको अगले रक्त परीक्षण तक दवा लेना बंद करने के लिए कहा जा सकता है। यदि ऐसा होता है, और परीक्षण के 24 घंटों के भीतर आपके डॉक्टर से कोई जवाब नहीं मिलता है, तो अपने डॉक्टर को फोन करके नई खुराक के बारे में पूछें और यह भी पूछें कि पुरानी खुराक कब से शुरू करनी है।
• मेडगाइड: फार्मेसी से दवा खरीदते समय आपको दवा से संबंधित एक मेडगाइड दी जाएगी। इसे हमेशा ध्यान से पढ़ें। इसमें आपके लिए बहुत सी महत्वपूर्ण जानकारी होती है।

महत्वपूर्ण: यह दवा केवल आपके लिए है। इसे किसी और को न दें, भले ही उनमें भी वही लक्षण हों जो आप में हैं।

क्या यह दवा बच्चों को दी जानी चाहिए?

बच्चों को वारफेरिन देते समय विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है, इसलिए इस बारे में अपने डॉक्टर से जरूर बात करें।

अगर मैं जरूरत से ज्यादा दवा ले लूं तो क्या होगा?

अगर आपको लगता है कि आपने इस दवा का बहुत अधिक सेवन कर लिया है, तो तुरंत किसी ज़हर नियंत्रण केंद्र या नज़दीकी अस्पताल के आपातकालीन कक्ष में फोन करें।

अगर दवा की एक खुराक छूट जाए तो क्या करें?

वारफेरिन की खुराक लेना न भूलें , क्योंकि इससे रक्त के पतला होने की क्षमता में बदलाव आ सकता है।

• यदि आप दवा की एक खुराक लेना भूल जाते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करें।
• यदि संभव हो, तो भूली हुई खुराक को उसी दिन जैसे ही आपको याद आए, ले लें।
• हालांकि, अगर आपकी अगली खुराक का समय लगभग हो गया है, तो छूटी हुई खुराक न लें। बस अगली खुराक निर्धारित समय पर लें।
• यदि आप एक खुराक लेना भूल गए हैं, तो उसकी भरपाई के लिए कभी भी दोगुनी खुराक न लें।

वारफेरिन के साथ और कौन सी दवाएं परस्पर क्रिया कर सकती हैं?

इस बात का भी विशेष ध्यान रखना चाहिए। वारफेरिन एक ऐसी दवा है जो कई अन्य दवाओं, जड़ी-बूटियों और यहां तक ​​कि आहार पूरकों के साथ परस्पर क्रिया कर सकती है। इन परस्पर क्रियाओं से वारफेरिन का प्रभाव कम या ज्यादा हो सकता है। ऐसा होने पर रक्तस्राव या रक्त के थक्के बनने का खतरा हो सकता है।

किसी भी कारण से वारफेरिन को निम्नलिखित दवाओं के साथ न लें:

• डेफिब्रोइड

इसके अतिरिक्त, निम्नलिखित दवाएं वारफेरिन के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं:

• ऐसीक्लोविर
• एलोप्यूरिनॉल
• एस्पिरिन और अन्य एनएसएआईडी (जैसे, आइबुप्रोफेन, नेप्रोक्सन)
• कुछ एंटीबायोटिक्स (जैसे एरिथ्रोमाइसिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन, सिप्रोफ्लोक्सासिन)
• एचआईवी या हेपेटाइटिस जैसी बीमारियों के लिए कुछ एंटीवायरल दवाएं दी जाती हैं।
• अन्य दवाएं जो रक्त के थक्के बनने से रोकती हैं (जैसे, हेपरिन, एनोक्सापेरिन, क्लोपिडोग्रेल)
• रक्तचाप, हृदय रोग और हृदय ताल संबंधी विकारों के लिए कुछ दवाएं
• कुछ कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाएं (जैसे, एटोरवास्टैटिन, सिमवास्टैटिन)
• अवसाद, चिंता या अन्य मानसिक बीमारियों के लिए कुछ दवाएं
• फंगल संक्रमण के लिए कुछ दवाएं (जैसे, फ्लूकोनाजोल, केटोकोनाजोल)
• मिर्गी के दौरे के लिए कुछ दवाएं (जैसे, कार्बामाज़ेपाइन, फेनिटोइन)
• गर्भनिरोधक गोलियों सहित महिला हार्मोन
• लहसुन, जिन्कगो, जिनसेंग, ग्रीन टी और सेंट जॉन वॉर्ट जैसी जड़ी-बूटियाँ या सप्लीमेंट।
• विटामिन K युक्त पूरक आहार
• पेट में एसिड कम करने वाली दवाएं (जैसे ओमेप्राज़ोल, रैनिटिडाइन)
• स्टेरॉयड-प्रकार की दवाएं (जैसे, प्रेडनिसोन)

यह सूची संपूर्ण नहीं है। इसलिए, अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताएं जो आप लेते हैं (डॉक्टर द्वारा निर्धारित, फार्मेसी से खरीदी गई, जड़ी-बूटियाँ, विटामिन, सप्लीमेंट), और यदि आप धूम्रपान करते हैं, शराब पीते हैं या अन्य नशीली दवाओं का सेवन करते हैं। कुछ चीजें आपकी वारफेरिन दवा के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं।

वारफेरिन लेते समय हमें किन बातों का विशेष ध्यान रखना चाहिए?

