क्या आपने कभी सोचा है कि चलना, किसी दोस्त से बात करना या खाना चबाना जैसी चीजें करना कितना आसान होता है? हर हरकत, हर क्रिया के पीछे हमारे शरीर में कुछ बहुत महत्वपूर्ण संदेशवाहक होते हैं। इन्हें हम मोटर न्यूरॉन्स कहते हैं। ये हमारे दिमाग के सेवकों की तरह होते हैं जो हमारी मांसपेशियों को "ऐसा करो" का निर्देश देते हैं।
लेकिन, हमारे शरीर के अन्य अंगों की तरह, ये संदेशवाहक भी क्षतिग्रस्त हो सकते हैं। इसी स्थिति में हमें 'मोटर न्यूरॉन रोग' नामक बीमारियाँ हो जाती हैं। आपने शायद ALS के बारे में सुना होगा। यह इस श्रेणी की प्रमुख बीमारियों में से एक है। लेकिन मोटर न्यूरॉन रोगों के कई अन्य प्रकार भी हैं जिनके बारे में हम ज़्यादा नहीं सुनते। तो आज, आइए इनके बारे में सरल शब्दों में बात करते हैं।
ये 'मोटर न्यूरॉन्स' कौन हैं?
सरल शब्दों में कहें तो, मोटर न्यूरॉन्स एक प्रकार की तंत्रिका कोशिकाएं हैं। इनका मुख्य कार्य उन संदेशों को पहुंचाना है जिनकी हमारे शरीर को हिलने-डुलने के लिए आवश्यकता होती है। ये मुख्य रूप से दो प्रकार की होती हैं।
1. ऊपरी मोटर न्यूरॉन्स: ये आपके मस्तिष्क में होते हैं। ये आपके मस्तिष्क से आपकी रीढ़ की हड्डी तक संदेश भेजते हैं। ठीक वैसे ही जैसे कोई बॉस किसी बड़े दफ्तर में काम करता है।
2. निचले मोटर न्यूरॉन्स: ये आपकी रीढ़ की हड्डी में स्थित होते हैं। ये मस्तिष्क से संदेश लेते हैं और हमारी मांसपेशियों को बताते हैं, "ठीक है, अब काम करना शुरू करो।" यह एक शाखा के प्रबंधक की तरह है।
अब सोचिए कि मोटर न्यूरॉन रोग होने पर क्या होता है। ये तंत्रिका कोशिकाएं धीरे-धीरे मरने लगती हैं। फिर मस्तिष्क से मांसपेशियों तक विद्युत संदेश ठीक से नहीं पहुंच पाते। संदेश का संचरण बीच में ही रुक जाता है। समय के साथ, मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं और सिकुड़ने लगती हैं क्योंकि उनका कोई उपयोग नहीं रह जाता। डॉक्टर इसे 'एट्रोफी' या मांसपेशियों का क्षय कहते हैं।
ऐसा होने पर हम अपने शरीर की गतिविधियों पर नियंत्रण खो देते हैं। चलना, बोलना, निगलना और अंततः सांस लेना भी कठिन हो जाता है।
महत्वपूर्ण बात यह है कि सभी मोटर न्यूरॉन रोग एक जैसे नहीं होते। कुछ रोग केवल ऊपरी मोटर न्यूरॉन्स को प्रभावित करते हैं, कुछ निचले न्यूरॉन्स को और कुछ दोनों को।
मोटर न्यूरॉन रोग के मुख्य प्रकार क्या हैं?
आइए अब इस श्रेणी में आने वाली कुछ प्रसिद्ध और कुछ कम प्रसिद्ध बीमारियों पर नजर डालते हैं।
एमयोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस (ALS)
यह वयस्कों में पाई जाने वाली सबसे आम मोटर न्यूरॉन बीमारी है।एएलएस ऊपरी और निचले दोनों प्रकार के मोटर न्यूरॉन्स को प्रभावित करता है। इसके कारण चलने, बोलने, चबाने, निगलने और सांस लेने को नियंत्रित करने वाली मांसपेशियां धीरे-धीरे कमजोर और सिकुड़ने लगती हैं। मांसपेशियों में अकड़न और ऐंठन भी हो सकती है।
अधिकांश मामलों में, एएलएस का कोई विशिष्ट कारण नहीं मिल पाता है। डॉक्टर इसे 'छिटपुट' बीमारी कहते हैं। इसका मतलब है कि यह किसी को भी हो सकती है। हालांकि, 5 से 10% मामले आनुवंशिक होते हैं । लक्षण आमतौर पर 40 से 60 वर्ष की आयु के बीच दिखाई देते हैं।
प्राइमरी लेटरल स्क्लेरोसिस (PLS)
पीएलएस, एएलएस के समान है, लेकिन यह केवल ऊपरी मोटर न्यूरॉन्स को प्रभावित करता है । इसी कारण यह रोग एएलएस की तुलना में काफी धीमी गति से बढ़ता है। इसके लक्षणों में हाथों और पैरों में कमजोरी और अकड़न, धीमी चाल और संतुलन एवं समन्वय में कमी शामिल हैं। वाणी धीमी और अस्पष्ट हो सकती है। यह एएलएस जितना गंभीर नहीं है और इससे मृत्यु नहीं होती।
प्रगतिशील बल्बर पक्षाघात (पीबीपी)
यह वास्तव में एएलएस का एक रूप है। पीबीपी से पीड़ित कई लोगों को अंततः एएलएस हो जाता है, जो मस्तिष्क के आधार पर स्थित ब्रेन स्टेम में मोटर न्यूरॉन्स को प्रभावित करता है।