वारफेरिन लेते समय कई ऐसे कारक हैं जो आपकी सुरक्षा और दवा की प्रभावशीलता को प्रभावित कर सकते हैं।

• नियमित रक्त परीक्षण (पीटी/आईएनआर): वारफेरिन लेने पर आपको नियमित रूप से पीटी/आईएनआर नामक रक्त परीक्षण करवाना होगा। इससे आपके डॉक्टर को पता चलता है कि आप वारफेरिन की सही खुराक ले रहे हैं या नहीं। इन रक्त परीक्षणों को न छोड़ें। दवा शुरू करने के शुरुआती दिनों में ये परीक्षण अधिक बार करवाने पड़ेंगे। एक बार जब आपको अपने लिए सही खुराक मिल जाए, तो इन परीक्षणों की आवृत्ति कम हो जाएगी।
• मेडिकल आईडी: एक मेडिकल आईडी ब्रेसलेट या चेन पहनें जिस पर लिखा हो कि आप वारफेरिन ले रहे हैं। साथ ही, हमेशा अपने साथ एक कार्ड रखें जिसमें आपकी बीमारी, दवा का नाम, खुराक और दवा लेने का समय लिखा हो। आपातकालीन स्थिति में यह बहुत महत्वपूर्ण हो सकता है।
• अन्य दवाओं का सेवन शुरू करते या बंद करते समय: अपने डॉक्टर की सलाह के बिना कोई भी नई दवा शुरू न करें या पहले से ली जा रही किसी भी दवा को लेना बंद न करें। इसमें बिना पर्ची के मिलने वाली दवाएं भी शामिल हैं।
• आहार और विटामिन K: अपने आहार के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। एक साथ बड़े बदलाव न करें। ऐसा इसलिए है क्योंकि विटामिन K नामक पोषक तत्व वारफेरिन के काम करने के तरीके को प्रभावित करता है। कई खाद्य पदार्थों में विटामिन K पाया जाता है। इसलिए, विटामिन K युक्त खाद्य पदार्थों का सेवन एक समान मात्रा में और नियमित रूप से करना महत्वपूर्ण है। उदाहरण के लिए, पालक, पत्ता गोभी, ब्रोकोली, केल, सरसों का साग, ग्रीन टी, शतावरी और ब्रसेल्स स्प्राउट्स जैसी हरी सब्जियां। इन खाद्य पदार्थों की मात्रा को एक साथ न बढ़ाएं और न ही घटाएं।
• चोटों से बचाव करें: वारफेरिन लेने पर रक्तस्राव का खतरा अधिक होता है। इसलिए, चाकू जैसी नुकीली वस्तुओं का उपयोग करते समय बहुत सावधानी बरतें। गिरने और चोट लगने से खुद को बचाएं। खेल खेलते समय सावधान रहें। संभव हो तो इलेक्ट्रिक रेजर का उपयोग करें। दांतों को ब्रश और फ्लॉस करते समय सावधानी बरतें। यदि आपको त्वचा पर कोई घाव, चोट के निशान या लाल धब्बे दिखाई दें तो अपने डॉक्टर को बताएं।
• यदि आप बीमार पड़ जाते हैं:अगर आपको कुछ दिनों से उल्टी, दस्त या बुखार है और आप बीमार हैं, तो अपने डॉक्टर को बताएं। साथ ही, अगर आप कई दिनों तक ठीक से खाना नहीं खा पा रहे हैं, तो भी अपने डॉक्टर को बताएं। इन चीजों से वारफेरिन के असर में बदलाव आ सकता है।
• दवा बंद करने के बाद भी: वारफेरिन लेना बंद करने के बाद भी, आपके शरीर की खून का थक्का जमाने की प्राकृतिक क्षमता को सामान्य होने में कई दिन लगेंगे। अपने डॉक्टर से पूछें कि आपको कितने समय तक सावधानी बरतनी चाहिए। यदि आपकी कोई सर्जरी या दांतों का इलाज होने वाला है, तो उन्हें अवश्य बताएं कि आप वारफेरिन ले रहे हैं।

वारफेरिन गर्भवती और स्तनपान कराने वाली माताओं को कैसे प्रभावित करता है?