मस्तिष्क के तने में मौजूद ये न्यूरॉन्स हमें चबाने, निगलने और बोलने में मदद करते हैं। इसलिए जब पीबीपी (प्रोबेटिक ब्लड प्रेशर) विकसित होता है, तो शब्द अस्पष्ट हो जाते हैं, भोजन निगलने में कठिनाई होती है और भावनाओं को नियंत्रित करना मुश्किल हो जाता है । आप बिना किसी कारण के अचानक हंस या रो सकते हैं।
प्रगतिशील मांसपेशीय शोष
यह प्रकार एएलएस या पीबीपी जितना आम नहीं है। यह मुख्य रूप से निचले मोटर न्यूरॉन्स को प्रभावित करता है। कमजोरी आमतौर पर हाथों से शुरू होती है। फिर यह शरीर के अन्य हिस्सों में फैल जाती है। मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं और ऐंठन हो सकती है। यह बीमारी कभी-कभी एएलएस में भी बदल सकती है।
स्पाइनल मस्कुलर एट्रोफी (एसएमए)
यह एक आनुवंशिक स्थिति है। एसएमए एक जीन में खराबी के कारण होता है जिसे 'एसएमएन1' कहा जाता है। यह जीन एक प्रोटीन बनाता है जो मोटर न्यूरॉन्स की रक्षा करता है। जब यह प्रोटीन अनुपस्थित होता है, तो मोटर न्यूरॉन्स मर जाते हैं। इससे निचले मोटर न्यूरॉन्स प्रभावित होते हैं। एसएमए को लक्षणों के प्रकट होने की उम्र के आधार पर कई प्रकारों में विभाजित किया गया है।
| एसएमए प्रकार | लक्षणों की शुरुआत की आयु | मुख्य विशेषताएं |
|---|---|---|
| टाइप 1 (वेर्डनिग-हॉफमैन रोग) | लगभग 6 महीने की उम्र में | बच्चा स्वयं से बैठ नहीं सकता और न ही अपना सिर सीधा रख सकता है। उसकी मांसपेशियां बहुत कमजोर हैं। उसे निगलने और सांस लेने में कठिनाई होती है। |
| प्रकार 2 | 6 से 12 महीने के बीच | बच्चा बैठ तो सकता है, लेकिन अपने आप खड़ा या चल नहीं सकता। उसे सांस लेने में भी कठिनाई हो सकती है। |
| टाइप 3 (कुगेलबर्ग-वेलैंडर रोग) | 2 से 17 वर्ष की आयु के बीच | इससे चलना, दौड़ना और सीढ़ियाँ चढ़ना जैसी गतिविधियाँ प्रभावित होती हैं। पीठ में टेढ़ापन आ सकता है। |
| प्रकार 4 | 30 साल बाद | वयस्क अवस्था में, मांसपेशियों में कमजोरी, कंपन, ऐंठन और सांस लेने में कठिनाई हो सकती है। |
केनेडी रोग
यह भी एक आनुवंशिक रोग है। लेकिन इसकी विशेषता यह है कि यह रोग केवल पुरुषों को प्रभावित करता है । यदि महिलाओं में इस रोग का जीन मौजूद हो (वाहक हों), तो उनमें लक्षण विकसित नहीं होते। हालांकि, इस बात की 50% संभावना है कि उस माता के बेटे को यह रोग विरासत में मिलेगा।
इस स्थिति से पीड़ित पुरुषों को हाथों में कंपन, मांसपेशियों में ऐंठन और मरोड़, चेहरे, बाहों और पैरों में कमजोरी का अनुभव हो सकता है। उन्हें निगलने और बोलने में भी कठिनाई हो सकती है।
आप इस तरह की बीमारी के साथ कैसे जीते हैं?
मोटर न्यूरॉन रोग से पीड़ित व्यक्ति का भविष्य रोग के प्रकार पर निर्भर करता है। जैसा कि हमने देखा है, कुछ प्रकार के रोग दूसरों की तुलना में धीमी गति से बढ़ते हैं और कम गंभीर होते हैं।
फिलहाल, मोटर न्यूरॉन रोग का कोई इलाज नहीं है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि हमें उम्मीद छोड़ देनी चाहिए।
वर्तमान में उपलब्ध दवाएं और विभिन्न उपचार विधियां (जैसे, फिजियोथेरेपी, स्पीच थेरेपी) लक्षणों को नियंत्रित कर सकती हैं और जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार कर सकती हैं । इसलिए, यदि आप या आपका कोई परिचित इन लक्षणों का अनुभव कर रहा है, तो सबसे अच्छा यही होगा कि जल्द से जल्द किसी योग्य डॉक्टर से परामर्श लें ताकि सटीक निदान हो सके और उपचार योजना बनाई जा सके।
मुख्य संदेश
- मोटर न्यूरॉन रोग (एमएनडी) उन स्थितियों का एक समूह है जो हमारी गतिविधियों को नियंत्रित करने वाली तंत्रिका कोशिकाओं को प्रभावित करता है।
- मांसपेशियों में कमजोरी, अकड़न, कंपन और बोलने तथा निगलने में कठिनाई इसके मुख्य लक्षण हो सकते हैं।
- एएलएस इसका सबसे आम प्रकार है, लेकिन इसके कई अन्य प्रकार भी हैं।
- कुछ मोटर न्यूरॉन रोग आनुवंशिक हो सकते हैं।
- यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो डॉक्टर से अवश्य परामर्श लें । स्वयं निदान करने से बचें।
- हालांकि इन बीमारियों का पूरी तरह से इलाज संभव नहीं है, लेकिन ऐसे उपचार मौजूद हैं जो लक्षणों को नियंत्रित करने और एक अच्छा जीवन जीने में मदद कर सकते हैं।
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