यह बहुत महत्वपूर्ण मामला है।

• गर्भावस्था के दौरान: वारफेरिन एक ऐसी दवा है जो गर्भस्थ शिशु में जन्मजात विकृति और रक्तस्राव का कारण बन सकती है। इसलिए, प्रजनन आयु की महिलाओं को वारफेरिन लेते समय प्रभावी गर्भनिरोधक का उपयोग करना चाहिए।
• यदि आप वारफेरिन लेते समय गर्भवती हो जाती हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर से बात करें और संभावित जोखिमों और अपने विकल्पों पर चर्चा करें।
• स्तनपान के दौरान: यदि आप स्तनपान कराने वाली माँ हैं, तो आपको वारफेरिन लेने के बारे में अपने डॉक्टर से भी बात करनी चाहिए।

इस दवा के संभावित दुष्प्रभाव क्या हैं?

किसी भी दवा की तरह, वारफेरिन से भी कुछ दुष्प्रभाव हो सकते हैं। इनमें से कुछ गंभीर होते हैं और इनकी जानकारी तुरंत अपने डॉक्टर को देनी चाहिए। कुछ दुष्प्रभाव इतने गंभीर नहीं होते।

ऐसे दुष्प्रभाव जिनकी सूचना आपको तुरंत अपने डॉक्टर को देनी चाहिए:

• एलर्जी संबंधी प्रतिक्रियाएं: त्वचा पर चकत्ते, खुजली, पित्ती, चेहरे, होंठ, जीभ या गले में सूजन।
• रक्तस्राव:
• मल का रंग काला, चिपचिपा होना या मल में खून आना।
• खून की उल्टी होना, या कॉफी के दाने की तरह भूरे रंग की उल्टी होना।
• पेशाब का रंग लाल या गहरा भूरा हो जाना।
• त्वचा पर छोटे-छोटे लाल या बैंगनी रंग के धब्बे।
• असामान्य चोट के निशान या रक्तस्राव (जैसे नाक से खून आना, मसूड़ों से खून आना)।
• मस्तिष्क में रक्तस्राव: गंभीर सिरदर्द, गर्दन में अकड़न, भ्रम, चक्कर आना, दृष्टि में परिवर्तन, चेहरे, हाथ या पैर में सुन्नता या कमजोरी, बोलने में कठिनाई, चलने में कठिनाई, उल्टी।
• पैर की उंगलियां काली या बैंगनी रंग की और दर्दनाक हो जाती हैं।
• महिलाओं में अत्यधिक मासिक धर्म।
• त्वचा पर दर्दनाक सूजन, गर्मी, लालिमा, छाले या घाव।

ऐसे दुष्प्रभाव जिनके लिए आमतौर पर चिकित्सीय सलाह की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन यदि वे बने रहें या परेशान करने वाले हों तो अपने डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए:

• दस्त
• बालों का झड़ना

इस सूची में सभी संभावित दुष्प्रभाव शामिल नहीं हैं। यदि आपको इनके अलावा कुछ भी असामान्य लगे, तो कृपया अपने डॉक्टर से परामर्श लें।

आप इन वारफेरिन गोलियों को कैसे स्टोर करते हैं?

• इसे बच्चों और पालतू जानवरों की पहुंच से दूर रखें। यह बहुत महत्वपूर्ण है।
• इसे कमरे के तापमान पर रखें। यानी 15 से 30 डिग्री सेल्सियस (59 से 86 डिग्री फारेनहाइट) के बीच।
• प्रकाश से बचाकर रखें।
• एक्सपायर हो चुकी दवा को फेंक दें।
• इसे शौचालय में न बहाएं।

आपके लिए याद रखने योग्य सबसे महत्वपूर्ण बातें (मुख्य संदेश)

वारफेरिन एक ऐसी दवा है जो सही तरीके से इस्तेमाल किए जाने पर जीवन रक्षक साबित हो सकती है, लेकिन गलत तरीके से इस्तेमाल किए जाने पर खतरनाक भी हो सकती है। इसलिए,

• डॉक्टर के निर्देशानुसार, सही समय पर और सही मात्रा में दवा लें।
• निर्धारित दिनों पर अपने पीटी/आईएनआर रक्त परीक्षण अवश्य करवाएं।
• आप जो भी दवाएं, जड़ी-बूटियां ले रहे हैं और अपने खान-पान में जो भी बदलाव कर रहे हैं, उन सभी के बारे में अपने डॉक्टर को बताएं।
• खून बहने के किसी भी लक्षण पर ध्यान दें। अगर खून थोड़ा-सा भी बह रहा हो, तो भी अपने डॉक्टर को बताएं।
• यदि आप गर्भवती हैं, गर्भधारण करने की कोशिश कर रही हैं, या स्तनपान कराने वाली मां हैं, तो अपने डॉक्टर को जरूर बताएं।
• यदि आपके मन में कोई प्रश्न या शंका हो, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें। पूछने में संकोच या शर्म महसूस न करें।

मुझे उम्मीद है कि इस जानकारी से आपको वारफेरिन को बेहतर ढंग से समझने में मदद मिली होगी। स्वस्थ रहें!

वारफेरिन , रक्त का थक्का जमना, रक्त पतला करना, हृदय रोग, स्ट्रोक, पीटी/आईएनआर, विटामिन के